杨秀珍；王波；王淑英；李冬萍；周丽；李涛
目的初步探讨幽门螺杆菌(HP)感染与老年脑梗死之间的关系.方法对在我院住院的79例脑梗死患者分别测定HP抗体、血脂、血糖(PG)及一氧化氮(NO),其结果与对照组对比分析.结果①脑梗死组HP阳性率为74.7%,明显高于对照组(P＜0.01);②脑梗死组TG、VLDL明显高于对照组(P＜0.01),而NO明显低于对照组(P＜0.01);③脑梗死组中HP抗体与TG呈正相关,与NO呈负相关(P=0.003).结论HP感染促进老年脑梗死的发生及发展.
作者：严光 刊期： 2001年第04期
胆石病是我国的一种常见病、多发病.随着人们生活水平的不断提高和人均寿命的延长,胆石病的发生率也正在逐年上升,已成为危害人类健康生活和医疗费用高额支出的重要原因.由于B超在我国广大城乡普遍开展,胆石病的早期诊断基本解决.但如何遴选佳治疗方法,特别是预防胆石病的发生、发展、合并症、癌变等问题,目前仍是胆道外科临床研究的重要课题.
作者：滕安宝 刊期： 2001年第04期
例1:男,25岁.因前胸隐痛2年且加剧1个月入院.偶感心慌,无紫绀、咯血及晕厥.体检:L3～4肋间可闻及Ⅱ～Ⅲ级SM,P2亢进,固定分裂.超声诊断:先心病,房缺(原发孔型),缺损2 cm,左向右分流.手术结果:右室明显增大,右房增大,主动脉缩小,肺动脉段突出,切开右房见卵圆孔未闭,完全性肺静脉异位引流入冠状静脉窦.术后诊断:先心病,完全性肺静脉异位引流(冠状窦型),卵圆孔未闭.
作者：王美琴 刊期： 2001年第04期
目的探讨Wistar大鼠晶体上皮细胞原代培养方法,在形态学方面及晶体蛋白的特异性表达方面,对原代和第二代细胞进行鉴定.方法在无菌条件下,取新生Wistar大鼠乳鼠晶体,解剖镜下剔除粘附的虹膜及悬韧带;室温条件下,于终浓度0.08%的胰蛋白酶液中消化5～10 min后离心,用199培养液调细胞至适当浓度,37℃5%CO2条件下培养,3～4 d换液1次;待细胞长成连续单层后,以1:2或1:3传代.结果原代及第二代细胞形态呈典型的上皮细胞表型,从第三代起细胞形态发生了较大变化,提示细胞已开始分化.以Northern印渍杂交对培养细胞晶体蛋白的特异性表达进行了鉴定,发现原代及第二代细胞内仅存在α晶体蛋白mRNA.结论原代和第二代细胞尚未进入分化状态,可用作进一步实验的材料.
作者：杨秀珍；王波；王淑英；李冬萍；周丽；李涛 刊期： 2001年第04期
脑血管性痴呆(vascular dementia,VD)是指一系列脑血管因素[缺血和(或)出血性卒中以及急慢性缺氧性脑血管病]为主因导致脑组织局限性或弥漫性损害所引起痴呆的总称.脑血管性痴呆属脑血管病(CVD)的一种类型.VD与老年性痴呆(含ATD及SDAT)同是引起老年前期和老年期痴呆的二大主要病因.
作者：杨任民 刊期： 2001年第04期
在基层医院中,有机磷农药中毒是常见内科急症之一,对其毒理、临床表现及救治原则已有很多较深的研究,而对心肌酶学变化的报道不多.现对我院1998年1月至2001年7月间收治的64例急性有机磷农药中毒患者,进行血清心肌酶学检测及其与临床关系作探讨.
作者：薛文海 刊期： 2001年第04期
随着人民生活水平的提高及膳食结构改变,胆石病发病率呈上升趋势,加之我国人口老年化,老年胆道外科倍受关注,合理的围手术期处理是降低术后并发症及病死率的关键.我院自1997年2月至今,对68例65岁以上急慢性胆囊炎患者实施了手术治疗,现就围手术期处理体会报告如下.
