张雨茗；仇沁晓；钟华；潘臣炜
结核病是严重危害学生身心健康的重要传染病之一.学生接触密切,且学习压力大,活动范围局限,睡眠时间不能充分保证、锻炼时间较少,身体免疫力相对减弱,此时容易发生结核病的感染和发病,一旦发生结核病疫情,易造成暴发流行[1].本研究通过对江阴市2017年学校结核病患者及密切接触者筛查结果进行分析,为进一步掌握学校结核病发病特点及密切接触者筛查策略提供科学依据,报道如下.
作者：冒小鸥；张兴；祖荣强；唐国锋；周瑾 刊期： 2018年第08期
目的 探究改善大学生慢性非特异性下腰痛的运动疗法,为下腰痛患者制定实用的康复方案提供参考.方法 将有非特异性下腰痛的体育类专业男大学生40名随机分成2组,实验组20名,采用体疗康复方法;对照组20名,采用按摩和传统力量训练.在干预前后,分别用问卷法调查腰部的活动障碍和疼痛严重程度,用等长肌力测试仪测躯干的侧屈力和伸屈肌力,用关节角度尺测量腰部活动度,Prokin System平衡仪测试骨盆本体感觉.结果 与干预前相比,干预后对照组与实验组躯干左、右侧侧屈力均有提高(P值均＜0.05).但对照组左右侧肌力不平衡,差异有统计学意义(P＜0.01),实验组左右侧肌力较均衡,差异无统计学意义(P＞0.05).干预后,实验组伸/屈肌力更合理,比值为1.37;实验组与对照组相比,骨盆本体感觉差异无统计学意义(P值均＞0.05),但干预前后各指标变化的差值2组间差异有统计学意义(P值均＜0.05);腰部前屈、后伸、右侧屈时差异有统计学意义(P值均＜0.05);实验组主观感受疼痛程度有了改观,腰椎功能障碍问卷(RM DQ)和视觉模拟评分法(VAS)得分差异均有统计学意义(P值均＜0.05).结论 下腰痛针对性体疗康复(躯干稳定性训练)可显著增加躯干在冠状轴、矢状轴的伸展能力和肌力,激活并发展深层肌群,增加关节活动范围,改善体育专业大学生下腰背痛.
作者：傅涛；刘智强；赵林粱；程吉 刊期： 2018年第08期
目的 了解南京市城市低保户家庭青少年健康危险行为状况,为城市低保户家庭青少年健康成长提供支持.方法 采用方便抽样的方法对南京市3个区建档立卡的城市低保户家庭604名中学生进行健康危险行为问卷调查,并对结果进行分析.结果 城市低保家庭青少年不良饮食行为报告率为25.83％,男生为32.37％,女生为18.84％,差异有统计学意义(x2=79.22,P＜0.01).伤害的总体报告率为18.38％ (111/604),饮酒、吸烟和网络成瘾行为总体报告率分别为39.24％,32.78％,4.47％.城市低保家庭青少年挑食偏食的报告率为39.57％,不喝牛奶的报告率为36.09％,每天吃含糖食品≥1次的报告率为23.18％.男生不吃早饭、不喝牛奶、挑食偏食报告率均高于女生(X2值分别为8.32,13.15,7.51,P值均＜0.01).结论 南京城市低保户家庭青少年健康危险行为普遍存在,应进行针对性的干预,以保障低保户家庭青少年健康成长.
作者：丁正军 刊期： 2018年第08期
目的 探讨重组人生长激素联合心理干预治疗特发性矮小症的临床效果,为特发性矮小症的治疗提供参考.方法 将恩泽医院收治的80例特发性矮小症患儿随机分为对照组和观察组,每组40例;对照组给予常规营养支持,观察组在此基础上给予重组人生长激素联合心理干预治疗;比较2组患儿治疗前后的心理状况、胰岛素生长因子1(IGF-1)、胰岛素生长因子结合蛋白3(IGFBP-3)、生长参数及并发症等.结果 治疗后,观察组患儿的情绪稳定性和汉密顿焦虑量表(HAMA)得分(3.49± 1.25,7.52±2.48)均低于对照组(5.63±1.53,10.84±2.73)(t值分别为6.85,5.69,P值均＜0.01);观察组患儿的IGF-1[(329.53±104.44) ng/mL],IGFBP-3[(4.07±1.18) μg/L]水平均明显高于对照组[(207.36±75.38)ng/mL,(3.31±0.94) μg/L](t值分别为6.00,3.19,P值均＜0.01);观察组患儿的年生长速度、预测成年身高[(9.45±2.38)(169.27±8.36) cm]均明显高于对照组[(5.96±1.62) (164.41±9.54) cm](t值分别为7.67,2.42,P值均＜0.05);2组治疗过程中的并发症发生率差异无统计学意义(12.5％,17.5％,P＞0.05).结论 特发性矮小症患儿实施重组人生长激素联合心理干预治疗可缓解焦虑、稳定情绪、提高IGF-1和IGFBP-3水平,促进生长发育.
