刘冬梅；马宁
目的对比认知行为治疗联合抗焦虑药物治疗,与单用抗焦虑药物治疗对心脏神经症的疗效差异.方法对24名用认知行为治疗联合抗焦虑药物治疗的联合治疗组心脏神经症患者,以及23名用单用抗焦虑药物治疗的药物治疗组的心脏神经症患者,在治疗前和治疗后1月、半年,分别进行症状自评量表(SCL-90)评分,并进行组内和组间的评分对比.结果联合治疗组、药物治疗组两组内,治疗后月1月、半年与治疗前SCL-90评分对比均有显著差异(P＜0.05);治疗1月时,联合治疗组与药物治疗组的组间比较无显著差异(P＞0.05);半年时联合治疗组与药物治疗组的组间比较有显著差异(P＜0.05).结论认知行为治疗联合抗焦虑治疗以及单用抗焦虑药物治疗对心脏神经症均有治疗效果;治疗1月时认知行为治疗联合抗焦虑治疗和云南省第一人民医院(650032)单用抗焦虑药物治疗对心脏神经症的效果相似;半年时认知行为治疗联合抗焦虑治疗比单用抗焦虑药物治疗对心脏神经症的效果好.
作者：武绍远；钟静玫；林岚；陈辉；陈文利 刊期： 2005年第08期
目的评价外伤后脑肿胀CT表现对临床治疗的重要价值.方法对35例外伤病人CT及临床进行分析.结果脑肿胀CT表现直接指导临床治疗.结论脑肿胀CT表现对临床治疗具有决定性的作用.
作者：曹永泉；徐伟宁；董云；闫百祥 刊期： 2005年第08期
总结2004年以来开展社区心理康复咨询的有关资料,发现常见心理咨询问题为情绪、心理障碍、恋爱、婚姻、家庭、适应、人际关系及行为等.咨询疾病以神经症、抑郁症、失眼症居多,通过咨询促进了社区居民,心理卫生及保健,提高了生活质量,同时又有利于心理疾病的早期发现,早期治疗.
作者：吴迎春；王健；王希凤 刊期： 2005年第08期
为了解全镇传染病发病特点及掌握疫情动态变化规律,为制定传染病防治策略和措施提供科学依据,对弥城镇1994-2003年法定报告传染病疫情进行了统计分析,结果报告如下:
作者：徐兴 刊期： 2005年第08期
目的探讨动态血压多项参数监测与老年高血压心脑靶器官损害的关系.方法对174例老年和163例非老年高血压患者行24小时动态血压监测,观察多项参数与心脑靶器官损害的关系.结果老年组的24h血压均值、收缩压显著高于非老年组,且心脑靶器官损害的发生率亦显著增高.老年组昼夜节律异常百分率显著高于非老年组,且与心脑靶器官损害有显著性关系.心脑靶器官损害组以收缩压和舒张压共同升高,昼夜节律消失,血压变异性、血压负荷值显著增加,血压昼夜波动呈非杓型为特点,老年组的收缩压、收缩期血压变异性、收缩期血压负荷值增高更为显著.结论动态血压均值、血压昼夜节律、血压变异性及血压负荷值变化与老年高血压心脏靶器官损害的发生密切相关.
作者：邓洁；鲁一兵 刊期： 2005年第08期
凡在行经前后或月经期出现下腹疼痛、坠胀、伴腰酸或其它不适症状,程度较重以致影响生活和工作质量者称为痛经[1].痛经分为原发性和继发性两类,前者是指生殖器官无器质性病变的痛经,多发于青春期的女性,约75%的原发性痛经发生于少女初潮后第一年内;后者是指由于盆腔器质性疾病所引起的痛经,这里我们暂不讨论.
作者：毛维静；毕研强 刊期： 2005年第08期
短P-R间期综合征是指正常窦性心律时,P-R间期＜0.12s,QRS波时间正常(伴有束支传导阻滞或室内传导阻滞者例外),QRS波的起始部无预激波.这样的心电图早在1952年Lown、Ganong、Levine 3人总结报告了200例这样的病人伴阵发性室上性心动过速,认为是变异型预激综合征詹姆斯束传导引起,简称L-G-L综合征,沿用多年.近年来,随着医学的发展,心内电生理的日益普及,人们对短P-R间期综合征有了更进一步的认识,认为可以是变异型预激综合征詹姆斯束引起,也可以是其它原因所致.现将我们所遇的54例分析如下.
作者：潘懿坤；王建琼 刊期： 2005年第08期
目的探讨乳腺NPBL病变术前穿刺定位的临床价值.方法对18例钼靶摄片发现有微小病变的患者在X线下行术前定位,根据标记位置切除病灶.结果18例均成功切除病变,其中良性11例,恶性7例.结论术前穿刺定位可以指导临床准确切除病灶,提高患者的生存质量.
作者：王罡；李鹏；吕梁；龚海峰；李海嫣 刊期： 2005年第08期
目的探讨心包穿刺置管引流局部用药治疗大量恶性心包积液的安全性和有效性.方法13例伴有心包填塞症状的恶性心包积液患者,6例应用硬膜外导管,7例应用单腔中心静脉导管经皮穿刺置入心包腔内行持续引流和局部用药.结果心包穿刺置管成功率100%,术后心包填塞症状迅速缓解,平均置管时间10天,患者耐受性好.结论经皮心包穿刺置管引流局部用药是治疗恶性大量心包积液安全有效的理想方法.
