郝秀奇；代涛
目的 采用Meta分析的方法分析近10年中国大学生高血压患病率,为预防大学生高血压及开展相关健康教育提供科学依据.方法 检索PubMed,Embase,Cochrane Library,中国知网、万方、维普等数据库,中文检索词为大学生、医学生、高血压等,英文检索词为hypertension,university student,college student,prevalence China,Chinese等.采用主题词+关键词方式进行检索,收集2008年1月至2018年3月期间发表的有关中国大学生高血压的论文.文献筛选、数据提取和质量评价均由2名研究者独立完成,后采用Stata 14.0软件进行分析.通过亚组分析探索异质性的来源,敏感性分析探索单个研究对合并效应量的影响.结果 共纳入23篇文献,包括100 569名中国大学生,高血压患病率介于0.84％～ 10.59％之间.所纳入文献间的异质性较大(I2=97.3％,P＜0.01),采用随机效应模型计算的总体患病率为3.62％ (95％CI=2.92％～4.36％).亚组分析结果提示,男性、超重、吸烟和饮酒的大学生高血压患病率较高.结论 中国大学生高血压患病率相对较低,但仍应关注超重、吸烟、饮酒等危险因素对高血压的影响.
作者：郎俊杰；金来润；刘凌；姚应水 刊期： 2018年第08期
目的 探讨2014年中国11～18岁青春期男生首次遗精年龄与睡眠时间的关系,为研究青春期发育的影响因素提供科学依据.方法 选取2014年全国学生体质与健康调研数据中63 464名11～18岁青春期男生的身高、体重、首次遗精情况和睡眠时间等数据,将研究对象分为睡眠较充足组和睡眠较少组.采用Logistic回归模型和多水平模型进行统计学分析.结果 11～18岁男生的平均睡眠较充足报告率为30.02％(19 054名).从总体上看,首次遗精报告率随年龄增加而增加.其中,在睡眠较充足组中,首次遗精报告率从11岁的4.54％(107名)增长到18岁的98.59％(2 167名);睡眠较少组中,首次遗精报告率从11岁的5.29％(244名)增长到18岁的98.64％(5 855名).14,15岁年龄段的男生首次遗精发生情况与睡眠是否充足有关,差异有统计学意义(P值均＜0.05).在控制城乡、年龄、身高、体质量指数(BMI)等因素后,相对于睡眠较少组,睡眠较充足组男生首次遗精发生的OR值为0.92(95％ CI=0.87～ 0.97),居住在农村、身高、BMI均与男生首次遗精年龄呈负相关(P值均＜0.05).多水平模型分析发现,在控制其他因素后,睡眠时间越长,首次遗精的发生概率越低,OR值为0.94(95％ CI=0.92～ 0.97).首次遗精年龄与睡眠时间的关系在省份水平不具有组内聚集性(ICC＜0.01),在年龄水平具有明显的组内聚集性(ICC=0.72).结论 青少年睡眠情况与男生的首次遗精时间有密切联系,可能是影响男生青春期发育与性成熟的重要因素.应采取有效措施确保儿童青少年的正常睡眠时间,保证儿童青少年健康成长.
作者：温勃；董彦会；杨招庚；李艳辉；董彬；马军 刊期： 2018年第08期
目的 了解四川秦巴山区小学高年级教师性健康教育工作现状,为做好国家集中连片特困地区小学高年级学生性健康教育提供依据.方法 采取分层随机整群抽样方法,抽取四川秦巴山区12所乡村小学五、六年级148名教师,采用自编问卷对其进行性健康教育知识、态度、需求等调查.结果 仅33.78％的小学开设了性健康教育课程;91.89％的教师认为很有必要在小学高年级开展性健康教育;9.46％的教师认为性健康教育主要是教师的责任,60.81％认为主要应该由性健康教育专职人员担责;25.68％的教师汇报曾主动对学生进行过性健康教育;17.57％的教师不知道女性一旦有了月经就可能怀孕,11.49％的教师不认为妇女一次性行为也有怀孕的可能,28.38％的教师不知道男性一旦有了遗精就有生育能力,不知道艾滋病、梅毒、淋病为性传播疾病的教师比例分别高达10.14％,12.84％,37.16％;仅6.76％的教师认为自己很了解性健康教育知识,23.46％的教师读书期间曾接受过性健康教育.结论 四川秦巴山区小学高年级教师性健康教育工作开展很少,性教育知识欠缺,迫切需要得到重视和指导.
