赵熙；李艳萍；李顺英；陈黎明；倪凯；岳淑敏
1.材料与方法1.1病历选择128例患者均选自我院2001年8月至2004年8月住院患者.诊断均符合2000年(西安)全国病毒性肝炎学术会议修订的诊断标准,随机分为二组,治疗组70例,男49例,女21例,年龄12-71岁,平均38.4岁.急性肝炎21例,慢性肝炎49例.病原学分型甲型肝炎4例,乙型肝炎49例,丙型肝炎12例,戊型肝炎2例,重叠感染(乙+丙型、乙+戊型)3例.对照组58例,男44例女14例,年龄8-75岁,平均40.7岁.急性肝炎16例,慢性肝炎42例.病原学分型甲型肝炎2例,乙型肝炎45例,丙型肝炎8例,戊型肝炎1例,重叠感染(乙+丙型、乙+戊型)2例.两组一般临床资料基本相似,具有可比性(P＞0.05).
作者：姜冰；李雅萍；邢德军 刊期： 2004年第12期
妊娠早期采集绒毛是产前诊断的一种可靠方法,先由我国的医生早期有生育异常胎儿风险及优生检查的门诊病人,进行产前诊断,做绒毛细胞染色体和X小体出现率检查.同时,对传统的检查方法进行了探索和改进,发现异常核型8例,异常率为9.41%.结果表明,在孕早期进行绒毛取材,选择合适的方法,完成产前诊断,对于生育指导,明确诊断,以及提高我国人口素质都具有重要意义.
作者：张永涛；刘光印；宋敏；马锦超；杨士宏 刊期： 2004年第12期
支气管肺炎是婴幼儿时期的常见疾病,一年四季均可发病,多继发于上呼吸道感染,气管炎、支气管炎后,也可以是原发的,常是麻疹、百日咳、白喉等疾病的并发症,是婴幼儿时期比较严重的呼吸道感染性疾病,也是婴幼儿死亡原因之一.
作者：汪冬梅；石兰香 刊期： 2004年第12期
目的探讨MRI对卵巢恶性肿瘤诊断及术前分期的价值.材料及方法对18例经过手术病理证实的卵巢恶性肿瘤患者MRI资料进行回顾性分析.由两位有经验的影像学科医师采用双盲法进行阅片,判定其诊断及分期的准确性.结果MRI对32个卵巢肿块诊断准确率为88.88%,术前分期准确率为83.33%.结论MRI在卵巢恶性肿瘤的诊断、分期方面具有很高的临床价值,已成为临床制定手术治疗方案时不可或缺的影像学手段
作者：吴昆华 刊期： 2004年第12期
患者于某,女,29岁,因产后风湿而就医服用中药汤剂.处方如下:当归15克,黄芪30克,防风15克,木瓜10克,地龙30克,蚕砂10克,灵仙15克,五加皮15克.患者晚间服药夜间乳汁全无,经分析,刺五加有调节内分泌、调神经作用,而五加皮又名南五加,可能有相似作用,于是按上述方剂减去五加皮,则乳汁恢复正常,将上方又投入五加皮则又出现乳汁全无现象.所以五加皮除具有抗风湿作用外,还具有回乳作用.经临床观察,回乳作用远大于药典记载的谷芽、麦芽.
作者：刁永艳；姜冰；邢德军；李文忠 刊期： 2004年第12期
颅脑损伤是头颅及脑受到外力作用引起的头皮、颅骨及脑组织的损伤,同时出现一系列临床症状及其活动功能障碍.护士及时判断、观察病情,准确实施治疗方案,积极护理,对颅脑损伤救治极为重要,我科2001-2003年11月共救治颅脑损伤161例,现将观察护理体会介绍如下:
作者：张红岩 刊期： 2004年第12期
1999年3月-2001年10月治疗髋臼骨折10例,报告如下.临床资料10例均为男性,年龄大45岁,小26岁,全部为交通伤.左侧6例,右侧4例,根据Letournel分类:后壁骨折3例;后柱骨折1例;横行骨折1例;后壁和后柱骨折2例;横行和后壁骨折2例;横行和内壁骨折1例.2例合并髋关节后脱位;1例合并髋关节中心脱位;1例合并坐骨神经损伤.
作者：赵焕彬；梁文思；罗栋新；张友瑞 刊期： 2004年第12期
随着网络的不断发展,传统的医院图书馆发生了很大变化,本文从文献载体、馆藏资源、信息检索范围、信息的传播方式及服务方式五个方面阐述了网络对医院图书馆的影响.
作者：罗华 刊期： 2004年第12期
子宫翻出是产科极为少见的并发症,病情危重,死亡率高,我院自1987-2003年共收治急性子宫翻出10例,9例抢救成功,1例死亡现报道如下:临床资料患者年龄20-28岁,平均年龄25岁,胎次1-4次,平均两次,10例均在家中分娩,由农村接生员接生,10例均在胎儿娩出后,接生员用力牵拉脐带、按压宫底,患者突感剧烈腹痛,阴道脱出暗红色球形肿块,阴道流血多,并处于休克状态,阴道流血量约1000-2400ml,6例曾在家中补液治疗,4例未作任何处理,10例患者胎盘均已发娩出.
