陈佐伟；郭一玲；熊文；孙淑君；孔令魁
输卵管结扎术是女性计划生育的一项重要措施,也是当前常用的绝育手术.我们主要采用是经腹手术,手术简单有效;但在临床应用中也存在着失败的现象.
作者：张玉华 刊期： 2009年第01期
目的 探讨2型糖尿病(T2DM)合并高血压与否对脂代谢、微血管病变、血液流变学的影响.方法 357例患者被分为血压正常组(A组,180例)和合并高血压组(B组,177例),对两组的一般情况、血压、脂代谢、微血管损害及血液流变学情况进行比较分析.结果 B组的血压(154±31)mm Hg/(87±18)mm Hg、胆固醇(6.02±1.93)mmol/L、血肌酐(132±34.9) μmol/L、血尿酸(369.8±102.7) μmol/L和低切黏度(11.48±2.51)均高于A组,差异有统计学意义(P<0.05～P<0.01).结论 T2DM和高血压病均可导致血脂代谢异常,微血管损害和血液流变学的改变,当T2DM合并高血压时,前述异常和损害加重,应及早控制.
作者：黄秀惠；杨光 刊期： 2009年第01期
等离子髓核消融成形术是一种先进的椎间盘突出症微创手术[1],它是利用等离子刀将颈椎间盘髓核消融,从而减少盘内压力,减少炎症介质,达到颈椎间盘重建的治疗目的.该手术对于保守治疗无效、手术指征不明显或不愿意接受外科手术的颈型、神经根型和交感神经型颈椎病患者尤为适用.
作者：钟家云；黄其裕 刊期： 2009年第01期
目的 探讨甘肃省妇女不同年代宫颈癌死亡水平及其分布特征.方法 利用1970-1974年、1990-1992年和2004-2005年甘肃省全死因抽样调查数据,统计分析宫颈癌在不同年代、不同地区的死亡状况及变化趋势.结果 甘肃省妇女1970-1974年宫颈癌调整死亡率为13.65/10万,1990-1992年为11.88/10万,2004-2005年为5.70万/10万,2004-2005年调整死亡率比1970-1974年和1990-1992年分别下降了58.24%、52.02%,1990-1992年比1970-1974年下降了12.97%,2004-2005年较1990-1992年下降明显(P<0.001).三个年代宫颈癌死因构成分别占全癌死因的24.86%、11.67%和5.72%,居妇女癌症位次第2、第3和第5位,呈逐年下降趋势.宫颈癌地区分布明显,高发区主要集中在甘肃陇南、陇东一带.高发年龄主要在60～70岁之间.结论 甘肃省宫颈癌死亡率居全国前列,近些年有所下降,但宫颈癌仍是威胁甘肃妇女健康的主要疾病.
作者：刘元强；王晓辉；刘玉琴；张小栋；严俊 刊期： 2009年第01期
目的 探讨经皮内镜下胃造瘘术(PEG)方法及有关临床问题.方法 分析27例患者行PEG治疗的临床资料.结果 27例一次置管成功.所有患者营养迅速恢复,停止静脉输液,7例恢复饮食,拔管,14例置管1年以上,5例因原发病死亡;并发1例瘘管脱落,2例PEG瘘管旁渗血,2例瘘口周围感染,无其他严重并发症.结论 PEG是操作方法简便、安全、有效的胃肠道营养方法,值得临床应用.
作者：王战波；游旭东；陈玲玲；马继红 刊期： 2009年第01期
过氧乙酸是一种有刺激性的,对皮肤及物品有腐蚀性的,易挥发并有爆炸危险的物质,未经稳定技术处理的一元包装的过氧乙酸稳定性极差,容易失效,失效后的过氧乙酸不易处理,本文介绍了过氧乙酸的特点、合成方法、杀菌原理、杀菌效果、注意事项以及处理过期过氧乙酸的原理、技术要点、个人防护和应急处理及储存要求等方法.