作者：吴学华；林琳；奉文菊；何海艳；杨京楠；徐晓；何洋；胡小琦 刊期： 2018年第08期
目的 分析青少年眼球虹膜颜色和近视屈光度以及眼轴长度的关联,为研究近视危险因素提供依据.方法 选取云南省墨江市10所中学2 346名七年级学生为研究对象.采用裂隙灯拍摄眼前段虹膜照片,并根据虹膜颜色的分级系统(高级别表示深颜色)进行分级.专业验光师在研究对象睫状肌麻痹后采用自动验光仪测量屈光度,采用IOL Master测量包括眼轴长度在内的眼部生物特征参数.结果 693名学生(29.5％)被发现患有近视,女生的近视患病率(36.8％,95％ CI=34.0％~ 39.6％)高于男生(22.8％,95％CI=20.4％～25.1％)(x2=55.57,P＜0.01).在矫正性别、身高、父母近视史、使用计算机时间、看电视时间、户外活动时间、课后读写时间等因素后,虹膜颜色较深的学生有更高的近视率以及更长的眼轴长度,所有回归分析模型都观察到了剂量效应依赖关系(P值均＜0.05).结论 较深的虹膜颜色可能是青少年近视的危险因素.
作者：张雨茗；仇沁晓；钟华；潘臣炜 刊期： 2018年第08期
课桌椅是中小学校供学生学习的基本设备,对于培养学生正确的姿势习惯,减少疲劳,提高学习效率有着重要作用[1].使用与身高不匹配的课桌椅不但会影响学习效率,还会有损学生健康,如容易引起疲劳、近视、脊柱弯曲等[2-6];此外,课桌椅也间接影响学生的情绪及学习行为,从而影响学习成绩[7].为了解台州市中小学校课桌椅和学生身高的符合情况,笔者于2017年开展了课桌椅分配符合情况调查,为改善教学环境提供依据.
作者：周潇潇；姜叶；杨淑 刊期： 2018年第08期
目的 了解白银市城区学校附近早餐卫生状况,为学校制定食源性疾病预防措施提供科学依据.方法 按照随机抽样原则,对城区学校附近的快餐店、小吃店及流动摊点进行早餐采样,样品经实验室检测铝、大肠埃希菌、菌落总数、腊样芽胞杆菌和金黄色葡萄球菌5项卫生指标,检测数据用SPSS 19.0软件进行统计分析.结果 共采集样品216份,铝检出216份,检出率为100.0％;超标44份,超标率为20.4％;大肠埃希菌超标18份,超标率为8.3％;菌落总数超标37份,超标率为17.1％;金黄色葡萄球菌检出5份,检出率为2.3％;腊样芽胞杆菌检出11份,检出率为5.1％.煎炸食品中铝超标率高(41.5％);烙制食品中大肠埃希菌和菌落总数超标率高(20.0％,34.3％);流动摊点食品中铝、大肠埃希菌和菌落总数超标率高(27.0％,14.6％,24.7％).结论 白银市城区学校附近早餐卫生状况较差.食品监管部门须加大监管力度,保障广大学生早餐饮食安全,防止食源性疾病在学校中群体性暴发.
作者：李玲；刘兰霞；尚立成；仇文轩；段秋燕 刊期： 2018年第08期
目的 了解当前贵阳市中小学生的心理健康水平,为中小学校开展心理卫生服务和相关教育决策提供实证依据.方法 采用分层整群抽样方法抽取贵阳市小学生1 295名,中学生2 426名,分别使用小学生心理健康评定量表和中国中学生心理健康量表进行调查.结果 小学生心理问题总检出率为1.5％;中学生中,存在轻度心理卫生问题者占33.9％,中等及以上程度问题者占4.8％.小学阶段男生在学习障碍、社会适应障碍、品德障碍、不良习惯、行为障碍、特种障碍6个维度上得分比女生高,差异均有统计学意义(t值分别为7.44,4.84,7.73,4.17,2.71,2.42,P值均＜0.05);中学阶段女生在强迫症状、敌对、人际关系、抑郁、焦虑、情绪不稳定维度得分及总均分比男生高,且差异均有统计学意义(P值均＜0.05).留守中小学生各维度的得分比非留守中小学生高,差异均有统计学意义(P值均＜0.05).农村中小学生比城市学生各维度的得分高,差异均有统计学意义(P值均＜0.05).中学生的学习压力与量表中其他心理因子呈正相关(P值均＜0.05).结论 需重点关注留守学生和农村中小学生的心理卫生问题,心理健康教育要结合学生发展的心理特点区别对待.