作者：陈秀芳；冯海英；蔡玲芳；管敏昌 刊期： 2018年第08期
目的 了解西部偏远乡村小学生饮食偏好及挑食行为影响因素,为改进西部学龄儿童饮食健康教育工作提供参考.方法 采用分层整群抽样方法,选择甘肃省天水市、庆阳市共11所乡村小学,对一至六年级1 207名学生进行问卷调查,了解饮食偏好、挑食行为及影响因素等.结果 将学生对各类食物喜欢程度由高到低进行排序,前3位依次为水果类(87.6％)、蔬菜类(80.3％)、谷类(76.8％);将学生对各类食物不喜欢的程度由高到低进行排序,前3位依次为肉类(26.2％)、鸡蛋(17.6％)、坚果(14.8％).总挑食行为检出率为28.9％,低年级学生挑食行为检出率高于其他年级(X2=16.14,P＜0.01);挑食学生碳酸饮料的摄人情况高于非挑食学生(P＜0.05);高年级(OR=0.66,95％CI=0.50～0.89)、男生(OR=0.68,95％CI=0.51～0.91)以及老师对学龄儿童吃零食喝饮料行为有约束(OR=0.60,95 ％CI=0.36～ 0.99)是学龄儿童挑食行为的保护因素.结论 西部偏远乡村小学生饮食偏好与城市学生有所不同,教师对其不良饮食行为的管束纠正与学校为学生提供营养知识辅导及食育教育是十分必要的.
作者：苏夏雯；黄智然；朱之恺；杨毅；毛春蕊；刘璐；尤莉莉 刊期： 2018年第08期
目的 了解南充市中学生的心理求助状况及专业心理求助态度,为中学生心理问题干预提供理论依据.方法 分层整群随机抽取南充市6所中学的2 219名在校学生,运用自编问卷及专业心理求助态度问卷评定中学生的求助状况及专业心理求助态度.结果 中学生遇到心理困惑时,仅22.8％愿意寻求专业心理援助,62.9％寻求非专业心理援助,14.3％谁也不愿意找;仅3.8％的学生曾寻求过专业心理援助.女生在专业心理求助态度总分及各因子得分均高于男生(t=-5.52 ～-3.11,P值均＜0.01);愿意寻求专业心理援助的学生在求助态度总分和各因子得分上均高于不愿意者(t=-8.31-3.57,P值均＜0.01);初中生的自我认知、信任性和求助态度总分高于高中生(t=2.19～4.65,P值均＜0.05).结论 南充市中学生寻求专业心理援助的意愿较低,男生和高年级学生的专业心理求助态度更消极.需加强对中学生的心理健康教育,提升专业心理求助的积极性.
作者：雍那；任玉玲；王春元；杨仕龙；唐雷；丁祥洪；喻元凤 刊期： 2018年第08期
目的 探索主观幸福感与冲动性对大学生手机依赖的影响及其交互作用,为大学生手机依赖的预防与干预提供理论依据.方法 采用方便取样方法,选取湖北省某高校2 394名在校大学生作为调查对象,采用手机依赖指数量表(Mobile Phone Addiction Index,MPAI)、Barratt冲动性量表(Barratt Impulsiveness Scale,BIS-Ⅱ)和总体幸福感量表(General Wellbeing Schedule,GWB)进行测量.结果 不同手机依赖水平大学生的冲动性、主观幸福感差异有统计学意义,高手机依赖者的冲动性得分高于低手机依赖者,主观幸福感得分低于低手机依赖者(F值分别为252.35,282.06,P值均＜0.01).手机依赖与个体冲动性呈正相关、与主观幸福感呈负相关,冲动性与主观幸福感呈负相关(r值分别为0.45,-0.48,-0.62,P值均＜0.01).在以手机依赖为因变量的回归方程中,冲动性与主观幸福感交互作用项的回归系数有统计学意义(β=0.23,t=2.34,P＜0.05),且引入交互作用项后新增解释量亦有统计学意义(△R2=0.28,P＜0.05).结论 主观幸福感和冲动性对大学生手机依赖的影响有交互作用,主观幸福感在冲动性和手机依赖之间起调节作用.
