曹永泉；徐伟宁；董云；闫百祥
护理管理是一种行为过程,是护理管理者为了实现管理目标,采用一定的组织形式和方法.指挥、协调和控制被管理者完成预定护理目标的一种活动过程.管理者、被管理者和作用对象构成管理活动的三要素.其中管理者是活动的主体,护士长即为科室和病房护理管理的主体,必须不断更新和拓宽护理管理知识,培养综合的思维能力,灵活应用技巧,才能适应现代护理管理发展的需求[1].
作者：郑红华 刊期： 2005年第08期
目的探讨乳腺NPBL病变术前穿刺定位的临床价值.方法对18例钼靶摄片发现有微小病变的患者在X线下行术前定位,根据标记位置切除病灶.结果18例均成功切除病变,其中良性11例,恶性7例.结论术前穿刺定位可以指导临床准确切除病灶,提高患者的生存质量.
作者：王罡；李鹏；吕梁；龚海峰；李海嫣 刊期： 2005年第08期
我国是农药生产和使用大国,每年要有几十万吨农药上市,其中有机磷农药占三分之一,而且今后将仍需要大量农药.由于从生产到应用,从农村到城市接触和储存农药者众多,加之对农药管理不严,因此,农药中毒者屡见不鲜,全国每年有六万人左右有机磷农药中毒,近年来,口服农药轻生者有增长趋势,约占有机磷农药中毒总人数的20%.目前急性有机磷农药中毒救治死亡率平均10%,远高于国外2%.主要原因是抗毒药类型陈旧及用药导向错误,有的对救治没有足够信心,甚至消极治疗、盲目治疗.值得注意的是,目前在急性有机磷农药中毒死亡者中,约有60%死于阿托品过量中毒.下面,就我国在急性有机磷农药中毒救治领域中存在的问题作一些分析.
作者：字绍军 刊期： 2005年第08期
目的通过病房医生接诊促进与住院病人的沟通.方法病人到急诊科在等待办理住院手续时,由急诊科电话通知病房,然后病房的医生前往接诊.接诊过程中,医生与病人交流互通信息.结果病房医生接诊方式的实施,使病人在安全感、信任感、自信心、自尊感、病人的角色适应,舒适感以及医患关系,护患关系等方面明显增强.结论医护热情而真城的接诊收到了良好的效果,且在工作中融入高学识、高技术、高情感,这正是医学事业发展的所在.
作者：李双莲；张秀英；朱红梅 刊期： 2005年第08期
2001年3月,我院为进一步加强门诊化验单的管理,在原有门诊化验单管理实施签收制度的基础上,设计了门诊抽血化验回执单并予应用,取得较好效果,现介绍如下.
作者：李萍 刊期： 2005年第08期
目的比较克氏针、钢板螺钉、形状记忆合金内固定治疗锁骨骨折的疗效.方法对162例锁骨骨折患者,分别采用克氏针髓内固定91例,钢板螺钉内固定42例,形状记忆合金内固定29例.结果162例均获随访6～30个月,平均12个月,克氏针髓内固定组:优56例,良21例,差14例;钢板螺钉内固定组:优30例,良9例,差3例;形状记忆合金内固定组:优25例,良4例.结论三种不同内固定方法比较结果表明,形状记忆合金内固定效果好,优良率达100%.
作者：罗群强；彭维波 刊期： 2005年第08期
随着社会法制的不断健全,病人的自我保护意识越来越增强,对医疗服务的要求也越来越高.如何做好护患沟通,提高理质量,提高病人的满意度,是各级医院抓好和提高医疗服务质量的重要措施[1],近几年来,我们开展了有关护患沟通几个方面的工作,现报告如下:
作者：黄佩娟；农荣闪 刊期： 2005年第08期
闭塞性动脉硬化症是动脉粥样硬化病变累及周围动脉并引起慢性闭塞的一种疾病.而颈动脉粥样硬化所导致的狭窄或闭塞与脑梗死的发生、发展密切相关.现报道我们收治的颈动脉闭塞性硬化症患者15例,分析如下:
作者：麦垚；徐春燕 刊期： 2005年第08期
人口老龄化是当今世界大多数国家面临的共同问题.老年人口增加对护理专业的挑战与要求日趋显著.老年人是脆弱的群体,一旦患病,恢复期较长且病情复杂,慢性病是老年人群的主要问题,不但使老年人行动受限,也是死亡的主因,且多病共存,临床表现复杂且不典型,客易发生并发症或多器官衰竭,严重威胁老年人的健康,心理社会因素易是影响老年人健康的重要因素,因此老年人健康问题严峻而更值得关注,对护理提出了更高的要求也为老年护理的开展提供了更广泛的空间.
