靖边县地方性氟中毒流行病学分析及防治效果评价

乌鲁木齐市新市区1142名学龄前儿童眼病调查结果

为初步掌握乌鲁木齐市新市区学龄前儿童眼病发生情况及影响因素,并及时采取有效干预措施,我们于2007年对1 142名3～6周岁集体生活儿童进行了相关调查,具体结果如下.

作者：辛秀梅 刊期： 2008年第05期

咽异物615例分析

目的 分析咽部异物流行病学特征,探讨咽异物的诊治技巧.方法 总结分析615例咽部异物患者的症状、异物部位及咽异物的诊治方法.结果 615例患者中,541例发现异物,主要症状为咽部刺痛,异物大多位于扁桃体和舌根;其中口咽异物338例都一次取出,喉咽异物203例一次取出189例,14例取出时脱落被咽下或吐出,无1例发生严重并发症.未发现异物者74例,刺痛或异物感多在次日消失.结论 长度为1.4 cm左右的鱼刺易被误咽而形成咽部异物,多刺入扁桃体和舌根淋巴组织内,因末梢刺激引起咽部刺痛或异物感;可采用多种检查方法以发现异物;取异物时应抓紧异物末梢,防止异物受阻脱落.

作者：何风；郑琼华 刊期： 2008年第05期

中央空调对室内空气卫生影响的调查

为了解中央空调对室内空气卫生产生的影响,探讨控制中央空调对室内空气卫生产生影响因素的对策[1].沈阳市疾病预防控制中心于2007年6～8月对全部使用中央空调的沈阳金际宾馆客房进行了卫生学调查.

作者：张振华；杨景波；李淑清；李凤娣；张赤眉；于波；李；王华 刊期： 2008年第05期

句容市再现狂犬病的调查分析

目的 通过对句容市2005年以来狂犬疫情资料分析,为防制狂犬病提出对策建议.方法 收集2005年以来句容市疾病中心调查处置的狂犬病病例资料,进行统计分析.结果 句容市时隔10年再发生的9例狂犬病均为农村居民,男性明显多于女性,其中8例为小学以下文化的农民,犬伤后都未进行伤口处理和接种疫苗.结论 农村养犬数量增加、犬伤者的文化程度以及对狂犬病防治知识缺乏,使被犬伤后不能及时进行伤口处理、疫苗接种,导致发病.

作者：吴晓军 刊期： 2008年第05期

超早期干预对新生儿缺氧缺血性脑病患儿预后影响的研究

目的 探讨超早期干预对新生儿缺氧缺血性脑病患儿脑瘫及智能发育障碍的影响.方法 将216例高危新生儿分为两组,干预组130例,除常规治疗外,施行早期环境干预和康复功能训练,依据0～3岁小儿智能发育规律及教育大纲,随访干预治疗至18个月龄;对照组86例,只接受常规治疗及常规育儿指导和评估.结果 干预组神经行为评分第28天明显高于对照组(P＜0.001);两组在18个月龄的智力发育指数(MDI),运动发育指数(PDI)干预组明显高于对照组(P＜0.001);两组发育落后及后遗症发生率,干预组明显低于对照组(P＜0.05).结论 早期环境干预、系统的康复功能训练,以及足够的治疗疗程和随访可降低新生儿缺氧缺血性脑病脑瘫和智能低下的发生率,提高其存活质量.

