何树梅；梁贵年；马丽霞；杨胜来
目的 了解大学生恶性伤害事件的一般规律,为预防该类事件的发生提供依据.方法 对某省属高校开展1989-2016年共27年的严重伤害事件进行回顾性调查,对大学生恶性伤害事件进行归纳和总结.结果 大学生恶性伤害事件呈现2个高峰阶段,尤其是从1999年9月至2009年8月,无论是事件数量还是案发率均呈现大值.恶性伤害事件中的自杀和自伤事件有增加趋势,自杀(含自杀未遂)占总体事件的28.57％,且呈逐年上升趋势.心理问题成为重要的原因之一,尤其是抑郁症成为高校学生自杀的重要因素(占17.14％);人际关系冲突是引发的事件主要的因素,占48.57％.打架斗殴仍然是导致恶性伤害事件的主要表现形式,高达62.5％.结论 大学生恶性伤害事件发生较为频繁.应结合大学生的年龄与心理特点,提前进行有针对性的预防.
作者：洪亮 刊期： 2018年第04期
目的 采用体力活动客观测量工具加速度计作为效标,研制适合中国青少年的三日体力活动记录工具,并进行信效度研究,为有效调查中国青少年体力活动提供参考.方法 抽取北京市某校初高中148名12～17岁青少年(男生70名,女生78名).记录工具与ActiGraph GT3X+加速度计一同发放,1周后统一回收加速度计和记录工具.再次发放记录工具填写进行信度检验.通过分析记录工具和加速度计体力活动水平的Spearman相关系数和Bland-Altman图来评价效度,通过组内相关系数评价信度.结果 记录工具结果同加速度计测量值之间的Spearman系数处于0.246～0.557之间(P＜0.05).Bland-Altman的一致性分析显示中强度、高强度、中高强度体力活动结果的一致性分别为94.59％,95.27％,93.24％,具有较高的效度.2次测量的平均每天代谢当量总分的组内相关系数系数均大于0.7,表明该记录工具的信度较好.结论 3d体力活动记录工具具有较好的可靠性和有效性,可用于青少年的日常体力活动大样本调查.
作者：闫文菁；李红娟 刊期： 2018年第04期
目的 分析南昌市15岁及以上青年学生艾滋病流行状况,为科学防控学校艾滋病提供依据.方法 利用艾滋病综合防治信息系统对截至2016年底历史卡片中报告地为南昌市、年龄≥15岁的学生病例进行回顾性分析.结果 2008-2016年南昌市累计报告≥15岁学生HIV/AIDS病例190例,年龄16～29岁,其中男性189例.2008-2016年报告学生病例数占当年报告总数的比例呈逐年上升趋势(x2=31.315,P=0.900);所有学生病例均为性接触传播,其中同性传播占81.6％(155/190),远高于南昌市同期总报告病例中同性传播比例(19.1％,624/3 267)(x2=509.633,P=0.090).190例病例中通过自愿检测(VCT)发现占56.3％,其次为无偿献血人员检测(16.3％).青年学生病例抗病毒治疗比例(68.9％,131/190)高于总体病例(57.9％,1 890/3 267)(x2=10.186,P=0.001).结论 南昌市2008-2016年青年学生艾滋病疫情逐渐加重,主要传播途径是同性性行为,无偿献血发现比例较高.应加强该人群的宣传干预和警示教育,加强学生病例的随访管理,进一步提高抗病毒治疗比例,有效控制HIV的传播.
作者：付玲；张小玲；李振；刘云；徐丹 刊期： 2018年第04期
目的 了解中学生孤独感与网络欺凌之间的关系及自尊在其中的中介作用,为维护和促进中学生心理健康提供理论依据.方法 采用中学生网络欺凌行为问卷、Rosenberg自尊量表和UCLA孤独量表,对整群抽取的辽宁省4所中学的934名中学生进行测查.结果 中学生孤独感、自尊、实施/受网络欺凌得分在性别、年级间差异均有统计学意义(P值均＜0.01).中学生实施网络欺凌和受网络欺凌分别与自尊存在负相关,与孤独感存在正相关(r值分别为-0.29,-0.20;0.24,0.20,P值均＜0.01);中学生实施网络欺凌和受网络欺凌呈正相关(r=0.63,P＜0.01).自尊在孤独感预测实施网络欺凌/受网络欺凌间均起部分中介作用,中介效应分别占总效应的36.2％,23.1％.结论 孤独感既能直接影响中学生的实施/受网络欺凌行为,也可以通过自尊产生间接影响.
