句容市再现狂犬病的调查分析

中西医结合治疗老年糖尿病肾病63例疗效观察

目的 运用中西医结合的方法,探讨一种治疗老年糖尿病肾病安全、有效的治疗方法.方法 所有病例均按国际公认的MogenSen分期法分为五期.治疗组32例,采用中西医结合疗法治疗.并设对照组31例,给予盐酸贝那普利(洛汀新)治疗.结果 在改善糖尿病肾病症状方面,治疗组32例中,显效22例(68.75%),总有效31例(96.88%);对照组31例中,显效15例(48.39%),总有效26例(83.87%).两组显效率、总有效率比较,差异有统计学意义,P＜0.01.在降低血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)和尿蛋白方面,经统计学处理,P＜0.01,两组差异有统计学意义.结论 本研究显示,采用中西医结合疗法治疗糖尿病肾病(DN),较单纯西医疗法能显著改善糖尿病.肾病症状,降低血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)和尿蛋白.

作者：冯维华；冯博；黄雯 刊期： 2008年第05期

读者·作者·编者

作者： 刊期： 2008年第05期

超早期干预对新生儿缺氧缺血性脑病患儿预后影响的研究

目的 探讨超早期干预对新生儿缺氧缺血性脑病患儿脑瘫及智能发育障碍的影响.方法 将216例高危新生儿分为两组,干预组130例,除常规治疗外,施行早期环境干预和康复功能训练,依据0～3岁小儿智能发育规律及教育大纲,随访干预治疗至18个月龄;对照组86例,只接受常规治疗及常规育儿指导和评估.结果 干预组神经行为评分第28天明显高于对照组(P＜0.001);两组在18个月龄的智力发育指数(MDI),运动发育指数(PDI)干预组明显高于对照组(P＜0.001);两组发育落后及后遗症发生率,干预组明显低于对照组(P＜0.05).结论 早期环境干预、系统的康复功能训练,以及足够的治疗疗程和随访可降低新生儿缺氧缺血性脑病脑瘫和智能低下的发生率,提高其存活质量.

作者：曾仁和；王桂芝；袁晓琴；李映林 刊期： 2008年第05期

液基超薄细胞技术用于宫颈病变预防与筛查价值的研究

目的 探讨液基超薄细胞技术用于宫颈病变预防与筛查方面具有的临床诊断价值和社会价值.方法 随机选取深圳博爱医院及北京四季康医院2007年06月至2008年07月妇科门诊就诊的10 126例患者,利用液基超薄细胞检测系统(TCT),根据<子宫颈细胞学Bethesda报告系统>(TBS)判断标准,做出诊断.将诊断意义不明确的不典型鳞状细胞(ASCUS)以上病变均列为阳性病例,且在阴道镜下行活检,将细胞学检测结果与活检结果作对比分析.结果 10 126例标本中,发现异常涂片622例,其中不典型鳞状细胞(ASC-US)264例;低度鳞状上皮内病变(LSIL)257例:高度鳞状上皮内病变(HSIL)69例,7例鳞状细胞癌(SCC);1 598例为HPV感染;滴虫感染165例;霉菌感染541例;细菌感染209例;有炎性反应性细胞改变的8 419例.宫颈病变与年龄段有一定的关系.细胞学与组织病理检查符合率分别为LSIL 78.99%,HSIL 95.65%,SCC 100%.因就诊目的不同而分组,其筛查阳性率组间比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 利用TCT技术结合TBS进行宫颈疾病普查,对于预防宫颈癌,筛查早期病变,进行早期治疗提供了很好的诊断依据,具有很高的临床诊断价值及社会价值.

作者：袁宏宇；杜金荣 刊期： 2008年第05期

由罗伯逊平衡易位携带者致习惯性流产1例

1 资料和方法一对育龄夫妇,因为习惯性流产,要求做染色体检查.取男女双方外周静脉血,采用半微量外周血培养法进行常规细胞培养,气干法制片,Cimsa-胰酶法显带,分析了100个G显带分裂相.

