汪刚；刘效筠
由于人工流产手术简单,一般在非麻醉下或局麻下进行,手术常给患者带来不同程度的疼痛和不适,严重时可发生以心血管反应为主要表现的人工流产综合症.随着人们经济生活水平的提高,要求无痛人流的患者越来越多,如何来保障病人无痛苦顺利进行手术,又可迅速安全离院,我们用双频谱指数(BJS)监测麻醉深度,选择手术时机及苏醒的客观指标;异丙酚因具起效快,持效短,苏醒迅速而完全的特点,是目前病人中应用多的静脉麻醉药.
作者：周芝珍；贾存德；刘新春 刊期： 2007年第11期
本文对延边地区5549例无偿献血者进行抗-HCV阳性率调查分析.结果 表明,男性和女性献血者抗-HCV阳性率分别为2.23%(79/3545)和2.5%(50/2004),汉族和朝鲜族献血者抗-HCV阳性率分别为2.1%(68/3323)和2.74%(61/2226),不同年龄组献血者抗-HCV阳性率随年龄增加而明显增高(P＜0.01),其中40-55岁组抗-HCV阳性率为5.2%(10/192),30-39岁组为4.48%(20/446),20-29岁组为2.1%(91/4317),18-19岁组低为1.35%(8/594).本文进一步分析了ALT与抗-HCV阳性率之间的关系,发现ALT异常组抗-HCV阳性率为17.5%(17/97),明显高于ALT正常组的2.1%(112/5452),P＜0.01.
作者：丁铉哲 刊期： 2007年第11期
目的 利用探索人体生物节律与临床用药的关系,选择佳的投药时间,更好地指导临床合理用药.方法 参考有关文献和资料,结合临床工作经验,进行汇总、分析并加以阐述.结果 药物具有佳使用时间性.同一种药物,同一种剂量,在一天中的不同时间给药,产生的效果不同,甚至相差数十倍.结论 投药时间是影响药品疗效的重要因素,在临床用药过程中,生物节律对药物作用、毒性及生物利用度都有一定的影响,对指导临床合理用药,增强药物疗效,降低药物的毒副作用有重要意义.
作者：陈国辉 刊期： 2007年第11期
目的 探讨早期综合康复治疗对脑梗死患者运动功能的影响.方法 将162例急性脑梗死患者随机分为治疗组80例和对照组82例,对照组仅接受神经内科的常规药物治疗,治疗组在接受常规药物治疗的同时在生命体征稳定后即开始早期康复.康复治疗的方法是Bobath疗法、针灸、脑超声治疗.按脑卒中的功能障碍特点,循序渐进.运动功能评定采用Fug1-Meyer评分法[1],修订的巴氏指数(MBI)评定[2].对每例患者在其生命体征稳定后48小时内即进入课题时进行第一次评定,在30天后进行第二次评价.结果 从本课题的研究结果来看,两组运动功能均有所改善,但治疗组较对照组改善更明显,差异有显著性意义(t=13.75,p＜0.01).结论 早期综合康复治疗急性脑梗死的疗效显著.
作者：赵艳茹 刊期： 2007年第11期
目的 为了了解本院胆道手术患者胆道感染细菌的特点,药敏情况,为选用廉价,有效的抗生素提供依据.方法 对2006年2月到2006年12月间226例普外科行胆道手术患者术中抽取胆汁进行细菌培养及药敏试验.结果 226例手术患者共培养出细菌77株,阳性率分别为大肠埃希菌、克雷伯杆菌、铜绿假单胞菌、肠球菌、枸橼酸杆菌、变形杆菌、施氏假单胞菌、草绿色链球菌、葡萄球菌.年龄大于60岁者细菌培养阳性率明显增加且阳性率随疾病严重程度加重而增加.结论 胆道手术患者胆道感染以G-细菌为主,胆汁细菌培养阳性率和感染严重程度相关,年龄大于60岁者细菌培养阳性率明显增加且阳性率随疾病严重程度加重而增加.经验性用药应首选头孢类药物和炭青霉烯类药物.
