胥洪宇
目的 通过实践并总结该院体检中心实施质量控制的经验,探索在体检中心工作中开展质量控制的方法与模式,探讨质量控制在实际工作中应用的效果与意义.方法 在传统管理模式基础上根据该院体检中心实际工作,建立体检科特有质控体系,实施体检流程全程质量控制.结果 通过实施质量控制,质量控制指标得到改善,差异有统计学意义(P<0.05).结论 体检中心开展实施质量控制是可行而有效的,是体检中心在管理发展上的必然趋势.
作者:丁素英;李军;赵睿 刊期: 2015年第29期
目的 探讨产科手术切口感染的预防措施.方法 将2013年8月-2015年7月之间在该院进行产科手术的206例患者随机分为对照组与观察组,每组53例,对照组进行常规护理,观察组在常规护理的基础上进行综合性护理干预,对比两组患者手术切口感染的几率以及患者的满意度.结果 采用不同的护理模式进行护理之后对照组患者的感染率为3.74%明显高于观察组的0.97%,对照组的患者满意度为83.5%,低于观察组的96.11%,差异有统计学意义.结论 对产科手术的患者采用综合护理干预可以降低患者手术切口的感染率、促进患者手术切口的愈合、提高患者的满意度,值得在临床上推广与使用.
作者:王洁 刊期: 2015年第29期
目的 了解2013-2015年杭州市萧山区手足口病的病原体型别及分布特征,为进一步掌握疫情动态提供依据.方法 采用实时荧光逆转录PCR(RT-PCR)方法对辖区内232例手足口病临床诊断病例标本进行病原体检测,并结合患儿临床资料分析检测结果.结果 232份标本中共检出肠道病毒(EV)阳性结果150份,阳性率为64.66%;其中肠道病毒71 (EV71)阳性结果32份,柯萨奇病毒A组16型(CoxA16)阳性结果26份,分别占EV阳性标本的21.33%、17.33%;非典型肠道病毒阳性结果92份,所占比例为61.33%,已占据主导地位;5岁及其以下儿童EV感染占所有感染者的98.00%;不同性别患儿EV、EV71和CoxA16阳性率差异无统计学意义(P>0.05);患儿的主要临床症状是发热伴随疱疹.结论 引起萧山区手足口病的病原谱出现较为明显的变化,应加强对非典型肠道病毒的监测.5岁及其以下儿童是EV感染的高危人群,需要加强对该类人群的防控力度,做到早发现、早隔离、早治疗.
作者:俞佳慧 刊期: 2015年第29期
有针对性地提高县级公立医院服务能力,必须建立县级公立医院服务能力评价指标体系.该文在前期完成县级公立医院服务能力结构理论建构的基础上,通过文献研究法和专家咨询法探讨各项能力的测量指标,并运用AHP法确定各评价指标的相应权重,终确立一个适用于评价县级公立医院服务能力的指标体系,以期为评价县级公立医院服务能力提供依据.
作者:张继鹏 刊期: 2015年第29期
目的 探讨提高自我效能感对新建科室护士和队伍建设的作用.方法 运用外部强化、高峰体验、加强业务训练、树立榜样、创作宽松工作环境等方法,促进护士自我效能感的提高,观察自我效能感与新建科室护士的成长、护理队伍建设的关系.结果 经过1年的培训和实施,明显的提高了新建科室全体护士自我效能感,提高了护士的积极主动性和工作效率、理论水平和专业技能、沟通能力和协调能力,增强了团队意识和协作能力,稳定了新建科室的护理队伍,促进了新建科室护理队伍人才阶梯合理建设,使其健康快速成长起来,避免了护理差错的发生,减少了医患纠纷,提高了新建科室护士和病人的满意度.结论 在医院新建科室护理队伍中,自我效能感的提高与护士的成长密切相关.
