廖锡群；李桃香；苏冰莲
目的 通过分析逆行胰胆管造影(ERCP)患者在手术前后的各项指标变化,探讨护理干预对内镜逆行胰胆管造影术的效果.方法 将237例ERCP的患者随机分为实验组和对照组,实验组在术前至术后给予系统、完整的护理干预,对照组进行常规护理操作；比较两组患者的生理指标、术后并发症发生率、住院时间、焦虑自评量表(SAS)得分差异.结果 实验组与对照组患者在手术前后的生理指标变化、插管成功所需要的时间、住院日和SAS得分存在显著差异(P＜0.05),术后并发急性胰腺炎、急性胆管炎、出血、穿孔等并发症无统计学意义(P＞0.05).结论 护理干预在ERCP前后对患者的焦虑情绪作用显著,改善了护患关系,提高护理质量,在临床护理工作中具有一定的实践意义.
作者：裴雪霞 刊期： 2013年第03期
目的 探讨不同社会支持程度对慢性盆腔炎患者自我效能感、焦虑的影响.方法 选取住院治疗的慢性盆腔炎患者80例,进行社会支持量表(SSRS)、一般自我效能感量表(GSES)、Sarason焦虑量表(SAS)的测评,依据社会支持评分分为低社会支持组(低分组)和＞高社会支持组(高分组),对各量表得分情况进行比较.结果 高分组患者GSES评分显著高于低分组(P＜0.01),SAS评分显著低于低分组(P＜0.01).相关分析显示,社会支持总分及各因子评分与GSES评分呈显著正相关(P＜0.01),而与SAS评分呈显著负相关(P＜0.05).结论 慢性盆腔炎患者社会支持程度高者其自我效能感高,焦虑程度较低,提高慢性盆腔炎患者的社会支持度可有助于促进慢性盆腔炎患者的身心健康.
作者：陈芳；王鹤；周丽华；靳卓芳 刊期： 2013年第03期
目的 探讨早期微量喂养联合抚触护理在早产儿中的应用效果.方法 100例早产儿分为观察组和对照组,对照组采用常规喂养和常规护理,观察组在常规护理的基础上采用早期微量喂养和抚触护理,比较两组早产儿的胃肠功能和生长发育情况.结果 观察组的护理第7天时的胃泌素和胃动素水平显著高于对照组(P＜0.05).观察组的出生体重恢复时间、住暖箱时间例数显著少于对照组,体重、头围、身长增加均大于对照组(P＜0.05).两组喂养不耐受比例无统计学意义(P＜0.05).结论 早期微量喂养联合抚触护理有利于改善早产儿的胃肠功能,促进早产儿发育.
作者：夏颖华 刊期： 2013年第03期
为了适应当前医疗卫生体制的改革,本院通过实施以突出“岗位技术、责任风险、劳动强度、护理工作量”等为导向的护理绩效考核分配办法,探讨以非经济模式为主体的护理绩效分配,强化护理垂直管理.
作者：曾等娣；盛传玲 刊期： 2013年第03期
目的 比较磷酸钠盐口服液与聚乙二醇电解质散剂应用于妇科术前肠道准备的效果.方法 将120例术前需行肠道准备的患者随机分为观察组和对照组,每组60例,肠道准备分别给予磷酸钠盐口服液与聚乙二醇电解质散剂,观察两组患者肠道清洁度及不良反应发生情况.结果 观察组患者肠道清洁度优于对照组,差异有统计学意义；观察组腹胀发生率低于对照组,差异有统计学意义；两组腹痛、恶心、呕吐发生率比较差异无统计学意义；观察组患者血生化指标异常发生率高于对照组,差异有统计学意义.结论 磷酸钠盐口服液清洁肠道效果好、舒适度高、适用于绝大多数患者,但其引起的血电解质水平异常值得关注.
