毛弘
随着现代科学技术的飞速发展,各种尿液分析仪已在临床检验工作中普遍应用,它不仅大大提高了临床检验的效率,减轻劳动强度,同时也促进了检验方法的标准化和结果的可比性.尿液分析仪发展较快,由原来的尿8项现多以升级为10项或11项,增加了白细胞及比重、维生素C等项目,给临床带来了更多更方便地检验依据.但同时也存在一些不好的现象,尿常规检查不作显微镜检查,直接以尿液分析仪的结果报出.
作者:江梅英;樊超英;陈展宏 刊期: 2005年第03期
枕大神经痛主要表现为一侧枕后痛,轻则痛放射到顶颞部,重则放射到眉棱骨,眼有内缩感.临床上大多与偏头痛相混淆,治疗多取少阳经穴治疗,效果不显著.笔者通过临床观察,发现艾灸太阳经之天柱和督脉之百会治疗,取得满意疗效,现报告如下:
作者:吕爱民;金英爱 刊期: 2005年第03期
笔者在20余年的精神病临床实践中,运用五氟利多维持治疗精神分裂症,取得较好疗效.报告如下:
作者:林爱民 刊期: 2005年第03期
心律失常是由于心脏内冲动的形成和传导的不正常,使心脏活动的规律发生紊乱的病变.心律失常多数是由于器质性心脏病引起,如冠心病、心肌炎等;也可以由非器质性心脏病引发,如早搏常见于神经紧张、疲劳、饮酒、喝浓茶.心电图是方便、易行的、普遍被使用的心律失常的检查仪器,尤其对心肌梗塞及心律失常的分析,心电图已成为临床比不缺少的检查手段,分析心律失常是心电图有价值和为精确的应用,但应用心电图诊断心律失常需要注意以下几点:
作者:尹海燕;王丽群 刊期: 2005年第03期
随着我国人民生活水平的提高及人均寿命的延长,目前高血压病的发病率逐年增加,高血压病导致的心、脑、肾等靶器官器质及功能的损害也呈上升趋势,尤其是高血压病并发肾功能损害,已成为主要致死原因之一.在控制高血压病的同时,应保护肾脏,减轻、延缓肾功能损害.笔者从1999-2003年采用随机、开放的方法,对96例高血压病并发肾功能损害患者分为两组,予钙拮抗剂(采用硝苯地平缓释片,扬子江药业生产)与血管紧张素转换酶抑制剂(采用贝那普利,又名洛汀新,瑞士诺华制药生产)治疗,观察、对比双方对肾脏的影响,总结如下.
作者:毛弘 刊期: 2005年第03期
目的研究脑出血患者胰岛素抵抗与血脂代谢的关系.方法测定63例高血压脑出血患者急性期和恢复期血糖、血清胰岛素、血总胆固醇、甘油三酯等指标.正常人30例为对照组.结果脑出血患者急性期和康复期甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白B100、血糖、血清胰岛素以及胰岛素敏感性指数均高于对照组,P<0.05-0.01.脑出血组患者胰岛素敏感性指数与甘油三脂、总胆固醇、载脂蛋白B100、低密度脂蛋白胆固醇成负相关,P<0.05-0.01.结论脑出血患者存在胰岛素抵抗和血脂代谢异常,且两者关系密切.
作者:谷德祥;李飞 刊期: 2005年第03期
1临床资料患者,男,16岁.因左侧肢体活动不灵,伴嗜睡4天于1999年1月15日入院.病人无明显发冷发烧.曾于4周前骑车头部受伤,无昏迷,无呕吐.未见明显外伤.既往:否认近期有感染病史及开放伤.查体:体温37.2℃,脉搏80次/分,血压110/70mmHg.嗜睡,呼之睁眼,查体欠合作,失语,右瞳孔直径6.0mm,光反射消失,左瞳孔直径2.5mm,光反射灵敏,无面瘫,左侧肢体肌力Ⅱ-Ⅲ级,右侧肢体肌力Ⅴ级,左侧Babinski征阳性,颈强阴性,Kerniger征阴性.
作者:李晖;荆玉奎 刊期: 2005年第03期
健康教育是整体护理的重要内容,对促进患者康复、减轻并发症、积极主动配合治疗、护理有很大作用.一年多来,通过在内科病房开展整体护理,对患者按入院、住院、出院三个阶段,采用语言教育、书面教育、示范性教育与个别指导及适时教育、按需教育和反复教育等形式,对患者实施健康教育计划,取得很好的效果.
作者:杨永琼;彭琼 刊期: 2005年第03期
在临床检验中,尿液分析可为临床治疗诊断提供重要依据.虽然自动化分析仪已广泛应用,但是由于受许多主观或客观因素的影响,已发观其BLD指标存在较多假阳性和假阴性,与镜检结果不符.因此在治疗疾病过程中,片面强调检验结果,是欠妥当的.
作者:汤娟 刊期: 2005年第03期
我们对2001年11月-2002年11月10536例无偿献血者进行血压反馈信息处理,得到其中8936例无偿献血者的结果,反馈率为84.8%.我们涉及的内容主要是献血后献血者血压的改变情况.结果:8936例无偿献血者,男5313例,女3623例,年龄18~55周岁,平均年龄35.5岁.其中血压增高者241人,并经临床进一步确诊为原发性高血压者193人,48人为继发性高血压.8936例无偿献血者原发性高血压的患病率为2.16%.
