李新；范引光；张爱荣；叶冬青
目的 性与生殖健康问题已成为全球青少年面临的重要健康威胁.美国作为联邦制国家,学校的性教育相关课程标准及政策呈现多样化,不同层面制定的学校性教育相关标准不尽相同.了解美国国家级、州级政府部门和非政府组织制定的性教育相关标准及政策,并分析其特点和异同,为制定和完善我国学校性教育相关标准和政策提供参考.
作者：聂慧敏；余小鸣；谭雪庆；王宇晴；王嘉 刊期： 2018年第08期
目的 了解广西玉林壮族农村留守初中学生的健康生活方式状况及其影响因素,为留守初中生健康干预提供工作支持.方法 以班级为单位,随机整群抽取广西玉林地区4所乡村中学1 422名壮族初中学生进行健康生活方式及影响因素的问卷调查.结果 农村留守学生与非留守学生健康生活方式各维度得分差异均有统计学意义(P值均＜0.05).留守男生健康生活方式评价优秀、良好、一般和较差的分别占11.5％,20.5％,43.6％,24.4％;评价优秀和良好的比例均低于非留守学生,一般和较差的比例高于非留守学生,留守与非留守初中男生健康生活方式评价构成比差异有统计学意义(X2=6.146,P＜0.05);女生留守与非留守评价等级构成比差异有统计学意义(X2=4.231,P＜0.05).乡村留守初中男生健康生活方式各维度的得分均低于非留守男生,并且在营养行为、人际关系、身体运动和健康责任方面差异均有统计学意义(t值分别为2.63,2.45,2.26,2.41,P值均＜0.05).壮族留守女生健康生活方式各维度得分均低于非留守女生,在自我实现和身体运动维度上得分差异均有统计学意义(X2值分别为2.251,2.146,P值均＜0.05).乡村学生对学校教育总体评价均在3分以上.多元线性回归分析显示,家庭因素对留守壮族中学生健康生活方式影响程度较大,依次为监护方式(β=0.398)、家庭月人均收入(β=0.264)、母亲学历层次(β=0.204)等;学校因素对乡村留守初中生健康生活方式的影响次之,依次为健康教育活动(β=0.449)、校园健康文化( β=0.365)、健康教育制度(β=0.307)等.结论 广西玉林地区乡村壮族留守初中学生健康生活方式不容乐观,尤其在健康危险行为方面较为凸显,学校和家庭方面影响较为显著.应采取有效措施予以干预.
作者：王世景 刊期： 2018年第08期
目的 了解成都某高校男同性恋大学生抑郁情况及其影响因素,为高校制定特殊人群心理疏导政策和预防抑郁症措施提供现实依据.方法 2017年11月至2018年1月,采用同伴推动抽样方法(RDS法)对四川大学男同性恋大学生人群进行招募并对103名学生进行问卷调查,问卷包括自编的“心理健康影响因素”调查表和抑郁自评量表(SDS).对统计数据进行描述性分析,并对各影响因素进行单因素分析和Logistic回归分析.结果 学生无抑郁人数占64.07％(66/103),轻度抑郁占33.98％ (35/103),中度抑郁占1.94％(2/103).单因素分析显示,影响抑郁的因素有因同性恋身份而感到羞耻、关系特别好的同性恋朋友个数、感觉自己心里压抑无法排解、感到抑郁时的自我调节方式、学业压力;多因素分析显示,影响抑郁的主要因素是因同性恋身份而感到羞耻、学业压力(P值均＜0.05).结论 四川大学男同性恋大学生抑郁状况较严重.应针对影响因素对学生进行正确心理疏导,鼓励学生寻求外界帮助,采用多种方法舒缓压力.