作者：胡琦；董锟；张慧敏；石映祥；董梅英；孙兴华 刊期： 2009年第01期
目的 探讨阵发性室上性心动过速(PSVT)发作时伴发胸痛或/和心电图改变的临床意义.方法 回顾分析发作PSVT时存在胸痛或/和心电图的ST-T改变的患者17例.男性14人,女性3人,年龄为(55.6±16.2)岁(52～79岁).行射频消融术(RFCA)同时给予冠状动脉造影(CAG)检查.结果 先予CAG 16例,先予RFCA1例.17例中CAG成功率100%,4例患者发现血管病变,仅1例狭窄大于50%;17例RFCA成功率100%,其中旁道者7例,双径者10例,无一例出现严重并发症.结论 老年伴有冠心病危险因素的PSVT患者易出现伴发表现,存在伴发表现者冠状动脉造影阳性率很低,对是否存在冠脉病变预测价值不大;RFCA联合CAG可以局麻下一次性完成,手术安全,无并发症.
作者：潘广杰；谷云飞；马惠芳；金军；王晓阳；薛书峰；陈红英；李松森；薛国华；田利平 刊期： 2009年第01期
目的 了解兰州市住宅内空气污染状况和影响室内空气质量的因素.方法 对兰州市城关区、七里河区和西固区的120套不同类型的住宅内空气进行采样,分别检测甲醛、苯、SO2、NO2、CO和可吸入颗粒(PM10)的浓度.结果 采暖季兰州市住宅内SO2、NO2、CO和PM10浓度超标率明显高于非采暖季,差异有统计学意义(P<0.05),尤其以PM10为严重;采暖季楼房内所有检测指标浓度超标率明显高于平房,差异有统计学意义(P<0.05),非采暖季楼房内苯、甲醛、SO2、NO2和PM10浓度超标率明显高于平房,差异有统计学意义(P<0.05);住宅内甲醛和苯浓度随装修后时间延长而降低.结论 兰州市住宅内空气污染较严重;空气质量与季节、房屋结构类型及房屋装修时间等因素有关.
作者：李盛；王金玉 刊期： 2009年第01期
白内障是指晶状体浑浊导致的视力障碍,多发于50岁以上,80岁以上患病率几乎100%;青光眼是由于眼内成水不能正常排出,而产生眼内压力超过眼球所能耐受的高水平,造成神经损害、视野缺损及视力下降等一系列的功能损害,致盲的人数占整体盲人的5.3%～21.0%,青光眼合并白内障的发病率呈上升趋势.
作者：姜传明；张知德；张贵德；马国淦 刊期： 2009年第01期
目的 观察在心肌缺血和缺血/再灌注时大鼠心肌有无低氧诱导因子-1α(HIF-1α)表达及其表达的时-空间型式.方法 选取220～280 g健康Wistar大鼠48只,随机分为3组:①正常对照组;②单纯缺血组;③缺血/再灌注组.利用免疫组织化学技术检测各组心肌HIF-1α的表达.结果 正常对照组大鼠心肌组织未见HIF-1α表达.单纯缺血组大鼠心肌组织在缺血2 h即有HIF-1α的阳性表达,缺血12 h表达面积及强度达到高,缺血24 h又有所下降.大鼠心肌组织中HIF-1α在细胞核及细胞浆中均有表达.在心肌缺血组大鼠心肌中的HIF-1α表达常呈区域性分布,与阴性表达区常有较明显的界限.缺血/再灌注组大鼠心肌组织在缺血45 min/再灌注1 h后即有HIF-1α表达,再灌注3 h后表达面积达到高峰,再灌注5 h又略有下降.单纯缺血组和缺血/再灌注组大鼠心肌组织的HIF-1α高表达量差异无统计学意义.缺血/再灌注组大鼠心肌中的HIF-1α表达部位也呈区域性分布.结论 心肌缺血或缺血/再灌注后大鼠心肌均有HIF-1α的表达,二者表达的时间过程相似,均在数小时内即达到高峰,且表达量差异无统计学意义;HIF-1α在细胞核及细胞浆中均有表达,在心肌组织中的表达常呈区域性分布,与阴性表达区常有较明显的界限,提示只在缺血部位有表达.
