周水红；杨金莲；孙双凤；李妙芳；孙钰铭
目的 比较单髁置换术和全膝关节置换术治疗单间室膝骨关节炎的临床疗效, 以探讨合适的治疗方法. 方法100例单间室膝骨关节炎的患者分为观察组和对照组,对照组采用全膝关节置换术治疗,观察组采用单髁置换术治疗,比较两组的手术情况及术后疗效.结果 观察组的手术时间、术中出血量、止血带时间、围手术期输血例数、术后3 d血红蛋白下降水平和住院费用均显著少于对照组(P<0.05). 术后随访12~18个月,两组患者术后的疼痛、关节活动度、膝关节HSS评分、胫骨角方面均差异无统计学意义(P>0.05),均未出现感染、假体松动、关节翻修等并发症.观察组术后膝关节主动屈曲≥90°的时间显著短于对照组(P<0.05). 结论 在严格掌握适应证的前提下,单髁置换术治疗单间室膝骨关节炎有疗效优势,且单髁置换术更具有微创手术的优点:创伤小,术后恢复快,关节功能恢复好,能保留本体感觉.
作者：曾昭池；郭立新；朱志勇；吴开元；汤勇；张先慧 刊期： 2015年第21期
反思性教学是教与学的双边性行为,反思性的方法在教与学中是相同的,某一种形式既可以培养学生成为反思性的学习者,又可以培养教师成为反思性的教育者,方法并不绝对,关键在于如何筛选各种方法因材施教地运用到教学当中,实现教师与学生的同步发展.反思性教学的提出对世界各国的教育产生了深远影响,对于提高教师和学生发现问题、解决问题的能力有着重要的意义.该研究综述了国内外反思性教与学的理论研究,对国内的反思性教学在护理教学中的应用和我国护理教学中反思性教学存在的问题进行归纳总结,为护理教育中反思性教学的进一步开展提供依据.
作者：曹雪；李久霞；邢媛媛 刊期： 2015年第21期
目的 分析心血管内科护理工作中存在的不安全因素及其管理防范措施. 方法 对该院心血管内科于2012年1月—2013年1月收治的130例患者的临床资料进行回顾性分析,总结心血管内科护理工作中的不安全因素,提出护理风险防范措施. 选取该院心血管内科于2013年2月—2014年2月收治的患者130例作为临床研究对象, 随机分为观察组和对照组,每组各65例.对照组患者采用常规护理,观察组患者实施护理风险管理.比较两组患者的护理风险事件发生率、护理投诉率、护理满意度. 结果 根据统计学分析结果,观察组患者的护理风险事件发生率、护理投诉率明显低于对照组,而护理满意度明显高于对照组,比较结果差异有统计学意义(P<0.05). 结论 心血管内科护理工作中的不安全因素较多,而采用针对性的安全防范措施能够减少护理风险事件和投诉事件的发生,并提高患者的护理满意度.
作者：宋建华 刊期： 2015年第21期
目的 通过对我国某民航公司飞行员体质特点进行调查与分析,从而探讨飞行员人体体质的现状与特点,并且为飞行员提出相应的建议改善体质和提高身心素质. 方法 选择2013年1月—2014年1月男性飞行员作为调查对象,一共有300名,采用人体成分分析仪器对飞行员进行体质成分检测. 结果 与对照组对比,观察组除了21~25岁年龄段的飞行员以外,其他的组别飞行约在体质量、腰臀比、BMI方面的指标数据明显比对照组更高(P<0.05);与21~25岁年龄段飞行员的体质指标对比,其他各个年龄段的飞行员体质指标数据明显更高,差异有统计学的意义(P<0.05).结论 目前我国飞行员体质呈现出体质指数增加的趋势,必须对这种趋势予以高度的重视,同时采取相应的措施从健康教育、饮食指导与运动指导三方面改善飞行员不良的饮食习惯以及生活方式,从而改变飞行员身体素质.