作者：苑波；张野；张珊珊 刊期： 2018年第04期
华侨留守儿童主要分布在我国浙江、福建、广东等沿海地区,该群体相对特殊,而且数量庞大并逐年增加,其父母一方或双方长居国外,与其他留守儿童相比,虽有相对优越的经济条件,但缺少家庭教育资源,更缺乏与父母的心理互动[1].孤独感是他们报告多的内在情绪体验[2].以往研究认为,留守经历对他们产生的负面影响是长期处于弥漫性的、消极的心理状态可能会导致适应不良[3].然而,一定程度的孤独体验可能对青少年的成长有积极作用.此外,适应也不应该只是被动的,尤其是有负性成长经历的留守儿童,如果缺乏面向未来的积极适应观,将对其成长产生更加不利的影响[4].研究发现,心理弹性、安全感、自尊、心理控制等积极的心理因素对留守儿童的适应产生积极影响[5-6].本研究探索华侨留守儿童孤独感与积极心理品质、前瞻适应的关系,为促进华侨留守儿童心理健康提供参考.
作者：谭钧文；李航 刊期： 2018年第04期
目的 探讨孕妇孕期参加孕妇学校与3岁儿童品行问题的关系及其可能路径,为开展学龄前儿童身心健康研究提供基础资料.方法 以深圳市龙华区2014-2016年间新入园的40 237名3岁儿童为研究对象,调查内容包括一般人口学特征、母亲孕期参加孕妇学校情况,并使用Conners父母用症状量表评价品行问题.采用Cox回归探讨孕期参加孕妇学校与学龄前儿童品行问题的关系,并评价孕期被动吸烟、母乳喂养和孩子的户外活动在二者关系中的中介作用.结果 1 403(3.4％)名儿童品行问题得分高于临界值.不同性别、父母亲学历、家庭人均月收入、父母婚姻状况儿童品行问题异常发生率差异均有统计学意义(P值均＜0.01).在控制儿童性别、父母学历、家庭收入、父母婚姻状况等混杂因素后,母亲孕期不参加孕妇学校与儿童3岁时的品行问题呈正相关(PRR=1.23,95％CI=1.11～1.37).母亲孕期被动吸烟、母乳喂养、0～3岁孩子户外活动情况分别在母亲孕期参加孕妇学校与儿童3岁时的品行问题中起中介作用,分别解释总变异的36.8％,3.0％和5.4％.结论 母亲孕期参加孕妇学校可降低儿童3岁时的品行问题,主要通过降低孕期母亲被动吸烟、增加母乳喂养和孩子户外活动实现.
作者：张超；刘俐；尹晓娜；孙灯利；陈招弟；吴传安；陈维清 刊期： 2018年第04期
利用阳光校餐数据平台对我国100个农村义务教育学生营养改善计划国家试点县进行实时监督与评估,以实现精准评估、精准指导、精准改善的目标,进而保障贫困地区农村学生的营养状况.阳光校餐数据平台在营养改善计划监督评估中的有效应用,说明数据和信息的及时公开对提升政策的实施效果有显著的促进作用,建议将大数据平台应用到儿童发展的相关领域,全面监测贫困地区儿童发展现状,促进贫困地区农村学生营养改善.