作者：刘磊；赵荣瑞；焦向英；张炜芳 刊期： 2009年第01期
目的 探讨双镜治疗复杂胆系结石ERBD在防止腹腔镜胆囊切除术后并发症中的作用.方法 所有病人先行内镜下胆总管Oddi括约肌切开术(EST)后网篮或球囊取净胆总管结石,再置入10 F塑料内支架(ERBD)至三管汇合区以上肝总管内引流.3～6 d后,腹腔镜行胆囊切除术,手术治疗1个月后,于内镜下拔除塑料内支架并内镜下逆行胰胆管造影(ERCP)检查.结果 经双镜治疗的113例复杂胆系结石病人术后均未出现腹痛、黄疸、发热或化脓性胆管炎(重症胆管炎)等术后并发症的临床表现,均痊愈出院.手术1个月后经十二指肠镜下拔除塑料内支架引流并行ERCP检查,发现胆石共21例(18.5%),其中泥沙样结石16例,结石多黏附于内支架表面和用取石球囊搜刮后发现.共发现可见结石5例,结石大小为5～9 mm,于内镜下用网篮或球囊取除.造影未见胆漏、胆总管狭窄及胆总管夹闭等并发症.结论 复杂胆系结石病人经双镜治疗时,先行十二指肠镜治疗后置入塑料内支架(ERBD)引流可有效地防止腹腔镜胆囊切除术后并发症的发生.
作者：刘俊；熊鹰；胡银清；陈碧玲；刘新民 刊期： 2009年第01期
健康相关产品检验工作的科学性、公正性、准确性与规范性是保证健康相关产品卫生行政许可工作公开、公平、公正的技术基础.
作者：胡俊明；喻晓毅；高立雪；王京京 刊期： 2009年第01期
门冬氨酸-鸟氨酸一般用于治疗由于血氨升高而导致的肝性脑病,而用于降低胆红素等方面的报道较少.大庆市第二医院于2005年2月～2006年10月用门冬氨酸-鸟氨酸(雅博思)治疗68例因病毒性肝炎引起胆红素升高的病人,在改善肝功能、促进胆红素代谢及改善临床症状等方面均收到良好效果,报道结果如下.
作者：何昌武；张彦秋 刊期： 2009年第01期
目的 探索开展县级结核病防治工作质量综合评价的方法.方法 收集2007年济宁市12个县级结核病防治机构工作报表,确定评价指标和权重指数,应用TOPSIS法进行分析.结果 C、I两个县结核病防治工作质量明显高于其他县,而E、F、K、L4个县结核病防治工作质量落后,与先进县相比有较大差距.结论 应用TOPSIS法能够比较客观、合理地反映各地结核病防治工作实际情况,值得在结核病防治工作评价中探讨和应用.
作者：刘仍强；徐凌忠；张艳霞；石俊仕 刊期： 2009年第01期
目的 了解沈阳市城乡居民的膳食结构及营养状况.方法 利用沈阳市居民营养与健康状况调查资料,对72个调查点2 060户居民进行家庭膳食调查(城市730户,农村1 330户),以个人72 h膳食回顾结合家庭调味品称重获取膳食信息.结果 沈阳市居民平均每人日摄入能量9.68 kJ,蛋白质68.3 g,脂肪90.8 g,维生素C摄入充足;硫胺素和核黄素偏低;钙530.0 mg,占推荐膳食供给(recommended dietary allowance,RDA)的66.3%,膳食能量的47.3%来自谷类,蛋白质的43.5%来自谷类,脂肪提供总能量的35.3%,动物脂肪占膳食脂肪的35.0%.结论 沈阳市居民平均已摄入了足够的食物,改善居民的膳食模式应以调整不平衡膳食结构为主要目的.
