宋美燕；唐菊素；翁志英
目的 观察剖宫产后使用PCA(自控镇痛)泵的产妇留置导尿管拔管后应用酚妥拉明预防尿潴留的临床效果.方法 将380例剖宫产产妇随机分为对照组和观察组各190例,对照组在刮宫产后第1天(24h内)拔出尿管后,应用常规诱导方法督促产妇排尿；观察组按对照组方法拔除尿管,拔管后2～3h给予肌注酚妥拉明10 mg,15 ～ 30 min后排尿.结果 观察组产妇与对照组相比,尿潴留的发生率明显降低(P＜0.01).结论 应用酚妥拉明肌注可预防剖宫产术后使用PCA泵产妇尿潴留的发生.
作者：延丽萍；王成秀 刊期： 2013年第03期
目的 通过探讨ICU气管插管患者发生呼吸机相关性肺炎(VAP)的相关危险因素.方法 回顾性调查中山大学孙逸仙纪念医院2009年5月至2011年5月入住ICU的378例停留气管插管机械通气的患者,患者分为VAP组和非VAP组,调查两组的危险因素和并分析各因素间的相互作用.结果 ICU气管插管患者中高龄、APACHEII评分≥15分、意识状态、长期吸烟、机械通气时间≥3 d是VAP的主要影响因素.结论 气管插管患者VAP的发生与多种危险因素有关；针对各项危险因素加强监测,规范各项医疗活动和护理操作,可有效控制VAP的发生.
作者：莫红平；丘宇茹；肖秀红；陈裕明 刊期： 2013年第03期
目的 探讨人性化护理干预对神经内科脑卒中患者心理状态及生活质量的影响.方法 选取住院治疗的神经内科脑卒中患者70例,随机分为对照组和观察组,每组35例.对照组进行常规的护理干预,观察组则进行人性化护理干预.护理干预前和护理干预后1、2 w采用WHOQOL-BREF量表和Zung量表对两组患者心理状态和生活质量进行评估.结果 护理干预后1、2w时观察组WHOQOL-BREF量表6个方面评分均高于对照组(P＜0.05),同时Zung量表两个方面阳性率均低于对照组(P＜0.05).结论 人性化护理干预可有效改善神经内科脑卒中患者的心理状态及生活质量,且呈现持续改善状态.
作者：孙雪梅；李霞 刊期： 2013年第03期
目的 探讨健康教育路径应用于腹腔镜下治疗低位直肠癌患者的效果.方法 对72例患者采用自行设计的健康教育路径及知识需求量表进行分析.术前做好充分的心理护理和肠道准备工作,术后做好管道护理并加强并发症的观察与护理.结果本组72例手术均成功,术后恢复快,全部治愈出院.结果 直肠癌患者在围术期健康教育需求具有多样化、阶段性特点,72例患者术后排便功能恢复好,并发症发生率低,创伤小,缩短了病人的住院日.结论 健康教育在直肠癌患者中的应用,提高了患者参与康复的积极性,有利于患者疾病的恢复与生活质量的提高.
作者：刘秀芳 刊期： 2013年第03期
目的 探讨综合行为干预对乳腺癌患者术后生活质量的影响.方法 将122例乳腺癌患者随机分为实验组61例,对照组61例.对照组患者采用常规的护理措施,实验组在此基础上实施综合行为干预措施,包括:宣泄疗法、认知疗法、健康教育、心理行为干预、放松训练和功能训练等.干预前后分别采用90项症状自评量表(Symptom Checklist90,SCL-90)及生活质量评定量表,测评患者的心理状况及生活质量情况,比较两组患者心理情况及生活质量的变化.结果 干预后实验组焦虑、抑郁情绪明显低于对照组,生活质量明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论 乳腺癌患者术后应用综合行为干预,可以减轻患者焦虑和抑郁症状,提高患者的生活质量.
作者：陈锦坚；李春梅；邓顺华；陆凤媚；黄少娴；吴燕梅 刊期： 2013年第03期
妇科手术多为腹部手术,受手术、麻醉、禁食等因素的影响,手术后胃肠功能受抑制,肠腔内积气过多,患者可感到腹内有气体往返窜走,并有胀痛.正常情况下,肠蠕动一般在术后72 h左右恢复.如肠蠕动不能及时恢复,肠内的气体不能正常的排出体外,肠腔就会积气,造成膨胀,给患者造成很大的身心痛苦[1-2].临床常规给术后24 h的患者排气汤100 ml口服,开塞路40 ml纳肛,早期下床活动等措施,取得了一定的效果.我院自2009年6月开始对术后患者进行足浴,大大缩短了排气时间,减轻了病人的痛苦,取得了很好的效果.1对象与方法1.1对象2009年6月～2010年8月,将我科一般开腹手术(子宫全切、子宫肌瘤剔除术、卵巢囊肿剥除术)800例随机分为两组,观察组400例,对照组400例;将广泛性开腹手术140例随机分为两组,观察组70例,对照组70例;将腹腔镜手术500例随机分为两组,观察组250例,对照组250例.