作者：熊伟；罗青云；张睿；刘垚；殷莉 刊期： 2018年第08期
目的 分析青少年眼球虹膜颜色和近视屈光度以及眼轴长度的关联,为研究近视危险因素提供依据.方法 选取云南省墨江市10所中学2 346名七年级学生为研究对象.采用裂隙灯拍摄眼前段虹膜照片,并根据虹膜颜色的分级系统(高级别表示深颜色)进行分级.专业验光师在研究对象睫状肌麻痹后采用自动验光仪测量屈光度,采用IOL Master测量包括眼轴长度在内的眼部生物特征参数.结果 693名学生(29.5％)被发现患有近视,女生的近视患病率(36.8％,95％ CI=34.0％~ 39.6％)高于男生(22.8％,95％CI=20.4％～25.1％)(x2=55.57,P＜0.01).在矫正性别、身高、父母近视史、使用计算机时间、看电视时间、户外活动时间、课后读写时间等因素后,虹膜颜色较深的学生有更高的近视率以及更长的眼轴长度,所有回归分析模型都观察到了剂量效应依赖关系(P值均＜0.05).结论 较深的虹膜颜色可能是青少年近视的危险因素.
作者：张雨茗；仇沁晓；钟华；潘臣炜 刊期： 2018年第08期
目的 了解学校老师对残障青少年获取性教育与生殖健康服务的态度、认识和建议以及学校开展残障青少年性教育面临的困难,为更好地满足残障青少年需求提供科学依据.方法 在上海、北京和陕西农村地区对视力、听力、肢体和智力障碍青少年的性教育相关老师、班主任/生活老师以及校医进行个别深入访谈,共完成个人深访29人.结果 多数受访老师认为有必要对残障青少年进行性教育,性教育相关老师对性教育内容的理解更全面.城市访谈涉及8所特殊学校,其性教育开展状况明显好于农村访谈涉及的4所普通学校和1所特殊学校,但缺乏统一的教学标准,内容也不全面.绝大多数受访老师认为残障青少年也需要生殖健康服务,但他们几乎都没听说过社会上有特别考虑残障青少年需求的生殖健康服务.结论 残障青少年获取性教育和生殖健康服务面临较多障碍.应提高相关政府部门及教育和服务机构对残障青少年性教育与生殖健康服务必要性和重要性的认识,推动学校性教育的开展,消除残障青少年获取生殖健康服务的障碍.
作者：涂晓雯；胡塔静；李红艳；楼超华 刊期： 2018年第08期
目的 探讨2014年中国11～18岁青春期男生首次遗精年龄与睡眠时间的关系,为研究青春期发育的影响因素提供科学依据.方法 选取2014年全国学生体质与健康调研数据中63 464名11～18岁青春期男生的身高、体重、首次遗精情况和睡眠时间等数据,将研究对象分为睡眠较充足组和睡眠较少组.采用Logistic回归模型和多水平模型进行统计学分析.结果 11～18岁男生的平均睡眠较充足报告率为30.02％(19 054名).从总体上看,首次遗精报告率随年龄增加而增加.其中,在睡眠较充足组中,首次遗精报告率从11岁的4.54％(107名)增长到18岁的98.59％(2 167名);睡眠较少组中,首次遗精报告率从11岁的5.29％(244名)增长到18岁的98.64％(5 855名).14,15岁年龄段的男生首次遗精发生情况与睡眠是否充足有关,差异有统计学意义(P值均＜0.05).在控制城乡、年龄、身高、体质量指数(BMI)等因素后,相对于睡眠较少组,睡眠较充足组男生首次遗精发生的OR值为0.92(95％ CI=0.87～ 0.97),居住在农村、身高、BMI均与男生首次遗精年龄呈负相关(P值均＜0.05).多水平模型分析发现,在控制其他因素后,睡眠时间越长,首次遗精的发生概率越低,OR值为0.94(95％ CI=0.92～ 0.97).首次遗精年龄与睡眠时间的关系在省份水平不具有组内聚集性(ICC＜0.01),在年龄水平具有明显的组内聚集性(ICC=0.72).结论 青少年睡眠情况与男生的首次遗精时间有密切联系,可能是影响男生青春期发育与性成熟的重要因素.应采取有效措施确保儿童青少年的正常睡眠时间,保证儿童青少年健康成长.
