唐连弟
睾丸鞘膜积液为男性常见病种,多行睾丸鞘膜翻转术治疗,术后易并发阴囊血肿、感染等并发症.自1994年8月至1999年8月,我们采用睾丸鞘膜折叠术(Lord's手术)治疗睾丸鞘膜积液30例,该手术操作简单、快速、效果好,术后并发症少,现介绍如下.
作者:何祖龙;夏溟 刊期: 2001年第04期
胆石病是我国的一种常见病、多发病.随着人们生活水平的不断提高和人均寿命的延长,胆石病的发生率也正在逐年上升,已成为危害人类健康生活和医疗费用高额支出的重要原因.由于B超在我国广大城乡普遍开展,胆石病的早期诊断基本解决.但如何遴选佳治疗方法,特别是预防胆石病的发生、发展、合并症、癌变等问题,目前仍是胆道外科临床研究的重要课题.
作者:滕安宝 刊期: 2001年第04期
目的探讨老年椎动脉型颈椎病的诊治.方法采用手法、牵引及配合静脉给药等中西医结合治疗的方法.结果本组38例,随访时间2个月至3年6个月,优25例(65.8%),良8例(21%),可5例(13.2%),优良率达86%.结论对不能耐受手术的老年患者,为避免因手术而引起的并发症,此方法是一种安全可靠、效果满意的治疗.
作者:潘绪芳;孙全球;刘建民;史方悌;刘昕;李淮岗 刊期: 2001年第04期
脑血管性痴呆(vascular dementia,VD)是指一系列脑血管因素[缺血和(或)出血性卒中以及急慢性缺氧性脑血管病]为主因导致脑组织局限性或弥漫性损害所引起痴呆的总称.脑血管性痴呆属脑血管病(CVD)的一种类型.VD与老年性痴呆(含ATD及SDAT)同是引起老年前期和老年期痴呆的二大主要病因.
作者:杨任民 刊期: 2001年第04期
糖尿病足是糖尿病的一种并发症,临床上对患足非常困难.褥疮是脑血管意外、截瘫等并发症,是造成机体感染的潜在危险.我科根据湿润烧伤膏具有消炎、生肌、止痛等功效,将其运用于糖尿病足和褥疮的治疗.现报告如下.
作者:林勇祥 刊期: 2001年第04期
在基层医院中,有机磷农药中毒是常见内科急症之一,对其毒理、临床表现及救治原则已有很多较深的研究,而对心肌酶学变化的报道不多.现对我院1998年1月至2001年7月间收治的64例急性有机磷农药中毒患者,进行血清心肌酶学检测及其与临床关系作探讨.
作者:薛文海 刊期: 2001年第04期
目的评价应用硬化剂治疗食管静脉曲张破裂出血的临床效果及安全性.方法114例门脉高压并发食管静脉曲张患者,非随机施行三种治疗方法,其中78例为经内镜注射硬化剂治疗组.该组中46例活动性出血行急诊治疗,32例行预防出血治疗.结果急诊止血者44例出血终止.78例患者随访1~5年,再发生曲张静脉破裂出血率为7.7%,曲张静脉消失率83%.结论内镜下注射硬化剂治疗食管静脉曲张破裂出血方法简单、安全、可靠.
作者:王银章;任建华 刊期: 2001年第04期
例1:男,25岁.因前胸隐痛2年且加剧1个月入院.偶感心慌,无紫绀、咯血及晕厥.体检:L3~4肋间可闻及Ⅱ~Ⅲ级SM,P2亢进,固定分裂.超声诊断:先心病,房缺(原发孔型),缺损2 cm,左向右分流.手术结果:右室明显增大,右房增大,主动脉缩小,肺动脉段突出,切开右房见卵圆孔未闭,完全性肺静脉异位引流入冠状静脉窦.术后诊断:先心病,完全性肺静脉异位引流(冠状窦型),卵圆孔未闭.
