黄云生；熊致明；付晓华；罗明媚；徐永前；谌辉
CHKD即<中国医院知识仓库>,是经国家新闻出版署批准创办的我国第一个按月连续出版的全文数据库电子期刊.本文分析了CHKD的特点及其对医院临床、教学和科研的作用.
作者：罗华 刊期： 2004年第12期
子宫翻出是产科极为少见的并发症,病情危重,死亡率高,我院自1987-2003年共收治急性子宫翻出10例,9例抢救成功,1例死亡现报道如下:临床资料患者年龄20-28岁,平均年龄25岁,胎次1-4次,平均两次,10例均在家中分娩,由农村接生员接生,10例均在胎儿娩出后,接生员用力牵拉脐带、按压宫底,患者突感剧烈腹痛,阴道脱出暗红色球形肿块,阴道流血多,并处于休克状态,阴道流血量约1000-2400ml,6例曾在家中补液治疗,4例未作任何处理,10例患者胎盘均已发娩出.
作者：王景英 刊期： 2004年第12期
1.材料与方法1.1病历选择128例患者均选自我院2001年8月至2004年8月住院患者.诊断均符合2000年(西安)全国病毒性肝炎学术会议修订的诊断标准,随机分为二组,治疗组70例,男49例,女21例,年龄12-71岁,平均38.4岁.急性肝炎21例,慢性肝炎49例.病原学分型甲型肝炎4例,乙型肝炎49例,丙型肝炎12例,戊型肝炎2例,重叠感染(乙+丙型、乙+戊型)3例.对照组58例,男44例女14例,年龄8-75岁,平均40.7岁.急性肝炎16例,慢性肝炎42例.病原学分型甲型肝炎2例,乙型肝炎45例,丙型肝炎8例,戊型肝炎1例,重叠感染(乙+丙型、乙+戊型)2例.两组一般临床资料基本相似,具有可比性(P＞0.05).
作者：姜冰；李雅萍；邢德军 刊期： 2004年第12期
近两年来我院的电视腹腔镜技术在妇科疾病的诊治方面日益广泛,共进行了各种妇科手术及检查81例,效果良好,报道如下:
作者：魏向群；陈晋；袁万云；田辉；饶钦华；马跃；谭玲燕 刊期： 2004年第12期
笔者自1988年以来对颈椎病伴头痛、头晕目眩、呕吐,脑脊液压力≤90mmH2O的低颅压综合征25例采用生理盐水加地塞米松(椎管内注射),取得十分满意疗效,现报告如下.
作者：黄云生；熊致明；付晓华；罗明媚；徐永前；谌辉 刊期： 2004年第12期
我院自2004年3月-2004年9月,采用微创术治疗高血压性脑出血患者9例,取得良好效果.现报告如下:1、临床资料1.1一般资料本组病例男6例,女3例,年龄小43岁,大66岁,平均年龄57岁.病因均为高血压导致脑出血,9例病人全部有高血压病史,长病程25年,短病程4年.
作者：曾风；孟庆鹏；王铸铭 刊期： 2004年第12期
妊娠合并糖尿病包括糖尿病患者妊娠以及妊娠期糖尿病(GDM),其临床过程比较复杂,母婴并发症较多.因此及早发现,正确处理糖尿病孕妇及产后母婴护理是减少糖尿病孕妇率及围产儿死亡率的重要因素.
作者：李雪华 刊期： 2004年第12期
难治性消化性溃疡的定义尚无统一标准,一般认为经合理的内科治疗3月溃疡未愈,或症状持续存在,或是反复发作者,称之为难治性消化性溃疡.难治性溃疡是临床上较为棘手的问题之一,其治疗应遵循个别化的原则,针对患者可能的致病因素、溃疡病理及病理生理特征确定治疗方案.
作者：陈建业 刊期： 2004年第12期
目的:探讨慢性快速房颤病人的房室结消融+起搏+药物能否有效控制心室率问题.方法:将3例顽固性慢性快速房颤病人均给予房室结消融,放电当中出现一过性快、慢速交界性心律,说明消融有效.若消融15～60秒未出现Ⅱ°Ⅱ型或Ⅲ°AVB、R-R长间期≥3秒、心室率≤40次/分时,停止消融观察,如果出现前述任何一种情况,则安装心脏起搏器.结果:1例患者完全阻断房室传导,心室率在38-40次/分,给予植入vvI起搏器.另2例患者未出现房室传导阻滞及R-R长间期,心室率降至90～120次/分,适当用减慢心室率及强心甙药物效果显著.讨论:慢性快速顽固性房颤病人,用消融改良房室结+起搏+药物的综合治疗方法是有明显效果的.
作者：蒲红；尹炯；吴炎 刊期： 2004年第12期
胸部X线摄影在胸部疾病的诊断中有着重要的价值,特别是计算机摄影(CR)出现后,它强大的后处理功能弥补了传统X线影像一旦形成就不可改变的不足之处,提供了更有价值的影像信息,得到越来越广泛的临床应用.本文就我们做过的病例中抽出部分进行分析,来探讨CR系统在胸部疾病诊断中的价值.
