林秀凤
患者,男,66岁.自出生后其龟头不能外露,排尿极细,未作治疗.3天前突感排尿困难,淋漓不尽.体检:阴茎前端明显肿胀,触痛(+),龟头不能外露.CT检查:阴茎海绵体及龟头肿胀,密度均匀,其前端见水样密度灶,周围壁欠光整,背侧见点条状高密度影.手术所见:剪开包皮内板见约10ml粘稠脓性液体流出,包皮与龟头粘连严重,尿道口粘连,可见大量包皮垢.
作者：吕永宏；陈训贵 刊期： 2007年第11期
目的 应重视并建立医院实验室生物安全管理.方法 根据我国现行有效的生物安全条例、准则和规范的要求,将医院实验室生物安全管理纳入质量管理体系中.结果 使医院实验室生物安全成为质量管理体系的一部分.结论 使医院实验室生物安全管理更加有效.
作者：苏荟 刊期： 2007年第11期
为了及时掌握和跟踪定点医疗机构对参加医疗保险的住院患者的医疗质量、服务质量,特别是住院费用的真实性、合理性及相关问题,更好地为今后监管工作提供较为可靠的依据,辽源市社会医疗保险管理局于2007年8月对市属两家较大的定点医疗机构,医保住院患者的费用情况进行调研.
作者：顾红伟；倪凤华 刊期： 2007年第11期
目的 探讨部分性脾栓塞术(partail splenic embolization,PSE)治疗脾功能亢进的临床应用.方法 采用部分性脾栓塞术治疗脾功能亢进患者8例.结果 平均栓塞范围为60%～70%,临床有效率为100%.全部病例均未发生严重并发症.结论 PSE治疗脾功能亢进是安全有效的,可作为外科脾切除术的替代疗法.
作者：肖刚；刘志刚；田荣华；章娟 刊期： 2007年第11期
通过病历浏览系统,采集静脉滴注医嘱共31209组,查阅相关资料进行分析.结果 发现临床用药仍存在一定问题,特别是抗菌药物单次用量过大,使用频率不当的问题为突出.建议临床药师应为临床医师提供专业的技术支持,促使临床医师重视用药的合理性,以确保临床用药的安全.
作者：翁志华 刊期： 2007年第11期
换药室是外科病房不可缺少的一部分,它是病人术后换药、清创缝合的重要场所,因此换药室管理的好坏将直接影响病人的愈后.下面结合本人的工作实际,对换药室管理中存在的问题进行分析,并在此基础上采取相应的措施谈几点体会:
作者：郑芝雁；林秀凤 刊期： 2007年第11期
药品监督行政处罚中的简易程序又称当场处罚程序,是指药品监督执法人员可以当场作出行政处罚决定并当场实施的程序.简易程序具有迅速、灵活、简便的优点,在药品监督执法中得到广泛的运用.但是,其实施中存在处罚行为的简单化、运用条件的扩大化和重视程度上的一般化现象.从而导致了立案数量的减少或者发生行政处罚的无效.
作者：董彦 刊期： 2007年第11期
该患者男,25岁,住院前4天无诱因出现发热,呈持续性,高达40.3℃,干咳,咽部不适,流涕,气促,无咳血、无胸痛、无盗汗,来诊.既往体健,随人群按时接种疫苗,具体不清,入院时查体:热病容,呼吸急促,眼结膜无充血,口唇无发绀,咽赤,扁条体Ⅰ°肿大,双肺呼吸音清,无罗音,心率110次/分,律齐,腹软,双下肢无浮肿.
作者：李国奇；杨亚娜 刊期： 2007年第11期
本文根据《内经》伏邪理论的思想,总结了古代医家关于伏邪潜伏和发病的机理,提出了伏邪潜伏的发病原因与正气和邪气的状态及其二者相互斗争的趋势有关.提示根据伏邪潜伏的发病机理,进行早期预防和治疗,并且提示治疗手段为给邪留有出路,并领邪外出.
作者：李玉光 刊期： 2007年第11期
1 病历资料例1:患者40岁,住院号20653,因孕2产0孕36+5周,阴道大量流水2小时于2006年11月29日入院.既往1989年人流术1次.入院时查体:一般情况可,体温、血压正常.足月腹,官高:33cm,腹围:95cm,不规律宫缩,宫口未开,先露头浮,B超检查:胎儿双顶径9.0cm,羊水量少,胎心180次/分,胎膜早破试验阳性.
作者：岳立军 刊期： 2007年第11期
目的 观察热疗介入化疗栓塞术治疗中晚期肝癌的临床疗效.方法 原发性中晚期肝癌患者48例,随机分为二组,治疗组26例,对照组22例,治疗组行介入化疗栓塞术加局部区域热疗;对照组仅行介入化疗加栓塞治疗.化疗方案采用阿霉素(ADM)50-60mg,顺帕(DDP)60-80mg,5氟脲嘧啶(5-F)500mg,栓塞剂是超液态碘化油及明胶海绵.结果 通过两组比较,治疗组从肿瘤客观疗效、疼痛缓解率及生活质量均显著高于对照组.结论 中晚期肝癌,热疗结合化疗栓塞术治疗明显高于单纯介入化疗栓塞术,增加治疗有效率,缓解疼痛,提高患者生活质量.