作者：杨治；白种兰 刊期： 2013年第03期
目的 总结90例急性胸部创伤患者开胸围手术期护理.在术前做好紧急评估、急救处理、术前准备,术后经过护士对连枷胸反常呼吸的密切观察、各种管道护理、加强心理护理、疼痛护理、营养支持,使患者安全度过围手术期.急性胸部外伤患者经过医护人员的紧急评估和密切配合及争分夺秒的抢救及护士对病情的细致观察,大大提高患者抢救成功率.
作者：廖锡群；李桃香；苏冰莲 刊期： 2013年第03期
目的 评估心理护理和住院健康教育对抑郁障碍患者康复的辅助效果.方法 将60例抑郁障碍患者随机分为两组,各30例,均接受氟西汀治疗,对照组给予一般护理,研究组同时实施心理护理和住院健康教育,观察6周.干预前后分别以汉密顿抑郁量表(HAMD)评估病情和疗效,同时调查有关防治知识知晓率和治疗依从性.结果 两组干预6周后的HAMD总分均比干预前显著下降(P＜0.01)；干预第6周末研究组的HAMD总分显著低于对照组(P＜0.05),而减分率极显著高于对照组(P＜0.01).研究组的防治知识知晓率和治疗依从率均显著高于对照组(P＜0.05和P＜0.01).结论 心理护理和住院健康教育对抑郁障碍患者有较好的辅助康复效果.
作者：郑素燕；林耿丰；高镇松 刊期： 2013年第03期
目的 探讨外伤所致失血性休克的院前急救与护理的有效方法及效果.方法 回顾性分析我院2010年7月至2012年7月收治的90例外伤所致失血性休克的患者的临床资料,总结其院前急救与护理的方法.结果 本组患者的出诊反应时间为(49±16)s,急救成功88例,急救成功率为97.7％.死亡2例,均为院前死亡.转运成功率为100％,急诊回院时间为(2.62±0.25)h.88例患者转入ICU急性进一步治疗,延续抢救成功87例,延续抢救成功率为98.8％,1例患者抢救无效死亡.结论 规范和简化护理流程可缩短致伤到抢救的时间,提高抢救效率,降低死亡率.
作者：曹爱芝 刊期： 2013年第03期
目的 探讨应用低频脉冲治疗仪辅助治疗减轻产后乳房胀痛的效果.方法 选择2010年10月至2011年6月在本院行剖宫产足月分娩的产妇110例,随机分为观察组和对照组各55例,观察组从产后当日开始应用低频脉冲综合治疗仪治疗,每日2次,连续治疗5d.对照组采用以热敷按摩为主辅助哺乳后挤奶的方法护理乳房.结果 产后第2、3、4日乳房疼痛平均值观察组与对照组比较差异有统计学意义(分别为P＜0.02、P＜0.01、P＜0.05)；乳房硬度平均值在产后第2、3日与对照组比较差异有统计学意义(分别为P＜0.01、P＜0.05).观察组采用的护理方法能使乳汁分泌时间提前,可促使腺乳管提前畅通.结论 采用低频脉冲治疗仪辅助治疗用于促进产后乳房胀痛疗效好,安全可靠,使用方便,是一种预防乳房胀痛的有效方法,值得在产科病房中推广应用.
作者：冯媛；张俊茹；张燕妮 刊期： 2013年第03期
目的 探讨延续护理对老年患者行冠状动脉介入治疗(PCI)术后并发症发生情况的影响.方法 将70例行PCI术的老年患者分为对照组31例和实验组39例,对照组实施常规护理,实验组实施延续护理,比较两组术后并发症发生率,生活质量及对心血管疾病健康知识知晓程度.结果 对照组术后并发症发生率显著高于实验组(32.3％ vs12.8％,P＜0.05),实验组生活质量及心血管疾病健康知识知晓度显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对行PCI术的老年患者实施延续护理,能显著降低术后并发症发生率,提高生活质量,改善患者健康知识知晓程度,值得推广.