作者：方晋；赵晨；许憬秋；史丽佳 刊期： 2018年第04期
目的 分析北京市西城区2012-2013学年辖区内部分小学一年级新生视力不良病因,为学生视力不良防治策略提供科学依据.方法 2012年10月选取北京市西城区部分学校学生体检中小学一年级视力不良的学生共3 681名,于2012年11月进行眼科检查,内容包括复查远视力、小瞳自动验光仪验光、主觉插片法验光、遮盖法检查眼位、面对面询问学生眼病史等,并对1年、2年后视力进行随访.结果 13所小学一年级学生共3 681名,复查视力不良的有778名(21.13％),女生视力不良率(22.59％)高于男生(19.86％),差异有统计学意义(x2=4.11,P＜0.05).小瞳验光结果显示,导致视力不良的各种屈光类型所占比例依次为单纯近视散光(32.33％)＞单纯近视(23.23％)＞复性近视散光(12.75％)＞复性远视散光(10.64％)＞单纯远视散光(7.39％)＞混合散光(6.74％)＞单纯远视(5.77％)＞正视(0.97％).随访结果显示,64.74％学生2年中视力没有恢复,14.11％在二、三年级均恢复正常,9.34％在二年级恢复正常,但随后三年级又视力不良,11.78％在三年级恢复正常.结论 北京市西城区小学一年级学生视力不良主要原因为近视和散光,经2年视力随访,视力恢复正常的比例较低.学生近视防控和弱视筛查均应提前到幼儿园阶段,同时在小学一年级进一步加大干预力度.
作者：程广印；毛苒；张岚 刊期： 2018年第04期
党的十八大以来,我国学校卫生与健康教育工作取得了制度体系日益完善、健康教育稳步推进、疾病防控不断强化等显著成绩,为后续工作的开展提供了宝贵经验.要严格把握党对加强和改进新时代学校卫生与健康教育工作的重点任务和具体要求,认真分析实际工作中出现的主要矛盾和问题,全面推进教育强国和健康中国建设.
作者：樊泽民；刘立京；杨海君 刊期： 2018年第04期
目的 观察8周力量训练对肥胖男性青少年自主神经功能的调节作用,为制定特异性的运动处方提供依据.方法 将郑州市某中学24名单纯性肥胖男生随机分为安静对照组(RC)和力量训练组(ST),每组12人.RC组维持正常生活习惯,ST组进行为期8周的力量训练.训练方式为自由负重练习,每周2次,每次持续60 min,2次间歇≥48 h.实验前后分别测定心率、血压(收缩压和舒张压)、心率变异性(HRV)、血压变异性(BPV)和压力反射敏感性(BRS).结果 实验前,2组受试者各参数比较差异均无统计学意义(P值均＞0.05).实验后,组内比较,ST组舒张压[实验前(77±5)mm-Hg,实验后(72±4)mmHg]、BPV总功率(TP)[实验前(40.3±6.4) mmHg2,实验后(32.8±5.5) mmHg2]和BPV标准化低频功率(LFn)[实验前(28.6±3.7)％,实验后(19.4±3.9)％]降低(P值均＜0.05),安静心率、收缩压、HRV各指标以及BRS的变化均无统计学意义(P值均＞0.05);RC组所有指标差异无统计学意义(P值均＞0.05).实验后,组间比较,ST组舒张压[ST组(72±4) mmHg,RC组(78±4) mmHg]、BPV TP[ST组(32.8±5.5) mmHg2,RC组(42.1±5.9) mmHg2]和BPV LFn[ST组(19.4±3.9)％,RC组(25.2±5.5)％]低于RC组(P值均＜0.05).结论 8周力量训练能够显著改善肥胖男性青少年交感缩血管神经调节功能.
作者：范朋琦；王晨宇 刊期： 2018年第04期
目的 了解呼和浩特市高职院校男大学生艾滋病知识水平和性行为现状,为制定艾滋病防控措施提供理论依据.方法 2017年5月份在呼和浩特辖区4所高职院校中整群随机抽取一年级男大学生共计508名,采用匿名询问方式进行问卷调查.结果 高校学生艾滋病知识知晓率为91.34％(464/508),4所学校间差异无统计学意义(x2=7.486,P=0.058),＜18岁与≥18岁学生艾滋病知识知晓率差异无统计学意义(x2=2.510,P=0.113).男大学生发生性行为的比例为11.42％(58/508),第1次性行为未使用安全套的比例达53.70％(29/54).第1次发生性行为的学生中,＜18岁发生第1次性行为比例达48.28％(28/58).结论 男大学生对艾滋病的相关知识总体知晓率较高,但也有部分认知水平较低,且性行为发生呈现低龄化;应重视中学时期艾滋病及性知识的教育.