作者：张靖博 刊期： 2004年第12期
更年期综合症(围绝经期综合症)是妇科常见疾病,是由于更年期卵巢功能的衰退,雌激素变化而使神经内分泌功能失调而出现的一系列症状.中医称之绝经前后诸症.其症状往往轻重不一,轻者不需治疗,重者则可影响患者生活、工作、家庭,使生活质量受到影响.随着社会的发展,科学的进步,妇女寿命的延长,其发病率也呈上升趋势.
作者：孙卓君 刊期： 2004年第12期
目的为了探讨糖尿病人唾液与血清中谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)的相关性.方法选择23名糖尿病患者,用比色法测定口腔混合唾液和血清中的GSH-PX含量,结果GSH-PX的含量,血清为109.29±5.72uml/L,唾液为23.72±8.29umol/L,两者呈正相关的平行关系(r=0.153,p＞0.05,Y+106.78+0.11x),浓度比平均为21.7%.结论在一定范围内唾液中GSH-PX的含量可平行地反映血清中的GSH-PX含量.
作者：姚益民；金文潮；孟冰波；唐均 刊期： 2004年第12期
目的探讨MRI对卵巢恶性肿瘤诊断及术前分期的价值.材料及方法对18例经过手术病理证实的卵巢恶性肿瘤患者MRI资料进行回顾性分析.由两位有经验的影像学科医师采用双盲法进行阅片,判定其诊断及分期的准确性.结果MRI对32个卵巢肿块诊断准确率为88.88%,术前分期准确率为83.33%.结论MRI在卵巢恶性肿瘤的诊断、分期方面具有很高的临床价值,已成为临床制定手术治疗方案时不可或缺的影像学手段
作者：吴昆华 刊期： 2004年第12期
课堂提问,就是在授课过程中有准备、有目的、有计划的提出一些课本中的知识及相关知识,让学生回答或辅助性回答,从而起到促使学生开动脑筋,达到复习、巩固所学知识的目的,把学生被动的学习改变为更加主动的学习过程.其教学过程大致分为:课前提问、课中提问、课后提问,现分述如下:
作者：彭向东 刊期： 2004年第12期
自身免疫性肝炎是机体免疫系统对自身肝细胞抗原失耐受,产生自身抗体及自身反应性T细胞所致的一种急慢性肝病.我科于2002年10月15日收治了一例重型自身免疫性肝炎患者.该患者呈急进性病程,重度黄疸,恶病质,在治疗过程中并发严重的上消化道出血,多次昏迷.经全科同仁的共同努力,现患者病情稳定,体重增加,生活基本自理.在对他进行诊疗的过程中,表现出许多方面的护理问题,现总结报告如下:
作者：谢宇晴 刊期： 2004年第12期
1引言长期以来对于舒张功能不全心衰的概念还比较含糊,其发病机理、诊断及治疗等方面的研究尚在探索中,目前随着心力衰竭的研究进展表明,心衰的发生不仅与心脏收缩功能障碍有关,也与心脏舒张功能异常有关,当二者或其中之一出现障碍时,均可导致心衰.据统计约有30%-40%充血性心衰病人,心脏收缩功能正常,而表现为舒张功能不全.
作者：刘晓明；陈金娥 刊期： 2004年第12期
坏死增生性淋巴结炎(又称为组织细胞坏死淋巴结炎)是浅表淋巴结肿大的一种较为罕见的良性疾病.国内外均有报导.本文收集我院经淋巴结活检证实的坏死增生性淋巴结炎3例,现报导如下.
作者：于丽杰；杨艳春；李雪莲；李雅萍；王化一；周丽梅；刘丽霞 刊期： 2004年第12期
1.总论瘀血,指体内血液停滞,包括离经之血积存体内,或运行不畅,阻滞于经脉及脏腑内的血液,均称为瘀血,它既是病理产物又是致病因素,导致血瘀的原因有:气滞、气虚、寒凝、热灼、出血成瘀、情志失调致瘀及久病致瘀等.
作者：傅洪进 刊期： 2004年第12期
目的探讨患儿动脉血压直接测量值与心电监护仪间接测量值的相关性.方法选择40例10岁以下先天性心脏病手术患儿,桡动脉穿刺置管用心电监护仪测量直接血压,用与上相同型号心电监护仪间接测量肱动脉血压,二者进行比较.结果动脉血压的直接测量值与间接测量值有明显差异(P＜0.05).结论在使用心电监护仪测量患儿动脉血压时,间接测量值存在偏差,收缩压比直接血压低10～15mmHg,舒张压比直接血压低5.5～9mmHg.
作者：石绍南；李向阳；王美艳 刊期： 2004年第12期
腹腔镜胆囊切除术(Laparoscopic cholecysteetamy LC)以其安全、创伤小、痛苦少、住院时间短、术后恢复快等优点已被广大外科医生所认同,成为治疗单纯胆囊良性疾患的首选方法.我院自1997年以来共施行LC手术146例,效果良好,无并发症发生,现将护理体会总结如下.
作者：颜英姿 刊期： 2004年第12期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