作者：张宝英 刊期： 2013年第03期
妇科手术多为腹部手术,受手术、麻醉、禁食等因素的影响,手术后胃肠功能受抑制,肠腔内积气过多,患者可感到腹内有气体往返窜走,并有胀痛.正常情况下,肠蠕动一般在术后72 h左右恢复.如肠蠕动不能及时恢复,肠内的气体不能正常的排出体外,肠腔就会积气,造成膨胀,给患者造成很大的身心痛苦[1-2].临床常规给术后24 h的患者排气汤100 ml口服,开塞路40 ml纳肛,早期下床活动等措施,取得了一定的效果.我院自2009年6月开始对术后患者进行足浴,大大缩短了排气时间,减轻了病人的痛苦,取得了很好的效果.1对象与方法1.1对象2009年6月～2010年8月,将我科一般开腹手术(子宫全切、子宫肌瘤剔除术、卵巢囊肿剥除术)800例随机分为两组,观察组400例,对照组400例;将广泛性开腹手术140例随机分为两组,观察组70例,对照组70例;将腹腔镜手术500例随机分为两组,观察组250例,对照组250例.
作者：杨治；白种兰 刊期： 2013年第03期
目的 探讨卡培他滨联合奥沙利铂治疗老年晚期胃癌患者的疗效及护理.方法 随机选取我院2011年5月至2012年5月收治的26例老年晚期胃癌患者,根据患者自愿将其分为观察组和对照组各13例,观察组采用卡培他滨联合奥沙利铂进行治疗,对照组采用顺铂+5-氟尿嘧啶进行治疗,治疗期间对患者进行全方位护理,比较两组患者的临床疗效,总结护理对策.结果 观察组患者临床获益率为53.85％,显著高于对照组的46.15％(P＜0.05).结论 卡培他滨联合奥沙利铂治疗老年晚期胃癌临床疗效显著,值得临床推广应用.
作者：刘杰 刊期： 2013年第03期
目的 了解急诊护士工作倦怠的现状,探讨影响工作倦怠的相关因素.方法 采用Maslach工作疲溃感量表(Maslach Burnout Inventory,MBI)对急诊护士进行调查.结果 被调查者中“情感耗竭”和“去人性化倾向”得分高于常模,“个人成就感”得分低于常模,差异均有统计学意义(P＜0.05)；其中各级职称护士、婚姻前后护士工作倦怠比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 急诊护士处于高度倦怠状态,其中已婚和护师职称以上的护士工作倦怠尤为明显.建议管理者针对相关因素及时采取相应的措施,加强急诊护士的心理素质培养,以减轻其工作倦怠程度,从而提高护理质量.
作者：陈丽花 刊期： 2013年第03期
目的 探讨中药封包配合系统康复护理预防腹部带蒂皮瓣术后上肢关节僵硬的临床疗效.方法 将符合纳入标准的病例随机分为对照组(即常规治疗+护理)以及观察组(即常规治疗+中药封包治疗+康复护理指导)各35例,观察患者术后患肢制动体位上肢关节僵硬症状的发生率及症状在1周内的缓解率.结果 通过断蒂后24 h对患者患侧肩、肘、腕关节的活动程度的观察与分析,显示实验组关节僵硬的发生率明显少于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 中药封包配合康复护理能有效减轻手外伤腹部带蒂皮瓣修复患者术后上肢关节的僵硬程度,大限度促进患肢功能的康复.
作者：王跃萍；雷艳娜 刊期： 2013年第03期
目的 探讨运用健康教育与Orem自理模式进行护理干预提高青光眼术后患者的生活质量.方法 将40例青光眼术后患者随机分为对照组和观察组各20例.对照组采用术后常规护理,观察组运用健康教育和Orem护理系统中部分补偿系统、辅助教育系统进行护理干预.根据生活质量测定指标调查两组患者术后1周及出院后半年生活质量情况.结果 两组患者在术后1周时的生活质量差异无显著性意义(P＞0.05).但出院后半年时观察组患者的生活质量明显高于对照组(P＜0.05).结论 运用健康教育与Orem自理模式进行护理干预能明显提高青光眼术后患者的生活质量.