作者：曾仁和；王桂芝；袁晓琴；李映林 刊期： 2008年第05期

南阳市常见上消化道疾病患者Hp感染流行病学初步调查研究

目的 探讨南阳市门诊和住院病人幽门螺杆菌(Helieobaeter pylori,Hp)感染情况.方法 采用电子胃镜检查时行胃黏膜活检,快速尿素酶试验检测1 950例患者Hp感染情况,并按性别、年龄、疾病种类等分类统计.结果 共1 000例呈阳性,Hp感染率为51.28%;男性530例,Hp感染率为53.00%,女性470例,Hp感染率为47.00%;在20岁以下,20～、40～及60岁以上几个年龄段中,Hp感染率从60.87%上升至67.65%;常见消化道疾病中各种溃疡、残胃炎、残胃溃疡等Hp感染率高达70%以上,尤以复合性溃疡高,达93.75%;慢性萎缩性胃炎以60岁以上发病率高,达8.28%,胆汁反流性胃炎以20岁以下发病率高,达45.65%,消化性溃疡随年龄增长发病率有上升趋势.结论 Hp感染无性别差异;随年龄增长,Hp感染率逐渐升高,这一变化可能与年龄变化伴随的疾病谱变化有关;消化性溃疡(尤以复合性溃疡和多发性溃疡)Hp感染率高,而慢性浅表性胃炎Hp感染率低.

作者：李书印 刊期： 2008年第05期

大面积脑梗死、梗死后出血1例

1 临床资料1.1临床表现患者,女性,50岁,因左侧肢体运动障碍、一过性意识模糊一天而入院.该患者急性静息状态发病.表现为左侧肢体运动障碍且当时有一过性意识模糊.头晕无头痛及恶心呕吐、言语流畅.24 h后做头颅CT示右侧基底节区大面积梗死,既往无高血压、糖尿病、冠心病史.

作者：商颖慧 刊期： 2008年第05期

浅谈糖尿病前期的干预治疗

目的 探讨体检中发现糖尿病前期病例及针对其干预治疗的意义.方法 通过从2004-2007年的职工体检中发现空腹血糖≥5.6 mmol/L,但＜7.0 mmoL/L的血糖异常的病例,并对这组人群进行跟踪干预.结果 对符合条件的307例跟踪随访,成功跟踪满一年的病例为185例,占60.3%,其血糖水平正常或明显好转的151例,占49.2%;跟踪失败的为122例,在一年后的体检中发现血糖正常或明显好转的病例为50例,占16.3%.结论 糖尿病前期的有针对性的干预及治疗,效果非常显著,可能有效地阻止糖尿病的进程,将糖尿病控制在早期.

作者：王晓波；施翔；邓红英 刊期： 2008年第05期

妇幼卫生项目评价中常用统计方法

本文介绍了卫生项目评价的设计方法,并同时介绍了在项目评价中常用的统计分析方法.具体内容如下.

作者：张彤；吴艳乔 刊期： 2008年第05期

四川地震灾区什邡市灾后鼠密度监测及带毒(菌)情况调查

目的 了解地震灾区鼠密度情况以及采取措施预防和控制灾区鼠传疾病的发生和流行.方法 以粉迹法和夹夜法调查灾区鼠密度,取鼠肺、鼠肾标本分别进行出血热病毒和钩端螺旋体检测.结果 粉迹法和夹夜法的鼠密度分别为24.1%和14.1%,捕获了四川短尾鼩鼱和褐家鼠2目2种鼠形动物,四川短尾鼩鼱为优势种,占总捕鼠数的91.8%,未检出出血热病毒和钩端螺旋体.结论 地震灾区鼠密度高,四川短尾鼩鼱和褐家鼠是监测和防制的主要对象,需在灾区开展灭鼠工作.

作者：何益新；何建刚；唐继海；张志平；盛维立；李业群；杨小祥；任军 刊期： 2008年第05期

电子传染病报告卡医院内计算机网络报告效果评价

根据<传染病监测信息网络直报工作与技术指南>[1]中对传染病报告的时限以及报告卡填写的要求,采用传统手工报告方法,即由各科医生发现需要报告的传染病后,再填写传染病报告卡,还要在本科室的传染病报告登记本上进行登记,然后人工传送到医院感染管理科,再由医院感染管理科人员进行审核、在登记簿上进行登记、再录入电脑.这种传统方法由于存在许多不足而不能满足其要求[2-4].

