学术投稿

超常剂量吗啡受体拮抗剂对呼吸衰竭(Ⅱ型)的影响

葛晓麟;徐侃;贡伟;郑明芳

关键词:吗啡受体拮抗剂 纳络酮 呼吸衰竭 Glasgow评分(格拉斯哥评分) 血气分析
摘要:目的观察超常剂量吗啡受体拮抗剂对呼吸衰竭(Ⅱ型)的影响.方法40例呼吸衰竭患者随机分成两组.在常规治疗基础上,治疗组加用纯吗啡受体拮抗剂-纳络酮治疗.第一天予0.9%生理盐水20ml+纳络酮4mg/静脉推注,然后纳络酮4mg加入5%葡萄糖液500ml中静脉点滴.第二天和第三天分别给予纳络酮4mg加入5%葡萄糖液500ml中静脉点滴,每天一次.对照组则不用纳络酮.结果治疗组的临床,体征,意识障碍的恢复,血气分析指标等在治疗前后明显优于对照组.结论超常剂量吗啡受体拮抗剂能改善气道的有效通气,提高呼吸衰竭的疗效,临床应用有一定价值.
中国医药指南杂志相关文献
  • 人工全髋置换术治疗老年人股骨颈骨折

    目的探讨人工全髋关节置换术治疗老年人股骨颈骨折的治疗效果和适应症.方法应用人工全髋关节置换术治疗老年人股骨颈骨折19例,男8例,女11例.平均70.2岁.骨折类型为GardenⅢ12例,Ⅳ型7例.结果全部病例获得随访,平均为12个月,病人术后功能恢复满意,优良率为89%.结论人工全髋关节置换术是治疗老年人移位型股骨颈骨折的有效方法.

    作者:操凯;刁剑峰 刊期: 2005年第06期

  • 异丙酚在胃镜检查术中应用探讨

    目的观察异丙酚在胃镜检查术中的镇静镇痛的效果和安全性.方法把接受检查患者按其意愿分为观察组和对照组,观察组患者在接受胃镜检查前予异丙酚1.0-2.5mg/kg(Range50-175mg),直到患者进入浅睡眠状态,睫毛反射消失,呼吸平稳后,开始进行胃镜检查或治疗.对照组为常规检查组.两组检查前均给予吸氧.结果观察组各项痛苦反应明显低于对照组(P<0.05).观察组较对照组并发症明显减少(P<0.05),观察组对脉搏的影响有显著差异(P<0.05),对血压的影响有显著差异(P<0.001),两组对SPO2的影响无差异.结论异丙酚在胃镜检查术中有良好的镇静镇痛效果,对于高度紧张的患者不失为理想的选择,但对血压的影响较大,应严格掌握适应症,有心血管疾病患者应慎用.

    作者:廖文秋 刊期: 2005年第06期

  • 亚甲蓝罗哌卡因局部注射治疗慢性腰腿痛临床观察

    腰褪痛是一种极为常见的疾患.据不完全统计,约占疼痛门诊病人的50%,其中以腰棘间韧带损伤所致慢性腰痛更为常见,约占腰腿痛14%,患者非常痛苦,影响工作,我院于2001年7月至2003年12月用亚甲蓝与罗哌卡因混合液为76例腰棘间韧带损伤所致的慢性腰腿痛患者作局部注射,疗效显著,现将结果报告如下:

    作者:李海中;高改云;陈国英 刊期: 2005年第06期

  • 二种剖宫产术式比较

    目的评价新式剖宫产的优点.方法对足月妊娠具有手术指征的产妇分别采用新式与子宫下段剖官产术,对手术时间,术后病率及部分病人子宫与腹壁切口B超检查情况进行了对比观察.结果新式剖宫产比子宫下段剖官手术时间要短.出血量平均减少,且胎头娩出容易.结论新式剖宫产手术时间短,出血少,病人疼痛轻,排气快,术后病率低,可以在临床推广应用.

    作者:陈毓芳 刊期: 2005年第06期

  • 学龄前儿童单纯性肥胖的早期评定及相关影响因素分析

    目的探讨学龄前儿童单纯性肥胖的早期评定方法,分析其影响因素.方法依据<儿童生长发育性疾病>的相关标准自拟调查问卷,在2001年2月~2002年6月间,对管辖区域内6所大幼儿园,共发放调查问卷1216份,收回1102份,收回问卷由本科儿保医生及幼儿园的保健医生和相关专家进行评定,对肥胖患儿进行早期干预.结果在被调查的1102名儿童中,肥胖儿童109名,占调查总数的9.89%;在109名肥胖儿童中,男童51名(占肥胖儿童的47.79%),女童58名(占肥胖儿童的53.21%),影响肥胖的因素主要是不良的饮食习惯及运动量过少.结论早期发现、早期评定、有针对性的进行康复干预是保证儿童健康的成长的关键.