作者：路思谦 刊期： 2008年第05期

四川地震灾区什邡市灾后鼠密度监测及带毒(菌)情况调查

目的 了解地震灾区鼠密度情况以及采取措施预防和控制灾区鼠传疾病的发生和流行.方法 以粉迹法和夹夜法调查灾区鼠密度,取鼠肺、鼠肾标本分别进行出血热病毒和钩端螺旋体检测.结果 粉迹法和夹夜法的鼠密度分别为24.1%和14.1%,捕获了四川短尾鼩鼱和褐家鼠2目2种鼠形动物,四川短尾鼩鼱为优势种,占总捕鼠数的91.8%,未检出出血热病毒和钩端螺旋体.结论 地震灾区鼠密度高,四川短尾鼩鼱和褐家鼠是监测和防制的主要对象,需在灾区开展灭鼠工作.

作者：何益新；何建刚；唐继海；张志平；盛维立；李业群；杨小祥；任军 刊期： 2008年第05期

激光和LEEP锥切治疗108例宫颈上皮内瘤变的比较

宫颈癌的发病呈年轻化的趋势,以每年2%～3%的速度增长[1].但由于宫颈的解剖位置特殊,筛查方法简单易行,可以做到早发现、早诊断、早治疗,从而使部分患者的宫颈癌的发展得到了早期阻断,宫颈癌的发病率和病死率均明显下降,所以对宫颈上皮内瘤变(CIN)的治疗显得非常重要,是阻断CIN向宫颈癌发展的关键[1].笔者对阳城县肿瘤医院2005年3月～2007年6月的CIN Ⅰ～Ⅱ级患者分别采用CO2激光治疗和LEEP锥切治疗,并对两者疗效进行比较.

作者：蔡丽平；李爱霞 刊期： 2008年第05期

2274例百岁老人生命质量调查

目的 通过观察百岁老人的健康状况,分析百岁老人的生理特征,找出衰老过程的规律,促进老人健康长寿.方法 采取随机分组对照的方法观察了2 274例百岁老人的生理指标、患病率与对照组的差异.结果 百岁老人的死亡率随年龄增加急剧上升,体重、运动能力的丧失呈现明显的增龄变化,百岁老人组重症卧床患病率明显高于对照组.心脑血管病、呼吸系统疾病、癌症、代谢紊乱与对照组差异无统计学意义.结论 低龄老人以患有可增殖的稳定细胞系的老化引起的疾病为主,高龄老人以不能分裂的永久性细胞系的变性疾患为主,百岁老人的健康状态并非低龄老人的延伸和发展.

作者：陈丰；王晓东；李文彬 刊期： 2008年第05期

乌鲁木齐市新市区1142名学龄前儿童眼病调查结果

为初步掌握乌鲁木齐市新市区学龄前儿童眼病发生情况及影响因素,并及时采取有效干预措施,我们于2007年对1 142名3～6周岁集体生活儿童进行了相关调查,具体结果如下.

作者：辛秀梅 刊期： 2008年第05期

新时期医学高职高专护理类专业微免实验的分析与研究

目的 分析和研究新时期医学高职高专护理类专业微免实验的合理设置.方法 以近期医学高职高专护理类专业的学生及微免教师为调查对象,以调查问卷形式,分析并探讨该专业微免实验的重要相关问题.结果 87%的学生和94%的教师认为,在目前情况下,微免实验以开8～10学时为宜.83%～94%的师生认为,在该专业的微免实验课中,油镜操作、革兰染色、细菌观察、免疫学试验为四大难点.54%的师生赞成在期末进行实验操作考试.结论 该专业微免实验的课时、油镜操作、革兰染色、细菌观察、免疫学试验、实验考试等,均是值得重视的问题,应予认真探讨、研究并合理设置.

作者：王剑；吴德荣；汪小榴；吴苏宏；蔡韶滨；徐文鑫；王元亨 刊期： 2008年第05期

电子传染病报告卡医院内计算机网络报告效果评价

根据<传染病监测信息网络直报工作与技术指南>[1]中对传染病报告的时限以及报告卡填写的要求,采用传统手工报告方法,即由各科医生发现需要报告的传染病后,再填写传染病报告卡,还要在本科室的传染病报告登记本上进行登记,然后人工传送到医院感染管理科,再由医院感染管理科人员进行审核、在登记簿上进行登记、再录入电脑.这种传统方法由于存在许多不足而不能满足其要求[2-4].