作者：张微；张宛筑；袁章奎 刊期： 2018年第08期
目的 了解重庆市学生校园施暴行为现状及其发生的相关危险因素,为学校和相关教育部门及时采取有效的防治措施提供依据.方法 采用多阶段分层整群抽样方法,抽取重庆市15所高中及大学在校学生3 610名为调查对象,以问卷的方式调查近1年内施暴行为情况,对施暴行为的危险因素进行多因素Logistic回归模型分析.结果 有7.70％的学生在近1年内曾对他人施暴.不同性别、不同学段、是否沉迷网络、是否吸烟、是否饮酒学生施暴行为报告率差异均有统计学意义(X2值分别为87.63,33.10,14.49,111.81,19.55,P值均＜0.01).多因素Logistic回归分析结果表明,男性(OR=0.35)、职高学生(OR=1.76)和有吸烟行为(OR=3.23)、饮酒行为(OR=1.46)的学生是校园施暴行为的危险因素(P值均＜0.05).结论 学生校园施暴行为较为普遍,男性、职高学生和有吸烟饮酒行为的学生是高危因素,需要有针对性的采取有效的防治措施.
作者：吴艾琳；龙诚；熊鹰；陈京蓉 刊期： 2018年第08期
埃文郡亲子纵向研究队列(Avon Longitudinal Study of Parents and Children Cohort,ALSPAC)又称为“90年代的儿童”(children of 90s),是目前世界上依从性好、影响力大的出生队列之一.埃文郡亲子纵向研究队列是由英国的布里斯托大学从1991年对居住于埃文郡的孕期妇女及其子女进行的长期、大规模的研究,至今已经持续20多年.随后,研究者又将范围扩大至以上90后儿童的下一代,这是目前唯一包含三代人信息的一项出生队列研究,为系统地研究健康的代际效应提供了平台,也能揭示不同时代母婴健康状况的变化趋势.该项研究集中收集研究对象各种因素的暴露情况,阐述了多种儿童及青少年健康问题的危险因素,为今后的相关研究甚至政策制定提供了强有力的理论支撑.本文简介其研究设计、重要的结果,并分析其对我国出生队列研究带来的启示.
作者：刘婷婷；陶芳标 刊期： 2018年第08期
中小学生正处于生长发育的关键时期,其膳食营养是否均衡、生活方式是否健康,不仅直接影响着中小学生生理、心理和智力的正常发展,还关系着中华民族整体素质的提高.随着经济的快速发展和人民生活水平的不断提高,我国城市中小学生的营养健康状况已有明显改善,但仍面临着若干问题.中国居民营养与健康状况监测显示,从2002到2012年,我国城市6～17岁儿童青少年的超重肥胖率从低于12.9％上升到18.4％,高血压、糖尿病等慢性病的患病率也有所上升[1].超重肥胖检出率的迅速增长和慢性疾病低龄化等问题已成为影响我国城市儿童青少年身体健康的重要因素和沉重负担.