作者：刘琳；王致洁；贾宏博；奇铁男；佘红；强东昌；张雁歌；姚钦；张琳 刊期： 2015年第21期
目的 应用功效系数综合评价餐馆环境卫生质量.方法 应用基于功效系数的分档法评价某地34家餐馆环境卫生监测结果. 结果 餐馆环境卫生质量的排序为G
作者：徐霞；孙爱峰；孙齐蕊 刊期： 2015年第21期
在阐述了大环境下公立医院的成本补偿现状及其存在的问题后,以某市三甲医院为例,在理清多方利益的基础上,通过分析研究公立医院成本补偿机制的改革困境,进一步提出针对性的改革策略,以期为公立医院成本补偿机制的改革提供参考.
作者：刘萍；林琳 刊期： 2015年第21期
目的 探讨自闭症儿童社会交往障碍的家庭康复护理方法及应用效果. 方法 对照组自闭症患儿均提供临床常规康复护理,研究组在常规护理基础上加用家庭康复护理措施.记录两组自闭症患儿护理前后生活质量、疾病程度变化情况及患儿家属对该次护理工作满意度. 结果 两组自闭症患儿护理前疾病程度及生活质量对比差异无统计学意义(P>0.05);经上述不同方法护理后两组ATEC量表评分均较之前显著降低,而SF-36量表则较之前显著提高,研究组病情及生活质量改善程度优于对照组患儿(P<0.05);研究组患儿家属对护理效果满意率高达86.67%,对照组仅获得33.33%护理效果满意率(P<0.05). 结论 对自闭症患儿给予常规护理基础上加用家庭康复护理可显著提高其疗效及生活质量,有利于保障患儿预后效果及维持良好的护患关系.
作者：孙娟娟 刊期： 2015年第21期
我国农村基本医疗卫生条件与城市相比还有很大的差距,农村基本医疗卫生保障制度尚不完善. 该文主要从农村基本医疗卫生状况入手,就目前我国农村基本医疗卫生保障制度的缺陷和不足进行简要分析,并就农村基本医疗卫生保障制度的完善问题给出几点建议.
作者：李娟 刊期： 2015年第21期
目的 从HIVAg/Ab初筛有反应标本与确认结果的相关性探讨灰区的设置. 方法 对新乡地区2012—2014年无偿献血者初筛有反应性标本送新乡市疾控中心确证实验室进行确证,并对结果进行统计分析.结果 单试剂有反应性者203份,确证结果均为阴性,双试剂反应性26份,确证结果92.3%(24/26)为阳性;初筛有反应性标本按S/CO值区间分组统计,94份S/CO值位于0.7~1.0区间的确证结果均为阴性.结论 HIVAg/Ab检测设置灰区没有意义,只会造成血液浪费,因此建议不设置灰区,尽早开展核酸检测,大限度地降低血液残余风险.
作者：岳献荣；孟毓；秦小敏 刊期： 2015年第21期
目的 分析该地区0~18个月儿童影响其智能发育的主要因素. 方法 选取2014年4月—2015年3月卫生院儿保门诊550例儿童进行分析调查,应用丹佛智能测试表筛选异常+可疑儿童,应用自行拟制表格调查影响儿童智能发育因素并进行分析与检验. 结果 550例儿童丹佛智能测试结果异常+可疑筛出率总体为9.1%,男性为9.9%,女性为8.0%,其中抚育人文化程度、儿童喂养方式、头围发育水平是影响儿童智能发育的主要因素.结论 丹佛筛查儿童智能异常有重要应用价值,有助于提升儿童身心发展水平,对于实现优生优育具有重要意义.
作者：李云 刊期： 2015年第21期
作为医院管理工作中的一项重要环节,药事管理指的是以临床药学为指导,以病人为中心,采取的一系列合理用药技术及药品管理工作. 只有展开有组织、有计划的药事管理工作,才能为临床提供高质、高效的药学服务. 当前,我国的医药卫生体制不断深化改革,医院为满足社会需求,就需要大力开展药事管理改革制度.本文从我国医院药事管理工作的现状出发,就开展药事管理改革的重要意义展开分析,并深入医院开展药事管理改革工作的措施,以期促进医院药学服务水平的提高.