作者:韩叶萍;艾进伟 刊期: 2015年第29期
目的 探讨临床肿瘤护理中应用跨文化护理理论的临床效果.方法 2014年5月-2015年5月期间,该院共收治了86例肿瘤患者,将所有的患者随机分为对照组和观察组,每组43例,给予对照组常规护理,观察组在对照组基础上加用跨文化护理理论,对两组患者护理后的临床效果进行评估.结果 观察组43例患者护理护理总有效率为97.67%,显著高于对照组83.72%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者生活质量总评分为(30.48±2.25)分,明显高于对照组(14.18±2.09)分,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者护理满意度为95.35%,显著高于对照组79.07%,具有可比性(P<0.05).结论 在临床肿瘤护理中应用跨文化护理理论,能够有效改善患者的临床症状,提高患者生活质量,值得临床应用.
作者:丁海飞 刊期: 2015年第29期
目的 为提高医疗服务质量,了解某中医院临床医生工作满意度现状.方法 采用自行设计临床医生工作满意度调查问卷,对某中医院各科室200名临床医生进行问卷调查.结果 利用SPSS软件分析,临床医生的工作满意度呈一般水平.不同人口学特征的总体满意度比较表明,不同性别、不同职称、不同职务、不同进修年限的临床医生工作的总体满意度差别有统计学意义;各维度临床医生工作满意度比较表明,满意度得分高的是团队协作,对领导工作和工作性质等,满意度得分次之,这3项得分均高于总体满意度;安全感得分满意度差,医院管理和工作环境得分,均低于总满意度得分;本研究以中医院医生的工作总体满意度得分作刀应变量,以性别、年龄等12项指标为协变量,对无序多分类的变量职称、职务及从执业类别设置哑变量,进行多重线性回归分析,采用逐步法变量筛选,由多因素分析结果,临床医生的性别、职务及从事的执业类别是其工作总体满意度的可能影响因素.结论 关注性别、职务、从事执业类别对临床医生工作满意度的影响.不断加强医院管理,重视团队建设;不断改善工作环境,创造工作条件;不断强化正确领导,提升安全感,提升临床的工作满意度,更好地服务患者.
作者:阎晓博;苏天照 刊期: 2015年第29期
目的 探讨层流手术室感染控制工作中的问题和护理干预对策.方法 选择2010年1月-2012年12月在层流手术室治疗的患者中选出107例,作为对比组数据;同时选择2013年6月-2015年6月在该院层流手术室治疗的患者中选出107例,作为研究组数据.分别统计两组患者院内感染发生率和护理满意度.结果 研究组患者院内感染发生率为0.93%,明显低于对比组7.48%.同时研究组患者护理满意度为94.39%,明显高于对比组68.22%.两组数据差异有统计学意义(P<0.05).结论 对层流手术室进行有效护理管理,能够降低患者院内感染率,提升患者满意度.
作者:阎程程 刊期: 2015年第29期
目的 探究精细化健康体检管理模式在体检中心的应用效果.方法 选取该院体检中心2015年4月-2015年7月期间的360例体检者作为研究对象,随机分成对照组和观察组,每组有180例体检者,对照组采取常规护理模式,观察组采取精细化健康体检管理模式实施优质护理.比较分析对照组和观察组的健康知识知晓率、护理质量评分、护理满意程度VAS评分.结果 对照组:男女例数比例为96:84;小年龄23岁,大年龄52岁;观察组:男女例数比例为98:82;小年龄21岁,大年龄55岁.观察组的健康知识知晓率、护理质量评分、护理满意程度VAS评分均显著优于对照组(P<0.05).结论 精细化健康体检管理模式在体检中心的应用效果显著.
作者:孙博 刊期: 2015年第29期
目的 观察创设合作学习情境教学对护生学习倦态的干预效应.方法 抽取护理本科1-2班学生125名作为被试对象,首先采用大学生学习倦怠调查量表对护生学习该课程的现状进行进行入组测评,然后研究组采用创设合作学习情境教学法对《护理教育学》课程进行教学,对照组则采用传统的教学方法进行教学.研究结束(即期末),再次采用上述量表重复对两组护生进行测试,比较实施该教学方法前后,两组护生学习倦怠的改变情况.后的统计指标为调查量表的3个维度分和总分,数据进行统计学处理(t检验).结果 创设合作学习情境教学法实施前后护理专业学生学习倦怠各维度得分及总分均差异无统计学意义(均P<0.01).提示该教学方法实施后,学生的学习倦怠明显改善,学习的积极性显著提高.结论 创设合作学习情境教学法对学生的学习倦怠具有良好的干预效应.