作者：王祥平 刊期： 2001年第04期
目的探讨前列腺增生症(BPH)更为有效的腔内手术治疗方法.方法采用经尿道前列腺汽化电切(TUVP)并用电切术(TURP)治疗BPH患者94例.结果91例排尿通畅,另3例继续留置尿管3～5d后排尿正常.术后平均3～5 d出院.经3个月至1年的随访,IPSS由术前27.8±2.5分,降至术后7.8±0.3分(P＜0.01),MFR由术前平均6.4±1.8 ml/s,术后增加为17.5±2.5 ml/s.B超测残余尿(R)术前平均150±24.5 ml,术后平均为19.5 ml.结论经尿道电汽化并用电切术治疗BPH取两者的优点,手术安全、顺利,创伤小,并发症少,且疗效显著.是目前治疗BPH为有效的方法.
作者：王志书；王君；张长庚 刊期： 2001年第04期
目的在心率变异(HRV)判断中应用Logistic判别方程并与单项指标方法对比.方法综合利用HRV时域法SDNN、SDANN、SDNN Index指标和年龄、平均心率的Logistic判别方程诊断38例急性心肌梗死(AMI)后患者,并与单项指标判断结果对比.结果Logistic方程判别结果阳性率50%,显著高于单项指标法(P＜0.001).结论Logistic判别方程综合利用多项指标优于单项指标法,便于HRV在临床应用.
作者：唐海沁；梁群；沈干；朱薇波；朱怀玺；张良洁；张建平；高晓贤；王和平；齐治平；龚仁泰 刊期： 2001年第04期
心肝宝是一种多功能药物,对多种疾病有一定疗效.其主要成分系名贵中药材冬虫夏草新鲜标本中分离得到的虫草头孢菌丝.我们应用心肝宝对98例乙型肝炎病毒携带者进行临床观察,取得了明显的效果.现将结果报告如下.
作者：贾德武；尹华发 刊期： 2001年第04期
目的探讨蛤蚧定喘胶囊(GDC)对哮喘豚鼠的平喘作用及作用机制.方法①采用等容积氯化乙酰胆碱和磷酸组胺雾化引喘,观察豚鼠给药前、后引喘潜伏期的变化.②采用4%卵清蛋白生理盐水和4%氢氧化铝凝胶致敏,卵清蛋白复制哮喘模型,放射免疫法测定血清总IgE的含量;生物定量法测定血浆中血小板活化因子(PAF)的含量.结果①GDC给药后豚鼠的引喘潜伏期比给药前及正常组均显著延长(P＜0.01).②GDC治疗组与模型组比较,血清总IgE含量显著降低(P＜0.01),与正常组差异无显著意义(P＞0.05);血浆PAF含量显著降低(P＜0.01),但仍高于正常组.结论GDC有明显的平喘作用,其作用机制与其降低哮喘模型豚鼠异常升高的血清IgE水平和血浆PAF水平,进而参与机体的免疫调节作用有关.
作者：王珍；李矗 刊期： 2001年第04期
目的总结老年人心绞痛伴反复发作心动过缓的起搏器治疗经验.方法对1984～1998年收治的心绞痛伴心动过缓50例患者进行人工心脏起搏器治疗,并于术后1年、5年、10年进行随访观察.结果术后1年和5年患者临床心绞痛症状明显减轻,用药量明显减少,住院时间缩短,与术前对照差异有显著意义(P＜0.05或P＜0.01).生存率为100%.但术后10年不够理想,差异无显著意义,100%患者再次住院治疗,生存率为90%.结论人工心脏起搏器治疗冠心病伴心动过缓是一种近期有效的治疗方法,可明显减轻临床症状,减少住院治疗次数,提高生存率.
作者：梅霞；郭利华 刊期： 2001年第04期
心房颤动(房颤)是常见的心律失常之一,在大系列的心电图资料中占12%～14%,仅次于过早搏动,约为阵发性室上性心动过速的10倍,心房扑动的20倍.1909年Lewis首先阐述了房颤的性质,至今已有92年.成人房颤发病率为0.3%～0.4%,60岁以上为2%～4%,75岁以上发病率高达8%～11%,男性为女性的2倍.心脏患者中约4%合并房颤,而心衰患者房颤的发生率高达40%,冠脉搭桥术后房颤发生率为5%～40%.由于房颤发病率高,并可增加致残率及病死率,故已成为本世纪心血管领域研究的热点.
