王罡；李鹏；吕梁；龚海峰；李海嫣
有机磷中毒居内科急诊中毒之首,病情风险.我们应充分认识抢救要领颇为重要.现将有机磷中毒抢救中遇到的几个问题,加以分析:
作者：李桂添；林国宝 刊期： 2005年第08期
偏头痛是一种反复发作的血管性头痛,作者用川芎嗪与尼莫地平联合应用治疗偏头痛.临床效果满意,现报道如下:
作者：刘金华；李健；崔涛 刊期： 2005年第08期
随着急诊医学的发展以及急救水平的提高,人们对急诊科护士的要求也越来越高,了解当前急诊科护士对急救知识和技能的掌握程度及学习要求都是我们迫切需要关注的问题.本调查通过了解急诊科护士的学习现状及需求,加强急诊科护士教育,提高整体素质提供依据.
作者：张秀英；李双莲；朱红梅 刊期： 2005年第08期
急性结肠假性梗阻(acute colonic pseudo-obstruction,ACPO)是一个并不少见的复杂的综合征[1],临床突出表现为高度腹胀,发生在结肠癌术后的ACPO如不予治疗,很快进展为缺血坏死和肠穿孔,病此率高达50%[2],给患者带来致命的危害,因此应引起临床医生的高度重视.
作者：王尚朝 刊期： 2005年第08期
目的引进磁分离酶联免疫测定(IEMA)新技术,应用于女性生殖内分泌原发不孕患者的临床检测.方法内分泌采用德国生产的ACS180SE化学发光分析仪器及与之配套试剂盒进行,测定FSH、LH、PRL、E2、P、T六项激素,并分3期:卵泡期、排卵期、黄体期.结果与正常参考值对照,卵泡期FSH、PRL、E2、P、T有显著性差异;排卵期FSH、LH、E2、T有显著性差异;黄体期LH、PRL、P有显著性差异,有统计学意义.结论IEMA方法稳定可靠,特异性高,无放射性污染的免疫化学检测技术,在生殖内分泌检测中有较大的应用价值.
作者：农正祥 刊期： 2005年第08期
闭塞性动脉硬化症是动脉粥样硬化病变累及周围动脉并引起慢性闭塞的一种疾病.而颈动脉粥样硬化所导致的狭窄或闭塞与脑梗死的发生、发展密切相关.现报道我们收治的颈动脉闭塞性硬化症患者15例,分析如下:
作者：麦垚；徐春燕 刊期： 2005年第08期
目的探讨双胎妊娠晚期1胎死亡后期待疗法的价值.方法回顾性分析1997年1月至2004年12月住院分娩双胎孕妇223例,分析12例双胎妊娠晚期1胎死亡的临床处理.结果12例双胎妊娠晚期1胎死亡后的存活胎儿在临床观察、超声、胎心监护及实验室监测下,期待1-8周均成活并分娩,母体凝血功能未发现异常.结论在严密监测下,无产科并发症的双胎妊娠晚期1胎死亡后的活胎可以期待,从而降低成活胎儿病死率.
作者：亓红国；董雪；亓俊华 刊期： 2005年第08期
目的总结105例迟发性维生素K缺乏性颅内出血致多脏器功能衰竭的病例特点.方法对105例迟发性维生素K缺乏性颅内出血伴多脏器功能衰竭的病史、临床表现、辅助检查、治疗及单个脏器受累情况等进行分析.结果该病多发于1-3个月小婴儿,进展迅猛,易导致多脏器功能衰竭,病死率高.结论对该病早期诊断、严密监护、综合治疗较为主要,贵在预防.
作者：李小芹；孙晓敏 刊期： 2005年第08期
1 病例资料住院患儿,女,8个月,因贫血反复加重1月入院.体检:体温正常,智力正常,精神稍差,面色苍黄,睑结膜及口唇苍白,全身无皮疹及出血点,浅表淋巴结无肿大,咽无充血,心肺听诊无异常,胸骨无压痛,肝脏肋缘下1.5cm、剑突下1.0cm可触及,质软.脾未及,神经系统无阳性体征.实验室检查:血常规示小细胞低色素贫血.骨髓穿刺结果:增生性贫血骨髓象(缺铁改变为主),但吞噬性网状细胞较活跃.入院后血红蛋白进行性下降,低77g/1,阵发性干咳,无咳血,双肺听诊呼吸音粗糙,无罗音.胸片示双肺野弥漫性斑点片状模糊影.抗人球蛋白试验直抗、间抗皆阴性.血红蛋白电泳定性试验、定量测定、抗碱血红蛋白测定(化学法)均正常.
作者：郑广群；皇甫春荣 刊期： 2005年第08期
结核病是常见传染病,多数有咳嗽、咳痰、咯血、盗汗、胸痛、消瘦等中毒症状,但以高热为主要表现的结核病不多见.现将我院5年来收住的13例以高热为首发症状的结核病作回顾分析.
作者：周启荣 刊期： 2005年第08期
带状疱疹是临床常见病,一般病例诊断无困难,但无疹性带状疱疹临床常误诊,现将1例病例报告如下:
作者：李梅；梁梅 刊期： 2005年第08期
目的探讨多次输注血小板患者血小板抗体检测结果的阳性率.方法分别检测输注血小板次数≤3次和＞3次患者的血小板抗体,并比较结果之间的阳性率.结果输注血小板次数＞3次的患者血小板抗体阳性率远远超过输注次数≤3次的患者.结论多次输注血小板患者所测得的血小板抗体阳性率较少次输注高,提示临床治疗应做血小板抗体筛查,以免造成输注血小板治疗无效或输血反应.