作者：刘瑞佳；荣利英；柳文俊；巴特尔 刊期： 2018年第04期
目的 了解天津市高校学生艾滋病相关知识及性行为现况,为完善高校艾滋病健康教育提供参考.方法 2016年11月,在天津市高校学生中利用网络自填问卷开展横断面调查.结果 共招募10 138名高校学生,艾滋病知识知晓率为71.0％.1 532名(15.1％)学生自述发生过性行为,其中51.4％自述与性伴发生性行为每次均使用安全套.28.2％的学生首次性行为年龄未满18岁,男生(33.2％)高于女生(22.0％)(x2=16.904,P＜0.01),专科(33.6％)高于本科(28.2％)(x2=4.216,P＜0.05)、天津市学生(35.1％)高于外省学生(27.9％)(x2=6.955,P＜0.05).1.8％(180名)的学生近1年找过临时性伴,其中27.8％(50名)近1次与临时性伴发生性行为未使用安全套.男生中有1.6％(81名)近1年发生过男男性行为.结论 天津市高校学生对艾滋病知识缺乏全面了解,部分发生过危险性行为.需加强高校艾滋病防治知识教育和行为干预.
作者：王贞玉；刘轶；范颂；于茂河；邹华春 刊期： 2018年第04期
目的 了解广西农村地区瑶族青少年健康促进生活方式状况及影响因素,为指导青少年健康干预提供支持.方法 在广西3个瑶族自治县6所中学,以班级为单位整群抽取1 262名瑶族中学生进行健康促进生活方式的问卷调查,并对结果进行统计分析.结果 瑶族中学生健康促进生活方式总均分为(27.89±4.43)分.健康促进生活方式为一般等级的占32.01％,良好占67.99％.男生健康促进生活方式平均得分为(28.61±4.82)分,女生为(27.14±4.39)分,差异有统计学意义(t=2.512,P＜0.05);初中生平均得分为(27.71±4.61)分,高中生为(28.56±4.65)分,差异有统计学意义(t=-2.128,P＜0.05).回归分析显示,健康促进生活方式对瑶族男生自评健康总分存在影响的前5个方面依次为每次30 min锻炼,超过3次/周;选择低脂食物;找时间与朋友交流;进行中度或轻度的锻炼.对瑶族女生自评健康总分存在影响的前5个方面依次为3次/周,每次30 min锻炼;保障足够睡眠;进行计划性的锻炼课程;较好处理娱乐与学习关系;选择低脂肪的饮食等.结论 必须以健康促进生活方式为切入点,结合农村实际有针对性地提高广西农村瑶族青少年健康水平.
作者：邓欣 刊期： 2018年第04期
目的 探索童年期同伴躯体暴力受害与青少年健康危险行为的关联,为进一步开展促进青少年健康的干预措施提供依据.方法 采用自填式不记名问卷调查方法,在北京及河南的2所高等职业院校抽取1 349名学生进行调查.结果 有29.43％报告在小学或初中有过下列1项或以上同伴躯体暴力受害的经历:被同学徒手打(24.31％)、被同学用书本/文具打(16.38％)和被同学用木棍或其他物品打(5.86％);男生报告率高于女生(43.22％,17.20％).多因素分析显示,男生(OR=3.39)、16岁前多数时间缺少父母双亲共同陪伴(OR=1.38)、家庭贫困(OR=1.45)是中小学同伴躯体暴力受害的危险因素.校正一般人口学因素后,中小学有同伴躯体暴力受害经历的儿童相对于没有该经历的儿童,在调查前12个月内忧郁或无望(OR=2.23)、自杀意念(OR=3.84)、自杀计划(OR=3.59)、醉酒(OR=1.38)、打架斗殴(OR=1.93)、调查前30 d内吸烟(OR=1.56)、饮酒(OR=1.42)、不健康减重行为(OR=2.62～2.85)的风险明显增高.结论 中小学同伴躯体暴力受害是青少年健康相关危险行为的危险因素.应该提高校园暴力对受害儿童心理健康影响的认识,重视校园暴力的预防工作.
