林加声
糖尿病中医称之为消渴,传统上分上、中、下三消,病机是以阴虚为本,燥热为标.笔者临床工作10余年,遇到痰湿内阻之消渴患者并不少见,选用燥湿健脾治疗,疗效满意,现选择病案2则,报道如下.
作者：崔吉英 刊期： 2004年第12期
要提高门诊护理质量,不仅要求护士具有熟练的操作技术,还必须要加强与病人的沟通和交流,使其感受到关怀,因其感受的关怀越深对护理的满意度就越高.故在护理中不仅要用语言与病人进行沟通,更需要运用倾听、表情、眼神、姿势、仪表和动作等非语言性行为进行沟通,从而了解更多有关病人健康状况、心理感受等方面的信息,更好地满足病人的需要.
作者：梁敏玲 刊期： 2004年第12期
目的:探讨慢性快速房颤病人的房室结消融+起搏+药物能否有效控制心室率问题.方法:将3例顽固性慢性快速房颤病人均给予房室结消融,放电当中出现一过性快、慢速交界性心律,说明消融有效.若消融15～60秒未出现Ⅱ°Ⅱ型或Ⅲ°AVB、R-R长间期≥3秒、心室率≤40次/分时,停止消融观察,如果出现前述任何一种情况,则安装心脏起搏器.结果:1例患者完全阻断房室传导,心室率在38-40次/分,给予植入vvI起搏器.另2例患者未出现房室传导阻滞及R-R长间期,心室率降至90～120次/分,适当用减慢心室率及强心甙药物效果显著.讨论:慢性快速顽固性房颤病人,用消融改良房室结+起搏+药物的综合治疗方法是有明显效果的.
作者：蒲红；尹炯；吴炎 刊期： 2004年第12期
异位妊娠是指受精卵种植在子宫体腔以外部位的妊娠,它是妇产科常见的急腹病症之一,若不及时诊断和积极抢救,可危及生命,现将我院2001年6月份至2003年6月份收治的62例异位妊娠病例分析如下:
作者：彭丽英 刊期： 2004年第12期
腹腔镜下行妇科手术,具有创口小,术后恢复快等优点.但术中行人工CO2气腹及妇科手术取头低足高位时,对病人的呼吸循环有一定影响.故麻醉处理有其特殊性.本文作者总结了在也门SHALAMAH医院工作期间,在全麻下经腹腔镜妇科手术30例麻醉处理,报告如下.
作者：才英华 刊期： 2004年第12期
难治性消化性溃疡的定义尚无统一标准,一般认为经合理的内科治疗3月溃疡未愈,或症状持续存在,或是反复发作者,称之为难治性消化性溃疡.难治性溃疡是临床上较为棘手的问题之一,其治疗应遵循个别化的原则,针对患者可能的致病因素、溃疡病理及病理生理特征确定治疗方案.
作者：陈建业 刊期： 2004年第12期
消毒灭菌是医院控制医源性感染的重要措施,浸泡消毒的方法广泛应用于临床.主要为湿化瓶、呼吸机螺纹管、输氧管、雾化用管、负压吸引管等不耐高温物品的消毒灭菌.
作者：刘克；刘梅花；王知兰 刊期： 2004年第12期
1.总论瘀血,指体内血液停滞,包括离经之血积存体内,或运行不畅,阻滞于经脉及脏腑内的血液,均称为瘀血,它既是病理产物又是致病因素,导致血瘀的原因有:气滞、气虚、寒凝、热灼、出血成瘀、情志失调致瘀及久病致瘀等.
作者：傅洪进 刊期： 2004年第12期
更年期综合症(围绝经期综合症)是妇科常见疾病,是由于更年期卵巢功能的衰退,雌激素变化而使神经内分泌功能失调而出现的一系列症状.中医称之绝经前后诸症.其症状往往轻重不一,轻者不需治疗,重者则可影响患者生活、工作、家庭,使生活质量受到影响.随着社会的发展,科学的进步,妇女寿命的延长,其发病率也呈上升趋势.
作者：孙卓君 刊期： 2004年第12期
笔者自1988年以来对颈椎病伴头痛、头晕目眩、呕吐,脑脊液压力≤90mmH2O的低颅压综合征25例采用生理盐水加地塞米松(椎管内注射),取得十分满意疗效,现报告如下.
作者：黄云生；熊致明；付晓华；罗明媚；徐永前；谌辉 刊期： 2004年第12期
目的探讨压缩外固定支架治疗股骨转之骨折适应征.方法作者从1992年11月-2004年3月,采用压缩外固定支架治疗股骨转子间骨折143例,本文介绍了手术方法.结果随访3月-2年,优良率达87.4%,疗效比较满意.结论外固定支架治疗股骨转子间骨折手术操作简单,符合人体生物力学原理,使患者能早期活动,减少并发症的发生,功能恢复良好,是一种治疗股骨转子间骨折比较理想的外固定方法.该手术方式适用于年龄>65岁,骨折类型为Ⅰ型[1]及不能耐受切复位内固定手术的患者.
