周益强
带状疱疹是临床常见病,一般病例诊断无困难,但无疹性带状疱疹临床常误诊,现将1例病例报告如下:
作者：李梅；梁梅 刊期： 2005年第08期
瑞芬太尼是芬太尼类U型阿片受体激动剂,经临床应用普遍认为瑞芬太尼起效迅速、苏醒快、麻醉期间易调控.现将17例瑞芬太尼复合异丙酚的全凭静脉麻醉总结如下:
作者：薛莲 刊期： 2005年第08期
目的了解血清胆碱酯酶和白蛋白的检测对肝硬化患者的临床意义.方法利用迈瑞BS-300全自动生化分析仪分别检测患者血清胆碱酯酶和总蛋白、白蛋白,并计算出球蛋白的含量,设对照组进行比较分析.结果肝硬化患者胆碱酯酶、白蛋白以及白球比均有明显降低,而球蛋白、ALB/CHE则明显升高,P＜0.01.结论血清胆碱酯酶和白蛋白的检测对肝硬化患者肝损害程度和估计肝脏的储备功能,了解病情变化和预后判断等均具有重要的临床意义.
作者：农世泽 刊期： 2005年第08期
随着社会法制的不断健全,病人的自我保护意识越来越增强,对医疗服务的要求也越来越高.如何做好护患沟通,提高理质量,提高病人的满意度,是各级医院抓好和提高医疗服务质量的重要措施[1],近几年来,我们开展了有关护患沟通几个方面的工作,现报告如下:
作者：黄佩娟；农荣闪 刊期： 2005年第08期
目的对比认知行为治疗联合抗焦虑药物治疗,与单用抗焦虑药物治疗对心脏神经症的疗效差异.方法对24名用认知行为治疗联合抗焦虑药物治疗的联合治疗组心脏神经症患者,以及23名用单用抗焦虑药物治疗的药物治疗组的心脏神经症患者,在治疗前和治疗后1月、半年,分别进行症状自评量表(SCL-90)评分,并进行组内和组间的评分对比.结果联合治疗组、药物治疗组两组内,治疗后月1月、半年与治疗前SCL-90评分对比均有显著差异(P＜0.05);治疗1月时,联合治疗组与药物治疗组的组间比较无显著差异(P＞0.05);半年时联合治疗组与药物治疗组的组间比较有显著差异(P＜0.05).结论认知行为治疗联合抗焦虑治疗以及单用抗焦虑药物治疗对心脏神经症均有治疗效果;治疗1月时认知行为治疗联合抗焦虑治疗和云南省第一人民医院(650032)单用抗焦虑药物治疗对心脏神经症的效果相似;半年时认知行为治疗联合抗焦虑治疗比单用抗焦虑药物治疗对心脏神经症的效果好.
作者：武绍远；钟静玫；林岚；陈辉；陈文利 刊期： 2005年第08期
为了解全镇传染病发病特点及掌握疫情动态变化规律,为制定传染病防治策略和措施提供科学依据,对弥城镇1994-2003年法定报告传染病疫情进行了统计分析,结果报告如下:
作者：徐兴 刊期： 2005年第08期
凡在行经前后或月经期出现下腹疼痛、坠胀、伴腰酸或其它不适症状,程度较重以致影响生活和工作质量者称为痛经[1].痛经分为原发性和继发性两类,前者是指生殖器官无器质性病变的痛经,多发于青春期的女性,约75%的原发性痛经发生于少女初潮后第一年内;后者是指由于盆腔器质性疾病所引起的痛经,这里我们暂不讨论.
作者：毛维静；毕研强 刊期： 2005年第08期
急性结肠假性梗阻(acute colonic pseudo-obstruction,ACPO)是一个并不少见的复杂的综合征[1],临床突出表现为高度腹胀,发生在结肠癌术后的ACPO如不予治疗,很快进展为缺血坏死和肠穿孔,病此率高达50%[2],给患者带来致命的危害,因此应引起临床医生的高度重视.