作者：张倩；甘倩；徐培培；赵文华；胡小琪 刊期： 2018年第08期
目的 探讨户外暴露时间对学龄期儿童近视发生发展的作用,为预防儿童近视的发生提供参考.方法 在2017年期间整群收集温州地区3所小学一至三年级学生,以右眼作为研究眼,随机分配3所学校执行不同的户外干预措施.试验组1(357名)由老师督促被试课间在户外操场自由活动,试验组2(353名)由老师督促被试课间及下午放学后在户外操场自由活动1h,对照组(366名)不做干预.随访时间1年.检查3组对象在干预前和干预后的屈光状态及度数、眼轴、近视增长率,采用多元性线性回归分析影响非近视眼向近视偏移的相关因素.结果 随访1年后,3组被试的屈光度变化差异有统计学意义(F=75.55,P＜0.01),分别为对照组(-0.52±0.45)D,试验组1(-0.42±0.39)D,试验组2(-0.16±0.37)D;对照组中新增近视60例(60眼),近视增长率为16.4％;试验组1新增近视32例(32眼),近视增长率为9.0％;试验组2新增近视20例(20眼),近视增长率为5.7％,3组间差异有统计学意义(X2=23.37,P＜0.01);3组的眼轴变化差异有统计学意义(F=112.61,P＜0.01),分别为对照组(-0.32±0.21)mm,试验组1(-0.24±0.17)mm,试验组2(-0.12±0.15)mm.多元线性回归分析显示,发生近视偏移变化的影响变量有学龄、户外暴露干预(P值均＜0.01).结论 增加户外时间能有效控制眼轴增长及近视度数增加,预防及阻碍近视的发生发展.
作者：李静一；刘芙蓉；周晓伟；李长安；黄海虹 刊期： 2018年第08期
目的 了解重庆市贫困农村寄宿制学生营养现状,为营养改善与干预提供基础数据.方法 在重庆市12个贫困农村国家营养改善计划覆盖县中的寄宿制学校,采用随机抽样原则,从学校食堂供餐、企业(单位)供餐和家庭(个人)托餐3种供餐模式中分别抽取30％的小学和初中共24 075名学生统一测量身高和体重.结果 贫困农村寄宿制学生营养不良检出率为15.43％,男生为17.98％,女生为12.61％,男生高于女生(X2=131.55,P＜0.01).低年龄组(6～9岁)的营养不良检出率普遍低于高年龄组(10～15岁),其中11岁组的检出率高,为19.46％ (X2=74.10,P＜0.01).超重检出率为7.43％,男生(8.23％)高于女生(6.45％)(X2=27.54,P＜0.01).6岁组的超重率高,为10.79％.结论 重庆市贫困农村寄宿制学生营养不良率低于2012年全国平均水平,但肥胖超重依然存在.在改善营养不良的同时要注意肥胖超重的预防控制.
作者：熊鹰；陈京蓉；王文斟；廖和平；周安政 刊期： 2018年第08期
目的 了解大学专科学生手机成瘾的影响因素,为预防和早期干预提供科学依据.方法 采用分层整群抽样方法,对安徽省1所医学专科学校、1所非医学专科学校共1 328名学生进行大学生手机成瘾倾向量表、大学生感觉寻求问卷、大学生人际关系问卷和生活满意度问卷调查.结果 专科学生手机成瘾倾向检出率为18.8％.单因素分析显示,手机成瘾与是否为医学生、是否为独生子女、与母亲的关系、饮酒状况等有关(X2值分别为52.17,7.66,13.66,7.05,P值均＜0.05).多因素非条件Logistic回归分析显示,感觉寻求中较高的去抑制寻求得分者手机成瘾风险较高(OR=1.08,P＜0.01);而较高的现实人际关系得分者手机成瘾倾向的风险较低(OR=0.97,P＜0.01);相对医学生,非医学生的手机成瘾风险较高(OR=2.81,P＜0.01).结论 大学生手机成瘾问题明显,应早期对青少年不良人际关系进行干预,对有去抑制倾向学生及时积极引导,促进大学生的身心健康发展.
作者：李新；范引光；张爱荣；叶冬青 刊期： 2018年第08期
目的 探讨教养方式在隔代教养和幼儿行为问题之间的中介作用,为改善幼儿行为问题提供措施.方法 在湖州市抽取5所具有代表性的幼儿园,随机抽取300名幼儿的老师及其主要教养人,采用Conners儿童行为问卷(教师用)和幼儿教养人教养方式问卷进行调查.结果 信任民主教养方式中,男童隔代教养组(3.13±0.52)低于父母教养和共同教养组(3.68±0.44,3.56±0.48)(F=16.02,P＜0.01),女童未见类似差异.溺爱放纵无论男童还是女童,均表现为隔代教养组高,且男童得分(3.92±0.44)高于女童(3.58±0.55) (F=11.88,P＜0.01).信任民主、溺爱放纵在隔代教养与幼儿品行问题关系之间起完全中介作用(β=-0.16,t=-3.25,P＜0.01;β=0.48,t=9.37,P＜0.01).溺爱放纵在隔代教养与幼儿多动行为间起部分中介作用(β=0.39,t=6.77,P＜0.01).结论 教养方式在隔代教养和幼儿行为问题之间起到一定中介作用.
