赵晓红
为提高治疗高位马蹄型肛瘘的手术效果,选择18例高位马蹄型肛瘘患者对肛直肠环以上的瘘管采用多线挂线,肛直肠环以下瘘管切开全开放引流术,治愈率100%.结果表明:多线切挂法治疗高位马蹄型肛瘘具有创口愈合快,复发率低,无后遗症等优点,值得推广.
作者：唐武；丁培霖；张卫刚；柏连松 刊期： 2005年第04期
前不均倾位指胎头以枕横位人盆时,因胎儿身体前倾,胎头前顶先人盆,矢状缝靠近骶骨,胎头下降困难,导致难产.由于前不均倾位易误诊或漏诊,延误处理,故对母儿造成严重损害.根据浙江医科大学介绍,因产程延长,胎头被压在耻联后,可使孕产妇膀胱水肿、血尿、产后尿潴留、宫颈前唇水肿及坏死,产后出血及产褥病率升高,胎儿、婴儿损伤就更严重了[1].笔者自2002年5月-2004年5月临床观察前不均倾位63例,现报告分析如下.
作者：王玉梅 刊期： 2005年第04期
吸痰是一项重要的急救技术,也是在小儿肺炎治疗中常用的操作手段.但在吸痰过程中易造成粘膜损伤.我们对38例用电动吸引器吸痰造成粘膜损伤的病儿进行分析,现报告如下.
作者：姜锁华 刊期： 2005年第04期
1以锥体外系症状为突出表现的病毒性脑炎患者男,15岁,学生.因发热、头痛半月,说话困难、全身活动不灵一周人院.患者发病后即在当地医院住院治疗,未确诊,经治疗无好转,且出现说话困难、全身活动不灵,表情呆滞,遂转上级医院.既往体健,成绩中等,性格内向.
作者：史云峰；陈涛 刊期： 2005年第04期
目的探讨巨大儿的发生率、相关因素、分娩方式及其对母婴的不良影响,从而预防巨大儿的发生,减少其并发症,降低产科风险.方法对1989-2004年在我院分娩的巨大胎儿694例进行回顾性分析,择紧接巨大儿之后分娩的单胎足月(2500～3999g)孕妇作为对照组,对巨大儿的发生率及其相关因素进行比较分析.结果巨大儿发生率近年来逐步上升,发生率为7.12%,巨大儿组与对照组相比,两组孕妇身高、BMI、宫高+腹围和胎儿BPD+FL有显著的差异(P＜0.01),且巨大儿组手术助产、剖宫产、母婴并发症发生率均明显增高(P＜0.01).结论重视巨大儿的预防,加强产前检查,及时诊断,选择合理的分娩方式,对于降低巨大儿发生率,减少母婴并发症有重要的意义.
作者：许文娟；谈月娣；孙建民 刊期： 2005年第04期
目的对降纤酶注射剂治疗急性脑梗死进行临床观察.方法选择100例急性脑梗死患者,随机分为对照组和治疗组各50例,对照组用降纤酶注射剂5U加生理盐水100ml内静脉滴注,一日一次,15天为一疗程,治疗组应用低分子右旋糖酐500ml加Cit2.0静脉滴注,一日一次,15天为一疗程,结果治疗组与对照组的总有效率和疗效进行比较,经X2检验(P＜0.05)有差异.治疗前后血液学检验结果,两组比较经t检验有差异(P＜0.05).结论降纤酶注射剂具有纯度高、溶栓作用强、安全低毒等显著特点,是目前国内较好的蛇毒酶类抗拴、溶栓药物,治疗急性脑梗塞治疗可靠.
作者：索建全；张国华；刘锋 刊期： 2005年第04期
血液的自动化分析,在稀释RBC、WBC、ACT后,根据电阻抗原理设计的计数池内计数测定.血液中颗粒的大小可被分析仪快速测定出来.但由于灰尘污染、物理环境改变、化学因素及操作不当等因素都会影响其结果的准确性.
作者：邓耘 刊期： 2005年第04期
慢性前列腺炎是成年男性常见疾病,病因复杂,症状杂多,病程迁延难愈,容易复发.
作者：刘建东；唐莉莉 刊期： 2005年第04期
卡维地洛是新一代β受体阻断剂,广泛用于临床,我们自2001年10月至2004年8月,应用卡维地洛治疗冠心病心衰30例,报告如下:
作者：张军；孙鸿彬 刊期： 2005年第04期
急性心肌梗死(AMI)病人约75～95％并发各种心律失常,一般多在发病后1～2周内,而以24小时内为多见[1].及时正确的治疗室性、室上性心律失常,对减少并发症、降低死亡率尤其重要.本文报告20例AMI合并各种心律失常患者静脉用乙胺碘呋酮(胺碘酮),可以及时有效的防止及治疗各种心律失常,减少病人的死亡.
作者：蒲红 刊期： 2005年第04期
本文报告本溪市1981年至1999年全市儿童结核性脑膜炎(以下简称结脑)发病情况进行回顾性调查,共发生儿童结脑46例,其中城市11例,占23.91%,农村35例,占76.09%,农村明显高于城市,死亡7例,病死率为15.22%,19年间发现46例儿童结脑,比70年代前呈明显下降.说明卡介苗接种对保护儿童结脑起着重要作用.