作者：谭红玉；何秋苑；邓群娣；李喜艳 刊期： 2008年第05期

北京市宣武区依据居民健康体检结果制定卫生规划

随着社会的发展,人们对社区卫生服务的需求越来越普遍.如何根据社区人群患病状况和疾病分布,不断调整社区卫生服务的工作方向和工作重点,合理分配社区卫生资源,大限度地发挥卫生资源效率.制定卫生计划的依据应以健康需要和需求为导向.目前,卫生发展规划的一个重要指导思想是由过去传统的资源为导向,转向以人群健康需求为导向来确定卫生发展的方向、资源发展的规划….我们和宣武区白纸坊医院与宣武区老龄委协作,对宣武区社区居民2004-2006年的健康体检的资料进行分析,以期为该区制定区域卫生规划,为防病治病提供临床依据.

作者：宋青；邢娟 刊期： 2008年第05期

北京市上地医院1年出生新生儿先天性心脏病筛查分析

目的 研究北京市上地医院1年出生新生儿先心病的流行情况,探索先心病在基层医院筛查和管理方法.方法 选择2006年7月1日～2007年6月30日北京市上地医院出生全部新生儿,住院期间每日均予体格检查、详细心脏听诊,出生第二天心电图检查,对有病理性杂音、青紫、气促等不能用呼吸神经等疾病解释及心电图提示先心病者,进一步心脏彩超检查,出院随访6月～1年.结果 筛查5 581例,发现听诊异常51例,其中彩超确诊先心病41例,诊断率80.4%,非先心病10例,为瓣膜返流或假腱索;2例新生儿除外心脏外原因青紫、气促,听诊异常,均确诊复杂心脏畸形;EKG提示先心病者4例,均确定诊断;X线诊断右位心2例.心脏彩超确诊先心病43例:室间隔缺损15例,占34.9%;房间隔缺损10例,占23.2%;单纯动脉导管未闭12例,占27.9%;镜像右位心2例,占4.7%;原发性肺动脉高压1例,占2.3%;复杂心脏畸形3例,占7.0%.死亡共4例,占9.3%.结论 在基层医院做好新生儿体格检查、心脏听诊,合理选择心脏超声等检查,出院随访半年以上,能够廉价高效地早期发现先天性心脏病并降低婴儿死亡率.

作者：王天成；张晓新；许翠平；任秀珍 刊期： 2008年第05期

38例先天性心脏病儿童预防接种的观察与分析

目的 探讨患有先天性心脏病儿童的预防接种的现状.方法 对38例患有先天性心脏病儿童的预防接种,采取接种前的病史询问体格检查,心理疏导并且严格按照规范的操作程序进行接种,接种后的观察与随访.结果 38例先天性心脏病儿童接种年龄在1月龄～3周岁之间.其中36例在相应的月龄中完成基础免疫的同时接种了第二类疫苗.2例患儿因心功能不全而未全程接种,分别给予口服脊髓灰质炎预苗三剂次.38例患儿中仅有3例出现副反应(一般反应2例、局部反应1例).所有患儿在接种疫苗后均未出现严重的不良反应.结论 在预防接种工作中,对患有先天性心脏病的儿童只要心功能正常,适时进行预防接种是安全的、也是非常必要的[1,2].

作者：胡亚珍；李霞；骆跃 刊期： 2008年第05期

2004-2006年北京市西城区食品致病菌污染状况调查

目的 了解北京市西城区食品的致病菌污染状况,为检测和预防细菌性食物中毒提供科学依据.方法 选取西城区的超市和普通市场为采样地点,于2004-2006年采集5种(生肉、熟肉、水产品、冰激凌、蔬菜)共430件食品,按照GB/T4789-2003食品微生物检验标准对金黄色葡萄球菌、单核细胞增生性李斯特菌、沙门菌、肠出血性大肠杆菌O157:H7这4种致病菌进行检测.调查结果按照不同年度,不同采样地点,不同种类进行分析比较.结果 430件样品中,共有114件检出致病菌,阳性率为26.5%.2004-2006年阳性率分别为25.8%,28.6%,25.0%.采自超市和市场的样品阳性率分别为22.0%,30.1%.5种样品均检出致病菌,生肉类和熟肉类阳性率比较高,分别为42.6%,34.1%.在检出的.124株致病菌中,主要是单核细胞增生性李斯特菌(67.8%),沙门菌(30.6%),金黄色葡萄球菌(1.6%),未检出O157:H7.结论 西城区食品致病菌污染比较严重,以单核细胞增生性李斯特菌、沙门菌为主.应加强对食品的监测管理,重点监测上述致病菌.并开发快速、准确的检测方法,为预防、处理和治疗食物中毒赢得时间.