作者：张雷；周晶；罗明 刊期： 2009年第01期
中国医学科学院北京协和医学院医学生物学研究所(生物所)是一所人才密集、多学科技术高度集成,既有疫苗及基因工程产品、诊断试剂、生化制剂规模化生产,又有科研、教学、生产、研究的研究所.
作者：高一彤；张丽旌；易红昆 刊期： 2009年第01期
目的 研究多层螺旋CT在肺动脉栓塞诊断中的应用及诊断价值.方法 使用8层螺旋CT扫描机,采用层厚2.5 mm、150 kV、220 mA行胸部增强扫描,利用原始数据进行多平面重建(multiplanar reformation,MPR)对50例诊断为肺动脉栓塞的患者进行影像学研究.结果 病变共累积肺动脉378支,其中左/右肺动脉24支,叶肺动脉89支,段肺动脉151支,亚段肺动脉114支.结论 CT下肺动脉造影是充分利用螺旋CT扫描快速,敏感性高,无创等特性,可直接显示段及亚段级肺动脉内栓子,而且肺动脉和下肢静脉联合成像可诊断肺栓塞及下肢静脉血栓,可确定可疑及伴随的栓塞疾病,已基本取代数字减影血管造影(digital subtraction angiography,DSA),成为肺动脉栓塞的首选检查方法.
作者：沈建飞 刊期： 2009年第01期
目的 探讨喂养方式对婴幼儿气质发育的影响.方法 采用调查询问的方法,将婴幼儿分为母乳喂养组与非母乳喂养组,两组接受同样的保健指导,1年后对两组小儿进行气质测定.结果 母乳喂养组与非母乳喂养组气质维度比较,3～4月组趋避性、适应性差异有统计学意义(P<0.05).5～11月组节律性、情绪本质差异有统计学意义(P<0.01),趋避性、适应性、注意分散度差异有统计学意义(P<0.05).11～15月组节律性差异有统计学意义(P<0.01),趋避性、反应强度、持久性差异有统计学意义(P<0.05).结论 母乳喂养可促使小儿气质向良性发展.
作者：赵亚楠；李霞 刊期： 2009年第01期
目的 探讨防治早产儿脑瘫的措施.方法 制定了一套符合早产儿运动发育规律、行之有效的运动训练方法,用于防治和(或)减少早产儿脑瘫、智力发育和运动功能异常.分为两组:研究开始前1年内出生和研究后出生的家长不愿参加早期干预指导的早产儿为常规育儿组(对照组),研究开始后出生的家长积极参加早期干预指导的早产儿为早期干预组(干预组).干预组早产儿出院后于家中在早期教育的基础上接受按摩、被动体操和运动训练.研究对象为早产儿共86例(干预组50例,对照组36例),干预组从纠正胎龄40周开始干预至1岁(按预产期计算校正月龄).结果 早期干预组1例(2%)发生脑瘫,对照组诊断脑瘫5例(13.9%),两组差异有统计学意义(P<0.01);18月(早产儿取纠正年龄)时婴儿智能测试量表(CDCC)测试结果各干预组的MDI和PDI平均值与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01).结论 早期干预能有效防治早产儿脑瘫和促进智能发育,该方法有推广应用价值.
作者：王桂芝；曾仁和；卓俊瑞；陈煌煌；连文昌；袁晓琴；李映林 刊期： 2009年第01期
糕点食品种类繁多,口感较好,很受人们青睐.而糕点中所含的油脂若发生酸败则会危及食用者的身体健康,酸价和过氧化值是判断油脂酸败的两个重要指标[1].
作者：管秀荣 刊期： 2009年第01期
中国自然医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会