作者：谭红玉；何秋苑；邓群娣；李喜艳 刊期： 2008年第05期

对大庆市医院传染病管理的探讨

当前,我们正处于一个全球性传染病危机的边缘[1],传染病防治仍是一项长期、复杂和艰巨的任务.新形势下,医院如何利用现有的人力、物力资源,迅速提高传染病管理及报告质量,是传染病管理工作者需要探索的新课题.2003年以来,大庆市人民医院改进传染病管理策略,通过近年的不断探索和实践,传染病管理工作逐步走入正轨.

作者：华则民 刊期： 2008年第05期

咽异物615例分析

目的 分析咽部异物流行病学特征,探讨咽异物的诊治技巧.方法 总结分析615例咽部异物患者的症状、异物部位及咽异物的诊治方法.结果 615例患者中,541例发现异物,主要症状为咽部刺痛,异物大多位于扁桃体和舌根;其中口咽异物338例都一次取出,喉咽异物203例一次取出189例,14例取出时脱落被咽下或吐出,无1例发生严重并发症.未发现异物者74例,刺痛或异物感多在次日消失.结论 长度为1.4 cm左右的鱼刺易被误咽而形成咽部异物,多刺入扁桃体和舌根淋巴组织内,因末梢刺激引起咽部刺痛或异物感;可采用多种检查方法以发现异物;取异物时应抓紧异物末梢,防止异物受阻脱落.

作者：何风；郑琼华 刊期： 2008年第05期

妇幼卫生项目评价中常用统计方法

本文介绍了卫生项目评价的设计方法,并同时介绍了在项目评价中常用的统计分析方法.具体内容如下.

作者：张彤；吴艳乔 刊期： 2008年第05期

胃癌组织中凋亡相关基因Survivin、Bax、p53的表达及其相关性研究

目的 探讨凋亡抑制基因生存素蛋白(Survivin)在胃癌组织中表达的临床意义,及其与Box、p53蛋白表达的相关性分析.方法 应用免疫组织化学链酶亲和素-生物素-过氧化物酶复合物法(SABC法),检测25例正常胃黏膜组织及100例胃癌组织中的Survivin、Bax、p53的表达.结果 25例正常胃黏膜组织中Survivin呈阴性表达,而100例胃癌组织中81例呈阳性表达,阳性率为81.0%,差异有统计学意义(P＜0.01).Survivin基因表达与胃癌组织分化程度、临床分期及淋巴结转移呈正相关.Bax在胃癌组织中的表达率(17.0%)显著低于正常胃黏膜组织中的表达(48.0%),P＜0.01;胃癌组织中Bax与Survivin蛋白表达呈负相关P＜0.05;Survivin与p53蛋白表达呈正相关,P＜0.05.结论 胃癌组织中Survivin高表达导致凋亡抑制在胃癌的发生发展中可能起重要作用.Survivin基因的异常表达提示胃癌预后不良.p53基因突变导致凋亡异常可能与其对Survivin表达调控失识关系更为密切,Bax表达下调与Survivin表达上调可能共同在胃黏膜癌变和癌变后的恶性演进过程中起重要作用,三者联合检测有望作为预警胃癌发生和转移的病理生物学标志.

作者：吴永廉；王海；郑建盛；蔡庆发 刊期： 2008年第05期

大面积脑梗死、梗死后出血1例

1 临床资料1.1临床表现患者,女性,50岁,因左侧肢体运动障碍、一过性意识模糊一天而入院.该患者急性静息状态发病.表现为左侧肢体运动障碍且当时有一过性意识模糊.头晕无头痛及恶心呕吐、言语流畅.24 h后做头颅CT示右侧基底节区大面积梗死,既往无高血压、糖尿病、冠心病史.