作者：牛露颖；黄海；郭兰 刊期： 2018年第08期
目的 探究中国儿童青少年在1985-2010年间爆发力变化的规律,为儿童青少年身体素质发展提供数据支撑.方法 对1985-2010年间中国7～18岁儿童青少年立定跳远相关测试成绩的变化率进行可视化纵向分析和男女之间的横向对比.结果 1985-2010年间,儿童青少年爆发力素质敏感期出现动态变化的特征,女生爆发力发展的敏感期出现在7～8岁之间,立定跳远成绩变化率达到8％以上,为7～18岁间爆发力素质发展的敏感期,整体趋势维持测试成绩变化率小幅度波动向下.男生爆发力素质发展的敏感期为12～14岁,立定跳远成绩增长率一直保持在9％以上,7～18岁间成绩变化率的拐点也随着时间的变化不断变化,由1985年的11～12岁提前到2010年的10～11岁,其中2010年成绩变化率的斜率大.结论 1985-2010年间中国7～18岁儿童青少年立定跳远测试成绩的变化率在不断变化;男女之间的差异不仅体现在爆发力的能力上,在爆发力素质发展敏感时间上也有明显差异.在体育教学中要更大程度地顺应儿童青少年阶段性身体发育的特点,让体育教学活动更加高效.
作者：吴键；向静文；袁圣敏 刊期： 2018年第08期
目的 探索基于生死取向的生命教育在三四年级小学生中开展的短期效果,为推广小学生生死教育提供依据.方法 2017年3-5月,选取广州市天河区某实验小学三、四年级各1个班作为干预组,进行8期生命教育系列课程干预,选取对应年级各1个班作为空白对照组,采用死亡概念量表、生死态度量表和儿童青少年生活质量量表中儿童心理功能评定维度分别在干预前、干预后1周、干预后1个月进行调查.结果 人际关系、自我概念、负性情绪和自我满意度不存在组别与时间的交互作用(P值均＞0.05),生命教育对负性情绪的影响有统计学意义(F=6.27,P=0.013).死亡概念和生死态度存在组别与时间的交互作用(F值分别是3.31,4.38,P值均＜0.05),进行单独效应分析后,干预对学生1周后、1个月后生死态度的影响有统计学意义(P值均＜0.01).结论 基于生死取向的生命教育有利于改善中年级小学生的负性情绪和生死态度,并且对生死态度的正向提升有即刻和短期效果,在死亡概念成熟过程中起催化剂的作用.
作者：王苏维；江来明；肖强花；李婷；高钰琳 刊期： 2018年第08期
中小学生正处于生长发育的关键时期,其膳食营养是否均衡、生活方式是否健康,不仅直接影响着中小学生生理、心理和智力的正常发展,还关系着中华民族整体素质的提高.随着经济的快速发展和人民生活水平的不断提高,我国城市中小学生的营养健康状况已有明显改善,但仍面临着若干问题.中国居民营养与健康状况监测显示,从2002到2012年,我国城市6～17岁儿童青少年的超重肥胖率从低于12.9％上升到18.4％,高血压、糖尿病等慢性病的患病率也有所上升[1].超重肥胖检出率的迅速增长和慢性疾病低龄化等问题已成为影响我国城市儿童青少年身体健康的重要因素和沉重负担.
