孙佳玲；郭美玲；李晓琴；陈羽
目的 获知公众对网络医疗健康资源的了解和使用现状,并根据个体在院内的实际就诊体验情况,探索网络医疗健康资源的使用对医患关系的影响.方法 在电子问卷平台上完成问卷的制作后以电子链接的形式扩散,对网民进行随机调查,根据其反馈中受访者有无使用互联网获取医疗健康资源的习惯将其分为研究组与常规组,比较两组网民线下就诊的体验差异.采用t检验评估网络医疗健康资源的使用对医患关系的影响.结果 回收有效电子问卷1232份.近半数的受访者有使用互联网获取医疗健康资源的经历(49.6％);常规组对院内实际就诊体验情况的整体得分为(3.11±1.18);研究组为(3.54±1.11),两组间差异有统计学意义(P＜0.001).结论 网络医疗健康资源的使用是消除医患间信息不对称的重要途径,对提高医患关系的质量有一定的促进作用,而效果关键在于患者对资源的理解和运用程度,以及在医患互动过程中医务人员发挥的引导作用.
作者：徐志杰；许炳章；朱德帅；赵优冬 刊期： 2015年第29期
目的 调查牡丹江市托幼机构教师传染病知识水平现状,并分析其影响因素.方法 采用两阶段分层整群抽样方式从牡丹江市所辖4区6县各抽取农村托幼机构与城市托幼机构共390名教师进行调查.结果 牡丹江市托幼机构教师传染病相关知识知晓率在20.9％～96.0％之间.城镇教师传染病知识得分高于乡村教师(P＜0.05).多重线性回归分析显示,教师所在地域、工作年限、双亲的受教育程度及托幼机构传染病相关知识健康教育影响传染病知识得分(P＜0.01).结论 牡丹江市托幼机构教师传染病相关知识知晓率有待提高,应重视托幼机构传染病知识教育,以提高防控能力.
作者：那辉；曹德品 刊期： 2015年第29期
目的 探讨分析超声及多层螺旋CT(MSCT)对异位阑尾炎的诊断价值.方法 回顾性分析于2011-2013年该院收治的术中及术后病理证实异位阑尾炎患者28例,比较超声和螺旋CT在诊断异位阑尾炎中的灵敏度和诊断价值.结果 28例患者中术前超声诊断为异位阑尾炎16例,漏误诊12例,诊断准确率57.1％;CT诊断异位阑尾炎24例,漏误诊4例,诊断准确率85.7％.术中及术后病理证实为高位阑尾14例.盆腔阑尾9例,左位阑尾3例,盲肠后腹膜外位2例.其中单纯性11例,化脓性13侧,阑尾周围脓肿4例.结论 超声由于简单快捷,费用相对便宜,可以重复检查,可作为首选检查方法,但对于超声检查提示阴性的病例,特别是对于患者肥胖,肠腔内气体干扰较大,年龄较小、主诉不清的患儿以及考虑临床考虑位置异常的患者,多层螺旋CT扫描可以考虑作为诊断和鉴别诊断的重要手段.
作者：李俊辉；魏东霞 刊期： 2015年第29期
目的 探讨药学干预在促进喹诺酮类药物合理使用中的作用,并评估其效果.方法 对该院喹诺酮类药物处方的合理性使用实施药学干预模式,并评估其干预前后的效果.结果 医院的喹诺酮类药物的使用效果显著提高,药学干预后该院分离的革兰阴性菌如铜铝假单细胞菌、大肠埃希菌以及肺炎克雷伯菌对喹诺酮类药物的耐药性明显降低,差异具有统计学意义(P＜0.05).经药学干预后,该院喹诺酮类药物不合理使用处方量与干预前相比明显下降,差异具有统计学意义(P＜0.05).其中严重问题降低到0,重要问题和一般问题下降的趋势也比较明显,差异具有统计学意义(P＜0.05).药学干预后,该院喹诺酮类药物不合理用法以及用量与干预前相比明显的下降,差异具有统计学意义(P＜0.05).不合理联合用药的情况与干预前相比出现明显改善,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 药学干预可以有效地促进喹诺酮类药物合理使用,降低药物的耐药性发生率,具有良好的效果.