作者：温勃；董彦会；杨招庚；李艳辉；董彬；马军 刊期： 2018年第08期
目的 了解安徽省大学生急救知识的普及情况,并探究适合的急救知识普及方式.方法 对采用分层整群抽样法抽取的安徽省6所大学的1 132名学生分组后,分别施予同伴教育培训、多媒体课堂教育、操作演练及情景模拟和报刊、黑板报、宣传栏等急救知识展览4种培训方式,培训时间共180 d,并对培训效果进行评价.结果 安徽省大学生对急救知识掌握程度较差,大学生急救知识得分为(65.01±17.42),其中“正确处理酒精中毒”急救行为的知晓率高(1 040人,91.87％),“胸外心脏按压频率”的知晓率低(304人,26.86％);在施予操作演练及情景模拟、多媒体课堂教学及同伴培训教育的培训方式后,急救知识得分差异均有统计学意义(P值均＜0.05);操作演练及情景模拟法培训效果显著优于其他方法(P值均＜0.05).结论 安徽省大学生亟待急救知识普及工作的开展;操作演练及情景模拟法为佳普及方式.
作者：邱洁萍；孙梦雨；吴之涵；张倩；朱爽秋；陈博 刊期： 2018年第08期
目的 分析昆山市2016年中小学在校生超重和肥胖流行情况,为开展超重和肥胖防控提供参考依据.方法 2016年中小学生的身高和体重等资料来源于昆山市学生年度体检,共体检中小学在校生110 571名.计算分年龄和性别等特征变量的超重率、肥胖率,并分析其在年龄、性别、生源及学校类别之间的分布差异.结果 超重率在所有学生、男生和女生中分别为16.4％,19.4％和12.8％;肥胖率在所有学生、男生和女生中分别为15.6％,19.2％和11.2％.超重率和肥胖率均随着年龄增长逐渐下降(Z值分别为8.13,29.28,P值均＜0.01).超重、肥胖检出率在地区和学校类别之间的分布差异均有统计学意义(P值均＜0.05).结论 昆山市2016年中小学在校生超重和肥胖较为流行,且在不同特征变量之间的分布差异明显.应从全社会角度入手预防控制儿童青少年肥胖,以期延缓或防止成年期肥胖相关疾病的发生.
作者：朱莉 刊期： 2018年第08期
结核病是严重危害学生身心健康的重要传染病之一.学生接触密切,且学习压力大,活动范围局限,睡眠时间不能充分保证、锻炼时间较少,身体免疫力相对减弱,此时容易发生结核病的感染和发病,一旦发生结核病疫情,易造成暴发流行[1].本研究通过对江阴市2017年学校结核病患者及密切接触者筛查结果进行分析,为进一步掌握学校结核病发病特点及密切接触者筛查策略提供科学依据,报道如下.
作者：冒小鸥；张兴；祖荣强；唐国锋；周瑾 刊期： 2018年第08期
目的 了解重庆市贫困农村寄宿制学生营养现状,为营养改善与干预提供基础数据.方法 在重庆市12个贫困农村国家营养改善计划覆盖县中的寄宿制学校,采用随机抽样原则,从学校食堂供餐、企业(单位)供餐和家庭(个人)托餐3种供餐模式中分别抽取30％的小学和初中共24 075名学生统一测量身高和体重.结果 贫困农村寄宿制学生营养不良检出率为15.43％,男生为17.98％,女生为12.61％,男生高于女生(X2=131.55,P＜0.01).低年龄组(6～9岁)的营养不良检出率普遍低于高年龄组(10～15岁),其中11岁组的检出率高,为19.46％ (X2=74.10,P＜0.01).超重检出率为7.43％,男生(8.23％)高于女生(6.45％)(X2=27.54,P＜0.01).6岁组的超重率高,为10.79％.结论 重庆市贫困农村寄宿制学生营养不良率低于2012年全国平均水平,但肥胖超重依然存在.在改善营养不良的同时要注意肥胖超重的预防控制.