作者：张倩；甘倩；徐培培；赵文华；胡小琪 刊期： 2018年第08期
党中央、国务院对青少年健康特别是视力健康高度重视,教育部门和学校切实把儿童青少年视力健康管理提上重要议程.该文阐明了当前我国儿童青少年近视防控和视力健康管理工作面临的形势,以及儿童青少年近视形成的主要原因.介绍了近年来教育部推动儿童青少年近视防控和视力健康管理开展的主要工作.并在此基础上提出下一步全面加强儿童青少年近视防控工作的重点任务,充分发挥卫生健康部门专业优势和教育部门的组织优势,从而更加有效地达到改善儿童青少年视力不良状况的目的.
作者：樊泽民；刘立京 刊期： 2018年第08期
目的 了解贵州省“农村义务教育学生营养改善计划”实施后部分地区中小学生膳食维生素D营养状况,为学生营养改善工作的进一步实施提供建议.方法 采用多阶段分层随机整群抽样方法,对2014-2016年贵州省实施“农村义务教育学生营养改善计划”的德江、普定地区进行抽样,对符合纳入标准的中小学生采用液相—串联质谱法检测血清维生素D水平.结果 从性别来看,2014-2016年德江、普定两地男生维生素D水平均高于女生,维生素D不足率均低于女生,差异均有统计学意义(P值均＜0.05).从学段来看,2014年小学生维生素D水平高于中学生[(20.71 ±6.03)(18.61±5.47) ng/mL],小学生维生素D不足率低于中学生(43.6％,55.3％),差异均有统计学意义(X2/t值分别为4.51,8.69,P值均＜0.05),2015年和2016年差异无统计学意义.从地区来看,2014年德江地区学生维生素D水平低于普定地区[(18.48±5.68) (21.52±5.79)ng/mL],维生素不足率高于普定地区(56.7％,38.4％),差异均有统计学意义(P值均＜0.05),2015年和2016年差异无统计学意义.2014-2016年,两地学生维生素D缺乏率分别为50.70％,39.02％和35.56％,呈现下降趋势.结论 2016年贵州省实施“农村义务教育学生营养改善计划”的德江、普定地区中小学生维生素D营养状况比2014年和2015年得到明显提高,但情况仍不容乐观.
作者：刘怡娅；贺林娟；张晓琴；吴胜南；李忻；汪思顺 刊期： 2018年第08期
目的 了解成都某高校男同性恋大学生抑郁情况及其影响因素,为高校制定特殊人群心理疏导政策和预防抑郁症措施提供现实依据.方法 2017年11月至2018年1月,采用同伴推动抽样方法(RDS法)对四川大学男同性恋大学生人群进行招募并对103名学生进行问卷调查,问卷包括自编的“心理健康影响因素”调查表和抑郁自评量表(SDS).对统计数据进行描述性分析,并对各影响因素进行单因素分析和Logistic回归分析.结果 学生无抑郁人数占64.07％(66/103),轻度抑郁占33.98％ (35/103),中度抑郁占1.94％(2/103).单因素分析显示,影响抑郁的因素有因同性恋身份而感到羞耻、关系特别好的同性恋朋友个数、感觉自己心里压抑无法排解、感到抑郁时的自我调节方式、学业压力;多因素分析显示,影响抑郁的主要因素是因同性恋身份而感到羞耻、学业压力(P值均＜0.05).结论 四川大学男同性恋大学生抑郁状况较严重.应针对影响因素对学生进行正确心理疏导,鼓励学生寻求外界帮助,采用多种方法舒缓压力.
作者：熊伟；罗青云；张睿；刘垚；殷莉 刊期： 2018年第08期
目的 探讨大学生手机成瘾状况与亲子依恋、同伴依恋的关系,为减少大学生手机成瘾行为的发生提供参考.方法 采用大学生手机成瘾倾向量表(Mobile Phone Addiction Tendency Scale,MPATS)、父母与同伴依恋量表(Inventory of Parent and Peer Attachment,IPPA),对整群抽取的1 109名湖南省大学生进行问卷调查.结果 不同性别大学生手机成瘾得分差异有统计学意义(t =-2.28,P＜0.05),女生的手机成瘾程度高于男生.大学生手机成瘾与亲子依恋、同伴依恋量表中的沟通、信任因子均呈负相关,与疏离因子呈正相关(P值均＜0.01).同伴依恋在父子依恋与大学生手机成瘾间起部分中介作用,中介效应值为-0.052,占总效应的26.7％;同伴依恋在母子依恋与大学生手机成瘾间起部分中介作用,中介效应值为-0.052,占总效应的24.9％.结论 亲子依恋、同伴依恋与手机成瘾关系密切,亲子依恋可以通过同伴依恋影响大学生手机成瘾.