作者：谢清梅；王梅香；温太佩 刊期： 2013年第03期
目的 探讨责任制优质护理模式对腹部择期切口手术患者疼痛管理的效果.方法 选取外科普通病房腹部择期切口手术患者63例为对照组,优质护理病房患者63例为试验组.对照组按功能护理模式给予围术期常规护理,试验组给予责任制优质护理模式.结果 两组患者术前1h疼痛评估结果无统计学差异(P＞0.05),术后2h疼痛评估有统计学差异(P＜0.01),6h后连续性疼痛评估组间比较有统计学差异(P＜0.01),试验组组内比较有统计学差异(P＜0.01).结论 责任制优质护理服务模式的建立,架起病房与手术室之间的沟通渠道,加强疼痛管理,患者术后舒适度改善,切口疼痛耐受性增强,疼痛反应减轻,为早期进行功能锻炼赢得时间,有效预防术后并发症的发生,利于疾病早日康复.
作者：田莉梅；张莉 刊期： 2013年第03期
目的 探讨留置胃管过程中应用盐酸达克罗宁胶浆与石蜡油对患者舒适度的影响.方法 选取收治的需行胃管留置的患者70例,随机分为对照组和观察组,每组35例.对照组实施胃管留置的常规护理基础上于留置胃管过程中辅以石蜡油润滑,并在留置胃管期间将石蜡油滴入胃管留置侧鼻腔内每6～8h/次,协助患者保持头后仰位3 min.观察组除采取上述措施外,在留置胃管同时口服盐酸达克罗宁胶浆1支.观察两组患者留置胃管时的配合情况及留置胃管期间的舒适度.结果 观察组留置胃管舒适程度及留置胃管时配合程度均显著优于对照组(P＜0.05).观察组一次性置管成功率为100％,明显优于对照组(94.28％)(P＜0.05).结论 在患者留置胃管同时联合应用盐酸达克罗宁胶浆和石蜡油能显著预防、减轻以及消除患者的咽部、胃部不适,效果良好,无明显不良反应,操作简单安全,明显增加患者对留置胃管的配合及期间的舒适度,值得广泛使用.
作者：赖淑芬；肖春燕；郭秀云 刊期： 2013年第03期
目的 探讨颈前路减压置入颈椎动态稳定器非融合术的护理效果.方法 回顾性分析近两年来我院接受颈前路减压置入颈椎动态稳定器非融合术的23例患者的临床治疗资料,并将分析结果进行统计学处理.比较护理前后的JOA及Odom评分.结果 所有患者自术后1.5个月起,JOA及Odom评分均明显优于护理前(P＜0.05).结论 颈前路减压置入颈椎动态稳定器非融合术配合合理的护理方法可有效提高患者的临床治疗效果.
作者：陈美玲 刊期： 2013年第03期
目的 探讨Orem自理模式在长期住院患儿中的应用效果.方法 将80例长期住院的肾病综合征患儿按照护理方法的不同分为观察组和对照组,对照组采用常规护理,观察组采用Orem自理模式护理,比较两组患儿住院期间的舒适度、治疗的依从性以及家长的护理质量治疗满意度.结果 观察组的住院舒适度、家长的护理质量满意度高于对照组,治疗的依从性好于对照组,具有统计学差异(P＜0.05).结论 Orem自理模式可完善患儿的自理能力和家属的照顾能力,提高患儿住院期间的舒适度和治疗依从性.
作者：肖承云 刊期： 2013年第03期
目的 调查聊城城区八一小区老年人的心身健康状况,并对其相关因素及社会养老问题进行初步探讨.方法 采取随机抽样调查的形式,对八一小区780名老年人(≥60岁)进行面对面的问卷调查.采用自制调查表、简易智力状况检查(MMSE)、老年抑郁量表(GDS)、自尊评价量表(SEI)进行评定分析.结果 患慢性病、智力功能、抑郁状态及家庭社会支持情况是影响老年人日常生活的主要因素.结论 设立并完善家庭病床,增设老年公寓和老年护理院,开展心理咨询服务,充分利用小区服务站扩大服务范围,是帮助老年人提高生活质量的有效措施.
作者：于素芳 刊期： 2013年第03期
目的 探讨综合行为干预对乳腺癌患者术后生活质量的影响.方法 将122例乳腺癌患者随机分为实验组61例,对照组61例.对照组患者采用常规的护理措施,实验组在此基础上实施综合行为干预措施,包括:宣泄疗法、认知疗法、健康教育、心理行为干预、放松训练和功能训练等.干预前后分别采用90项症状自评量表(Symptom Checklist90,SCL-90)及生活质量评定量表,测评患者的心理状况及生活质量情况,比较两组患者心理情况及生活质量的变化.结果 干预后实验组焦虑、抑郁情绪明显低于对照组,生活质量明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论 乳腺癌患者术后应用综合行为干预,可以减轻患者焦虑和抑郁症状,提高患者的生活质量.
