谭正平；陈裕生
本文通过对186例股骨粗隆间骨折病人的观察护理,认为老年患者采用保守疗法加强临床护理和活动锻炼,可以取得较好的治疗效果,所以护理工作对本病的疗效起着极其重要的作用.此种骨折的护理重点是老年牵引病人的护理.
作者：马丽萍；李林；陈永玲；候仙娥 刊期： 2005年第04期
目的评价托吡卡胺治疗青少年轻度轴性近视及假性近视改善视功能.方法每晚睡前双眼各点托吡卡胺滴眼液1-2滴,连续使用3个月.结果治疗轻度轴性近视及假性近视均有效率87.87%.结论轻度轴性近视及假性近视患者应用托吡卡胺滴眼液治疗具有一定的疗效.
作者：刘兴芳；王素凤；杜霞玉；姜慧娟 刊期： 2005年第04期
随着科学技术的不断提高,计算机科学日渐成熟,其强大的功能已为人们深刻认识,它已进人人类社会的各个领域并发挥着越来越重要的作用,掌握微机操作更成为进入各行各业必备的技能.而且,按照上级教育部门的规定,在我们卫生学校若是计算机等级考试不过关就拿不到毕业证,这更使得计算机成为卫生学校的一门必修课.卫生学校的学生们对计算机知识有强烈的好奇心,已产生了浓厚的学习兴趣和热情,这是可喜的,更是可贵的.
作者：马凌 刊期： 2005年第04期
在白血病化疗期找出影响患者的健康因素及时提出护理诊断,不断修改护理措施.运用护理程序,实施整体护理,有效地提高护理质量.
作者：郭玉萍 刊期： 2005年第04期
高人民法院<关于民事诉讼证据的若干规定>中规定了医疗诉讼适用举证责任倒置.因此,医疗诉讼中举证责任主体是医疗机构,医疗机构就医疗行为与损害结果之间不存在因果关系及不存在医疗过错承担举证责任,举证不能由医疗机构承担不利法律后果.医疗诉讼的举证责任倒置有其必要性,同时增加了医疗机构的风险程度.
作者：赵晓红 刊期： 2005年第04期
笔者随安庆市立医院窦金发主任侍诊多年,受益颇多,今撷验案三则以飨同道,从中亦可窥见窦老师的善于辩证和妙用古方之一斑.
作者：叶平 刊期： 2005年第04期
为提高治疗高位马蹄型肛瘘的手术效果,选择18例高位马蹄型肛瘘患者对肛直肠环以上的瘘管采用多线挂线,肛直肠环以下瘘管切开全开放引流术,治愈率100%.结果表明:多线切挂法治疗高位马蹄型肛瘘具有创口愈合快,复发率低,无后遗症等优点,值得推广.
作者：唐武；丁培霖；张卫刚；柏连松 刊期： 2005年第04期
目前评价吻合器痔上黏膜环切术(PPH)治疗环形脱垂性内痔的临床疗效及安全性.方法2年来应用该术式治疗环形脱垂性内痔23例,男性18例,女性5例,平均年龄48岁,痔病史平均6年.结果PPH手术时间平均约15分钟.术后尿猪留19例(82.6%)、肛周疼痛需止痛治疗5例(21.7%)、术后便血23倒(100%),严重出血及皮赘残余各1例均再次手术.内痔回缩有效率100%,手术满意度91.3%(21/23).术后住院时间平均3.5d.随访1-12月,平均6个月,无肛门狭窄、肛门失禁及复发病例.结论PPH治疗环形脱垂性内痔简单、安全,疗效满意.有经济承受能力的患者建议采用.
作者：李健；高峰；徐军；吴炜 刊期： 2005年第04期
慢性前列腺炎是成年男性常见疾病,病因复杂,症状杂多,病程迁延难愈,容易复发.
作者：刘建东；唐莉莉 刊期： 2005年第04期
鼻咽癌是耳鼻喉科常见的恶性肿瘤之一,今年来发病率有增高趋势,临床治疗效果与预后差异极大.早期正确诊断甚为重要.本文回顾性分析了我院CT诊断并进行活检病理证实为鼻咽癌的32例影像资料.评价CT对本病的诊断价值.为临床早期诊断和治疗提供借鉴.
作者：匡英 刊期： 2005年第04期
当今,教育心理学领域正在发生一场革命,其标志是建构主义学习理论的兴起和得到普遍重视和发展.建构主义学习理论是认知学习理论的一个重要分支,建构主义学习观是皮亚杰和布鲁纳的学习观的进一步发展.随着多媒体计算机和网络教育应用的飞速发展,建构主义学习理论在世界范围内影响日益扩大,正愈来愈显示出强大的生命力.建构主义认为,知识不是通过教师传授得到,而是学习者在一定的情境下,借助他人(教师或学习伙伴)的帮助,利用必要的学习资料,通过意义建构(既对事物的性质、规律及事物之间的内在联系的理解)的方式而获得.
作者：汪泳；汪义兵；彭柳 刊期： 2005年第04期
目的观察麝香注射液治疗急性脑血管病临床疗效.方法选择100例急性脑血管患者,随机分为治疗组52例,(复方麝香注射液)、对照组48例(胞二磷胆碱),观察治疗前后临床疗效、神经功能缺损评分的变化.结果治疗组与对照组的临床疗效、神经功能缺损总积分,比较均有显著差异.结论复方麝香注射液治疗急性脑血管病安全有效,临床疗效可靠.