作者：周璐；刘晔；宋萍；娄凤兰 刊期： 2013年第03期
目的 探讨多学科院内糖尿病专科护理团队(MIDT)在医院内的建立与运行以及在临床中对糖尿病患者教育管理的效果.方法 选取2011年1月至2011年12月医院各科室合并糖尿病的患者100例,随机分为对照组和实验组,每组50例.对照组常规糖尿病患者的宣教与护理；实验组由多学科护理人员组成的糖尿病专科护理团队制定全方位、立体化、个性化的治疗方案,对糖尿病患者进行全面的管理.观察两组患者在团队管理前及管理后6个月的糖尿病教育知识的掌握情况、各项生化指标的变化及行为方式自护能力的管理等方面进行效果.结果 实验组患者的糖尿病相关知识掌握情况明显优于对照组(P＜0.05),管理6个月后实验组自护行为量表得分显著高于对照组(P＜0.05),两组患者自身比较和两组间比较差异具有统计学意义(P＜0.05),实验组明显优于对照组.结论 多学科院内糖尿病护理团队的建立和有效运行,可以较好地控制糖尿病患者的各项生化指标,延缓并发症的发生发展,促进糖尿病患者的健康教育管理.
作者：王洪；杨立新；李金成；林淑梅；华钰静 刊期： 2013年第03期
目的 探讨急诊科组长负责制分层管理模式在新型护理培训模式的实施及效果.方法 选取急诊科护理人员30名,通过对急诊护理人员架构的调整,制订详细的培训计划,建立急诊科组长分层负责制的新型培训模式,实施合理的培训考核形式,4个月后对培训人员新型培训方式后的效果、医生满意度以及患者的生活质量等方面进行评估.结果 经过4个月的培训,患者对参加培训护理人员工作的满意度、单项急救操作、综合抢救能力、临床带教能力以及医生对护理人员的评价等方面与培训前比较差异具有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01),护士护理质量与培训前比较差异具有统计学差异(P＜0.05).QLQ-C30评分与培训前比较差异具有统计学差异(P＜0.05).结论 急诊科组长负责制分层管理模式下新型护理培训模式的实施,能够明显提高护理人员的专业技能、护理满意度以及患者的生活质量,应在急诊科乃至所有科室加以推广并应用.
作者：张顺菊 刊期： 2013年第03期
目的 探讨全面护理对鼻咽癌患者在放疗效果的影响.方法 选取门诊及住院的鼻咽癌患者102例,随机分为观察组和对照组,每组51例.对照组患者放疗中采取常规的护理方式,观察组患者放疗中在常规护理方式的基础上加用全面护理干预.治疗后观察两组患者治疗效果、不良反应情况及患者的满意度.结果 放射剂量在70GY时观察组患者的放射口腔炎症例数明显低于对照组(P＜0.05),治疗后观察组焦虑自评量表与抑郁自评量表的评分均低于对照组(P＜0.05),不良反应的发生率明显低于对照组(P＜0.05).观察组患者的满意度(96.1％)明显高于对照组(66.7％)(P＜0.05).结论 全面护理干预应用到鼻咽癌患者的放疗过程中,能够有效缓解患者的不良反应,患者的焦虑与抑郁的不良情绪得到了明显的改善,提高了患者对护理人员的信任度,改善了护患间的关系,值得临床应用与推广.
作者：龚智逊；徐英 刊期： 2013年第03期
目的 探讨急诊一体化救治在急性心肌梗死患者中的应用及效果.方法 将120例急性心肌梗死患者中实施急诊一体化救治的60例作为观察组,未实施急诊一体化救治的60例作为对照组,比较两组的抢救效果及后期生活质量.结果 观察组的分诊评估时间、心电图时间、静脉采血时间、静脉用药时间、急救总时间均显著短于对照组(P＜0.05).观察组在躯体、心理、社会、物质生活方面的生活质量评分显著高于对照组(P＜0.05).结论 急诊一体化救治能够明显缩短患者的抢救和检查所需时间,提高抢救的效率,提高患者生活质量.