作者：张志佐；李宇 刊期： 2007年第11期
目的 观察和发现晶状体植入术后虹膜炎症反应的治疗.方法 对30例(32眼)术后虹膜炎反应进行观察,均在术后1-2周内发生急性炎症反应,占同期人工晶体植入术的4.2%,采用散瞳及地塞米松治疗结膜下注射治疗.结果 大部分病例1-2周后炎症消退,2例2个月尽消退,视力恢复.结论 术后前节虹膜炎是人工晶状体植入术后的较晚期并发症,固应及时治疗,效果满意.
作者：姜志宏；张军 刊期： 2007年第11期
目的 探讨经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生术后出血的快速处理方法.方法 通过改良金属导尿管,直接用50ml注射器对13例BPH患者TURP术后出血导致膀胱血块填塞进行快速加压抽吸处理.结果 全部患者膀胱血块均清除干净,无一例需再次手术.结论 简单用改良金属导尿管清除膀胱血块的方法迅速有效,值得推广.
作者：刘卓文；王可兵；曾绮文 刊期： 2007年第11期
急性上消化道出血是急诊科的常见急危重症,以腹痛、呕血、便血、休克为主要特征,正确诊断、及时处理是抢救本病成功的关键.我院急诊科近3年收治了58例急性上消化道出血患者.现将我们的诊治体会分析报告如下.1 临床资料1.1 一般资料:本组58例,男48例,女10例.年龄小18岁,大71岁.
作者：王自君；胡光兰；董跃龙；李欣煌；高兴伟 刊期： 2007年第11期
药品监督行政处罚中的简易程序又称当场处罚程序,是指药品监督执法人员可以当场作出行政处罚决定并当场实施的程序.简易程序具有迅速、灵活、简便的优点,在药品监督执法中得到广泛的运用.但是,其实施中存在处罚行为的简单化、运用条件的扩大化和重视程度上的一般化现象.从而导致了立案数量的减少或者发生行政处罚的无效.
作者：董彦 刊期： 2007年第11期
目的 探讨间歇性外斜视的手术时机和疗效.方法 对40例间歇性外斜视患者进行手术治疗,按年龄、术式、融合功能分组进行对比疗效观察.结果 40例随访1年,正位35例(87.5%),外斜3例(7.5%),内斜2例(5%),眼位正位率与年龄、术式无相关性(P＞0.05),而与术前融合功能有关(P＜0.05).结论 术前融合功能对术后眼位影响较大,早期手术有利于获得或维持双眼单视功能.
作者：王岩；王雅文 刊期： 2007年第11期
抗生素在治疗疾病中占极为重要的地位,临床上使用抗生素具有抗菌谱广、疗效快的特点,正确合理使用抗生素是预防和控制感染的重要措施之一.但是抗生素的不合理使用、耐药菌株急剧增加,感染对人类健康也逐步增加.三者互为因果被当前医务界视为抗生素危机.因此要加强合理使用抗生素.在医疗工作中必须大力提倡医生正确合理使用,药剂员、护士是抗生素的操作者和执行者,由于分担的角色不同,医务界群体都必须充分了解和掌握,各种抗生素的药理作用,正确给药方法和配制要求,防止药物副作用的发生.
作者：林秀凤；郑芝雁 刊期： 2007年第11期
目的 探讨血清同型半胱氨酸(Hcy)与冠心病的关系,说明血清Hcy是急性心肌梗死发生的重要因素.方法 用全自动生化分析仪测定35例冠心病患者、30例急性心肌梗死患者和30名健康体检成人的血清Hcy水平,观察血清Hcy的变化与冠心病、急性心肌梗死的相关性.结果 冠心病患者与急性心肌梗死患者血清Hcy水平明显升高与正常对照组相比差异有统计学意义,异常检出率100%.结论 血清Hcy水平是冠心病的主要而独立的危险因素.它与冠心病呈正相关系,是促使急性心肌梗死发生的重要因素.