作者：杨茜萍 刊期： 2005年第08期
目的探讨乳腺NPBL病变术前穿刺定位的临床价值.方法对18例钼靶摄片发现有微小病变的患者在X线下行术前定位,根据标记位置切除病灶.结果18例均成功切除病变,其中良性11例,恶性7例.结论术前穿刺定位可以指导临床准确切除病灶,提高患者的生存质量.
作者：王罡；李鹏；吕梁；龚海峰；李海嫣 刊期： 2005年第08期
目的比较柳氮磺吡啶(SSZ)+双氯芬酸钠与(SSZ+双氯芬酸钠)加99m锝-亚甲基二膦酸盐注射液(云克)治疗强直性脊柱炎(AS)的临床疗效.方法46例AS随机分为A、B两组,A组23例为使用SSZ+双氯芬酸钠治疗,B组3例为使用SSZ+双氯芬酸钠+云克治疗.分别观察及比较治疗前后晨僵、腰痛、关节整体功能、实验室指标、用药安全性、副作用、医生及患者的自我评估等.结果B组患者临床观察好转指标于10周、16周均高于A组,用药安全性及不良反应发生率两组比较无显著性差异.结论云克在治疗强直性脊柱炎可增加治疗的疗效提早控制疾病的起效时间,缓解病情、减轻疼痛、不良反应轻、耐受性好,为一安全有效治疗AS的联合配伍用药值得临床应用.
作者：张虹；和芳；龙红；梅坚；毕丹艳；郑红梅 刊期： 2005年第08期
短P-R间期综合征是指正常窦性心律时,P-R间期＜0.12s,QRS波时间正常(伴有束支传导阻滞或室内传导阻滞者例外),QRS波的起始部无预激波.这样的心电图早在1952年Lown、Ganong、Levine 3人总结报告了200例这样的病人伴阵发性室上性心动过速,认为是变异型预激综合征詹姆斯束传导引起,简称L-G-L综合征,沿用多年.近年来,随着医学的发展,心内电生理的日益普及,人们对短P-R间期综合征有了更进一步的认识,认为可以是变异型预激综合征詹姆斯束引起,也可以是其它原因所致.现将我们所遇的54例分析如下.
作者：潘懿坤；王建琼 刊期： 2005年第08期
总结2004年以来开展社区心理康复咨询的有关资料,发现常见心理咨询问题为情绪、心理障碍、恋爱、婚姻、家庭、适应、人际关系及行为等.咨询疾病以神经症、抑郁症、失眼症居多,通过咨询促进了社区居民,心理卫生及保健,提高了生活质量,同时又有利于心理疾病的早期发现,早期治疗.
作者：吴迎春；王健；王希凤 刊期： 2005年第08期
前列腺增生是老年男性的常见病,随着人民生活水平的提高和寿命的延长,前列腺增生的发病率也随之升高.尽管目前各种药物治疗水平广泛应用于临床,但手术仍是治疗前列腺增生的重要方法[1].在患者围手术期间,通过有计划、有目的的施行健康教育,可使患者了解增进健康的知识,改变患者的不健康行为或习惯,使患者的行为向有利于健康的方面发展.实施高质量的、有效的健康教育可激励患者的行为向更有利于健康的方向发展,并使患者主动配合术后治疗与康复的全过程,后提高其生活质量[引.国外资料证实,术前对患者实施健康教育,可有效地减轻术后疼痛,减少手术并发症,缩短住院时间[3].本文对我院2003年10月至2004年11月的87例前列腺增生手术患者实施健康教育并取得良好效果供参考.现介绍如下.
作者：唐凯英；李锦仙 刊期： 2005年第08期
目的通过病房医生接诊促进与住院病人的沟通.方法病人到急诊科在等待办理住院手续时,由急诊科电话通知病房,然后病房的医生前往接诊.接诊过程中,医生与病人交流互通信息.结果病房医生接诊方式的实施,使病人在安全感、信任感、自信心、自尊感、病人的角色适应,舒适感以及医患关系,护患关系等方面明显增强.结论医护热情而真城的接诊收到了良好的效果,且在工作中融入高学识、高技术、高情感,这正是医学事业发展的所在.
作者：李双莲；张秀英；朱红梅 刊期： 2005年第08期
人口老龄化是当今世界大多数国家面临的共同问题.老年人口增加对护理专业的挑战与要求日趋显著.老年人是脆弱的群体,一旦患病,恢复期较长且病情复杂,慢性病是老年人群的主要问题,不但使老年人行动受限,也是死亡的主因,且多病共存,临床表现复杂且不典型,客易发生并发症或多器官衰竭,严重威胁老年人的健康,心理社会因素易是影响老年人健康的重要因素,因此老年人健康问题严峻而更值得关注,对护理提出了更高的要求也为老年护理的开展提供了更广泛的空间.
作者：李双莲；张秀英；朱红梅 刊期： 2005年第08期
目的比较大剂量与非大剂量氯磷定方案对急性有机磷农药中毒(AOPP)致中间期肌无力综合征(IMS)的治疗效果.方法对46例AOPP致IMS病人,根据治疗时头3天是否应用大剂量氯磷定方案或近似大剂量氯磷定方案,结果Ⅰ组病人自主呼吸恢复平均时间为(29.5±4.2)h,治愈率73.9%(17/23),死亡率26.1%.Ⅱ组病人自主呼吸恢复平均时间为(50.6±6.4)h,治愈率34.8%(8/23),死亡率65.2%.P＜0.001,P＜0.005.结论本研究表明大剂量氯磷定治疗方案对AOPP致IMS病人的自主呼吸的恢复有较好的疗效、能够明显提高临床治愈率.
作者：靳十周；牛福来 刊期： 2005年第08期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