作者：王景英 刊期： 2004年第12期
脑卒中是严重损害人类健康的常见病,多发病.具有发病率高、死亡率高、致残率高和复发率高的特点.在我国,随着生活水平的不断提高,随着人们工作节奏的不断加快,以及高血压、糖尿病患者的增多,脑卒中的发病率也逐年增加.在急性期治疗及时和方法正确,可大大提高疗效,减少致残率和提高生活质量.目前西医治疗方法很多,效果比较确切的是溶血栓治疗,药物的品种和给药途径逐渐更新和改进,如重组织型纤溶酶原激活物(n-PA)和酰化纤溶酶原链激适剂复合物(APSAS)的应用.该法特别强调治疗时机,早期(48～72小时以内)超早期(6小时以内),超超早期(3小时以内),如果治疗时机恰当,效果就会更好,溶栓药物品种虽然很多,仍存在不少问题,如一些国产溶栓药物效果不肯定,尿激酶效果虽好但有出血(特别是颅内出血)并发病.n-PA价格昂贵,不适合广泛应用.
作者：张立功；宋秀顺；李涛 刊期： 2004年第12期
坏死增生性淋巴结炎(又称为组织细胞坏死淋巴结炎)是浅表淋巴结肿大的一种较为罕见的良性疾病.国内外均有报导.本文收集我院经淋巴结活检证实的坏死增生性淋巴结炎3例,现报导如下.
作者：于丽杰；杨艳春；李雪莲；李雅萍；王化一；周丽梅；刘丽霞 刊期： 2004年第12期
自身免疫性肝炎是机体免疫系统对自身肝细胞抗原失耐受,产生自身抗体及自身反应性T细胞所致的一种急慢性肝病.我科于2002年10月15日收治了一例重型自身免疫性肝炎患者.该患者呈急进性病程,重度黄疸,恶病质,在治疗过程中并发严重的上消化道出血,多次昏迷.经全科同仁的共同努力,现患者病情稳定,体重增加,生活基本自理.在对他进行诊疗的过程中,表现出许多方面的护理问题,现总结报告如下:
作者：谢宇晴 刊期： 2004年第12期
党的十六大制定了建设小康社会的宏伟目标,规划了全面提高人民生活水平和生活质量的美好蓝图,提出了以全民健康素质作为衡量生活质量状况的重要指标.这一指标对卫生工作和广大医务工作者提出了更高的要求.因此,坚持以人为本,提高人的素质,加强职业教育,提高卫生技术队伍整体素质的重任就落在了继续医学教育的肩上.
作者：闫学斌；韩秋梅 刊期： 2004年第12期
目的对老年糖尿病合并症状性脑梗死患者的临床特点及影像学表现进行总结.方法分析符合WHO诊断标准的60例老年2型糖尿病合并无症状脑梗死患者的颅脑影像学检查异常.结果60例糖尿病无症状性脑梗死患者影像学检查共检出无症状梗死灶104个,其中多发性梗死42例,单侧梗死18例,腔隙性脑梗死48例.结论老年糖尿病合并无症状性脑梗死患者影像学检查以多发性腔隙性脑梗死为主.只要影像学检查发现脑梗死,无论有无症状都说明脑血流血量已明显低于正常,脑组织缺氧,所以,应在有效地控制血糖的基础上积极治疗.
作者：张云；董曼丽；王砚 刊期： 2004年第12期
进入21世纪以来,我国逐渐进入老龄化,由于老年病人的逐渐增多,给社会和家庭都带来了很大的压力和负担.老年人由于各种生理功能衰退,器官结构产生变化,体弱多病,并常因慢性病痛的折磨,生活情绪低落,心理机能逐渐哀竭,怕孤独、怕寂寞.因此,做好老年病人的心理护理十分重要,它对促进老年人的早日康复很有必要.几年来,通过与70例住院老年患者的沟通交流和护理,得到以下几点体会.
作者：王爱琴；李沂红 刊期： 2004年第12期
1.总论瘀血,指体内血液停滞,包括离经之血积存体内,或运行不畅,阻滞于经脉及脏腑内的血液,均称为瘀血,它既是病理产物又是致病因素,导致血瘀的原因有:气滞、气虚、寒凝、热灼、出血成瘀、情志失调致瘀及久病致瘀等.
作者：傅洪进 刊期： 2004年第12期
消毒灭菌是医院控制医源性感染的重要措施,浸泡消毒的方法广泛应用于临床.主要为湿化瓶、呼吸机螺纹管、输氧管、雾化用管、负压吸引管等不耐高温物品的消毒灭菌.
作者：刘克；刘梅花；王知兰 刊期： 2004年第12期
人工流产术作为避孕失败的补救措施已被广泛使用,由于手术简单多不用麻醉.在临床工作中发现,一部分病人由于精神因素或痛阀较低疼痛较重,有的出现人工流产综合症,甚至不能配合完成手术.自1999年9月我院应用异丙酚开展无痛人流,经临床观察镇痛效果显著,但宫口松驰效果差,手术操作同一般人流术无优越性,尤其具有高危因素的孕妇易造成宫颈、子宫损伤.为探索一种更安全、有效的方法,自2000年1月起我院应用异丙酚联合利多卡因胶浆开展无痛人流,经临床观察效果理想,现报道如下:
作者：刘丽；崔丽宏 刊期： 2004年第12期
笔者自1988年以来对颈椎病伴头痛、头晕目眩、呕吐,脑脊液压力≤90mmH2O的低颅压综合征25例采用生理盐水加地塞米松(椎管内注射),取得十分满意疗效,现报告如下.
作者：黄云生；熊致明；付晓华；罗明媚；徐永前；谌辉 刊期： 2004年第12期
脑出血老年人的多发病,近年来,内科采用经皮锥颅穿刺治疗脑出血的方法时有报道,它无疑是对传统治疗的新突破,明显降低了死亡率及致率,故值得大力推广.但据国内报道分析,其操作仍具有较复杂,不安全等缺陷,直对这些弊端对原有脑穿针进行了研究和改造,并进行临床应用,取得了良好效果.
作者：杜治平；于兴隆 刊期： 2004年第12期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