作者：卿再花；曹建平；吴彩虹；刘丽君；刘小群 刊期： 2018年第08期
目的 了解大学生的营养知信行现状及其对体质量指数(BMI)的影响,为普通高校开展营养干预提供依据.方法 方便抽取河南省6所普通高校1 679名大学生,对营养知识、态度和饮食行为现状进行问卷调查,分析大学生营养知信行之间的相关性和不同BMI大学生的营养知信行得分.结果 大学生营养知识得分总体偏低,为(74.06± 14.99)分;营养态度得分较高,为(26.02±3.08)分;饮食行为得分总体一般,为(34.05±4.89)分,且均为女生高于男生(t值分别为3.30,3.01,8.63,P值均＜0.01).大学生营养知、信、行得分两两之间均呈正相关(P值均＜0.01),但相关系数均低于0.3.女生体重过轻检出率高于男生,男生超重或肥胖检出率高于女生(P值均＜0.01).超重或肥胖组大学生的饮食行为得分低于体重过轻组和正常体重组(P＜0.01).不同BMI大学生营养知识得分和营养态度得分差异无统计学意义.结论 大学生营养态度较积极,营养知识较差,并存在一些不良饮食行为;营养知识影响营养态度和饮食行为,饮食行为又影响BMI.普通高校应积极开展营养教育,提高大学生营养知识,注意营养教育策略,提高干预效果.
作者：邱烈峰；肖爽 刊期： 2018年第08期
课桌椅是中小学校供学生学习的基本设备,对于培养学生正确的姿势习惯,减少疲劳,提高学习效率有着重要作用[1].使用与身高不匹配的课桌椅不但会影响学习效率,还会有损学生健康,如容易引起疲劳、近视、脊柱弯曲等[2-6];此外,课桌椅也间接影响学生的情绪及学习行为,从而影响学习成绩[7].为了解台州市中小学校课桌椅和学生身高的符合情况,笔者于2017年开展了课桌椅分配符合情况调查,为改善教学环境提供依据.
作者：周潇潇；姜叶；杨淑 刊期： 2018年第08期
目的 了解当前贵阳市中小学生的心理健康水平,为中小学校开展心理卫生服务和相关教育决策提供实证依据.方法 采用分层整群抽样方法抽取贵阳市小学生1 295名,中学生2 426名,分别使用小学生心理健康评定量表和中国中学生心理健康量表进行调查.结果 小学生心理问题总检出率为1.5％;中学生中,存在轻度心理卫生问题者占33.9％,中等及以上程度问题者占4.8％.小学阶段男生在学习障碍、社会适应障碍、品德障碍、不良习惯、行为障碍、特种障碍6个维度上得分比女生高,差异均有统计学意义(t值分别为7.44,4.84,7.73,4.17,2.71,2.42,P值均＜0.05);中学阶段女生在强迫症状、敌对、人际关系、抑郁、焦虑、情绪不稳定维度得分及总均分比男生高,且差异均有统计学意义(P值均＜0.05).留守中小学生各维度的得分比非留守中小学生高,差异均有统计学意义(P值均＜0.05).农村中小学生比城市学生各维度的得分高,差异均有统计学意义(P值均＜0.05).中学生的学习压力与量表中其他心理因子呈正相关(P值均＜0.05).结论 需重点关注留守学生和农村中小学生的心理卫生问题,心理健康教育要结合学生发展的心理特点区别对待.