作者：杨文富；王艳菊 刊期： 2005年第04期
目的评价呼吸机无创通气辅助治疗呼吸衰竭的疗效.方法选择接受呼吸机无创通气治疗的呼吸衰竭患者40例,观察通气前后呼吸频率(Pate)、心率(HR)、PH值,碳酸氢根离子(HCO3-)、氧分压(PaO2)二氧化碳分压(PaCO2)的变化.结果40例患者在无创通气后各项指标均有明显的变化,临床症状明显改善.结论应用呼吸机无创通气是治疗呼吸衰竭的一种有效方法,只要我们能熟练掌握各种护理操作,确保有效通气就能改善患者临床症状和低氧血症,避免机械通气.
作者：张建香；王宗秀 刊期： 2005年第04期
重度妊高片并发脑水肿,脑出血等颅内高压时,在解痉降压治疗同时脱水降颅压是重要措施之一,常用20%甘露醇快速静滴.近年来有报告大剂量甘露醇可致急性肾功衰竭,本文报告2例重度妊高征并发脑水肿、脑出血应用甘露醇,每日用量1000ml左右,用药前肾功指标正常,用药后Cr、BUN明显升高,而尿量不少,表现为非不尿型急性肾功衰竭,停用甘露醇一周后血Cr、BUN恢复正常,提示在脑水肿、脑出血需长期甘露醇降颅压治疗时,应警惕其致急性肾衰,需监测血Cr、BUN等肾功指标,尤其表现为排少尿型肾功衰竭.一旦出现其他因不能解释的血Cr、BUN升高,停用甘露醇是治疗的关键.
作者：张景宏 刊期： 2005年第04期
西咪替丁对消化性溃疡、急性胃粘膜病变等引起的上消化道出血疗效较好,但也可有各种不良反应.在临床应用中笔者曾遇1例产生精神症状,现报道如下.
作者：李宪强 刊期： 2005年第04期
在生理条件下,血管内的血液处于凝血和抗凝的动态平衡.如这一平衡遭到破坏血液将会凝固,严重损害机体的生理功能.血凝仪由于能快速、准确、灵敏、方便地帮助我们了解病人的凝血功能,广泛应用于各种手术病人的术前常规检查,肝病、出血性疾病、血栓性疾病、DIC等疾病的诊断及抗凝治疗、溶栓治疗的实验监测.由于大部分凝血因子是具有生物活性的蛋白质,离体后常温下容易失活,而凝血过程又相当复杂,影响因素甚多,为了保证凝血试验的准确性,应做好以下质量控制.
作者：徐春茂；王盛发 刊期： 2005年第04期
目的了解上海市杨浦区区属457名离休干部高血压、糖尿病及血脂紊乱的患病情况,为制订相关的医疗干预措施提供依据.方法通过病史询问、测量血压及测定空腹血糖、血胆固醇和甘油三脂,调查该人群高血压,糖尿病、高脂血症的患病率,并做相应统计分析.结果高血压、糖尿病、高胆周醇和高甘油三酯血症的患病率分别是57.33%、14.66%、15.32%和12.69%,调查显示合并高血糖及合并高甘油三酯的高血压患者血压控制率明显降低.结论上海市杨浦区区属离休干部高血压、糖尿病的患病率高,对于合并血糖、血脂紊乱的高血压患者应强化血压控制,并积极改善胰岛素敏感性.
作者：薛冰；顾平生；丁东新 刊期： 2005年第04期
目的观察泵衰竭患者在常规应用抗心衰基础药物治疗的同时,联用BIPAP呼吸机无创正压通气治疗的疗效.方法选择12例泵衰竭病人,在常规给予利尿、镇静及扩血管药物治疗的前提下,用BIPAP口(鼻)罩正压通气治疗,测定动脉血PH、PaO2、PaCO2、SaO2.观察心率、呼吸、血压及临床症状,并进行相关分析.结果BIPAP无创正压通气能迅速改善泵衰竭患者的症状,在抗心衰基础药物治疗的同时,短期应用BIPAP呼吸机无创正压通气对改善心功能,缩短急性肺水肿病程,有很大价值.
作者：张磊；郭改萍 刊期： 2005年第04期
蛋白质的准确检测在临床工作中有着非常重要的意义,但干扰蛋白质测定的因素有溶血、脂血、胆红素血、含纤维蛋白原血浆等,本试验通过不同程度的黄疸血清,经过消除胆红素的干扰,测定总蛋白和白蛋白的含量,并加以分析,结果报道如下.
作者：张亚明；黄记兵 刊期： 2005年第04期
近年来社区卫生服务的发展随着我国卫生事业的改革和发展大踏步地向前迈进.作为一项促进经济发展、稳定社会以及党和政府代表人民群众利益的公益性事业,它的内涵和外延不断扩展,受到了前所未有的挑战.我中心作为社区卫生服务机构,不断领会理解党和政府对社区卫生服务工作的指示精神,了解本社区居民对医疗保健服务的需求,探索和实践新型的、具有特色的、形式灵活贴近群众的多样化服务,努力使社区卫生服务功效得到大的发挥.
作者：朱世泰；朱美巧；李若明；陶恭亮 刊期： 2005年第04期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