作者：刘恩才；敖敏高娃；焦湃 刊期： 2007年第11期
综合性重症监护病房(ICU),收治病例病种多,病情重,病情特点易变、突变、多变,加上先进医疗设备的不断更新,给ICU护士提出了更高的要求.通过一例二尖瓣置换术后并发脑血栓、气栓,引起心跳骤停四次、呼吸骤停一次的护理,体会到:ICU护士不但要具备较强的急救意识,而且要熟练掌握急救复苏技能,不断提高应急应变能力,从而提高抢救成功率.
作者：谢颖彬 刊期： 2007年第11期
我院在2003-2007年间,收治慢性血透患者42例,其中大量腹水5例,占13%,我们给予血透及血滤交替治疗,并加强透析,取得良好疗效,现总结如下:1 临床资料和方法5例患者,男4例,女1例,年龄52-74岁,平均62.8岁,糖尿病肾病1例,原发性多囊肾1例,余为慢性肾小球肾炎.
作者：彭文芳；黄闯 刊期： 2007年第11期
为了及时掌握和跟踪定点医疗机构对参加医疗保险的住院患者的医疗质量、服务质量,特别是住院费用的真实性、合理性及相关问题,更好地为今后监管工作提供较为可靠的依据,辽源市社会医疗保险管理局于2007年8月对市属两家较大的定点医疗机构,医保住院患者的费用情况进行调研.
作者：顾红伟；倪凤华 刊期： 2007年第11期
患者,男,66岁.自出生后其龟头不能外露,排尿极细,未作治疗.3天前突感排尿困难,淋漓不尽.体检:阴茎前端明显肿胀,触痛(+),龟头不能外露.CT检查:阴茎海绵体及龟头肿胀,密度均匀,其前端见水样密度灶,周围壁欠光整,背侧见点条状高密度影.手术所见:剪开包皮内板见约10ml粘稠脓性液体流出,包皮与龟头粘连严重,尿道口粘连,可见大量包皮垢.
作者：吕永宏；陈训贵 刊期： 2007年第11期
头痛是指因外感六淫,内伤杂病而引起的.以头部疼痛为主要表现的一类病症,也是一种常见的自觉症状.头痛既可单独出现,亦可并见于多种急慢性疾病中.头痛临床上主要分外感头痛和内伤头痛两大类.一般来说,外感头痛多因感受外邪而致病,以风邪为主,多夹他邪致络脉气血不畅.
作者：周世胜 刊期： 2007年第11期
目的 观察肝病患者血清胆碱脂酶的变化,为肝病的诊断和治疗提供依据.方法 对本院门诊和住院的156例患者35例健康体检者,分别测其血清胆碱脂酶.结果 血清胆碱脂酶活性与肝脏病损的范围和程度明显相关,且低于健康对照组.结论 对血清胆碱脂酶作动态观察,可作为判断重症肝炎、肝癌、肝性脑病、肝硬化病情及预后的一项指标.
作者：王峰 刊期： 2007年第11期
目的 观察米非司酮在治疗合并子宫肌瘤的功能性子宫出血的临床效果.方法 对52例合并子宫肌瘤的功能性子宫出血的患者服用米非司酮3个月,观察患者的临床症状及体征变化.结果 52例患者服药期间全部闭经,痛经患者症状全部改善,合并贫血者血红蛋白升高,子宫肌瘤体积明显缩小,停药后26例患者月经恢复正常,13例围绝经期妇女绝经.结论 米非司酮不但可以调整月经周期,而且可使子宫肌瘤缩小,并可使围绝经期妇女提前绝经.
作者：杨凤英；石玉娥 刊期： 2007年第11期
乳痈是指哺乳期、急性乳腺炎,由于乳儿吹风或含乳而睡,或乳汁未能吸净,使乳汁积滞不得外流而发生,或乳儿吹乳时,摸伤乳头,感染病毒,或情绪波动,肝气郁结,雍结成痈.笔者2005年1月-2007年5月,采用蒲王汤加味治疗,结合超短波治疗乳痈67例,疗效满意,现介绍如下:
作者：方剑萍 刊期： 2007年第11期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