作者：李双莲；张秀英；朱红梅 刊期： 2005年第08期
1 病例资料住院患儿,女,8个月,因贫血反复加重1月入院.体检:体温正常,智力正常,精神稍差,面色苍黄,睑结膜及口唇苍白,全身无皮疹及出血点,浅表淋巴结无肿大,咽无充血,心肺听诊无异常,胸骨无压痛,肝脏肋缘下1.5cm、剑突下1.0cm可触及,质软.脾未及,神经系统无阳性体征.实验室检查:血常规示小细胞低色素贫血.骨髓穿刺结果:增生性贫血骨髓象(缺铁改变为主),但吞噬性网状细胞较活跃.入院后血红蛋白进行性下降,低77g/1,阵发性干咳,无咳血,双肺听诊呼吸音粗糙,无罗音.胸片示双肺野弥漫性斑点片状模糊影.抗人球蛋白试验直抗、间抗皆阴性.血红蛋白电泳定性试验、定量测定、抗碱血红蛋白测定(化学法)均正常.
作者：郑广群；皇甫春荣 刊期： 2005年第08期
目的对比认知行为治疗联合抗焦虑药物治疗,与单用抗焦虑药物治疗对心脏神经症的疗效差异.方法对24名用认知行为治疗联合抗焦虑药物治疗的联合治疗组心脏神经症患者,以及23名用单用抗焦虑药物治疗的药物治疗组的心脏神经症患者,在治疗前和治疗后1月、半年,分别进行症状自评量表(SCL-90)评分,并进行组内和组间的评分对比.结果联合治疗组、药物治疗组两组内,治疗后月1月、半年与治疗前SCL-90评分对比均有显著差异(P＜0.05);治疗1月时,联合治疗组与药物治疗组的组间比较无显著差异(P＞0.05);半年时联合治疗组与药物治疗组的组间比较有显著差异(P＜0.05).结论认知行为治疗联合抗焦虑治疗以及单用抗焦虑药物治疗对心脏神经症均有治疗效果;治疗1月时认知行为治疗联合抗焦虑治疗和云南省第一人民医院(650032)单用抗焦虑药物治疗对心脏神经症的效果相似;半年时认知行为治疗联合抗焦虑治疗比单用抗焦虑药物治疗对心脏神经症的效果好.
作者：武绍远；钟静玫；林岚；陈辉；陈文利 刊期： 2005年第08期
目的克隆和鉴定杜氏盐藻叶绿体chlL基因.方法根据衣藻、小球藻等绿藻叶绿体chlL基因序列,利用软件分析找出其高度保守区,据此设计引物,PCR扩增杜氏盐藻叶绿体chlL基因序列.结果序列分析表明所克隆的序列691bp与四种绿藻--莱茵衣藻(Chlamydomonas reinhardtii)、普通小球藻(Chlorella vulgaris)、绿肾藻(Nephroselmis olivacea)和Mesostigma viride的DNA序列同源性分别为75.6%、76.7%、71.8%、76.7%;而所编码蛋白的氨基酸序列同源性分别为89.1%、89.1%、85.2%、90.9%.结论所克隆的序列证实是杜氏盐藻的叶绿体chlL基因.
作者：潘卫东；张贵星；张娟；付庆；苏堤；薛乐勋 刊期： 2005年第08期
为了解全镇传染病发病特点及掌握疫情动态变化规律,为制定传染病防治策略和措施提供科学依据,对弥城镇1994-2003年法定报告传染病疫情进行了统计分析,结果报告如下:
作者：徐兴 刊期： 2005年第08期
凡在行经前后或月经期出现下腹疼痛、坠胀、伴腰酸或其它不适症状,程度较重以致影响生活和工作质量者称为痛经[1].痛经分为原发性和继发性两类,前者是指生殖器官无器质性病变的痛经,多发于青春期的女性,约75%的原发性痛经发生于少女初潮后第一年内;后者是指由于盆腔器质性疾病所引起的痛经,这里我们暂不讨论.