作者：王玲凤；陈传锋 刊期： 2018年第08期
目的 了解青少年吸烟行为与感觉寻求、冲动性的关系,为预防和降低吸烟行为提供参考.方法 采用方便抽样方法,在重庆市某区选取初中、高中和大学各1所.在初中及高中采取整群抽样方法抽取所有在校生,在大学采取随机整群抽样方法,共抽取4 235名青少年完成吸烟行为问卷、冲动性和感觉寻求量表.结果 青少年吸烟率为13.2％;不同性别、生源地、父母文化水平、学段的青少年吸烟率差异均有统计学意义(X2值分别为161.93,24.76,24.50,13.73,P值均＜0.01).不同吸烟情况、性别、生源地青少年的感觉寻求(Z值分别为-13.47,-2.85,-3.62,P值均＜0.01)和冲动性(Z值分别为-8.21,-4.72,-2.94,P值均＜0.01)得分差异均有统计学意义,吸烟、男生、城市青少年2种特质得分均高于相应组;不同父母文化水平青少年的感觉寻求得分差异有统计学意义(Z=-2.86,P＜0.01);不同学段青少年的冲动性得分差异有统计学意义(H=51.03,P＜0.01).青少年吸烟行为与感觉寻求、冲动性之间均呈正相关(r值分别为0.22,0.13,P值均＜0.01);感觉寻求(OR=1.229,95％CI=1.182～1.278)、冲动性(OR=1.057,95％CI=1.001～1.117)能够影响青少年吸烟.结论 学校应结合青少年感觉寻求和冲动性的特点进行吸烟行为预防和干预.
作者：胡春梅；王蕾 刊期： 2018年第08期
目的 了解贵州省“农村义务教育学生营养改善计划”实施后部分地区中小学生膳食维生素D营养状况,为学生营养改善工作的进一步实施提供建议.方法 采用多阶段分层随机整群抽样方法,对2014-2016年贵州省实施“农村义务教育学生营养改善计划”的德江、普定地区进行抽样,对符合纳入标准的中小学生采用液相—串联质谱法检测血清维生素D水平.结果 从性别来看,2014-2016年德江、普定两地男生维生素D水平均高于女生,维生素D不足率均低于女生,差异均有统计学意义(P值均＜0.05).从学段来看,2014年小学生维生素D水平高于中学生[(20.71 ±6.03)(18.61±5.47) ng/mL],小学生维生素D不足率低于中学生(43.6％,55.3％),差异均有统计学意义(X2/t值分别为4.51,8.69,P值均＜0.05),2015年和2016年差异无统计学意义.从地区来看,2014年德江地区学生维生素D水平低于普定地区[(18.48±5.68) (21.52±5.79)ng/mL],维生素不足率高于普定地区(56.7％,38.4％),差异均有统计学意义(P值均＜0.05),2015年和2016年差异无统计学意义.2014-2016年,两地学生维生素D缺乏率分别为50.70％,39.02％和35.56％,呈现下降趋势.结论 2016年贵州省实施“农村义务教育学生营养改善计划”的德江、普定地区中小学生维生素D营养状况比2014年和2015年得到明显提高,但情况仍不容乐观.