作者：韩金声 刊期： 2005年第08期
有机磷中毒居内科急诊中毒之首,病情风险.我们应充分认识抢救要领颇为重要.现将有机磷中毒抢救中遇到的几个问题,加以分析:
作者：李桂添；林国宝 刊期： 2005年第08期
低颅压性头痛临床上非手术科室少见.这类头痛常由腰椎硬膜穿破后而引起.随着麻醉技术和管理水平的提高,其发生率有所减低.一旦发生,给病人带来极大的身心困扰.明确诊断是治疗的关键所在.本文对我院近几年来误诊误治的6例低颅压性头痛进行分析.现报告如下:
作者：徐汝玺 刊期： 2005年第08期
临床资料5例患者中,男3例,女2例,年龄10-18岁男性居多,好发于青少年,常侵犯多个椎体,以胸椎下段与腰椎上段为好发.其中一例女性16岁,颈椎4.5.6等多个椎体受侵犯,引起颈椎后突畸形,尤为甚少.
作者：林界元；陈智秋 刊期： 2005年第08期
结核病是常见传染病,多数有咳嗽、咳痰、咯血、盗汗、胸痛、消瘦等中毒症状,但以高热为主要表现的结核病不多见.现将我院5年来收住的13例以高热为首发症状的结核病作回顾分析.
作者：周启荣 刊期： 2005年第08期
目的比较大剂量与非大剂量氯磷定方案对急性有机磷农药中毒(AOPP)致中间期肌无力综合征(IMS)的治疗效果.方法对46例AOPP致IMS病人,根据治疗时头3天是否应用大剂量氯磷定方案或近似大剂量氯磷定方案,结果Ⅰ组病人自主呼吸恢复平均时间为(29.5±4.2)h,治愈率73.9%(17/23),死亡率26.1%.Ⅱ组病人自主呼吸恢复平均时间为(50.6±6.4)h,治愈率34.8%(8/23),死亡率65.2%.P＜0.001,P＜0.005.结论本研究表明大剂量氯磷定治疗方案对AOPP致IMS病人的自主呼吸的恢复有较好的疗效、能够明显提高临床治愈率.
作者：靳十周；牛福来 刊期： 2005年第08期
目的比较柳氮磺吡啶(SSZ)+双氯芬酸钠与(SSZ+双氯芬酸钠)加99m锝-亚甲基二膦酸盐注射液(云克)治疗强直性脊柱炎(AS)的临床疗效.方法46例AS随机分为A、B两组,A组23例为使用SSZ+双氯芬酸钠治疗,B组3例为使用SSZ+双氯芬酸钠+云克治疗.分别观察及比较治疗前后晨僵、腰痛、关节整体功能、实验室指标、用药安全性、副作用、医生及患者的自我评估等.结果B组患者临床观察好转指标于10周、16周均高于A组,用药安全性及不良反应发生率两组比较无显著性差异.结论云克在治疗强直性脊柱炎可增加治疗的疗效提早控制疾病的起效时间,缓解病情、减轻疼痛、不良反应轻、耐受性好,为一安全有效治疗AS的联合配伍用药值得临床应用.
作者：张虹；和芳；龙红；梅坚；毕丹艳；郑红梅 刊期： 2005年第08期
目的比较克氏针、钢板螺钉、形状记忆合金内固定治疗锁骨骨折的疗效.方法对162例锁骨骨折患者,分别采用克氏针髓内固定91例,钢板螺钉内固定42例,形状记忆合金内固定29例.结果162例均获随访6～30个月,平均12个月,克氏针髓内固定组:优56例,良21例,差14例;钢板螺钉内固定组:优30例,良9例,差3例;形状记忆合金内固定组:优25例,良4例.结论三种不同内固定方法比较结果表明,形状记忆合金内固定效果好,优良率达100%.
作者：罗群强；彭维波 刊期： 2005年第08期
目的探讨高同型半胱氨酸血症(thcy)对急性心肌梗塞(AM1)患者近期预后的影响.方法对我院2004年2月-6月住院的(AMl)患者42例,入院第二天空腹抽血查同型半胱胺酸(they),根据they的值分为高thcy组和正常they组(B组),并观察两组患者心脏事件(心律失常、心力衰竭、心肌再梗塞及心源性死亡)的发生率,并将两组进行比较.结果高thcy组心脏事件的发生率明显高于正常thcy组,且差异有显著性(p＜0.05).结论高thcy的AMI患者近期预后明显差于正常thcy的AMI患者,thcy可作为AMI患者近期预后的一个良好指标.
作者：李三景；赵洛沙；朱红霞；朱志勇 刊期： 2005年第08期
尿液分析仪采用电阻抗原理,通过高频电流得到电阻抗大小信号来区分尿液中细胞.用该仪器对322例老年人的尿液进行分析,并对其中261例阴性标本再用显微镜作沉渣镜检加以比较,结果报告如下:
作者：杨芹 刊期： 2005年第08期
带状疱疹是临床常见病,一般病例诊断无困难,但无疹性带状疱疹临床常误诊,现将1例病例报告如下:
作者：李梅；梁梅 刊期： 2005年第08期
目的探索适于盐藻细胞的简便的遗传转染方法.方法将培养的盐藻细胞离心分离后,转移到具有适宜的电解质溶液中,在不同电激电压下,通过细胞计数和形态观察,寻求细胞死亡率为50%的电激电压.结果细胞计数和形态观察都证明,在电激电压为1.5kV时,细胞死亡率接近50%.结论适当调整电激缓冲液的电解质浓度,在适宜电压下,可以使细胞的存活率达到50%,既保证细胞存活一定的数目,又可有效地使外源基因导入到盐藻细胞内,实现盐藻的转化.
作者：张贵星；潘卫东；陈小让；薛乐勋 刊期： 2005年第08期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