作者：范德友 刊期： 2005年第04期
目的观察路优泰治疗卒中后抑郁的临床疗效.方法将64例卒中后抑郁患者随机分为两组,治疗组给予路优泰片300毫克,日3次口服,对照组给予常规治疗.结果治疗组的HAMD,MESSS及BI指数评分均明显优于对照组.结论路优泰可改善卒中后抑郁患者的抑郁状态,促进功能康复,提高患者日常生活能力.
作者：赵宝仁；富克非 刊期： 2005年第04期
目的为修复眼睑缺损的外形和功能,总结了异体巩膜移植术的优点.方法共分析了20例眼睑缺损患者们异体巩膜移植术的方法.结果20例患者均得到不同程度改善,总有效率100%.结论异体巩膜移植术是一理想的眼睑再造术.
作者：李湘黔；邝国平 刊期： 2005年第04期
孕产妇系统管理是围绕分娩前后涵盖孕前、孕期、产时和产后各时期,为孕产妇和胎婴儿提供医疗和保健服务.80年代我国大部分地区基本建立了孕产妇管理系统,妇幼保健工作取得了显著的成绩:孕产妇死亡率在发展中国家处于较低水平.存在的主要问题是1、农村系统管理覆盖面明显低于城市,城乡差异较大;2、流动人口孕产妇系统管理薄弱,流动人口孕产妇、婴儿、5岁以下儿童死亡率均明显高于常住人口.随着我国的改革开放和经济发展,人口流动化是大势所趋,而流动人口主要是从农村流向城镇,因此,妇幼保健工作面临巨大的挑战.主要举措:1、加强农村的妇幼保健工作;2、加强流动人口的妇幼保健工作;3、加强健康教育和健康促进工作.
作者：唐礼榕；郝模 刊期： 2005年第04期
目的回顾性分析单精子卵胞浆内注射(ICSI)治疗不育症的临床效果.方法收集2002年6月-2004年11月在我中心接受ICSI技术治疗的69对不育夫妇共73个周期的研究对象,其中严重少弱畸精症者54例(56个周期),前次IVF不受精者5例湖南省郴州市第一人民医院(423000)(5个周期),阻塞性无精症者10例(12个周期),长期方案促排卵和阴道B超引导下取卵,ICSI常规操作,比较严重少弱畸精组和睾丸取精组ICSI后的妊娠结果.结果73个周期共获卵728枚,平均获卵10.8±5.7枚,其中可注射的MⅡ成熟卵625枚(85.9%),注射后存活卵565枚(90.4%),受精率77.7%(439/565),胚胎形成率90%(395/439),优质胚胎形成率40%(158/395),平均移植胚胎数2.8±0.8,周期临床妊娠率39.7%,单胎21例,双胎6例,三胎1例,宫外孕1例,目前共出生24个婴儿,外观发育正常,7例尚在妊娠中,1例流产.结论ICSI技术是治疗不育症,尤其是严重少弱畸精症及阻塞性无精子症性不育的有效手段.
作者：陈艺；杜丹；欧海燕；杨帆；曹军 刊期： 2005年第04期
脑梗死属中医学中风范畴,其发病率、病死率和致残率均相当高,早期有效的治疗可降低死亡率,减少后遗症.
作者：王士勇 刊期： 2005年第04期
1病例患者女性,19岁,人院一周前因发热,转移性右下腹痛,在外院行急诊阑尾切除术,自述当时化验血白细胞正常,尿中有少许蛋白,红细胞(具体记不清).术后一周发现双眼睑及下肢浮肿,当时未在意而出院.
作者：徐冰 刊期： 2005年第04期
鼻咽癌是耳鼻喉科常见的恶性肿瘤之一,今年来发病率有增高趋势,临床治疗效果与预后差异极大.早期正确诊断甚为重要.本文回顾性分析了我院CT诊断并进行活检病理证实为鼻咽癌的32例影像资料.评价CT对本病的诊断价值.为临床早期诊断和治疗提供借鉴.
作者：匡英 刊期： 2005年第04期
目的为了解我市孕产妇产后保健的工作质理、效果和产褥期妇女对产后保健的需求.方法采用分层整群抽样的方法,随机抽取2003年1月-12月在邹城市妇幼保健院邹城市人民医院分娩的产妇,由统一培训的调查员,对产妇进行问卷调查.调查表用EPIINF0.50统计软件进行录入、统计分析.结果被调查的产妇产后访视率为87.16%.其中有82%的产妇对访视表示满意,在产褥期困扰产妇的主要问题有:新生儿常见病、小儿喂养、恶露、乳房护理、新生儿护理、心理情绪等问题.产妇遇到的问题主要是采用打咨询电话、问有经验的亲属等方式来解决,产妇对产后保健提出的建议主要包括希望增加上门服务及咨询电话等项目.因此,应进一步加强产褥期保健提高合格的访视率.
作者：董桂芳；张淑敏 刊期： 2005年第04期
妇女一生中内分泌的变化与各生理阶段的心理变化密不可分.因此,有心理障碍的危险期,如青春期、孕产期、更年期等,这些阶段的心理保健十分重要,以保证达到身心健康.此外,产褥期躯体疾病,如分娩及产后并发症、产科手术、麻醉、产褥感染等均与产褥期心理疾病有关.产妇在产后两周内特别敏感,情绪不稳定,具有易受暗示和依赖性强等特点.产褥期是产妇的心理转换时期,易受内外环境的不良刺激,而致各种身心障碍.
作者：丁娟芬 刊期： 2005年第04期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