作者:赵美玉 刊期: 2015年第29期
在中国人口老龄化的背景下,根据安徽省人口老龄化的特点,以及健康养老产业的现状与发展,认为中医养老产业化前景广阔,提出安徽省中医养老产业的发展对策:一是种植养殖中药材,二是研发中医保健品,三是开展养生休闲服务,四是建立养生养老社区,五是开展中医医养服务,六是培养中医养老人才.
作者:邓沂;马波;汪荣斌 刊期: 2015年第29期
对某医学院校科研工作者和管理干部进行问卷调查,发现当前医学院校科研经费管理中存在一些亟待解决的问题,需要在以后的工作中加以重视.
作者:周亮 刊期: 2015年第29期
目的 分析讨论重症监护室仪器设备管理措施及效果评价.方法 选择我院儿科重症监护室的仪器设备及管理人员作为研究对象,自2013年实施新的仪器设备管理制度,仪器操作规范、仪器保养及维护等,并定期对管理人员进行培训,搜集2010年3月-2012年12月期间仪器设备使用情况并与2013年至今使用情况做对比分析;此外,新制度实施前后对管理人员进行综合素质评价.结果 2010年3月-2012年12月重症监护室呼吸机使用率为42.63%、2013年1月-2015年9月重症监护室呼吸机使用率为78.32%,且故障发生率分别为28.59%、2.12%;此外,管理人员综合素质评价由(74.6±9.63)分提高至(91.5±2.53)分,上述差异有统计学意义(P<0.05).结论 重症监护室内患者多病情危急,需要抢救,因此保证抢救设备的正常运转,降低故障发生几率可成为成功急救的关键,应积极培养管理人员的责任意识,保障使用安全.
作者:江勇飞 刊期: 2015年第29期
目的 探讨PDCA循环在呼吸内科临床带教中的应用.方法 选取2014年转科至该院呼吸内科实习的100名五年制临床本科实习医生作为观察对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组50人,观察组采用PDCA循环进行临床带教,对照组采用传统的教学方法进行临床带教,对比两组实习生的考核成绩以及实习生对带教情况的评价调查结果.结果 实习结束后,对比两组实习生的考核成绩,观察组实习生的考试成绩和平时成绩均明显的高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);对比两组实习生对于临床带教的评价的调查结果,观察组在带教态度的满意度、带教方式满意度分析、解决问题满意度等方面明显的优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 PDCA循环能够提高教师教学的积极性、实习生的自我管理能力以及其对临床带教的满意度,从而提高临床带教老师的临床带教质量,值得推广应用.
作者:卢冠男 刊期: 2015年第29期
目的 调查牡丹江市托幼机构教师传染病知识水平现状,并分析其影响因素.方法 采用两阶段分层整群抽样方式从牡丹江市所辖4区6县各抽取农村托幼机构与城市托幼机构共390名教师进行调查.结果 牡丹江市托幼机构教师传染病相关知识知晓率在20.9%~96.0%之间.城镇教师传染病知识得分高于乡村教师(P<0.05).多重线性回归分析显示,教师所在地域、工作年限、双亲的受教育程度及托幼机构传染病相关知识健康教育影响传染病知识得分(P<0.01).结论 牡丹江市托幼机构教师传染病相关知识知晓率有待提高,应重视托幼机构传染病知识教育,以提高防控能力.
作者:那辉;曹德品 刊期: 2015年第29期
目的 探讨多元化教学法在医学本科呼吸内科教学中的应用效果.方法 随机选取该校2012级临床医学专业教学2班的本科生120名,在传统教学方法的基础上采取了多元教学法,并设立对照组,对照组仅采用传统教学法.结果 学生对该次多元化教学法的教学方式及教学效果的评价较好,成绩考核结果显示实施多元化教学法授课的学生组相比于对照组学生其成绩有显著提高(P<0.05).结论 多元化教学法有效地激发了学生的学习兴趣和学习积极性,改善了课堂授课的效果,此种教学方法有助于培养临床本科生的职业综合素质和创新思维能力,提高了呼吸内科学的教学质量.