作者：马爽；陈晶琦；吕林景；武俊珍；郭苏影 刊期： 2018年第04期
目的 调查山西省大学生的体育锻炼态度,为制定大学生体育锻炼促进计划和实施相关行为干预奠定基础.方法 采用分层随机整群抽样的方法,抽取山西省5所高校的932名在校大学生作为调查对象,采用体育锻炼阶段评定问卷和体育锻炼态度量表进行问卷调查.利用EpiData 3.1和SPSS 20.0对收回的有效数据进行整理与分析.结果 大学生处于意向阶段的人数多(303人),维持阶段的人数少(73人).大学生体育锻炼态度总体得分较高(242.72±28.44)分,态度较积极,但行为控制感(22.14±4.75)、主观标准(17.38±3.41)和失败焦虑(13.80±4.23)3个维度的得分低于量表均分.在行为习惯、行为意向、行为控制感3个维度上,男生均高于女生(t值分别为4.663,3.908,6.780,P值均＜0.05);女生目标态度、行为认知及失败焦虑得分均高于男生(t值分别为-2.181,-3.848,-2.533,P值均＜0.05);在行为认知维度上,2014级低于其他年级(F=3.830,P＜0.05);不同城乡、BMI水平者体育锻炼态度总分及各维度得分差异均无统计学意义(P值均＞0.05);体育锻炼态度总分及行为态度、目标态度、行为习惯、行为意向、情感体验5个维度的得分,从意向前阶段到维持阶段呈持续上升趋势(P值均＜0.05).结论 应根据院校特点及学生的实际情况,结合不同行为阶段个体的心理和行为特征,采取相应措施对大学生不同阶段体育锻炼行为进行菜单式干预.
作者：张持晨；赵慧宁；陆姣；刘咏菊；靳珍珍；候丽红；李咪咪；薛雅卿 刊期： 2018年第04期
目的 了解2002-2015年期间发生在学校的1 291起食源性疾病暴发事件的归因分析结果,为有效防控学校食源性疾病的发生提供科学依据.方法 汇总国家监测和文献2个来源的学校食源性疾病暴发事件,剔除重复事件,选择致病因素明确的事件1 291起进行描述性分析和归因分析.结果 致病因素明确的事件中涉及发病人数58 691例,住院30 055例,死亡12例;致病因素以生物污染物为主(737起,占57.09％),居前3位的致病微生物分别是蜡样芽孢杆菌、金黄色葡萄球菌和沙门菌;原因食品主要为蔬菜类、粮食类和肉类,分别占15.49％,14.56％和8.29％;引发环节以加工不当为主(20.06％).结论 学校是食源性疾病的高发场所.应采取进一步有针对性的综合性防控措施,将学校食源性疾病暴发事件的风险降至低.
作者：潘娜；李薇薇；杨淑香；付萍；韩海红；刘继开；郭云昌 刊期： 2018年第04期
目的 了解青岛市初中生被动吸烟现状及对二手烟危害的认知情况,为制定特定领域控烟政策、加大特殊人群的控烟工作力度提供有效参考和科学依据.方法 通过多阶段分层整群抽样方法,于2014年9-11月,抽取青岛市44所初中6 155名学生为调查对象,采用全球青少年烟草流行核心问卷调查青岛市初中生被动吸烟情况和二手烟危害认知等.结果 青岛市初中生被动吸烟率为54.8％,城市(60.4％)高于农村(49.9％).过去7d内,各类场合被动吸烟率从低到高分别为公共交通工具(11.7％)、家(29.6％)、室内公共场所(36.1％)、室外公共场所(40.5％).在过去30 d内,32.1％的初中生看到有人在学校吸烟,其中6.0％的初中生反映几乎每天看到教师在学校吸烟.81.1％的学生认为被动吸烟对身体健康有危害,分别有60.6％和62.0％的学生支持在室内公共场所和室外公共场所禁烟.结论 青岛市初中生被动吸烟状况亟待改善,学生对被动吸烟的危害认知有待提高.应积极采取措施减少烟草使用,降低二手烟暴露水平,努力创建无烟环境.