作者：周小丽 刊期： 2015年第21期
对于呼吸机而言,是临床急救中维持病人生命的设备. 所以,在现阶段医疗事业的发展过程中,保证呼吸机的完好率,及时排除呼吸机中存在的故障因素,可以为临床医学工作的建立营造良好的发展空间.该文通过该院的美国纽邦E360呼吸机的特点、使用管理以及保养事项的分析,进行了简单性的阐述,旨在为整个医疗事业的发展营造良好的空间.
作者：范大伟 刊期： 2015年第21期
目的 探讨自贡地区2型糖尿病视网膜病变的相关危险因素. 方法 调查分析性别、年龄、病程、体重指数(BMI)、空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPPG)、糖化血红蛋白(HbA1C)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白a、血压、血尿酸、糖尿病肾病(DN)、糖尿病周围神经病变(DPN)、冠心病(CHD)与2型糖尿病DR的相关性.结果 年龄、病程、LDL-C、高血压、高尿酸血症、CHD、DN、DPN是DR发生相关的8项因素(P<0.05).通过多因素非条件回归分析得出病程(OR=2.643,P<0.01)、LDL-C(OR=1.359,P<0.05)、高血压(OR=1.617,P<0.05)、DN(OR=2.625,P<0.01)和DPN(OR=2.024,P<0.01)是DR发生的独立危险因素. 结论DR发生与多种危险因素相关,应加强控制DR发生的独立危险因素,以减少DR的发生率.
作者：江承天；曾树森；童利伟；吴春容 刊期： 2015年第21期
目的 探讨产前健康教育对产妇妊娠结局的影响.方法 选择2014年5月—2015年5月于该院进行产检的240例孕妇作为研究对象,根据随机数字表将其平均分为研究组与对照组,每组各120例. 对照组采用常规健康教育干预,研究组采用综合式健康教育干预.对比两组孕产妇的分娩方式,以及孕产妇及新生儿和情况.结果 研究组剖宫产发生率为10.00%. 显著低于对照组的33.33%(P<0.05); 研究组产程所需时间及产后2 h出血量均低于对照组 (P<0.05);研究组无低体重儿、巨大儿出现,显著低于对照组的5.83%、5.83%(P<0.05). 结论 综合式产前健康教育可以有效降低剖宫产率,缓解分娩痛苦与压力,保障母婴的健康与安全,适于临床推广.
作者：刘井荣 刊期： 2015年第21期
目的 分析健康教育对结核性脑膜炎患者生活质量及对护理工作满意度的影响.方法 选择在该院收治的结核性脑膜炎患者60例作为研究对象, 采用一般资料调查表和生活质量综合评估表对患者进行生活质量评定并调查其对护理工作的满意度. 对接受健康教育后与接受健康教育前患者生理健康、心理健康、社会功能、物质生活维度的得分情况及患者对护理工作的满意率进行比较. 结果 该数据60例患者接受健康教育后生理健康、心理健康、社会功能、物质生活维度的得分及对护理工作的满意率明显高于接受健康教育前,差异有统计学意义(均P﹤0.01).结论 健康教育能有效改善结核性脑膜炎患者的生活质量,提高患者对护理工作的满意度,值得借鉴和推广.
作者：翟广 刊期： 2015年第21期
目的 探讨中医院医护人员医院感染预防控制知识、技能培训方法、模式,分析评价培训的效果. 方法 此次培训、选拔过程运用PDCA(计划-实施-检查-行动)循环理论. 临床科室培训、考核后筛选出120名医护人员,医院感染管理科集中强化培训并考核其感染理论知识、毫针针刺法、胸腔穿刺术、换药术、吸痰法、静脉采血培养标本、无菌技术操作6项技能,评价培训效果.同时调查其对培训内容、方法的满意度.结果 医护人员感染理论知识、毫针针刺法、胸腔穿刺术、换药术、吸痰法、静脉采血培养标本、无菌技术操作方面的评分在集中培训前后差异有统计学意义(P<0.05).医护人员对此次培训内容的满意度为4.95,对培训方法的满意度为4.92. 结论 利用PDCA理论,通过系统、集中的理论知识培训、操作技能培训、考核再培训模式,可以有效的促进医护人员感染理论知识与实际操作技能的提高.