    作者:宫红梅 刊期: 2005年第06期

  • 脑干出血患者的呼吸管理

    脑干是生命中枢所在地,脑干出血可能会对呼吸产生严重影响.本文总结21例脑干出血的临床资料,从呼吸变化的观察,呼吸机的正确使用.怎样保持呼吸道的通畅等方面介绍了脑干出血呼吸的管理体会.

    作者:高朝琴 刊期: 2005年第06期

  • 用电脑红外乳腺诊断仪普查乳腺疾病2849例的探讨

    目的电脑红外乳腺诊断仪在乳腺疾病普查中诊断乳腺疾病的价值.方法应用RY系列电脑红外乳腺诊断仪从2001年1月-2003年12月时永平县2849例妇女进行乳腺疾病普查.结果查出乳腺癌4例,乳腺增生性疾病316例;乳腺导管扩张26例;乳腺纤维瘤29例;乳腺结核1例.结论操作简单,只需短期专业培训,安全、无痛苦、患者易接受.

    作者:曾红苏;马汝琴 刊期: 2005年第06期

  • 脊椎结核与化脓性脊椎炎的CT鉴别诊断

    脊椎结核与化脓性脊椎炎是发生在脊椎的常见病,其中以脊椎结核好发.在普遍X线平片上鉴别诊断有时比较困难,由于CT具有较高的密度分辩率,而且能够进行薄弱扫描,故CT在脊椎结核及化脓性脊椎炎的鉴别诊断方面较普通x线平片具有明显的优势.

    作者:邓建超 刊期: 2005年第06期

  • 一种新的茎突侧位投照方法

    茎突过长症引起咽痛,咽异物感,在临床上颇为常见.茎突X线检查是诊断茎突过长的一种重要手段.

    作者:张宗德 刊期: 2005年第06期

  • 鼻腔泪囊吻合手术的体会

    目的探讨鼻腔泪囊吻合手术方法和效果.方法对1998年~2003年33例35眼行鼻腔泪囊吻合手术的患者进行统计分析.结果35眼全部治愈,治愈率达100%.结论鼻腔泪囊吻合术是治疗慢性泪囊炎的有效术式.

    作者:鲁杰 刊期: 2005年第06期

  • 急诊科护患交流的技巧

    目的探讨现阶段急诊室护士与病人心理及语言方面交流的方式方法,并怎样建立好良性的护患关系.方法频繁巡视、认真治疗、精心护理、热情帮助.结果通过多年临床理及实践,不断摸索和吸取经验教训,多层面、多角度、多方式同患者进行沟通,能增加护患间的彼此信任和理解.结论通过与患者的沟通,能强化护士为患者提供健康良好的服务意识;亦能提升护理队伍的整体护理水平,进一步提高护理技能.

    作者:陈春燕;廖俊林;刘金桥;罗涛;谢微 刊期: 2005年第06期

  • 放置节育环后子宫出血中药治疗124例的临床观察

    我院从2002年2月以来至2004年3月,用中药治疗放置节育环后子宫出血患者124例,跟踪1年疗效统计,效果比较满意,现报告如下.

    作者:杨龙光 刊期: 2005年第06期

  • 静脉留置针在临床的应用及护理

    静脉留置针由于其痛苦轻,对血管刺激小,并且可随血管形状弯曲,既可保护血管,减少血管损伤,减轻患者反复空刺的痛苦,方便病人用药,又可减轻护士工作量,已在临床广泛使用,04年以来,我科共有55例病人使用静脉留置针,现将其护理体会终结如下:

    作者:金亚玲 刊期: 2005年第06期

  • 浅谈护理管理活动中的美学理念

    随着社会文明的发展,人们的健康观念发生了转变.新的健康观追求生理、心理、社会三方面的佳状态,体现人们对美的强烈渴望和追求.给护理服务的宗旨和服务目标带来了深刻的变化,也给护理管理者发出了美学管理的挑战.护理管理者将美学理念寓于护理管理活动中.