作者：毛维静；毕研强 刊期： 2005年第08期
目的探讨CT扫描、动态观察对肝癌栓塞后疗效预后的价值.方法选60例肝癌患者行CT扫描,对肿瘤部位碘油沉积形态改变进行分析.结果碘油沉积好,生存率高;沉积差,生存率低.结论CT扫描动态随访是指导临床后继治疗、判断疗效、估计预后较为理想的方法.
作者：曹永泉；徐伟宁；闫百祥 刊期： 2005年第08期
目的探讨高同型半胱氨酸血症(thcy)对急性心肌梗塞(AM1)患者近期预后的影响.方法对我院2004年2月-6月住院的(AMl)患者42例,入院第二天空腹抽血查同型半胱胺酸(they),根据they的值分为高thcy组和正常they组(B组),并观察两组患者心脏事件(心律失常、心力衰竭、心肌再梗塞及心源性死亡)的发生率,并将两组进行比较.结果高thcy组心脏事件的发生率明显高于正常thcy组,且差异有显著性(p＜0.05).结论高thcy的AMI患者近期预后明显差于正常thcy的AMI患者,thcy可作为AMI患者近期预后的一个良好指标.
作者：李三景；赵洛沙；朱红霞；朱志勇 刊期： 2005年第08期
目的探讨使用松质骨拉力螺钉辅助钢板内固定治疗胫骨Pilon骨折的临床疗效.方法2001年11月～2005年1月,利用多枚松质骨拉力螺钉辅助钢板内固定,术后初期石膏托外固定,6～8周开始功能锻练.共20例,男13例,女7例,年龄18～54岁,平均38.2岁;开放性骨折4例,闭合性骨折16例;高处坠落伤9例,交通事故伤11例;11例合并腓骨骨折.从踝关节功能评分和影像学系统进行评价.结果全部病例均得以随访,时间3个月～36个月,平均19.5个月.Mazur等踝关节功能评分:良16例,可4例,良好率为89%.3例出现伤口并发症,包括浅表感染及小块皮肤坏死,经用药及局部处理后治愈.结论使用松质骨拉力螺钉辅助钢板内固定治疗胫骨Pilon骨折,能有效地减少局部并发症,便于骨折复位固定及获得较好的踝关节功能.
作者：卢兆安 刊期： 2005年第08期
医院财务分析,是医院财务管理的--项重要内容.但长期以来,不少医院对财务分析工作重视不够,使之成为医院财务管理中的薄弱环节.我们应当重视财务分析工作,利用各项财务指标之间的内在关系,运用系统的财务分析技术方法和技巧,找出财务指标变动的原因及趋势,更好、更全面的反映医院的经济状况和经营成果,为医院的经营管理、决策提供帮助.
作者：祝豫 刊期： 2005年第08期
目的探讨早期康复治疗对急性脑卒中偏瘫患者运动功能的影响.方法将125例脑卒中患者随机分为综合康复治疗组(治疗组)和常规药物治疗组(对照组),进行3个月的康复治疗.治疗前后各进行一次FugL-Mayer评价(FMA).结果治疗前两组间FMA评价无显著性差异(p＞0.05),治疗后两组的FMA评价均较治疗前有高度显著性差异(p＜0.001),但治疗组的运动功能恢复显著优于对照组(p＜0.001).结论早期进行3个月的康复治疗对患者的运动功能具有良好的促进作用,可显著降低患者的依赖程度,提高生存质量.
作者：陈淅泠；冯玉芳 刊期： 2005年第08期
短P-R间期综合征是指正常窦性心律时,P-R间期＜0.12s,QRS波时间正常(伴有束支传导阻滞或室内传导阻滞者例外),QRS波的起始部无预激波.这样的心电图早在1952年Lown、Ganong、Levine 3人总结报告了200例这样的病人伴阵发性室上性心动过速,认为是变异型预激综合征詹姆斯束传导引起,简称L-G-L综合征,沿用多年.近年来,随着医学的发展,心内电生理的日益普及,人们对短P-R间期综合征有了更进一步的认识,认为可以是变异型预激综合征詹姆斯束引起,也可以是其它原因所致.现将我们所遇的54例分析如下.
作者：潘懿坤；王建琼 刊期： 2005年第08期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