作者：王尚朝 刊期： 2005年第08期
目的探讨经输尿镜气压弹道碎石(URSL)术后尿道狭窄的防治方法,统计分析URSL病例中尿道狭窄的发生率和防治.方法926例患者中,术后6周-26个月发生尿道狭窄6例,占0.64%,均为男性,阴茎部狭窄1例,球部狭窄4例,阴茎阴囊部狭窄1例.结果6例患者术后随访6月-27个月,平均11个月,单纯行尿道扩张术2例;尿道内切开术3例;尿道成形术1例,均治愈.结论尿道狭窄为URSL术后常见并发症,术后密切随访和早期治疗是关键.
作者：梁佳林；李树芳 刊期： 2005年第08期
计划生育以人为本,为维护和尊重人权,体现公民在计划生育中的主人公地位,在开展计划生育中,本着相信群众,依靠群众,为群众服务的原则,通过引进充分有效的新型避孕药具,改善服务条件,培训技术人员,推行避孕方法的知情选择,提高各种避孕方法的普及率、及时率、有效率,提高育龄群众的满意程度.为选择适合本地育龄妇女使用的宫内节育器,我市从1992年3月-1997年5月,选用常用的五种宫内节育器进行了对比研究,已完成5年随访,并加以改进实施,现总结如下:
作者：王翠英；魏英 刊期： 2005年第08期
笔者于2002年10月至2003年5月在广州军区总医院心胸外科ICU进修期间,该科共收治了25例肺癌行一侧全肺切除术的病人,经严密监护,取得了良好的效果,现总结如下.
作者：梁燕望 刊期： 2005年第08期
2001年3月,我院为进一步加强门诊化验单的管理,在原有门诊化验单管理实施签收制度的基础上,设计了门诊抽血化验回执单并予应用,取得较好效果,现介绍如下.
作者：李萍 刊期： 2005年第08期
1 病例资料住院患儿,女,8个月,因贫血反复加重1月入院.体检:体温正常,智力正常,精神稍差,面色苍黄,睑结膜及口唇苍白,全身无皮疹及出血点,浅表淋巴结无肿大,咽无充血,心肺听诊无异常,胸骨无压痛,肝脏肋缘下1.5cm、剑突下1.0cm可触及,质软.脾未及,神经系统无阳性体征.实验室检查:血常规示小细胞低色素贫血.骨髓穿刺结果:增生性贫血骨髓象(缺铁改变为主),但吞噬性网状细胞较活跃.入院后血红蛋白进行性下降,低77g/1,阵发性干咳,无咳血,双肺听诊呼吸音粗糙,无罗音.胸片示双肺野弥漫性斑点片状模糊影.抗人球蛋白试验直抗、间抗皆阴性.血红蛋白电泳定性试验、定量测定、抗碱血红蛋白测定(化学法)均正常.
作者：郑广群；皇甫春荣 刊期： 2005年第08期
目的探讨使用松质骨拉力螺钉辅助钢板内固定治疗胫骨Pilon骨折的临床疗效.方法2001年11月～2005年1月,利用多枚松质骨拉力螺钉辅助钢板内固定,术后初期石膏托外固定,6～8周开始功能锻练.共20例,男13例,女7例,年龄18～54岁,平均38.2岁;开放性骨折4例,闭合性骨折16例;高处坠落伤9例,交通事故伤11例;11例合并腓骨骨折.从踝关节功能评分和影像学系统进行评价.结果全部病例均得以随访,时间3个月～36个月,平均19.5个月.Mazur等踝关节功能评分:良16例,可4例,良好率为89%.3例出现伤口并发症,包括浅表感染及小块皮肤坏死,经用药及局部处理后治愈.结论使用松质骨拉力螺钉辅助钢板内固定治疗胫骨Pilon骨折,能有效地减少局部并发症,便于骨折复位固定及获得较好的踝关节功能.