作者：张微；张宛筑；袁章奎 刊期： 2018年第08期
目的 了解2011-2016年南京市15～24岁人群艾滋病病毒(HIV)的流行病学特征,为在青少年中开展宣传教育和干预措施提供依据.方法 分析2011-2016年南京市报告的15～24岁HIV感染者/艾滋病(AIDS)病人(简称HIV/AIDS)流行特征以及15～24岁男男性行为者(MSM)哨点监测数据.结果 2011-2016年南京市共报告15～24岁HIV/AIDS 883例,历年报告的病例数占当年病例报告总数的比例呈上升趋势(X2毛势=10.63,P=0.001).15 ～ 24岁HIV/AIDS病例以外地户籍、学生和大专以上文化程度为主,同性性传播占83.5％,构成比呈逐年增加趋势(X2=28.16,P＜0.01);通过检测咨询发现的占51.4％,构成比呈逐年增加趋势(x2=68.20,P＜0.01).2011-2016年南京市共报告青少年学生HIV/AIDS 319例,其6年的平均增长速度(33.9％)高于同期所有15～24岁HIV/AIDS(18.9％),青少年学生病例中经同性传播所占比例(93.4％)高于校外青少年病例(77.8％),经献血筛查发现所占比例(14.1％)高于校外青少年(5.3％),差异均有统计学意义(P值均＜0.05).15～24岁MSM梅毒总阳性率为5.4％,HIV总阳性率为7.3％.结论 南京市15～24岁人群中艾滋病流行形势严峻,亟需加强学生群体和MSM的艾滋病宣传教育和干预措施.
作者：徐园园；李小杉；吴苏姝；刘黎；郭璐；李昕；朱正平 刊期： 2018年第08期
目的 评估基于学校的中国儿童与青少年意外伤害综合干预措施的效果,为今后学校意外伤害的干预提供参考依据.方法 检索中国生物医学文献数据库、中国知网、万方数据库、中文科技期刊全文数据库,PubMed,EMBASE,CINAHL,SCOPUS,PsycINFO,BIOSIS Previews数据库,收集由建库至2018年2月3日的中国基于学校儿童与青少年意外伤害综合干预措施相关文献,用相对危险度(RR)及其95％置信区间(95％CI)作为干预效果测量的指标,使用R 3.3.3软件进行分析,采用Meta回归和亚组分析探索异质性来源研究协变量对合并效应的影响.使用漏斗图与Egger加权线性回归法评估发表偏倚,采用敏感性分析判断结果的稳定性.结果 终有23篇随机对照试验纳入分析,被纳入研究的总样本量为52 387人;Meta分析结果显示,基于学校的意外伤害综合干预措施效果的合并效应量RR(95％CI)值为0.67(0.60～0.74).Meta回归分析与亚组分析发现,对儿童和青少年研究对象的学段越高相应的RR值越小.敏感性分析显示结果较为稳定.结论 中国基于学校的意外伤害综合干预措施能够有效预防儿童与青少年意外伤害的发生.
作者：郝秀奇；代涛 刊期： 2018年第08期
目的 比较2011和2016年中国西部被调查地区12～ 35月龄儿童乙肝疫苗全程及时接种率及其不公平程度,为促进西部地区儿童乙肝疫苗接种的及时性提供参考.方法 采用多阶段按容量比例概率抽样法,通过问卷调查及抄录预防接种证乙肝疫苗接种信息的方法,分别调查2011和2016年中国西部7个省/自治区的14个县1 738和1 244名携带免疫接种证的12～ 35月龄儿童乙肝疫苗全程及时接种情况.使用多因素Logistic回归探究乙肝疫苗全程及时接种的影响因素,并采用集中指数法评估乙肝疫苗全程及时接种率不公平的程度.结果 中国西部被调查地区12～ 35月龄儿童乙肝疫苗全程及时接种率从2011年的46.6％上升至2016年的59.3％.集中指数从0.07(95％CI=0.04～ 0.10)降至0.06(95％CI=0.03～ 0.09).2016年,在乡医院出生(OR=2.35,95％CI=1.46～ 3.78)、在家出生(OR=3.71,95％CI=2.34 ～ 5.88)、看护人是少数民族(OR=1.81,95％CI=1.39～2.37)和看护人未上过学(OR=1.72,95％CI=1.12～ 2.65)是儿童乙肝疫苗全程未及时接种的危险因素.结论 乙肝疫苗全程及时接种率在2011和2016年期间免疫接种服务的不公平程度有所下降,但依然存在不公平.应更加关注弱势群体,特别是看护人没上过学、看护人为少数民族、在乡级医院出生和在家出生的儿童.
作者：刘小莉；杨晨璐；宋绮莹；曲雪琪；陈春屹；周虹 刊期： 2018年第08期
中国学校卫生杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会