作者：耿梅云；贾晓蓉；李善鹏；王亚妮；林鹏；曲烟滨；徐震世；王瑞；綦斐 刊期： 2018年第04期
目的 了解古蔺县地氟病区中小学生氟斑牙患病情况及变化趋势,为科学开展地氟病防治工作提供依据.方法 通过多阶段分层整群随机抽样的方法,抽取古蔺县地氟病区3 846名中小学生,进行问卷调查和氟斑牙诊断.结果 中小学生氟斑牙总检出率为55.5％,轻中重病区检出率分别为37.0％,64.5％和64.8％(x2=260.31,P＜0.01).除轻病区外,调查对象氟斑牙检出率和氟斑牙指数均随年龄呈上升趋势(P值均＜0.05).在患有氟斑牙的2 144名学生中,中重度氟斑牙所占比例为33.6％,其中,轻中重病区所占比例分别为17.6％,36.7％和40.0％ (x2=71.56,P＜0.01);轻中重病区的中重度氟斑牙所占比例均随年龄呈上升趋势(x2值分别为13.63,31.58,16.10,P＜0.05).在1 635名8～ 12周岁学生中,氟斑牙总检出率为49.7％,氟斑牙指数为0.94.结论 该地区氟斑牙患病率依然很高,地氟病防制任务依然较重.
作者：张成全；叶运莉；赖晋锋；冷竹红；赵凤；钟邦海；陈建国；刘娅 刊期： 2018年第04期
目的 了解贵州省实施“农村义务教育学生营养改善计划”地区中小学生膳食维生素A摄入情况,为学生营养改善工作的实施提供建议.方法 对2014-2016年贵州省实施“农村义务教育学生营养改善计划”的德江、普定地区,采用多阶段分层随机整群抽样法,对符合纳入标准的中小学生共1 742名采用高效液相色谱方法检测血清维生素A水平并进行评价.结果 2014-2016年维生素A缺乏率分别为3.05％,4.44％和0.42％,差异有统计学意义(x2=22.27,P＜0.01);维生素A亚临床缺乏率分别为44.5％,48.2％和20.0％,差异有统计学意义(x2=129.4,P＜0.01).2014-2016年,维生素A水平和维生素A缺乏情况性别间差异无统计学意义;小学生维生素A缺乏率和维生素A亚临床缺乏率均高于中学生(P值均＜0.05);德江地区中小学生维生素A缺乏率或维生素A亚临床缺乏率高于普定中小学生,差异均有统计学意义(P值均＜0.05).结论 贵州省实施“农村义务教育学生营养改善计划”地区中小学生的维生素A营养状况得到明显的提高.
作者：刘怡娅；贺林娟；张晓琴；李忻；赵松华；雷世光 刊期： 2018年第04期
习得性无助(learned helplessness)是积极心理学的基础概念,是指因遭受反复的失败和挫折习得的一种对现实的无望和消极的心理状态.习得性无助的归因理论认为个体将积极或者消极事件归因于内部、稳定、普遍的因素还是外部、不稳定、具体的因素决定着个体的动机、认知和情绪水平[1].因此,习得性无助的归因理论并不是简单的用内控或外控的标准评价个体的归因风格,而是从内部/外部,稳定/不稳定、具体/普遍3个方面对个体的归因风格进行测量[2].
作者：徐爽；张乾宁子；吴锐 刊期： 2018年第04期
中国学校卫生杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会