作者：卢兆安 刊期： 2005年第08期
目的探讨超声在早期卵巢癌诊断中的作用.方法对32例经超声发现卵巢病变并经手术病检确诊为早期卵巢癌患者进行回顾性分析.结果超声发现卵巢病变32例,超声诊断卵巢恶性病变30例(占93.8%).声象图呈囊实性20例(62.5%),实性8例(25.0%),囊性4例(占12.5%).术前超声诊断的敏感性和特异性分别为100%和93.8%.结论超声在早期卵巢癌诊断中起着重要的作用,为早期卵巢癌的首选检查方法.
作者：崔翠新；钟秋红 刊期： 2005年第08期
目的探讨Graves病甲状腺介入栓塞治疗的方法及疗效.方法26例难治性Graves病行29次栓塞,病人分二组,A组:17例行聚乙烯醇微粒(PVA)加明胶海绵条或带毛不锈钢弹簧圈栓塞双侧甲状腺上动脉; B组:12例行聚乙烯醇微粒(PVA)加带毛不锈钢弹簧圈或明胶海绵条栓塞双侧甲状腺上动脉加一侧或两侧甲状腺下动脉.观察栓塞后甲状腺激素变化,临床症状的改善,甲状腺动脉血流动力学变化.结果观察6月至2年,平均1.2年,A组临床治愈9例,未治愈8例; B组临床治愈11例,未治愈1例;A、B两组之间疗效有显著性差异(P＜0.05).结论甲状腺介入治疗Graves病,栓塞三支或四支血管疗效好于栓塞两支血管并且无严重并发症.
作者：吕梁；张家成；周懿；龚海峰；李治 刊期： 2005年第08期
医院财务分析,是医院财务管理的--项重要内容.但长期以来,不少医院对财务分析工作重视不够,使之成为医院财务管理中的薄弱环节.我们应当重视财务分析工作,利用各项财务指标之间的内在关系,运用系统的财务分析技术方法和技巧,找出财务指标变动的原因及趋势,更好、更全面的反映医院的经济状况和经营成果,为医院的经营管理、决策提供帮助.
作者：祝豫 刊期： 2005年第08期
目的探讨高同型半胱氨酸血症(thcy)对急性心肌梗塞(AM1)患者近期预后的影响.方法对我院2004年2月-6月住院的(AMl)患者42例,入院第二天空腹抽血查同型半胱胺酸(they),根据they的值分为高thcy组和正常they组(B组),并观察两组患者心脏事件(心律失常、心力衰竭、心肌再梗塞及心源性死亡)的发生率,并将两组进行比较.结果高thcy组心脏事件的发生率明显高于正常thcy组,且差异有显著性(p＜0.05).结论高thcy的AMI患者近期预后明显差于正常thcy的AMI患者,thcy可作为AMI患者近期预后的一个良好指标.
作者：李三景；赵洛沙；朱红霞；朱志勇 刊期： 2005年第08期
2004年6月1日至8月10日,昆明铁路局开远车辆段职工527人在我院进行健康检查,对所有体检人员进行了内科、外科、眼科、耳鼻喉、口腔科的常规普通检查,并对其中139名女职工进行了乳房、子宫、子宫附件、阴道等妇科常规检查.对体检职工的特殊检查包括彩色B超肝、胆、胰、脾、肾的检查、心电图、X光透视、经颅多谱勒、血流变、甲肝IgG抗体、乙肝表面抗原、肝功能、血糖血脂;女职工还进行了妇科B超、电子数码阴道镜、彩色红外线乳腺诊断仪检查和宫颈脱落细胞防癌涂片检查.依据检查的结果,进行了诊断,并提出了个案防治意见.现将体检结果分析如下:
作者：龚林翰；龚伟；叶迎红 刊期： 2005年第08期
1999-2004年我院共收治男性尿道损伤21例,现将治疗体会报告如下:
作者：王安奇；郑彦 刊期： 2005年第08期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