作者：崔琰；崔桂琴 刊期： 2007年第11期
昏迷病人不能进食,一般需鼻饲法喂养.因其在插胃管过程中不能配合,常发生插管困难,引发呼吸困难、鼻出血、呕吐、误吸等不良反应.长期鼻饲者每周更换胃管一次.频繁插管刺激给病人增加痛苦,也增加了护士的工作量.为提高插管一次成功率,减轻病人痛苦,避免不良反应发生,我科自2005年3月至2007年6月在传统鼻饲法的基础上进行了改进,取得了满意的效果,报道如下.
作者：王小立 刊期： 2007年第11期
巡回护士的配合:指虽不直接参与手术操作的配合,然而被指定在固定的手术间内与器械护士或者助手及麻醉医师配合共同完成手术的任务,间接配合手术工作范围是指无菌区以外在病人手术人员麻醉医师及其他人员之间巡回,故称为巡回护士.巡回护士的职责:巡回护士的主要任务是做好有关手术准备,全面负责病人出入手术室的安全,与手术组麻醉人员密切配合争取高效、安全地完成手术任务.
作者：林秀凤 刊期： 2007年第11期
抗生素在治疗疾病中占极为重要的地位,临床上使用抗生素具有抗菌谱广、疗效快的特点,正确合理使用抗生素是预防和控制感染的重要措施之一.但是抗生素的不合理使用、耐药菌株急剧增加,感染对人类健康也逐步增加.三者互为因果被当前医务界视为抗生素危机.因此要加强合理使用抗生素.在医疗工作中必须大力提倡医生正确合理使用,药剂员、护士是抗生素的操作者和执行者,由于分担的角色不同,医务界群体都必须充分了解和掌握,各种抗生素的药理作用,正确给药方法和配制要求,防止药物副作用的发生.
作者：林秀凤；郑芝雁 刊期： 2007年第11期
目的 探讨环丙沙星在治疗幽门螺杆菌中的作用.方法 选择胃镜检查中HP阳性者62例,随机分为治疗组和对照组,各组31例.治疗组给予环丙沙星0.5g bid、甲硝唑0.4g bid、奥美拉唑20mg bid;对照组给予阿莫西林1.0g bid、甲硝唑0.4g bid、奥美拉唑20mg bid;疗程均为2周.停药4周后复查14C尿素呼气实验.结果 治疗组HP根除率87%;对照组HP根除率90%.两组无统计学差异(P＞0.05).结论 环丙沙星三联疗法HP根除率效果良好,不良反应小.
作者：石贵平 刊期： 2007年第11期
目的 探讨剖宫产术后再次妊娠的分娩方式选择及有关问题.方法 对2000年1月至2006年12月我院收治的92例剖宫产后再次妊娠孕妇的分娩方式、分娩结局进行回顾性分析.结果 再次剖宫产72例,阴道分娩20例,疤痕子宫的阴道分娩率为21.7%.结论 严格选择适宜适应症,严密监护下,疤痕子宫足月妊娠可经阴道分娩,不应再单纯作为再次剖宫产的指征.
作者：朱和琳 刊期： 2007年第11期
重度有机磷农药中毒是基层医院常见的急症之一,其临床特点是病情复杂、变化快、易反跳,医护措施稍有不当,既导致病人死亡,其近期死亡原因主要是并发急性呼吸衰竭.现将我院2003年1月至2007年1月住院的口服有机磷农药中毒350例中并发急性呼吸衰竭者40例进行回顾分析,现报道如下:
作者：鲍艳霞 刊期： 2007年第11期
目的 探讨以微创术治疗颧骨复合体骨折的临床疗效与优点.方法 回顾性分析和研究67例颧骨颧弓骨折患者应用微创术治疗后的临床效果.结果 所有患者均恢复良好的面部外形、咬合及张口度,仅有一例患者出现局部伤口感染,经二期手术后愈合.结论 微创术治疗颧骨复合体骨折具有损伤小、切口小、术后痛轻微、恢复快,是一种治疗颧骨颧弓骨折的有效方法.
作者：孟宪文；冯金伟；吕智勇；徐旭光 刊期： 2007年第11期
目的 对格列美脲的疗效进行评价.方法 对40例Ⅱ型糖尿病患者进行为期3个月的格列美脲治疗观察.结果 与基础值比较,格列美脲治疗3个月后患者空腹血糖(FBG)、餐后(PBG)及糖化血红蛋白(HbA1C)水平均有显著下降,分别下降3.44mmol/L、6.83mmol/L、2.21%.格列美脲降低FBG、PBG、HbA1C的有效率分别为92.5%、87.5%、85.0%.结论 格列美脲对肝肾功能无不良影响,是一种安全有效的磺酰胺类降糖药.
作者：汪刚；刘效筠 刊期： 2007年第11期
新生儿低血糖是围产期窒息、早产儿、小于胎龄儿、感染、溶血、糖尿病母亲婴儿、喂养不当等的并发症.2002年以来我们产儿科医护人员联合采取积极防治措施,获理想结果,报告如下.1 临床资料1.1 一般资料:2002年1月-2004年12月期间,我科共收治新生儿966例.
作者：王辉；李波；杨晶 刊期： 2007年第11期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