作者：李冠军 刊期： 2015年第29期
小儿外科是一门新兴的临床学科,主要研究需手术治疗的小儿疾病,包括小儿普外科、小儿神经外科、小儿泌尿外科、小儿胸心外科、小儿肿瘤外科、小儿耳鼻咽喉-头颈外科及新生儿外科,小儿疾病一般病情变化较快、发病较急,严重威胁小儿生命健康,小儿外科在小儿疾病的治疗中起到关键作用.为了推进小儿外科在新疆的发展,根据目前所存在的问题,如:缺乏专科医生,规范化培训尚未普及,手术适应征把握不准,忽视儿童的特殊性等,研究相应的培训方法,进一步提高小儿外科规范培训质量.
作者：刘妍芳；姚海霞；李水学；周玲；和军；阿布都赛米 刊期： 2015年第29期
目的 分析探讨在重症患者应用压疮预防护理干预的效果.方法 对该院2014年-2015年间收治的138例重症卧床患者实施预防性压疮护理,观察其护理效果.结果 138例实施预防性压疮护理的重症患者在住院期间未出现新发压疮事件,患者护理满意度为97.83％.结论 在对于重症患者护理时,应用压疮预防性护理干预能够有效的预防和减少压疮的发生,提高患者的满意度,促进患者的早日康复.
作者：黄小丽；谭学会；李桥；张冬阳 刊期： 2015年第29期
目的 探讨健康教育在老年肺结核患者及其家属中的应用效果.方法 选择2014年7月-2015年7月该院收治的老年肺结核患者110例,将其随机分为研究组与对照组.对照组采取传统健康教育干预措施,研究组采取同步健康教育.结果 研究组临床症状、肝肾功能、痰液检查、胸片吸收、遵医行为各项指标均优于对照组(P＜0.05).研究组经同步健康教育干预后角色功能、身体功能、社会功能、情绪功能及总体生活质量评分均高于对照组(P＜0.05).结论 同步健康教育在老年肺结核患者及其家属中的具有显著的应用效果,可以强化治疗效果,改善生活能力,适于临床应用.
作者：侯慧丽；徐硕 刊期： 2015年第29期
目的 探讨检验科在医院感染管理中的作用,分析其存在的问题,并提出相应的防护措施.方法 该院检验科自2011年1月-2014年12月共有22例医院感染事件,对医院感染事件进行回顾性分析,统计发生医院感染的危险因素,并及时采取相应的预防措施进行控制.结果 据统计,该院检验科共发生22例医院感染事件,其中锐器伤导致感染8例(36.3％)、被血液或体液喷溅导致感染7例(31.8％),吸人性溶胶感染3例(13.6％),其他原因所致医院感染4例(18.2％),分析导致医院感染发生的原因并制定相应的预防措施.结论 应强化检验科医院感染的管理,能够降低医院感染发生率,保证医务人员的生命健康.
作者：李云娜 刊期： 2015年第29期
目的 探讨临床肿瘤护理中应用跨文化护理理论的临床效果.方法 2014年5月-2015年5月期间,该院共收治了86例肿瘤患者,将所有的患者随机分为对照组和观察组,每组43例,给予对照组常规护理,观察组在对照组基础上加用跨文化护理理论,对两组患者护理后的临床效果进行评估.结果 观察组43例患者护理护理总有效率为97.67％,显著高于对照组83.72％,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组患者生活质量总评分为(30.48±2.25)分,明显高于对照组(14.18±2.09)分,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组患者护理满意度为95.35％,显著高于对照组79.07％,具有可比性(P＜0.05).结论 在临床肿瘤护理中应用跨文化护理理论,能够有效改善患者的临床症状,提高患者生活质量,值得临床应用.
作者：丁海飞 刊期： 2015年第29期
研究在医学院药理课程教学中应用病例讨论教学,对传统教学模式的改进及实践结果.病例讨论教学在临床药理教学中占有极其重要的作用,可以从多种层面提高学生临床专业素质,为其巩固所学理论知识,提高其将理论结合实践的能力,加强其医疗文书标准化书写能力,通过病例讨论式教学可以锻炼学生语言表达能力及思维能力、综合分析能力及创新能力,通过讨论形式激发学生对药理知识学习兴趣,提高其主动性,加强教学效果.