作者:王美琴 刊期: 2001年第04期
人口老龄化是当今世界的趋势.随着改革开放和人民生活水平的不断提高,我国人均寿命也在不断延长.目前,我国老年人数已占总人口的10%,进入老龄化国家行列.据统计,65岁以上的老年人中,半数以上在死亡以前至少经受一次以上的手术治疗,我院从1994年至2001年2月,共做234例髋关节置换术,其中60岁以上者就有143例.有资料表明,2 378例65岁以上老年手术患者中,美国外科学会(ASA)Ⅲ级以上者为1 480例,占总数的60.2%,并且大部分ASAⅢ级以上的患者伴有高血压、冠心病和慢性阻塞性肺疾病(COPD)等.老年人围手术期并发症的发生率和死亡率明显高于青壮年.因此,术前正确评估病情并做好充分的准备,是老年人手术成败安危的关键问题.
作者:齐宝庆 刊期: 2001年第04期
目的在心率变异(HRV)判断中应用Logistic判别方程并与单项指标方法对比.方法综合利用HRV时域法SDNN、SDANN、SDNN Index指标和年龄、平均心率的Logistic判别方程诊断38例急性心肌梗死(AMI)后患者,并与单项指标判断结果对比.结果Logistic方程判别结果阳性率50%,显著高于单项指标法(P<0.001).结论Logistic判别方程综合利用多项指标优于单项指标法,便于HRV在临床应用.
作者:唐海沁;梁群;沈干;朱薇波;朱怀玺;张良洁;张建平;高晓贤;王和平;齐治平;龚仁泰 刊期: 2001年第04期
目的观察丙氧匹林片对癌症疼痛的镇痛效应.方法30例癌痛者给予口服丙氧匹林片,每次1片,1天2次,连续用药7 d.结果总有效率为100%.结论丙氧匹林片对中晚期癌症引起的中度疼痛具有良好的镇痛效果.
作者:张勤;李永安;蒋敏;张峰 刊期: 2001年第04期
80年代以来,有关细胞因子(Cgtokine)的研究飞速发展,大量新的因子不断被发现,研究深度和广度也发生了根本性改变.细胞因子是泛指一些由机体免疫或非免疫细胞产生的与造血、炎症和免疫反应密切相关的小分子多肽类糖蛋白质,为方便起见,通常将其分为五大类:白细胞介素、集落刺激因子、干扰素、生长因子、肿瘤坏死因子.白细胞介素(interleukin,IL)是其中的一种,至目前为止,已发现了从IL-1至IL-15.其中IL-6和IL-8能介导炎症的发生,造成组织损伤,称为炎症性因子.细胞因子在临床诊断和治疗中的应用,也是细胞因子研究飞速发展和重要标志.细胞因子检测的意义,在于揭示细胞因子和受体的异常变化与疾病与病理改变的关系,从而为临床诊断和治疗提供依据.
作者:夏媛 刊期: 2001年第04期
心房颤动(房颤)是常见的心律失常之一,在大系列的心电图资料中占12%~14%,仅次于过早搏动,约为阵发性室上性心动过速的10倍,心房扑动的20倍.1909年Lewis首先阐述了房颤的性质,至今已有92年.成人房颤发病率为0.3%~0.4%,60岁以上为2%~4%,75岁以上发病率高达8%~11%,男性为女性的2倍.心脏患者中约4%合并房颤,而心衰患者房颤的发生率高达40%,冠脉搭桥术后房颤发生率为5%~40%.由于房颤发病率高,并可增加致残率及病死率,故已成为本世纪心血管领域研究的热点.
作者:黄振平 刊期: 2001年第04期
目的总结老年人心绞痛伴反复发作心动过缓的起搏器治疗经验.方法对1984~1998年收治的心绞痛伴心动过缓50例患者进行人工心脏起搏器治疗,并于术后1年、5年、10年进行随访观察.结果术后1年和5年患者临床心绞痛症状明显减轻,用药量明显减少,住院时间缩短,与术前对照差异有显著意义(P<0.05或P<0.01).生存率为100%.但术后10年不够理想,差异无显著意义,100%患者再次住院治疗,生存率为90%.结论人工心脏起搏器治疗冠心病伴心动过缓是一种近期有效的治疗方法,可明显减轻临床症状,减少住院治疗次数,提高生存率.