作者：张翠英；张文英 刊期： 2013年第03期
目的 探讨妇科护士实施心理干预对子宫切除术后患者焦虑状态的影响,并总结系统、科学的干预法.方法 将2008年1月至2009年1月的子宫切除手术患者40例纳入对照组,2009年3月至2010年5月手术患者36例纳入干预组.对照组采用常规的护理方法,干预组在此基础上实施系统的心理干预措施,比较两组患者术前1d下午,麻醉前和术后第3天的血压、心率及焦虑标准分.结果 术前1d下午,两组患者血压、心率及焦虑标准分比较差异均无统计学意义(P＞0.05)；与对照组比较,干预组麻醉前及术后第3天的血压、心率得到了有效控制,其焦虑评分发生例数均下降(P＜0.05或P＜0.01).结论 妇科护士对子宫切除术后患者实施系统、科学的心理干预措施,有利于降低手术应激,缓解患者的焦虑状态.
作者：郑俊清 刊期： 2013年第03期
目的 探讨慢性阻塞性肺病(COPD)患者呼吸功能的影响因素及护理干预的效果.方法 选取我院收治的108例慢性阻塞性肺病(COPD)患者,对其进行呼吸功能锻炼的影响因素问卷调查.将进行呼吸锻炼的患者随机分对照组和实验组,实验组实施针对性的护理干预,对照组不进行护理干预,治疗后对两组患者的肺功能、日常生活进行评分.结果 患者对呼吸功能锻炼的认知程度、了解状况及锻炼情况与其自身的文化素养和自我效能呈正相关性.护理干预治疗后,实验组肺功能指标较对照组有显著提高(P＜0.05),日常生活有所改善(P＜0.05),且出院后的复发住院率降低(P＜0.05).结论 对COPD患者进行护理干预有利于促进患者呼吸功能恢复,加强呼吸功能锻炼相关知识的宣传,有利于提高患者对疾病的认知性,从而真正的达到延缓患者病情,提高生活质量的目的.
作者：李智娟；肖芳红 刊期： 2013年第03期
目的 探讨早期的护理干预对跳水致颈髓损伤的影响.方法 总结32例跳水致颈髓损伤患者,根据受伤的时间长短,第一时间必须考虑选择不同的药物,同时监测呼吸、血压及血氧饱和度,颅骨牵引制动,3d内行手术减压植骨融合内固定术,术后病情稳定,尽早行高压氧治疗,以促进脊髓神经功能的恢复.结果 32例患者经随访6 ～ 36个月,平均28个月,根据ASIA分级标准和感觉运动评分以判断脊髓神经功能的恢复情况.15例完全损伤和17例不完全损伤患者随访所得的ASIA的感觉、运动评分变化进行统计学分析(P＜0.05),说明颈脊髓不完全损伤患者恢复程度优于完全损伤患者.结论 颈脊髓损伤早期的护理干预,可以促进脊髓神经功能的恢复,提高患者生活的质量.
作者：赵坚；孙艺玮；周粤瑛；袁桂泳 刊期： 2013年第03期
目的 探讨健康教育路径在外科手术患者中改善应激状况以及预后的作用.方法 选取住院治疗的外科手术患者72例,随机分为观察组和对照组,每组36例.所有患者入院后对其进行相关疾病知识的讲解,交代入院的事宜和注意事项,患者住院期间如有任何问题可及时询问管床护士,观察组同时实施健康教育路径.采用SDS(生活质量指数)、SAS(焦虑心情指数)以及自尊评价(SES)问卷调查两组患者应激状况,观察两组患者手术效果、预后及患者配合程度.结果 出院时观察组患者平均SAS、SDS、SES评分均优于对照组(P＜0.01).观察组患者在手术期间的配合程度明显高于对照组(P＜0.01),而止痛药量、术后肛门排气时间、术后住院天数以及出现术后并发症发生例数均明显优于对照组(P＜0.01).结论 健康教育路径可以有效缓解手术患者的应激状况,能够提高患者的配合及术后的疾病的恢复,减少各类术后并发症的出现,值得临床推广.
作者：赵军 刊期： 2013年第03期
目的 探讨运用健康教育与Orem自理模式进行护理干预提高青光眼术后患者的生活质量.方法 将40例青光眼术后患者随机分为对照组和观察组各20例.对照组采用术后常规护理,观察组运用健康教育和Orem护理系统中部分补偿系统、辅助教育系统进行护理干预.根据生活质量测定指标调查两组患者术后1周及出院后半年生活质量情况.结果 两组患者在术后1周时的生活质量差异无显著性意义(P＞0.05).但出院后半年时观察组患者的生活质量明显高于对照组(P＜0.05).结论 运用健康教育与Orem自理模式进行护理干预能明显提高青光眼术后患者的生活质量.
作者：谢清梅；王梅香；温太佩 刊期： 2013年第03期
国际护理学杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：中华医学会 吉林省医学期刊社
