崔琰；崔桂琴
瑞格列奈是餐时服药的非磺脲类胰岛素刺激剂,本文对41例肥胖型2型糖尿病联合应用二甲双胍治疗前后对血糖、血脂等进行临床观察,取得良好疗效.现报道如下:1 一般资料41例肥胖型2型糖尿病,男13例,女28例,年龄31-59(50.1±9.2)岁,病程1月-7年,BMZ均大于25(kg/m2)诊断符合1999年2月WHO诊断标准.
作者：田毓玉 刊期： 2007年第11期
穿琥宁治疗眼部带状疱疹,而用甘露醇能助其治疗中的疼痛问题,尚无报道.现报告如下:患者:男,64岁,家电修理工.半个月前因感冒、鼻塞、咳嗽、胸闷、气短,血压150/90mmHg.在当地医院用抗生素、救心丸等药物对治疗症状略有好转.五天前,经当地医院耳鼻喉科诊断:左侧鼻炎.在等渗液中加人青霉素800万U静点后,自觉症状加重.
作者：金恩淑；池春莲 刊期： 2007年第11期
在临床上,急性心肌梗死发病率逐年上升,这就要求我们在一线工作的医生首先要对急性心肌梗死的心外症状有一定的警惕性,切忌想当然,应以客观求实的态度,利用为便捷的诊疗手段,尽早开通血管,尽早挽救濒临坏死心肌,尽早认识急性心肌梗死的临床表现.现在收集了自2002年7月至2006年12月间急诊科救治的急性心肌梗死患者共55例,对不同病因就诊的急性心肌梗死患者进行了临床研究,尽早将急性心肌梗死患者从普通患者中鉴别出来,对提高急性心肌梗死患者的诊断正确率、降低死亡率和致残率,减少不必要的医疗纠纷有重要意义,让患者在短的时间里,得到合理有效的治疗.
作者：刘跃辉；李岩松；冯晓红 刊期： 2007年第11期
由于人工流产手术简单,一般在非麻醉下或局麻下进行,手术常给患者带来不同程度的疼痛和不适,严重时可发生以心血管反应为主要表现的人工流产综合症.随着人们经济生活水平的提高,要求无痛人流的患者越来越多,如何来保障病人无痛苦顺利进行手术,又可迅速安全离院,我们用双频谱指数(BJS)监测麻醉深度,选择手术时机及苏醒的客观指标;异丙酚因具起效快,持效短,苏醒迅速而完全的特点,是目前病人中应用多的静脉麻醉药.
作者：周芝珍；贾存德；刘新春 刊期： 2007年第11期
老年人呼吸系统疾病的发病率较高,由于治疗疾病的需要,给老年人进行纤支镜检查,已在国内外被广泛采用[1].我院2003年5月至2007年4月对60～93岁老年患者行纤支镜检查2183例,其中男1490例,女693例.年龄60～70岁1415例,71～80岁678例,80岁以上90例,平均年龄68.9岁.纤支镜检查有一定的痛苦和风险.临床资料统计纤支镜检查并发症的发生率约为0.3%,较严重并发症约为0.1%,死亡率约0.01%[2].
作者：魏淑芳；林秀华；郑宁 刊期： 2007年第11期
该患者男,25岁,住院前4天无诱因出现发热,呈持续性,高达40.3℃,干咳,咽部不适,流涕,气促,无咳血、无胸痛、无盗汗,来诊.既往体健,随人群按时接种疫苗,具体不清,入院时查体:热病容,呼吸急促,眼结膜无充血,口唇无发绀,咽赤,扁条体Ⅰ°肿大,双肺呼吸音清,无罗音,心率110次/分,律齐,腹软,双下肢无浮肿.
作者：李国奇；杨亚娜 刊期： 2007年第11期
目的 观察和发现晶状体植入术后虹膜炎症反应的治疗.方法 对30例(32眼)术后虹膜炎反应进行观察,均在术后1-2周内发生急性炎症反应,占同期人工晶体植入术的4.2%,采用散瞳及地塞米松治疗结膜下注射治疗.结果 大部分病例1-2周后炎症消退,2例2个月尽消退,视力恢复.结论 术后前节虹膜炎是人工晶状体植入术后的较晚期并发症,固应及时治疗,效果满意.
作者：姜志宏；张军 刊期： 2007年第11期
目的 探讨临床路径(CP)在老年病中的临床应用,以便更好地推行和完善老年病临床路径.方法 选择老年病382例为临床路径组和379例为对照组,分别进行住院日,住院费用统计和分析.结果 临床路径组病例平均住院日缩短,平均医疗费用降低.结论 老年病实施临床路径(CP)管理能规范医疗行为,提高医疗质量,有广泛应用前景.
作者：李秀莉；王姝；李菁爽；李迎晨 刊期： 2007年第11期
褥疮是老年体弱、癌症晚期、昏迷等长期卧床患者的一种并发症,有病程长,收效慢的特点.2005年11月至2006年12月,对6例褥疮患者采用惠尔康溃疡贴进行治疗,取得满意的效果.现报道如下:1 资料与方法1.1 一般资料:本组6例Ⅲ褥疮患者年龄62-83岁(平均73岁),其中男4例,女2例.肠癌并腹水2例、COPD1例、脑梗后遗症3例.
作者：李芩 刊期： 2007年第11期
计算机网络技术在医院信息管理系统中已普遍应用,医院的业务处理也越来越依赖计算机网络系统.然而,我们在享受现代技术带来诸多便利的同时也应认识到计算机信息系统暗藏着很多不安全因素.如软硬件故障等原因造成的数据丢失、网络瘫痪,将直接影响医院工作的顺利进行,严重造成医院的经济损失.因此,为避免这些问题的出现,各家医院都在技术上采取了一些行之有效的措施,确保网络安全稳定的运行.