    作者:李双莲;张秀英;朱红梅 刊期: 2005年第06期

  • 应用可折断螺钉治疗股骨粗隆间骨折

    股骨粗隆部骨折系指由股骨颈基底至粗隆水平以上部位的骨折,包括粗隆间骨折,大粗隆骨折和小粗隆骨折,其中粗隆间骨折为常见.股骨粗隆间骨折的发生与股骨颈骨折相同.而患者的平均年龄则稍高于股骨颈骨折的患者.由于粗隆部的血运丰富,无论何种类型的骨折,均极少不愈合.即使不处理亦可愈合,虽然骨折愈合后很少发生股骨头缺血坏死等其他合并症,但有可能出现遗留髋内翻,下肢外旋和短缩畸形.1997年1月-2001年12月,本院用可折断螺钉治疗股骨粗隆间骨折26例,获得良好效果.

    作者:赵明拥 刊期: 2005年第06期

  • A型行为类型对心血管疾病的影响及护理

    A型行为类型人冠心病患病率是B型行为类型人的2倍.A型行为类型的人由于大脑皮质长期处于紧张状态而引起神经、内分泌及生化的改变,从而促发了心血管疾病的发生.临床有效的护理心理干预,可防止心血管疾病恶性事件发生率.

    作者:刘玮 刊期: 2005年第06期

  • 社区心脑血管疾病危险因素200例调查分析

    目的本文通过对宜川医院门诊200例病人心脑血管危险因素的调查,了解目前社区心脑血管疾病的发病率,利用对心脑血管危险因素的检出并加以预报,同时积极地采取防治措施,以进一步加强社区卫生服务.方法对来本院内科门诊看病的200例内科病人随机进行现场问卷调查.结果1.男性病人血压偏高者比例大于女性,而女性血压很高者大于男性.2.调查中以二级高血压病人为多.3.50岁以上者血脂偏高.结论心脑血管疾病的危险因素不仅与高血压病、高脂血症及超重肥胖、糖尿病有关,而且还与生活方式、吸烟、饮食、体力活动以及家族史、神经类型及社会心理因素等有关.倡导以社区为范围,建立全科医疗网络,积极宣传健康生活理念,对社区有心脑血管疾病危险因素的病人进行监控,并及时采取防治措施,把心脑血管疾病的发病率控制在低点.

    作者:管军 刊期: 2005年第06期

  • 乳腺癌改良根治术中保留肋间臂神经9例报告

    我院自2000年3月--2004年3月间共收治乳腺癌患者36例,其中对9例I、Ⅱ期乳腺癌患者行改良根治术中保留了肋间臂神经,效果满意.现报告如下.

    作者:张有卓;齐秀琴;赵建国;曹海峰 刊期: 2005年第06期

  • 急性盆腔炎147例临床分析

    目的探讨急性盆腔炎的发病特点、发病诱因及其与淋球菌、支原体感染的关系.方法回顾分析2003.1~2004.12因急性盆腔炎住院治疗的147例患者的发病特点、发病诱因,并对其宫颈分泌物进行了淋球菌、支原体培养.结果支原体感染43例,检出率34.13%,淋球菌感染15例,检出率11.90%;患者存在阴道炎58例(39.46%),慢性宫颈炎67例(45.58%),慢性盆腔炎21例(14.29%);月经期或月经干净3天内发病76例(51.70%),产后、流产后、宫腔手术操作后发病8例(5.44%).结论急性盆腔炎发病与月经期卫生、生殖道炎症、性传播疾病密切相关,而产后、流产后、宫腔手术操作后发病明显减少.

    作者:朱凌;曹树军 刊期: 2005年第06期

  • 急危重病人家庭应对的调查

    目的通过对急危重病人家庭应对方式及效果进行调查,帮助护士充分认识急危重病人家庭应对危机的能力,积极有效地提供护理干预.方法应用非结构式访谈对32例急危重病人家庭中的42例亲属进行调查.结果病人家庭往往经历忧虑、焦虑、紧张、无助等负性心里情绪,病人家庭常采用的应对方式包括直接采取行动、采取乐观的态度、寻求支持的行为、自我依赖性行为、掩饰性行为和逃避性行为,但有效率较低;病人的主管医生和护士被认为是为病人家庭提供帮助的主要源泉.结论护士通过建立与病人家庭之间良好的支持关系,帮助其减少无效应对,协助处理家庭冲突,并积极开展病人家庭研讨会和建立家庭温馨病房等措施,将有效地帮助病人家庭应对危重时的危机状态,维持家庭功能,促进病人康复.

    作者:李双莲;张秀英;朱红梅 刊期: 2005年第06期

中国医药指南杂志

中国医药指南杂志

主管:国家卫生和计划生育委员会

主办:中国保健协会