作者：熊鹰；陈京蓉；王文斟；廖和平；周安政 刊期： 2018年第08期
课桌椅是中小学校供学生学习的基本设备,对于培养学生正确的姿势习惯,减少疲劳,提高学习效率有着重要作用[1].使用与身高不匹配的课桌椅不但会影响学习效率,还会有损学生健康,如容易引起疲劳、近视、脊柱弯曲等[2-6];此外,课桌椅也间接影响学生的情绪及学习行为,从而影响学习成绩[7].为了解台州市中小学校课桌椅和学生身高的符合情况,笔者于2017年开展了课桌椅分配符合情况调查,为改善教学环境提供依据.
作者：周潇潇；姜叶；杨淑 刊期： 2018年第08期
埃文郡亲子纵向研究队列(Avon Longitudinal Study of Parents and Children Cohort,ALSPAC)又称为“90年代的儿童”(children of 90s),是目前世界上依从性好、影响力大的出生队列之一.埃文郡亲子纵向研究队列是由英国的布里斯托大学从1991年对居住于埃文郡的孕期妇女及其子女进行的长期、大规模的研究,至今已经持续20多年.随后,研究者又将范围扩大至以上90后儿童的下一代,这是目前唯一包含三代人信息的一项出生队列研究,为系统地研究健康的代际效应提供了平台,也能揭示不同时代母婴健康状况的变化趋势.该项研究集中收集研究对象各种因素的暴露情况,阐述了多种儿童及青少年健康问题的危险因素,为今后的相关研究甚至政策制定提供了强有力的理论支撑.本文简介其研究设计、重要的结果,并分析其对我国出生队列研究带来的启示.
作者：刘婷婷；陶芳标 刊期： 2018年第08期
目的 了解南京市城市低保户家庭青少年健康危险行为状况,为城市低保户家庭青少年健康成长提供支持.方法 采用方便抽样的方法对南京市3个区建档立卡的城市低保户家庭604名中学生进行健康危险行为问卷调查,并对结果进行分析.结果 城市低保家庭青少年不良饮食行为报告率为25.83％,男生为32.37％,女生为18.84％,差异有统计学意义(x2=79.22,P＜0.01).伤害的总体报告率为18.38％ (111/604),饮酒、吸烟和网络成瘾行为总体报告率分别为39.24％,32.78％,4.47％.城市低保家庭青少年挑食偏食的报告率为39.57％,不喝牛奶的报告率为36.09％,每天吃含糖食品≥1次的报告率为23.18％.男生不吃早饭、不喝牛奶、挑食偏食报告率均高于女生(X2值分别为8.32,13.15,7.51,P值均＜0.01).结论 南京城市低保户家庭青少年健康危险行为普遍存在,应进行针对性的干预,以保障低保户家庭青少年健康成长.
作者：丁正军 刊期： 2018年第08期
目的 了解大学专科学生手机成瘾的影响因素,为预防和早期干预提供科学依据.方法 采用分层整群抽样方法,对安徽省1所医学专科学校、1所非医学专科学校共1 328名学生进行大学生手机成瘾倾向量表、大学生感觉寻求问卷、大学生人际关系问卷和生活满意度问卷调查.结果 专科学生手机成瘾倾向检出率为18.8％.单因素分析显示,手机成瘾与是否为医学生、是否为独生子女、与母亲的关系、饮酒状况等有关(X2值分别为52.17,7.66,13.66,7.05,P值均＜0.05).多因素非条件Logistic回归分析显示,感觉寻求中较高的去抑制寻求得分者手机成瘾风险较高(OR=1.08,P＜0.01);而较高的现实人际关系得分者手机成瘾倾向的风险较低(OR=0.97,P＜0.01);相对医学生,非医学生的手机成瘾风险较高(OR=2.81,P＜0.01).结论 大学生手机成瘾问题明显,应早期对青少年不良人际关系进行干预,对有去抑制倾向学生及时积极引导,促进大学生的身心健康发展.