作者：汪瑶 刊期： 2007年第11期
通过病历浏览系统,采集静脉滴注医嘱共31209组,查阅相关资料进行分析.结果 发现临床用药仍存在一定问题,特别是抗菌药物单次用量过大,使用频率不当的问题为突出.建议临床药师应为临床医师提供专业的技术支持,促使临床医师重视用药的合理性,以确保临床用药的安全.
作者：翁志华 刊期： 2007年第11期
巡回护士的配合:指虽不直接参与手术操作的配合,然而被指定在固定的手术间内与器械护士或者助手及麻醉医师配合共同完成手术的任务,间接配合手术工作范围是指无菌区以外在病人手术人员麻醉医师及其他人员之间巡回,故称为巡回护士.巡回护士的职责:巡回护士的主要任务是做好有关手术准备,全面负责病人出入手术室的安全,与手术组麻醉人员密切配合争取高效、安全地完成手术任务.
作者：林秀凤 刊期： 2007年第11期
乙肝是长期困扰人类的一个慢性疾病,乙肝及并发症的治疗也是热点问题.提高原有药物的疗效更是迫在眉睫,用干扰素治疗前测单核细胞干扰素α/β受体表达水平可予测疗效.用核苷类抗病毒药治疗e抗原血清转换的半年或HBV-DNA阳性一年以上可停药,否则终身用药,肝细胞生长因子,人工肝支持系统对重症肝炎,肝硬化患者疗效显著.RNA干扰限制病毒变异疗效好.尤其是中西医结合及免疫疗法也显示出光明的前景.
作者：罗杰 刊期： 2007年第11期
目的 阐述外用水凝胶剂研究进展.方法 结合文献从基质材料、透皮促进剂、制备工艺及发展概况等方面进行综合分析和归纳,并加以评述.结论 与结果化学药水凝胶剂研究较多,理论体系相对完善,中药水凝胶剂研究虽然较少,但中药特别是复方中药制成水凝胶剂后性质较稳定,疗效和安全性优于其它常用剂型,因此,应该加大中药水凝胶剂的开发力度,使水凝胶剂在中药新剂型研究中得到运用.
作者：高艳；郝永科；张宏霞 刊期： 2007年第11期
药品监督行政处罚中的简易程序又称当场处罚程序,是指药品监督执法人员可以当场作出行政处罚决定并当场实施的程序.简易程序具有迅速、灵活、简便的优点,在药品监督执法中得到广泛的运用.但是,其实施中存在处罚行为的简单化、运用条件的扩大化和重视程度上的一般化现象.从而导致了立案数量的减少或者发生行政处罚的无效.
作者：董彦 刊期： 2007年第11期
目的 探索护理文化建设实施对调动护士工作积极性的成效.方法 在护理工作考核中,把直接反映护士工作积极性的相关指标量化计分,作为考核成绩,将2001年1月至2003年12月为前段,2004年1月至2006年12月为后段,比较前后两段的成绩.结果 前后两段的成绩有显著性差异,后段的成绩显著高于前段(均P＜0.01).结论 良好的护理文化建设,能在一定的程度上调动护士工作积极性,充分发挥护士潜能.
作者：周淑娥 刊期： 2007年第11期
患者,男,66岁.自出生后其龟头不能外露,排尿极细,未作治疗.3天前突感排尿困难,淋漓不尽.体检:阴茎前端明显肿胀,触痛(+),龟头不能外露.CT检查:阴茎海绵体及龟头肿胀,密度均匀,其前端见水样密度灶,周围壁欠光整,背侧见点条状高密度影.手术所见:剪开包皮内板见约10ml粘稠脓性液体流出,包皮与龟头粘连严重,尿道口粘连,可见大量包皮垢.
作者：吕永宏；陈训贵 刊期： 2007年第11期
目的 对比研究FLAIR与T2WI序列在脑梗塞诊断中的敏感性.方法 对456例脑梗塞患者行快速FLAIR及T2加权序列MR扫描,比较FLAIR及T2WI序列在显示病灶的差异.结果 (1)在456例脑梗塞中,FLAIR序列共显示病灶2134个,而T2加权像共显示病灶1549个,两者之间有显著性差异(P＜0.05);(2)急性与亚急性期脑梗塞病灶在FLAIR像上呈高信号,在慢性期呈低信号,而常规T2加权像上均表现为高信号.结论 FLAIR像不但在检出病灶数目、位于皮层、皮层下区、临近脑沟、脑室旁等部位的病灶以及病灶的边界、范围及内部结构均优于T2加权像,而且有助于脑梗塞病灶的分期,指导临床方案的选择.
作者：王波；戴敏方 刊期： 2007年第11期
重度有机磷农药中毒是基层医院常见的急症之一,其临床特点是病情复杂、变化快、易反跳,医护措施稍有不当,既导致病人死亡,其近期死亡原因主要是并发急性呼吸衰竭.现将我院2003年1月至2007年1月住院的口服有机磷农药中毒350例中并发急性呼吸衰竭者40例进行回顾分析,现报道如下:
作者：鲍艳霞 刊期： 2007年第11期
政府大力发展社区卫生服务,是实现人人享有初级卫生保健目标的重要途径[1].应用平衡计分卡和公共部门绩效管理的理论和方法[2],通过对上海某区社区卫生服务绩效评估的实例研究,在收集资料和绩效分析的过程中,探讨社区卫生服务绩效综合评价的准确方法,结合政府发展社区卫生服务的阶段性目标,选择定性和定量关键指标,客观地评判社区卫生服务发展取得的成效和居民对社区卫生服务的利用度.
作者：周建元；段蕴钢 刊期： 2007年第11期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