作者:赵振明;冯敏 刊期: 2005年第03期
目的观察尼莫通在治疗眩晕为主症的椎基底动脉供血不足的临床疗效.方法65例患者随机分为治疗组(尼莫通静滴)35例和对照组(低分子右旋糖酐加丹参静滴)30例,观察比较用药后的疗效.结果治疗组有效率明显高于对照组(P<0.01.结论尼莫通在治疗以眩晕为主症的椎基底动脉供血不足有明确的疗效.
作者:杨尊莉 刊期: 2005年第03期
鼻息肉是一种常见病,在耳鼻喉科门诊病人中占1.5%至2.5%,手术摘除鼻息肉是治疗毕腔鼻窦内息肉基本的方法.传统手术方法是用圈套器或息肉钳摘除息肉.目前,已普遍推广应用鼻内镜手术摘除鼻息肉,逐渐取代传统的手术方式.这就给我们耳鼻喉科工作者提出了更高的工作要求.现就我院近年来开展鼻内镜手术摘除鼻息肉术后的观察体会报道如下.
作者:邓裕忠 刊期: 2005年第03期
目的测定活动期狼疮性肾炎患者、非活动期狼疮性肾炎患者及健康体检者尿视黄醇结合蛋白(urinarg retinol-binding prottin,URBP)含量,探讨URBP在狼疮性肾炎活动期的临床意义.方法采用上海德波生物技术有限公司提供的试剂盒,用全定量酶联免疫吸附法(ELISA法)测定URBP,各组间所测得结果的平均值分别进行比较.结果活动期狼疮性肾炎患者及非活动期狼疮性肾炎患者URBP平均水平均明显高于健康人群(p<0.05).且活动期患者URBP平均水平又明显高于非活动期患者(p<0.05).活动期狼疮性肾炎患者经治疗活动病变控制后,其URBP显著下降(p<0.05).结论URBP可作为狼疮性肾炎活动期的标志物.
作者:田秋菊 刊期: 2005年第03期
目的对基底节区高血压脑出血不同手术方法进行对比.方法根据CT检查确定穿刺部位,采用YL-1一次性颅内血肿穿刺针,经颅穿刺置入血肿腔.结果24例昏迷病人神志均在1-7天恢复,偏瘫肢体7-20天肌力恢复至3-4级,4例术前清醒病人均在血肿穿刺引流后7天痊愈,2例脑疝病人穿刺后1-3天内神志清醒,偏瘫肢体于7-30天肌力由0-3级恢复4-5级.死亡3例,死亡率9.1%.结论此方法简单易行,及时有效,损伤小,恢复快,费用低,大大降低了死残率,提高了生存质量.
作者:李晖 刊期: 2005年第03期
目的探讨应用骨水泥填塞加钢板内固定术治疗老年性肱骨近端粉碎性骨折的效果.方法对24例老年性肱骨近端粉碎性骨折患者,经肩关节前入路进入,复位后,对有明显骨质缺失的部位,填入骨水泥,再行三叶草状钢板螺丝钉内固定.结果24例患者均得到随访,肩关节可外展至90度,能提物,X线平片均无肱骨头坏死,骨折对位对线好.结论对于老年性骨质疏松、骨质缺损严重、单纯内固定不易的患者,可以行骨水泥填塞加钢板内固定技术,方便可靠,避免人工关节置换.
作者:骆兆配;陈环球 刊期: 2005年第03期
肠梗阻是普外临床的一种常见病及多发病.近年来由于粘连导致的肠梗阻已上升至急性肠梗阻病例数的第一位.然而粘连性肠梗阻急性发作期的手术效果却不尽人意,复发率高.笔者试图采用择期手术治疗粘连性肠梗阻,取得一定疗效.报告如下.
作者:孟庆复 刊期: 2005年第03期
近年来粘质沙雷菌引起临床感染率不断上升,受到医务人员的普遍关注,而液化沙雷菌引起感染较少见.2003年9月,我们从一右髌骨骨折术后患者的分泌物中分离出金黄色葡萄球菌和液化沙雷菌,属混合感染一例,现报道如下.
作者:陈红;叶卫红;余智 刊期: 2005年第03期
通过对五例新生儿破伤风患者的护理,笔者认为及时止痉、有效控制感染、预防并发症、营养供给,增强机体抗病能力是本端正的护理要点.中西医结合治疗,取得很好的疗效.
作者:刘兴玲 刊期: 2005年第03期
通过对脑出血病人急性期避免情绪波动、加强病情观察、正确应用脱水剂、保持呼吸道通畅、防止便秘、保持肢体功能位等的护理,预防了并发症,促进了康复.
作者:刘锋 刊期: 2005年第03期
目的总结20例创伤性膈疝的诊断和治疗经验.方法对我院1996-2003年20例创伤性膈疝病人进行回顾性分析,其中闭合性损伤18例,开放性损伤2例,20例均合并有不同程度的其它脏器损伤.经确诊后均作手术治疗.其主要是经胸腹联合切口的16例,经胸3例,经腹1例.结果18例治愈,2例死亡.结论胸部X线检查及X线钡餐检查对创伤性膈疝的早期诊断有帮助价值,手术治疗是治疗创伤性膈疝的唯一方法,经胸腹联合切口是有一定的优点.
作者:潘清文 刊期: 2005年第03期