作者：陈锦坚；李春梅；邓顺华；陆凤媚；黄少娴；吴燕梅 刊期： 2013年第03期
目的 探讨健康教育路径在外科手术患者中改善应激状况以及预后的作用.方法 选取住院治疗的外科手术患者72例,随机分为观察组和对照组,每组36例.所有患者入院后对其进行相关疾病知识的讲解,交代入院的事宜和注意事项,患者住院期间如有任何问题可及时询问管床护士,观察组同时实施健康教育路径.采用SDS(生活质量指数)、SAS(焦虑心情指数)以及自尊评价(SES)问卷调查两组患者应激状况,观察两组患者手术效果、预后及患者配合程度.结果 出院时观察组患者平均SAS、SDS、SES评分均优于对照组(P＜0.01).观察组患者在手术期间的配合程度明显高于对照组(P＜0.01),而止痛药量、术后肛门排气时间、术后住院天数以及出现术后并发症发生例数均明显优于对照组(P＜0.01).结论 健康教育路径可以有效缓解手术患者的应激状况,能够提高患者的配合及术后的疾病的恢复,减少各类术后并发症的出现,值得临床推广.
作者：赵军 刊期： 2013年第03期
综述了尿毒症患者皮肤瘙痒的治疗与护理现状,分析了血液净化、中西医结合及物理治疗的优缺点.得出治疗尿毒症患者皮肤瘙痒就要采用正确的血液净化方式,在透析间隔期配合药物治疗和患者耐受的中医治疗及物理治疗,提出实施正确的护理干预及健康教育、心理护理,指导患者做好皮肤的基础护理是解决尿毒症患者皮肤瘙痒问题的重要途径.
作者：司雅蓉 刊期： 2013年第03期
目的 探讨不同剂量甘露醇对中重症脑卒中患者浅静脉留置针留置时间及血管损伤的影响.方法 选取中重症脑卒中患者244例,按随机数字表法将患者分为大剂量组120例,其中出血性脑卒中组(大1组)52例,缺血性脑卒中(大2组)68例；小剂量组124例,其中出血性脑卒中组(小1组)58例,缺血性脑卒中(小2组)66例.大剂量组给予20％甘露醇250 ml持续静脉滴注,小剂量组给予20％甘露醇125 ml.观察两组患者静脉留置时间及血管损伤程度.结果 大剂量组静脉针留置时间明显少于小剂量组(P＜0.05),其中大剂量组血管损以7d内发生较多；大剂量甘露醇作用下出血性脑卒中静脉留置针留置时间较缺血性脑卒患者时间长(P＜0.05)；大剂量组血管损伤程度明显较小剂量组严重(P＜0.05).结论 对临床大剂量输注甘露醇患者,尤其是输液时间长、缺血性脑卒中以及老年患者应选择合适的静脉针留置时间,同时加强皮肤血管的预见性护理,减少药物对血管组织引起的损伤.
作者：周在霞；李芹；赵娜；杨延霞 刊期： 2013年第03期
目的 探讨食管癌术后采用计划输液对机体的影响.方法 将80例食管癌根治术的患者根据术后返病房的时间随机分为对照组和观察组各40例,输液总量根据医嘱执行.对照组输液速度维持在60滴/min左右,观察组将夜间24点前的时间分为两个时段,以2种输液速度来进行输注,观察病人的心率、血压、SPO2、CVP、尿量等变化情况.结果 两组患者在年龄、性别、术前循环参数上差异无统计学意义；观察组在术后循环参数上优于对照组,两组比较差异有统计学意义.结论 食管癌术后通过计划输液能保证循环、呼吸系统的稳定,减少心律失常的发生,又能提高患者满意度.
作者：王春荣；孙宁 刊期： 2013年第03期
国际护理学杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：中华医学会 吉林省医学期刊社