作者:梅霞;郭利华 刊期: 2001年第04期
目的探讨Wistar大鼠晶体上皮细胞原代培养方法,在形态学方面及晶体蛋白的特异性表达方面,对原代和第二代细胞进行鉴定.方法在无菌条件下,取新生Wistar大鼠乳鼠晶体,解剖镜下剔除粘附的虹膜及悬韧带;室温条件下,于终浓度0.08%的胰蛋白酶液中消化5~10 min后离心,用199培养液调细胞至适当浓度,37℃5%CO2条件下培养,3~4 d换液1次;待细胞长成连续单层后,以1:2或1:3传代.结果原代及第二代细胞形态呈典型的上皮细胞表型,从第三代起细胞形态发生了较大变化,提示细胞已开始分化.以Northern印渍杂交对培养细胞晶体蛋白的特异性表达进行了鉴定,发现原代及第二代细胞内仅存在α晶体蛋白mRNA.结论原代和第二代细胞尚未进入分化状态,可用作进一步实验的材料.
作者:杨秀珍;王波;王淑英;李冬萍;周丽;李涛 刊期: 2001年第04期
现将我院呼吸科1999年1月至2000年12月住院的老年自发性气胸22例治疗及护理体会总结如下.1临床资料1.1一般资料本组22例患者,男20例,女2例;年龄60~78岁,平均64.5岁;平均住院18 d.其中,18例(81.8%)继发于原发病,4例(18.2%)为复发患者.本组常见的原发病病因为慢性支气管炎和肺气肿,其次是肺结核、严重哮喘、支气管肺癌等.发病诱因主要为上呼吸道感染以及剧烈咳嗽、用力过猛等.主要临床症状为呼吸困难、咳嗽、胸痛、口唇紫绀、大汗淋漓,以及患侧叩诊呈鼓音,呼吸音减弱或消失等体征.
作者:林功琪 刊期: 2001年第04期
心肝宝是一种多功能药物,对多种疾病有一定疗效.其主要成分系名贵中药材冬虫夏草新鲜标本中分离得到的虫草头孢菌丝.我们应用心肝宝对98例乙型肝炎病毒携带者进行临床观察,取得了明显的效果.现将结果报告如下.
作者:贾德武;尹华发 刊期: 2001年第04期
急性重症酒精中毒由于患者中枢神经系统受到抑制,表现为昏迷、呼吸抑制、血压下降,严重者甚至死亡.我科于2001年2月至2001年9月,采用大剂量纳络酮治疗急性重症酒精中毒32例,并设常规剂量纳络酮作对照组,以评价大剂量纳络酮治疗急性重症酒精中毒效果.
作者:孟令毅 刊期: 2001年第04期
随着人民生活水平的提高及膳食结构改变,胆石病发病率呈上升趋势,加之我国人口老年化,老年胆道外科倍受关注,合理的围手术期处理是降低术后并发症及病死率的关键.我院自1997年2月至今,对68例65岁以上急慢性胆囊炎患者实施了手术治疗,现就围手术期处理体会报告如下.
作者:王祥平 刊期: 2001年第04期
目的初步探讨幽门螺杆菌(HP)感染与老年脑梗死之间的关系.方法对在我院住院的79例脑梗死患者分别测定HP抗体、血脂、血糖(PG)及一氧化氮(NO),其结果与对照组对比分析.结果①脑梗死组HP阳性率为74.7%,明显高于对照组(P<0.01);②脑梗死组TG、VLDL明显高于对照组(P<0.01),而NO明显低于对照组(P<0.01);③脑梗死组中HP抗体与TG呈正相关,与NO呈负相关(P=0.003).结论HP感染促进老年脑梗死的发生及发展.
作者:严光 刊期: 2001年第04期