作者：王恒；吉杨丹；彭泽萍 刊期： 2015年第29期
目的 探讨PDCA循环在呼吸内科临床带教中的应用.方法 选取2014年转科至该院呼吸内科实习的100名五年制临床本科实习医生作为观察对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组50人,观察组采用PDCA循环进行临床带教,对照组采用传统的教学方法进行临床带教,对比两组实习生的考核成绩以及实习生对带教情况的评价调查结果.结果 实习结束后,对比两组实习生的考核成绩,观察组实习生的考试成绩和平时成绩均明显的高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);对比两组实习生对于临床带教的评价的调查结果,观察组在带教态度的满意度、带教方式满意度分析、解决问题满意度等方面明显的优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 PDCA循环能够提高教师教学的积极性、实习生的自我管理能力以及其对临床带教的满意度,从而提高临床带教老师的临床带教质量,值得推广应用.
作者：卢冠男 刊期： 2015年第29期
目的 对安康市某中学高三学生的考试焦虑状况进行调查,了解其影响因素并提出对策.方法 以安康市某中学在校高三学生为调查对象,采用考试焦虑测验表(TAT)进行问卷调查,发放300份问卷.结果 安康市某高级中学高三学生考试焦虑的检出率为89.5％,在研究对象中,重度焦虑者较少.不同性别的高三学生考试焦虑状况不同,女生的考试焦虑状况比男生严重;独生子女的考试焦虑程度高于非独生子女;性格内向者更易考试焦虑.结论 高三学生表现出一定程度的考试焦虑状况,且存在显著的性别差异和性格差异,应引起高度关注并积极采取有针对性的预防干预措施.
作者：郑锴；刘登来 刊期： 2015年第29期
目的 探讨层流手术室感染控制工作中的问题和护理干预对策.方法 选择2010年1月-2012年12月在层流手术室治疗的患者中选出107例,作为对比组数据;同时选择2013年6月-2015年6月在该院层流手术室治疗的患者中选出107例,作为研究组数据.分别统计两组患者院内感染发生率和护理满意度.结果 研究组患者院内感染发生率为0.93％,明显低于对比组7.48％.同时研究组患者护理满意度为94.39％,明显高于对比组68.22％.两组数据差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对层流手术室进行有效护理管理,能够降低患者院内感染率,提升患者满意度.
作者：阎程程 刊期： 2015年第29期
目的 分析早期胃癌患者应用不同术式治疗的路径及效果,希望以此为提高早期胃癌的手术安全性和临床治疗效果提供理论依据.方法 选取该院2014年2月-2015年5月期间所收治的86例早期胃癌患者作为临床研究对象,采用随机数字分组法将86例患者均分为观察组与对照组两组,观察组患者给予腹腔镜手术治疗,对照组患者采用传统开腹手术治疗,对比两组患者临床疗效及术后不良反应发生率差异.结果 经不同胃癌手术方案治疗后,两组患者术程指标对比可知,观察组43例患者术中出血量、切口长度、首次排气时间、住院时间等指标均明显优于对照组患者,组间疗效差异显著(P＜0.05).且术后并发症发生率对比,观察组也显著低于对照组,P＜0.05,差异具有统计学意义.结论 早期胃癌患者应用腹腔镜手术方案与传统开腹手术方案,均可达到较好的治疗效果,但相比传统开腹手术而言,腹腔镜手术方案对于患者的手术创伤较小,患者术后恢复较快,预期疗效更佳,值得临床综合应用推广.
作者：张倩倩 刊期： 2015年第29期
急性冠脉综合征(ACS)是冠状动脉内不稳定的冠状动脉粥样斑块破裂或者糜烂引起的血栓形成所导致的心脏急性缺血综合征,包括急性非Q波心肌梗塞、不稳定心绞痛、急性Q波心肌梗塞.临床主要分为两大类:ST段抬高急性冠脉综合征和无ST段抬高急性冠脉综合征.临床研究证实,两者在治疗、病史和预后上均有所不同,ST段抬高者多较年青,危险因素较少,常为首次发生心脏事件(MACE),无ST段抬高者较年老,有多种冠心病危险因素,常有明确冠心病史.急性冠脉综合征发病急,病情发展快,危险程度不均一.近年来,ACS呈现逐年升高的趋势,因此,如何加强对ACS的早期诊断,及时实施有效、合理的临床干预,及时应对危险,减少不良心血管事件发生,改善患者预后.随着近来临床的发展,对ACS的认识水平、ACS危险评估和治疗决策方面也取得更多的进展.但是目前仍旧存在诸多未解决的问题,为此,在这里以急性冠脉综合征的治疗新进展进行简单的综述和讨论.