作者：管戈；黄士忠 刊期： 2004年第12期
目的分析12例嗜酸性粒细胞性脑膜炎的临床资料,以加强对此病的认识,提高临床医师对此病的诊断率.方法临床诊断为嗜酸性粒细胞性脑膜炎患者12例,对其起病形式,临床症状与体征、辅助检查,治疗等进行分析.结果患者发病前均食用过食用生的或半生的螺类,鱼,虾;慢性或亚急性起病;表现为反复发作性头痛,可伴有发热;脑膜刺激征阳性;血嗜酸性细胞增加;脑脊液呈炎性反应,嗜酸性粒细胞增高,蛋白可升高.结论嗜酸性粒细胞性脑膜炎是一种少见浆液性脑膜炎,治疗效果显著.应与结核性脑膜炎、霉菌性脑膜炎、梅毒性脑膜炎及原发或继发的脑膜癌变等鉴别.
作者：刘江；董曼丽；孟强；翟明 刊期： 2004年第12期
目的探讨妇科手术中泌尿系脏器损伤的原因及其诊断和处理措施.方法对在妇科手术中26例泌尿系脏器损伤病例的临床资料进行回顾性归纳分析.结果26例泌尿系脏器损伤病例均明确诊断,均经积极处理,25例泌尿系意外损伤的患者在手术处理后顺利康复出院,1例膀胱阴道瘘者,术后再次出现原修补口漏尿,4个月后再次手术而愈,未出现严重、不可逆的并发症结论妇科手术由于与泌尿系位置比邻,容易造成泌尿系脏器的意外损伤,但是只要熟悉解剖层次,细心操作,可以减少意外创伤,能对损伤脏器及时发现和得当处理,预后良好.
作者：王慧洁；朱惠琴；何群双；龙春花；李艳梅 刊期： 2004年第12期
我院自2004年3月-2004年9月,采用微创术治疗高血压性脑出血患者9例,取得良好效果.现报告如下:1、临床资料1.1一般资料本组病例男6例,女3例,年龄小43岁,大66岁,平均年龄57岁.病因均为高血压导致脑出血,9例病人全部有高血压病史,长病程25年,短病程4年.
作者：曾风；孟庆鹏；王铸铭 刊期： 2004年第12期
人工流产术作为避孕失败的补救措施已被广泛使用,由于手术简单多不用麻醉.在临床工作中发现,一部分病人由于精神因素或痛阀较低疼痛较重,有的出现人工流产综合症,甚至不能配合完成手术.自1999年9月我院应用异丙酚开展无痛人流,经临床观察镇痛效果显著,但宫口松驰效果差,手术操作同一般人流术无优越性,尤其具有高危因素的孕妇易造成宫颈、子宫损伤.为探索一种更安全、有效的方法,自2000年1月起我院应用异丙酚联合利多卡因胶浆开展无痛人流,经临床观察效果理想,现报道如下:
作者：刘丽；崔丽宏 刊期： 2004年第12期
脑出血老年人的多发病,近年来,内科采用经皮锥颅穿刺治疗脑出血的方法时有报道,它无疑是对传统治疗的新突破,明显降低了死亡率及致率,故值得大力推广.但据国内报道分析,其操作仍具有较复杂,不安全等缺陷,直对这些弊端对原有脑穿针进行了研究和改造,并进行临床应用,取得了良好效果.
作者：杜治平；于兴隆 刊期： 2004年第12期
目的对老年糖尿病合并症状性脑梗死患者的临床特点及影像学表现进行总结.方法分析符合WHO诊断标准的60例老年2型糖尿病合并无症状脑梗死患者的颅脑影像学检查异常.结果60例糖尿病无症状性脑梗死患者影像学检查共检出无症状梗死灶104个,其中多发性梗死42例,单侧梗死18例,腔隙性脑梗死48例.结论老年糖尿病合并无症状性脑梗死患者影像学检查以多发性腔隙性脑梗死为主.只要影像学检查发现脑梗死,无论有无症状都说明脑血流血量已明显低于正常,脑组织缺氧,所以,应在有效地控制血糖的基础上积极治疗.
作者：张云；董曼丽；王砚 刊期： 2004年第12期
目的了解植物性抗抑郁药一路优泰的抗郁的疗效,找出疗效肯定,安全性更高的抗抑郁药,增加临床选择用药机会.方法对患有抑郁性神经症30例病人.口服路优泰治疗,1片,日三次,采用汉密尔吨抑郁量表(HAMD)评价临床疗效.结果抑郁、焦虑、躯体症状和睡眠障碍等类因子的总平均分分别于2W,4W降低9.68和17.91,汉密尔顿抑郁量表(HAMD)平均分在同期分别降低43.16%和79.73%.结论路优泰对抑郁性神经症有明显疗效,常规剂量应用未见明显副作用.
作者：倪爱华；王秀芬 刊期： 2004年第12期
目的探讨输尿管的变与结石并存的诊断及治疗方法.方法回顾分析41例输尿管病变与结石并存的病例资料.结果只有取石的同时却除输尿管病变才能根本解除梗阻.结论术前提高对病变性质的判断准确率,分别采用不同术式,可提高疗效.
作者：刘彩玲；余知灵；孙路 刊期： 2004年第12期
妊娠合并糖尿病包括糖尿病患者妊娠以及妊娠期糖尿病(GDM),其临床过程比较复杂,母婴并发症较多.因此及早发现,正确处理糖尿病孕妇及产后母婴护理是减少糖尿病孕妇率及围产儿死亡率的重要因素.
作者：李雪华 刊期： 2004年第12期
中国医药指南杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国保健协会