作者:李大鹏 刊期: 2015年第29期
目的 考证在地磁环境变化时胸膜的通透性变化.方法 首先遴选第24太阳活动周期内(2009年1月-2014年1月期间)五个不同年同月的时间段,统计该时间段内地磁指数Dst变化的总量,同时统计此段时间内的渗出性胸腔积液确诊人数及其所占总入院收治人数的百分比.将总地磁变化量的绝对值分别与胸腔积液确诊人数及其所占总入院收治人数的百分比数进行相关统计.结果 研究分析了每年2.10-3.10,3.15-4.10,5.1-6.14,9.1-9.25以及11.1-12.5共5个时间段内地磁场环境的年变化与渗出性胸腔积液确诊人数及其所占总入院收治人数的百分比数之间的相关度,发现不同年同一时期内的地磁指数变化与渗出性胸腔积液发病率呈较好的正相关性,rs分别达可达1.000 (P<0.001),0.900 (P<0.05),0.6000,0.738和1.000 (P<0.001)(Dst-收治确诊人数相关度)和0.667,0.900 (P<0.05),0.700,1.000(P<0.001)和1.000(P<0.001)(Dst-胸腔积液收治百分比相关度).结论 通过此项研究初步验证了太阳活动引起的地磁变化对生物膜透过率的影响,为下一步通过有效的太阳物理观测提出合理的预警、预防该类疾病提出了理论依据.
作者:刘凌;张剑青;董亮;李雪松;杨龙;张寰波 刊期: 2015年第29期
目的 对安康市某中学高三学生的考试焦虑状况进行调查,了解其影响因素并提出对策.方法 以安康市某中学在校高三学生为调查对象,采用考试焦虑测验表(TAT)进行问卷调查,发放300份问卷.结果 安康市某高级中学高三学生考试焦虑的检出率为89.5%,在研究对象中,重度焦虑者较少.不同性别的高三学生考试焦虑状况不同,女生的考试焦虑状况比男生严重;独生子女的考试焦虑程度高于非独生子女;性格内向者更易考试焦虑.结论 高三学生表现出一定程度的考试焦虑状况,且存在显著的性别差异和性格差异,应引起高度关注并积极采取有针对性的预防干预措施.
作者:郑锴;刘登来 刊期: 2015年第29期
急性冠脉综合征(ACS)是冠状动脉内不稳定的冠状动脉粥样斑块破裂或者糜烂引起的血栓形成所导致的心脏急性缺血综合征,包括急性非Q波心肌梗塞、不稳定心绞痛、急性Q波心肌梗塞.临床主要分为两大类:ST段抬高急性冠脉综合征和无ST段抬高急性冠脉综合征.临床研究证实,两者在治疗、病史和预后上均有所不同,ST段抬高者多较年青,危险因素较少,常为首次发生心脏事件(MACE),无ST段抬高者较年老,有多种冠心病危险因素,常有明确冠心病史.急性冠脉综合征发病急,病情发展快,危险程度不均一.近年来,ACS呈现逐年升高的趋势,因此,如何加强对ACS的早期诊断,及时实施有效、合理的临床干预,及时应对危险,减少不良心血管事件发生,改善患者预后.随着近来临床的发展,对ACS的认识水平、ACS危险评估和治疗决策方面也取得更多的进展.但是目前仍旧存在诸多未解决的问题,为此,在这里以急性冠脉综合征的治疗新进展进行简单的综述和讨论.
作者:高鹏 刊期: 2015年第29期
目的 分析住院患者医院感染的危险因素.方法 研究年度2015年1月-2015年8月,纳入对象神经内科住院患者医院感染38例,分析医院感染危险因素.结果 脑梗死患者,住院日>2周者,下呼吸道感染,年龄≥60岁、有糖尿病史、有侵入性操作、有烟酒嗜好、意识障碍者,铜绿假单胞菌发生率较高,对比差异有统计学意义(P<0.05).结论 住院患者医院感染危险因素多,与患者年龄、住院时间、糖尿病史、意识障碍等关系密切,需加以重视.
作者:董雪梅;易敏 刊期: 2015年第29期