作者：李达；王永全；张晶波；王利萍；崔京辉 刊期： 2008年第05期

可拆除式巩膜瓣缝线小梁切除术的临床观察

目的 探讨小梁切除术应用巩膜瓣可拆除式缝线的临床效果.方法 对38例(40眼)青光眼患者施行小梁切除术巩膜瓣可拆除式缝线应用后,在裂隙灯显微镜下观察前房深度,非接触眼压计测量眼内压.结果 术后6眼发生浅前房(15%),经散瞳,加压包扎48 h后前房恢复正常,其余34眼前房深度正常.随访6～12个月,2眼需再手术,余38眼眼压均在7～15 mmHg,所有患者视力无下降.结论 巩膜瓣可拆除式缝线小梁切除术是较为理想的预防小梁切除术后浅前房的有效方法.

作者：袁庆彩 刊期： 2008年第05期

靖边县地方性氟中毒流行病学分析及防治效果评价

靖边县位于陕西省北部,全县辖9镇13乡,211行政村,6居民社区,总人口289 129人,其中农业人口258 702人,总土地面积5 088 km2,海拔介于1 123～1 823 m之间,全县地貌北部为沙滩区;中部为梁峁山区;南部为丘陵沟壑区.靖边县属寒温带-副热带草原气候,为典型的大陆性气候.年平均温度7.8℃,年平均降水量在400 mm左右,蒸发量是降水量的5～8倍,相对湿度年平均仅为58%左右,所以气候干旱.

作者：杨仙莉；李文生 刊期： 2008年第05期

湖北地区人畜共患病戊肝病毒在不同人群中的流行病学研究

目的 调查湖北地区不同人群中戊型肝炎病毒(HEV)感染情况和流行特征,为控制HEV在人畜间的传播提供依据.方法 采集养猪场从业人员472人,屠宰场从业人员313人,农民168人,农民工300人,义务献血员500人和学生98人的血清样品共计1 851份.用酶联免疫吸附实验(ELISA)检测抗-HEV IgG抗体,用统一制定的流行病学调查表进行分析.结果 养猪场从业人员和农民中抗-HEV抗体阳性率分别为55.72%和53.57%,明显高于屠宰场从业人员、农民工、学生和义务献血人员中的阳性率,分别为31.63%,30.67%,27.55%和33.40%,且差异有统计学意义,(x2=44.19,P＜0.01).养猪场和屠宰场从业人员从业年限在10年以下和10年以上的抗-HEV抗体阳性率差异均有统计学意义(P＜0.05).养猪场和屠宰场从业人员、农民及农民工的抗一HEV抗体阳性率均与年龄有关,其中养猪场从业人员、农民和农民工的抗-HEV抗体阳性率均随年龄的增长呈上升趋势.结论 与猪特别是与幼猪接触越密切以及强度越大的人群,其抗-HEV抗体阳性率也越高,提示猪是HEV的主要传染源之一.

作者：刘小桂；李秀纪；陈平；宋爱京；罗静；樊金萍；罗一红；刘利铭；赵晨燕；章金刚；牛丽莉；王汉华；许四宏；王佑春 刊期： 2008年第05期

读者·作者·编者

作者： 刊期： 2008年第05期

对大庆市医院传染病管理的探讨

当前,我们正处于一个全球性传染病危机的边缘[1],传染病防治仍是一项长期、复杂和艰巨的任务.新形势下,医院如何利用现有的人力、物力资源,迅速提高传染病管理及报告质量,是传染病管理工作者需要探索的新课题.2003年以来,大庆市人民医院改进传染病管理策略,通过近年的不断探索和实践,传染病管理工作逐步走入正轨.

作者：华则民 刊期： 2008年第05期