作者：李新；范引光；张爱荣；叶冬青 刊期： 2018年第08期
目的 了解家庭环境因素对阅读障碍儿童的影响,为儿童阅读障碍的预防和干预提供理论依据.方法 采用整群抽样的方法,抽取浙江省衢州市3所小学三至五年级学生1 213名进行问卷调查,依据国际疾病分类第10版(ICD-10)和精神障碍诊断和统计手册第4版(DSM-IV)对阅读障碍的定义和诊断标准,采用逐层筛选的方法确定阅读障碍儿童,并对阅读障碍和阅读正常儿童的家庭环境因素进行分析.结果 阅读障碍儿童的筛查阳性率为4.53％;单因素分析显示,家庭收入、买课外书花销、父母文化程度、讲故事、鼓励孩子阅读、买孩子喜欢的书、孩子固定阅读时间、父母阅读频率对儿童阅读障碍的影响均有统计学意义(P值均＜0.05);多因素Logistic回归分析显示,父亲文化程度为初中及以下(OR=2.35,95％CI=1.16～4.74)、母亲文化程为初中及以下(OR=3.68,95％CI=-1.73～7.83)、偶尔鼓励孩子阅读(OR=3.37,95％CI=1.79～6.35)是儿童发展性阅读障碍的危险因素(P值均＜0.05).结论 良好的家庭阅读环境可以促进儿童阅读能力发展,降低阅读障碍的发生;而社会经济地位可以为家庭阅读环境的创造提供外在保障.
作者：赵华；刘瑞芳；史红娟；姚水洪；邱惠萍 刊期： 2018年第08期
目的 探讨户外暴露时间对学龄期儿童近视发生发展的作用,为预防儿童近视的发生提供参考.方法 在2017年期间整群收集温州地区3所小学一至三年级学生,以右眼作为研究眼,随机分配3所学校执行不同的户外干预措施.试验组1(357名)由老师督促被试课间在户外操场自由活动,试验组2(353名)由老师督促被试课间及下午放学后在户外操场自由活动1h,对照组(366名)不做干预.随访时间1年.检查3组对象在干预前和干预后的屈光状态及度数、眼轴、近视增长率,采用多元性线性回归分析影响非近视眼向近视偏移的相关因素.结果 随访1年后,3组被试的屈光度变化差异有统计学意义(F=75.55,P＜0.01),分别为对照组(-0.52±0.45)D,试验组1(-0.42±0.39)D,试验组2(-0.16±0.37)D;对照组中新增近视60例(60眼),近视增长率为16.4％;试验组1新增近视32例(32眼),近视增长率为9.0％;试验组2新增近视20例(20眼),近视增长率为5.7％,3组间差异有统计学意义(X2=23.37,P＜0.01);3组的眼轴变化差异有统计学意义(F=112.61,P＜0.01),分别为对照组(-0.32±0.21)mm,试验组1(-0.24±0.17)mm,试验组2(-0.12±0.15)mm.多元线性回归分析显示,发生近视偏移变化的影响变量有学龄、户外暴露干预(P值均＜0.01).结论 增加户外时间能有效控制眼轴增长及近视度数增加,预防及阻碍近视的发生发展.
作者：李静一；刘芙蓉；周晓伟；李长安；黄海虹 刊期： 2018年第08期
目的 探讨大学生手机成瘾状况与亲子依恋、同伴依恋的关系,为减少大学生手机成瘾行为的发生提供参考.方法 采用大学生手机成瘾倾向量表(Mobile Phone Addiction Tendency Scale,MPATS)、父母与同伴依恋量表(Inventory of Parent and Peer Attachment,IPPA),对整群抽取的1 109名湖南省大学生进行问卷调查.结果 不同性别大学生手机成瘾得分差异有统计学意义(t =-2.28,P＜0.05),女生的手机成瘾程度高于男生.大学生手机成瘾与亲子依恋、同伴依恋量表中的沟通、信任因子均呈负相关,与疏离因子呈正相关(P值均＜0.01).同伴依恋在父子依恋与大学生手机成瘾间起部分中介作用,中介效应值为-0.052,占总效应的26.7％;同伴依恋在母子依恋与大学生手机成瘾间起部分中介作用,中介效应值为-0.052,占总效应的24.9％.结论 亲子依恋、同伴依恋与手机成瘾关系密切,亲子依恋可以通过同伴依恋影响大学生手机成瘾.
