汪刚;刘效筠
目的 观察热疗介入化疗栓塞术治疗中晚期肝癌的临床疗效.方法 原发性中晚期肝癌患者48例,随机分为二组,治疗组26例,对照组22例,治疗组行介入化疗栓塞术加局部区域热疗;对照组仅行介入化疗加栓塞治疗.化疗方案采用阿霉素(ADM)50-60mg,顺帕(DDP)60-80mg,5氟脲嘧啶(5-F)500mg,栓塞剂是超液态碘化油及明胶海绵.结果 通过两组比较,治疗组从肿瘤客观疗效、疼痛缓解率及生活质量均显著高于对照组.结论 中晚期肝癌,热疗结合化疗栓塞术治疗明显高于单纯介入化疗栓塞术,增加治疗有效率,缓解疼痛,提高患者生活质量.
作者:崔琰;崔桂琴 刊期: 2007年第11期
自1907年,首创腹膜剖腹产以来,历经各家改良,至今已有十几种术式,在卢旺达援外二年中行膜外剖腹产80例,现对其有关问题进行分析.1 临床资料和方法1.1. 一般资料初产妇65例,经产妇15例,年龄18-40岁,平均29岁.胎膜早破36例,头盆不称28例,胎儿宫内窘迫4例,臀位5例,其它7例.
作者:贾存德;周芝珍;朱萱 刊期: 2007年第11期
瑞格列奈是餐时服药的非磺脲类胰岛素刺激剂,本文对41例肥胖型2型糖尿病联合应用二甲双胍治疗前后对血糖、血脂等进行临床观察,取得良好疗效.现报道如下:1 一般资料41例肥胖型2型糖尿病,男13例,女28例,年龄31-59(50.1±9.2)岁,病程1月-7年,BMZ均大于25(kg/m2)诊断符合1999年2月WHO诊断标准.
作者:田毓玉 刊期: 2007年第11期
医院的品牌建设直接关系到医院的生存和发展空间.随着社会市场经济体制的建立和医疗改革的进一步深化,社会利益格局的重新调整,引发了人们思想观念的转变,如何打造医院品牌的问题被提到新的高度.品牌是以品质为基础的,而医院高品质的服务必须以高素质的品牌队伍为保障.本文就如何发挥公立医院的政治优势建设品牌队伍进行探讨.
作者:王波 刊期: 2007年第11期
观察对60例慢性胃炎及消化性溃疡患者的幽门螺杆菌(HP)检测.HP阳性分别为:慢性胃炎41例(80%),消化性溃疡8例(88%);男性30例(88%),女性(69%);青年组18例(94%),中年组18例(81%),老年组16例(84%).结果 提示:HP感染与慢性胃炎和消化性溃疡的发生有密切关系,且男性患者感染率明显高于女性患者感染率(P<0.01),青年组感染率明显高于中年组及老年组(P<0.01).
作者:龙玉英 刊期: 2007年第11期
目的 探讨肿瘤标志物的联合检测对良性、恶性胸腹水的诊断意义.单一标志物用于临床恶性肿瘤的诊断,意义往往不如多种标志物的联合检测.方法 应用免疫化学发光法检测52例良性胸腹水和48例癌性胸腹水中的肿瘤标志物,并进行统计分析.结果 癌性胸腹水中的CEA均值为199.1阳性率60.6%,CA125均值102.2阳性率36.2%,CA199均值98.2阳性率45.3%,明显高于良性胸腹水,有显著性差异.三项联合检测的阳性率为85.9%.结论 联合多种肿瘤标志物测定可以提高诊断胸腹水的性质.
作者:敖敏高娃;韩敏 刊期: 2007年第11期
目的 应重视并建立医院实验室生物安全管理.方法 根据我国现行有效的生物安全条例、准则和规范的要求,将医院实验室生物安全管理纳入质量管理体系中.结果 使医院实验室生物安全成为质量管理体系的一部分.结论 使医院实验室生物安全管理更加有效.