作者：高鹏 刊期： 2015年第29期
目的 调查一起原因不明的食源性疾患,并对其进行综合分析.方法 对我市某饭店一起疑似食物中毒事件进行流行病学调查,对该饭店进行了卫生专项检查,并对卫生许可证、健康证、卫生管理、卫生设施、食(饮)具消毒等方面进行了重点检查,并在现场采集了该饭店购进的蔬菜.统计患者的临床表现并进行数据分析,对投诉样品等可疑中毒食物进行分析,并对食物样品进行实验室检验,根据分析结果和检验结果对此次事件进行定性.结果 进食酱牛肉或者熏鱼宾客的罹患率远远高于没有进食酱牛肉或者熏鱼的宾客;微生物检验中没有检出致病菌;血清凝集试验检出普通变形杆菌在快速增殖.结论 根据患者各方面情况的综合分析,将这起疑似食物中毒事件定性为一起原因不明的食源性疾患.建议相关的监管部门加强对食品的安全监管,提高餐饮单位从业人员的卫生安全意识,从而保障食品安全.
作者：刘雅毳；王世豪；董青 刊期： 2015年第29期
目的 探讨产科手术切口感染的预防措施.方法 将2013年8月-2015年7月之间在该院进行产科手术的206例患者随机分为对照组与观察组,每组53例,对照组进行常规护理,观察组在常规护理的基础上进行综合性护理干预,对比两组患者手术切口感染的几率以及患者的满意度.结果 采用不同的护理模式进行护理之后对照组患者的感染率为3.74％明显高于观察组的0.97％,对照组的患者满意度为83.5％,低于观察组的96.11％,差异有统计学意义.结论 对产科手术的患者采用综合护理干预可以降低患者手术切口的感染率、促进患者手术切口的愈合、提高患者的满意度,值得在临床上推广与使用.
作者：王洁 刊期： 2015年第29期
采用悬液定量杀菌试验,在实验室对高锰酸钾的杀菌消毒效果进行考察.0.1％高锰酸钾对白色念珠菌、大肠埃希菌、黑曲霉和金黄色葡萄球菌等均具有显著地杀菌作用.通过模拟现场试验,高锰酸钾起到了明显地杀菌效果.
作者：孙佳玲；郭美玲；李晓琴；陈羽 刊期： 2015年第29期
目的 探讨3.0T高场磁共振在直肠癌诊断及TNM分期评价中的价值.方法 选择2013年1月-2014年12月来该院就诊的96例直肠癌患者作为研究对象,将患者随机分为对照组和观察组各48例,对照组患者采用1.5T磁共振检查,观察组采用3.0T高场磁共振检查,将结果与病理结果进行对比分析.结果 对照组总诊断正确率为81.3％,T1分期正确率为40.0％,T2分期正确率为50.0％,T3分期正确率为90.6％,T4分期正确率为100％,观察组总诊断正确率为91.7％,T1分期正确率为66.7％,T2分期正确率为85.7％,T3分期正确率为97.0％,均明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 3.0T高场磁共振对于直肠癌的T分期诊断具有显著作用,值得临床推广应用.
作者：冯庆亮；刘艳 刊期： 2015年第29期
目的 观察与分析神经内科护士对脑卒中偏瘫康复护理认知和活动现状,寻找一种治疗脑卒中偏瘫的有效方法.方法 选取该科的60名护士作为调查对象,采取问卷调查的方式,收集资料,并进行分析.结果 脑卒中偏瘫患者康复护理的综合知识掌握程度平均得分(59.3±2.2)分;康复护理态度平均得分(71.3±4.7)分,康复护理活动现状平均分值(58.4±3.5)分;脑卒中偏瘫患者康复护理知识影响因素包括婚姻状态,影响康复护理态度的因素则为年龄,影响活动现状因素则为年龄、职称、工作年限等.结论 神经内科护士对脑卒中偏瘫康复护理态度比较积极,但是存在知识掌握不全面,康复护理活动较少,因此,要加强对护理人员的健康教育和业务培训,提高神经内科护士的业务素质和整体水平,构建完善的神经内科护理人才体系.
作者：沈晓菁 刊期： 2015年第29期
中国卫生产业杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：全国卫生产业企业管理协会