作者：卿再花；曹建平；吴彩虹；刘丽君；刘小群 刊期： 2018年第08期
目的 探索基于生死取向的生命教育在三四年级小学生中开展的短期效果,为推广小学生生死教育提供依据.方法 2017年3-5月,选取广州市天河区某实验小学三、四年级各1个班作为干预组,进行8期生命教育系列课程干预,选取对应年级各1个班作为空白对照组,采用死亡概念量表、生死态度量表和儿童青少年生活质量量表中儿童心理功能评定维度分别在干预前、干预后1周、干预后1个月进行调查.结果 人际关系、自我概念、负性情绪和自我满意度不存在组别与时间的交互作用(P值均＞0.05),生命教育对负性情绪的影响有统计学意义(F=6.27,P=0.013).死亡概念和生死态度存在组别与时间的交互作用(F值分别是3.31,4.38,P值均＜0.05),进行单独效应分析后,干预对学生1周后、1个月后生死态度的影响有统计学意义(P值均＜0.01).结论 基于生死取向的生命教育有利于改善中年级小学生的负性情绪和生死态度,并且对生死态度的正向提升有即刻和短期效果,在死亡概念成熟过程中起催化剂的作用.
作者：王苏维；江来明；肖强花；李婷；高钰琳 刊期： 2018年第08期
目的 探讨天津市大学生体力活动水平与身体成分的相关性,为提高大学生健康水平提供理论参考.方法 招募天津大学、天津商业大学、天津理工大学363名在校大学生为测试对象.采用InBody 520人体成分分析仪测量身体成分,采用ActiGraph-GT3X加速度计记录7d体力活动数据.运用SPSS 23.0软件分析数据.结果 男生肌肉量、去脂体重、骨骼肌、躯干肌肉量均高于女生,体脂百分比低于女生(t值分别为6.20,6.16,6.18,6.47,-3.09,P值均＜0.05).男、女生每天静坐时间均为10 h,女生每天中高等体力活动时间低于男生.男、女生每天静坐时间与体脂百分比、体脂肪均呈正相关,与肌肉量、去脂体重、骨骼肌、躯干肌肉量均呈负相关(P值均＜0.01);每天轻体力活动时间、每天中高等体力活动时间、日均能量消耗、每周运动次数、每周运动时间与体脂百分比、体脂肪均呈负相关,与肌肉量、去脂体重、骨骼肌、躯干肌肉量均呈正相关(P值均＜0.05).结论 静坐时间过长是天津市大学生超重肥胖的危险因素,增加中等以上体力活动时间可以降低肥胖风险.
作者：汪海伟；李占宇；张晓丹 刊期： 2018年第08期
目的 了解西部偏远乡村小学生饮食偏好及挑食行为影响因素,为改进西部学龄儿童饮食健康教育工作提供参考.方法 采用分层整群抽样方法,选择甘肃省天水市、庆阳市共11所乡村小学,对一至六年级1 207名学生进行问卷调查,了解饮食偏好、挑食行为及影响因素等.结果 将学生对各类食物喜欢程度由高到低进行排序,前3位依次为水果类(87.6％)、蔬菜类(80.3％)、谷类(76.8％);将学生对各类食物不喜欢的程度由高到低进行排序,前3位依次为肉类(26.2％)、鸡蛋(17.6％)、坚果(14.8％).总挑食行为检出率为28.9％,低年级学生挑食行为检出率高于其他年级(X2=16.14,P＜0.01);挑食学生碳酸饮料的摄人情况高于非挑食学生(P＜0.05);高年级(OR=0.66,95％CI=0.50～0.89)、男生(OR=0.68,95％CI=0.51～0.91)以及老师对学龄儿童吃零食喝饮料行为有约束(OR=0.60,95 ％CI=0.36～ 0.99)是学龄儿童挑食行为的保护因素.结论 西部偏远乡村小学生饮食偏好与城市学生有所不同,教师对其不良饮食行为的管束纠正与学校为学生提供营养知识辅导及食育教育是十分必要的.
作者：苏夏雯；黄智然；朱之恺；杨毅；毛春蕊；刘璐；尤莉莉 刊期： 2018年第08期
中国学校卫生杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会