作者：周水红；杨金莲；孙双凤；李妙芳；孙钰铭 刊期： 2015年第21期
目的 分析广西县级综合医院资产负债状况,为控制县级综合医院负债规模提供参考依据.方法 以中央预算内基层医疗卫生服务体系建设项目县的39家县级综合医院为对象,对其资产负债现状、结构与趋势进行统计描述. 结果2008—2013年,县级综合医院总资产与总负债均呈逐年增长趋势.长期资产明显大于流动资产,流动负债明显大于长期负债.资产负债率呈现上升趋势,从34.94%上升到44.95%;流动比率呈现下降趋势,从1.20下降到0.96.结论 广西县级综合医院资产负债规模呈现扩大趋势,负债水平明显上升,存在资产与负债结构失调,面临财务风险. 建议严格控制县级综合医院负债规模,调整资产负债结构,落实政府投入责任,建立债务化解机制,探索县级综合医院融资新模式.
作者：李英利；陈其伟；冯启明；邹榕；高洪达；罗红叶；王翾；江南 刊期： 2015年第21期
目的 探讨疾病预防控制机构参与基层公共卫生服务模式.方法 采用问卷调查方式,调查基层公共卫生部门培训工作情况、医师比率等.结果 共调查337人,72个基层疾控和卫生机构,未开展系统指导的基层疾控中心占比14.29%(1/7)、基层医疗机构占比16.92%(11/65). 其中疾控中心临床医师较低,占比7.03%(13/185);社区卫生机构中公共卫生医师比例较低,占比3.61%(3/83). 结论 应积极调整疾控机构、公共卫生机构等部门的人员结构,改变服务模式.
作者：张爱玲；宋峰峰 刊期： 2015年第21期
目的 分析应用天麻素注射液治疗神经衰弱的临床效果以及安全性. 方法 随机收集2014年1月—2015年1月期间该院收治的66例神经衰弱患者作为研究对象,随机将其分成对照组以及研究组,研究组选择天麻素注射液治疗,而对照组选择常规方法治疗,对两组患者的临床疗效进行分析. 结果 对照组患者的总有效率为78.79%,研究组患者的总有效率为93.94%,其中研究组患者的临床疗效显著优于对照组,两组数据进行比较,差异有统计学意义(P<0.05). 结论 应用天麻素注射液治疗神经衰弱,具备较好的临床效果,可以使患者神经衰弱的临床症状得到缓解,并使患者的睡眠质量以及临床效果得到提升,在临床中值得广泛推广应用.
作者：韩晓猛 刊期： 2015年第21期
目的 了解湛江市中小学生对现场救护知识的认知和需求情况, 分析影响中小学生掌握现场救护知识的相关因素, 为更好地普及中小学生现场救护知识提供依据. 方法 自行设计中小学生救护知识和技能现状及需求调查问卷,对湛江市中小学共2498名中小学生进行调查.结果 中小学生急救知识总体平均知晓率低于50%;急救电话的知晓率高,达到94.68%;正确的胸外心脏按压频率的知晓率低,仅9.08%;曾经参加过急救知识和技能培训的学生比例26.6%;85%的学生表示愿意参加救护知识与技能的培训;87.5%的学生认为应对中小学生加强现场救护相关的培训. 结论 中小学生对现场救护知识的掌握状况不佳, 建议结合学生不同年龄段的学习特点,开展急救知识和技能的培训,提高其知晓水平和现场救护知识及能力.
作者：谢丽君；陈海婷；文若兰 刊期： 2015年第21期
中国卫生产业杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：全国卫生产业企业管理协会