作者:苏荟 刊期: 2007年第11期
1 药物介绍1.1 立止血是由巴西蛇的毒液制备得到的,是经过分离和提纯的血凝酶,绝对不含神经毒素及其他毒素.适用于须减少或止血的各种医疗手段,如外科、内产、妇产科、眼科、耳鼻喉科、口腔科等临床科室的出血及出血性疾病.预防手术前用药,可减少出血倾向,避免手术部位及手术后出血.
作者:马崇会 刊期: 2007年第11期
目的 探讨剖宫产术后再次妊娠的分娩方式选择及有关问题.方法 对2000年1月至2006年12月我院收治的92例剖宫产后再次妊娠孕妇的分娩方式、分娩结局进行回顾性分析.结果 再次剖宫产72例,阴道分娩20例,疤痕子宫的阴道分娩率为21.7%.结论 严格选择适宜适应症,严密监护下,疤痕子宫足月妊娠可经阴道分娩,不应再单纯作为再次剖宫产的指征.
作者:朱和琳 刊期: 2007年第11期
由于人工流产手术简单,一般在非麻醉下或局麻下进行,手术常给患者带来不同程度的疼痛和不适,严重时可发生以心血管反应为主要表现的人工流产综合症.随着人们经济生活水平的提高,要求无痛人流的患者越来越多,如何来保障病人无痛苦顺利进行手术,又可迅速安全离院,我们用双频谱指数(BJS)监测麻醉深度,选择手术时机及苏醒的客观指标;异丙酚因具起效快,持效短,苏醒迅速而完全的特点,是目前病人中应用多的静脉麻醉药.
作者:周芝珍;贾存德;刘新春 刊期: 2007年第11期
目的 探讨RF Ⅱ-系统复位固定加Cage椎间植骨融合术治疗腰椎滑脱证的疗效.方法 本组采用RF-Ⅱ系统将滑脱提拉复位,椎板减压,Cage椎间植骨融合治疗腰椎滑脱症26例,其中退变型19例,峡部裂型7例,L4滑脱16例,L5滑脱10例,其中Ⅰ度20例,Ⅱ度6例.结果 术后随访12-36个月,根据Nakai分级:优21例,良4例,可1例,优良率89.6%.结论 RF-Ⅱ系统复位固定加Cage椎间植骨融合术是治疗腰椎滑脱症的一种有效方法,达到彻底减压,滑脱椎体复位,固定及椎间融合.
作者:李中心;刘纪恩;蒋振营;苏建敏;袁义伦;许飞;梁祁枫;张莹莹 刊期: 2007年第11期
胆囊切除和胆总管探查虽然是胆道外科施行的常规手术,但因为解剖变异、病理改变和外科医师手术操作意外等因素的存在,手术中经常会遇到各种异常情况,处理起来有时比较困难.现将我科自1994年至今所诊治的10例异常病例报告如下.1 临床资料1.1 一般情况
作者:张锡山 刊期: 2007年第11期
目的 对格列美脲的疗效进行评价.方法 对40例Ⅱ型糖尿病患者进行为期3个月的格列美脲治疗观察.结果 与基础值比较,格列美脲治疗3个月后患者空腹血糖(FBG)、餐后(PBG)及糖化血红蛋白(HbA1C)水平均有显著下降,分别下降3.44mmol/L、6.83mmol/L、2.21%.格列美脲降低FBG、PBG、HbA1C的有效率分别为92.5%、87.5%、85.0%.结论 格列美脲对肝肾功能无不良影响,是一种安全有效的磺酰胺类降糖药.