作者：黄振平 刊期： 2001年第04期
现将我院呼吸科1999年1月至2000年12月住院的老年自发性气胸22例治疗及护理体会总结如下.1临床资料1.1一般资料本组22例患者,男20例,女2例;年龄60～78岁,平均64.5岁;平均住院18 d.其中,18例(81.8%)继发于原发病,4例(18.2%)为复发患者.本组常见的原发病病因为慢性支气管炎和肺气肿,其次是肺结核、严重哮喘、支气管肺癌等.发病诱因主要为上呼吸道感染以及剧烈咳嗽、用力过猛等.主要临床症状为呼吸困难、咳嗽、胸痛、口唇紫绀、大汗淋漓,以及患侧叩诊呈鼓音,呼吸音减弱或消失等体征.
作者：林功琪 刊期： 2001年第04期
目的比较非洛地平缓释片与尼群地平对老年高血压的降压疗效.方法42例老年原发性高血压患者随机接受非洛地平(5～10 mg/d)和尼群地平(20～30 mg/d)(各21例)治疗4周.结果非洛地平缓释片组总有效率是95.2%,尼群地平组总有效率是85.7%(P＜0.05).结论非洛地平缓释片对老年高血压疗效明显,副作用少,耐受性好.
作者：徐迎春；唐海沁 刊期： 2001年第04期
健康教育是以医院为基地,以患者及其家庭为对象,通过医护人员有计划、有目的的宣传教育过程,使患者了解、增进健康知识,改变他们的健康行为,使其有利于向健康方向发展,也是医院实施整体化护理的重要组成部分.我科自1998年10月以来,共收治肝炎患者307例.通过对这些肝炎患者的观察,了解到情绪、睡眠、饮食对他们病情的影响远大于药物的治疗作用,因而对肝炎患者实施健康教育,具有十分重要的意义.现报告如下.
作者：牧小亚 刊期： 2001年第04期
急性重症酒精中毒由于患者中枢神经系统受到抑制,表现为昏迷、呼吸抑制、血压下降,严重者甚至死亡.我科于2001年2月至2001年9月,采用大剂量纳络酮治疗急性重症酒精中毒32例,并设常规剂量纳络酮作对照组,以评价大剂量纳络酮治疗急性重症酒精中毒效果.
作者：孟令毅 刊期： 2001年第04期
目的评价应用硬化剂治疗食管静脉曲张破裂出血的临床效果及安全性.方法114例门脉高压并发食管静脉曲张患者,非随机施行三种治疗方法,其中78例为经内镜注射硬化剂治疗组.该组中46例活动性出血行急诊治疗,32例行预防出血治疗.结果急诊止血者44例出血终止.78例患者随访1～5年,再发生曲张静脉破裂出血率为7.7%,曲张静脉消失率83%.结论内镜下注射硬化剂治疗食管静脉曲张破裂出血方法简单、安全、可靠.
作者：王银章；任建华 刊期： 2001年第04期
目的探讨冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)患者心室晚电位(VLP)各项异常指标的发生率及临床价值.方法对380例冠心病患者结合临床各项资料并与80例无冠心病者对比,进行VLP结果分析.结果对照组无VLP(+),5例为(±)(6.25%).冠心病组139例VLP(+)(36.58%),68例(±)(17.89%),两组差异显著(P＜0.05).有心肌梗死病史者中29例进行了随访,其中10例VLP转为异常之后,6例发生急性心肌梗死,2例合并充血性心力衰竭,2例合并室壁瘤.有6例VLP异常转轻,其中3例为急性心肌梗死后恢复期.结论冠心病及心肌梗死者VLP(+)检出率明显高于其他疾病.随冠心病的病程变化,VLP相应出现动态改变.不论VLP(+/-)对冠心病均有价值.定期随访可提高VLP预测的准确率.
作者：刘卫健 刊期： 2001年第04期
心肺复苏(CPR)是急诊医学上常见的严重急症,及时有效的诊治可抢救患者生命,具有重要临床意义.现报告经CPR抢救成功的3例不同病因心脏骤停(CA)患者,就CA的抢救时机与程序、复苏中用药和种类、剂量、用药途径,以及CPR后难治性快速室性心律失常的急诊处理等问题进行分析,供临床参考.
作者：李光辉 刊期： 2001年第04期
中国临床保健杂志
主管:中华人民共和国国家卫生健康委员会
主办：北京医院 中共安徽省委保健委员会