作者：刘怡娅；贺林娟；张晓琴；吴胜南；李忻；汪思顺 刊期： 2018年第08期
目的 评估基于学校的中国儿童与青少年意外伤害综合干预措施的效果,为今后学校意外伤害的干预提供参考依据.方法 检索中国生物医学文献数据库、中国知网、万方数据库、中文科技期刊全文数据库,PubMed,EMBASE,CINAHL,SCOPUS,PsycINFO,BIOSIS Previews数据库,收集由建库至2018年2月3日的中国基于学校儿童与青少年意外伤害综合干预措施相关文献,用相对危险度(RR)及其95％置信区间(95％CI)作为干预效果测量的指标,使用R 3.3.3软件进行分析,采用Meta回归和亚组分析探索异质性来源研究协变量对合并效应的影响.使用漏斗图与Egger加权线性回归法评估发表偏倚,采用敏感性分析判断结果的稳定性.结果 终有23篇随机对照试验纳入分析,被纳入研究的总样本量为52 387人;Meta分析结果显示,基于学校的意外伤害综合干预措施效果的合并效应量RR(95％CI)值为0.67(0.60～0.74).Meta回归分析与亚组分析发现,对儿童和青少年研究对象的学段越高相应的RR值越小.敏感性分析显示结果较为稳定.结论 中国基于学校的意外伤害综合干预措施能够有效预防儿童与青少年意外伤害的发生.
作者：郝秀奇；代涛 刊期： 2018年第08期
目的 探讨中学生人际宽恕与心理健康的关系,评价人际宽恕干预效果,为中学校园开展人际宽恕干预辅导、改善学生心理健康状况提供一定的理论依据.方法 采用人际侵犯动机问卷(Transgression Related Interpersonal Moilvations Scale-18,TRIM-18)、一般心理健康问卷(General Health Questionnaire-12,GHQ-12)对山东省济南、青岛、日照、滕州8所中学的578名中学生进行测评,然后选取其中64名学生随机分为实验组和对照组,实验组给予为期8周的宽恕辅导干预,在此期间对照组不予处理.干预后对2组学生使用上述问卷再次施测.结果 相关分析显示,人际宽恕总分与心理健康总分呈正相关(r=-0.27,P＜0.01).干预后,实验组人际宽恕总分、善意动机因子分增加,报复动机因子、回避动机因子、GHQ-12总分、焦虑抑郁因子、社会功能不良因子和丧失信心因子分降低,差异均有统计学意义(P值均＜0.05).结论 中学生人际宽恕有利于心理健康,实施人际宽恕干预可以有效提高中学生人际宽恕水平,并改善其心理健康水平.
作者：李忠臣；王康；刘晓敏；李贵成；翟渊涛；张红静 刊期： 2018年第08期
目的 探讨初中生师生关系在心理虐待忽视与校园欺凌间的中介作用,为缓解初中校园欺凌问题提供理论依据.方法 采用儿童心理虐待与忽视量表、初中生师生关系调查问卷和中学生实施传统/网络欺凌行为问卷,对从辽宁省方便抽取的4所初中的924名学生进行调查.结果 男生的心理忽视、传统欺凌和网络欺凌得分均高于女生(t值分别为2.75,3.15,4.97,P值均＜0.05);在心理虐待、心理忽视、传统欺凌和网络欺凌、师生关系得分上年级差异均有统计学意义(P值均＜0.05).心理虐待与忽视和传统欺凌、网络欺凌均呈正相关(P值均＜0.05);师生关系和心理虐待与忽视、传统欺凌、网络欺凌均呈负相关(P值均＜0.05).心理忽视与虐待不仅能直接影响初中生的传统欺凌和网络欺凌,还可以通过师生关系的中介效应间接影响传统欺凌和网络欺凌,直接效应分别为0.310,0.280,间接效应均为0.078.结论 师生关系在初中生心理虐待与忽视和传统/网络欺凌间均起部分中介作用.
作者：张世麒；张野；张珊珊 刊期： 2018年第08期
结核病是严重危害学生身心健康的重要传染病之一.学生接触密切,且学习压力大,活动范围局限,睡眠时间不能充分保证、锻炼时间较少,身体免疫力相对减弱,此时容易发生结核病的感染和发病,一旦发生结核病疫情,易造成暴发流行[1].本研究通过对江阴市2017年学校结核病患者及密切接触者筛查结果进行分析,为进一步掌握学校结核病发病特点及密切接触者筛查策略提供科学依据,报道如下.
作者：冒小鸥；张兴；祖荣强；唐国锋；周瑾 刊期： 2018年第08期
中国学校卫生杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会