作者:汪刚;刘效筠 刊期: 2007年第11期
随着社会经济发展和人民生活水平提高,人口老龄化趋势日益显著,心脑血管病变已成为危害人群健康的常见病和多发病.预防心脑血管病的发病很重要,尤其是针对其危险因素进行预防.对致动脉粥样硬化的因素越来越引起人们重视,危险因素的研究在国内外已越来越受到重视.除已经明确的高血压病、高脂血症、糖尿病等因素之外,近年来,高同型半胱氨酸(Hcy)和高尿酸血症也越来越受到重视.
作者:刘洪涛 刊期: 2007年第11期
目的 对比研究FLAIR与T2WI序列在脑梗塞诊断中的敏感性.方法 对456例脑梗塞患者行快速FLAIR及T2加权序列MR扫描,比较FLAIR及T2WI序列在显示病灶的差异.结果 (1)在456例脑梗塞中,FLAIR序列共显示病灶2134个,而T2加权像共显示病灶1549个,两者之间有显著性差异(P<0.05);(2)急性与亚急性期脑梗塞病灶在FLAIR像上呈高信号,在慢性期呈低信号,而常规T2加权像上均表现为高信号.结论 FLAIR像不但在检出病灶数目、位于皮层、皮层下区、临近脑沟、脑室旁等部位的病灶以及病灶的边界、范围及内部结构均优于T2加权像,而且有助于脑梗塞病灶的分期,指导临床方案的选择.
作者:王波;戴敏方 刊期: 2007年第11期
报告我院2005~2006年86例胆石症病人围手术期的护理体会,术前针对病人施以心理护理,指导病人练习深呼吸等;术后严密观察病情变化,维持呼吸道通畅,保持良好的肺功能;防止和减少并发症的发生,使病人早日康复.本组病人均取得了令人满意的治疗效果.
作者:陈敏 刊期: 2007年第11期
目的 探讨社区综合防治手段对高血压患者的干预效果.方法 在平凉社区中随机选择4个居委,以其中2个居委的高血压人群作为干预组,另外2个居委的高血压人群作为对照组,开展社区综合防治干预活动.结果 干预组的血压控制率、并发症的发生率及病死率明显低于对照组.结论 社区综合防治能够有效控制高血压,是社区高血压防治的重要手段.
作者:卞美娟 刊期: 2007年第11期
目的 探讨早期综合康复治疗对脑梗死患者运动功能的影响.方法 将162例急性脑梗死患者随机分为治疗组80例和对照组82例,对照组仅接受神经内科的常规药物治疗,治疗组在接受常规药物治疗的同时在生命体征稳定后即开始早期康复.康复治疗的方法是Bobath疗法、针灸、脑超声治疗.按脑卒中的功能障碍特点,循序渐进.运动功能评定采用Fug1-Meyer评分法[1],修订的巴氏指数(MBI)评定[2].对每例患者在其生命体征稳定后48小时内即进入课题时进行第一次评定,在30天后进行第二次评价.结果 从本课题的研究结果来看,两组运动功能均有所改善,但治疗组较对照组改善更明显,差异有显著性意义(t=13.75,p<0.01).结论 早期综合康复治疗急性脑梗死的疗效显著.
作者:赵艳茹 刊期: 2007年第11期
乳痈是指哺乳期、急性乳腺炎,由于乳儿吹风或含乳而睡,或乳汁未能吸净,使乳汁积滞不得外流而发生,或乳儿吹乳时,摸伤乳头,感染病毒,或情绪波动,肝气郁结,雍结成痈.笔者2005年1月-2007年5月,采用蒲王汤加味治疗,结合超短波治疗乳痈67例,疗效满意,现介绍如下:
作者:方剑萍 刊期: 2007年第11期
通过病历浏览系统,采集静脉滴注医嘱共31209组,查阅相关资料进行分析.结果 发现临床用药仍存在一定问题,特别是抗菌药物单次用量过大,使用频率不当的问题为突出.建议临床药师应为临床医师提供专业的技术支持,促使临床医师重视用药的合理性,以确保临床用药的安全.
作者:翁志华 刊期: 2007年第11期