作者：商颖慧 刊期： 2008年第05期

疫苗储存和运输中的质量保证

目前,用于人体预防接种疫苗(包括一类和二类疫苗)的使用和接种工作是由各级疾病预防控制机构负责[1].我国疫苗的接种、使用和流通的主要渠道,是在各级疾病预防控制机构,先由省级疾控机构采购分发,再通过冷链逐级下发,这样便于控制疫苗的来源和去向,疫苗质量有所保障.但是,也有一些不具备疫苗经营资质的企业进入疫苗流通领域,个别基层单位,又为谋求利益,从非法渠道购进疫苗,这种购销过程不能确保冷链的完整和疫苗严格的温度要求,导致疫苗失去效价,接种后甚至会有副作用[2-4].

作者：马乐好；冯保民 刊期： 2008年第05期

白藜芦醇对不同饲料喂养小鼠血脂水平的影响

目的 探讨白藜芦醇对不同饲料喂养小鼠血脂水平的影响.方法 通过不同剂量白藜芦醇的预防性给药,测量其对高脂饲料喂养和普通饲料喂养小鼠血清中TG、TC、LDL-C、HDL-C浓度及体重的影响.结果 相比于高脂对照组,白藜芦醇用药组能明显降低高脂喂养小鼠血清中TG、TC及LDL-C浓度,升高HDL-C浓度,并能阻止高脂喂饲小鼠体重过快增长;而对于普通饲料喂养的小鼠,高剂量白藜芦醇可明显降低小鼠血清中LDL-C、TG水平,对其他血脂指标影响不大.结论 白藜芦醇能有效阻止小鼠高脂血症的形成,对高脂饲料喂养的小鼠更明显.

作者：郑国华；陈锦秀；葛莉；于红虹；张文霞；郑良朴 刊期： 2008年第05期

湖北地区人畜共患病戊肝病毒在不同人群中的流行病学研究

目的 调查湖北地区不同人群中戊型肝炎病毒(HEV)感染情况和流行特征,为控制HEV在人畜间的传播提供依据.方法 采集养猪场从业人员472人,屠宰场从业人员313人,农民168人,农民工300人,义务献血员500人和学生98人的血清样品共计1 851份.用酶联免疫吸附实验(ELISA)检测抗-HEV IgG抗体,用统一制定的流行病学调查表进行分析.结果 养猪场从业人员和农民中抗-HEV抗体阳性率分别为55.72%和53.57%,明显高于屠宰场从业人员、农民工、学生和义务献血人员中的阳性率,分别为31.63%,30.67%,27.55%和33.40%,且差异有统计学意义,(x2=44.19,P＜0.01).养猪场和屠宰场从业人员从业年限在10年以下和10年以上的抗-HEV抗体阳性率差异均有统计学意义(P＜0.05).养猪场和屠宰场从业人员、农民及农民工的抗一HEV抗体阳性率均与年龄有关,其中养猪场从业人员、农民和农民工的抗-HEV抗体阳性率均随年龄的增长呈上升趋势.结论 与猪特别是与幼猪接触越密切以及强度越大的人群,其抗-HEV抗体阳性率也越高,提示猪是HEV的主要传染源之一.

作者：刘小桂；李秀纪；陈平；宋爱京；罗静；樊金萍；罗一红；刘利铭；赵晨燕；章金刚；牛丽莉；王汉华；许四宏；王佑春 刊期： 2008年第05期

北京市宣武区依据居民健康体检结果制定卫生规划

随着社会的发展,人们对社区卫生服务的需求越来越普遍.如何根据社区人群患病状况和疾病分布,不断调整社区卫生服务的工作方向和工作重点,合理分配社区卫生资源,大限度地发挥卫生资源效率.制定卫生计划的依据应以健康需要和需求为导向.目前,卫生发展规划的一个重要指导思想是由过去传统的资源为导向,转向以人群健康需求为导向来确定卫生发展的方向、资源发展的规划….我们和宣武区白纸坊医院与宣武区老龄委协作,对宣武区社区居民2004-2006年的健康体检的资料进行分析,以期为该区制定区域卫生规划,为防病治病提供临床依据.

作者：宋青；邢娟 刊期： 2008年第05期