张华；孙志岭；高海霞；董银凤；赵可；王赛男；陈康恺；庄宇
目的 评价超重、肥胖儿童心脏结构和功能情况,旨在评估心脏早期改变的风险性和不良后果,为加强早期干预和预防成年心血管疾病提供参考.方法 选取北京市海淀区昌平区5所小学的1 034名8～9岁儿童(男514名,女520名),依照BMI分类标准,男、女各分成体重正常组、超重组和肥胖组.对所有受试者进行超声心动图检查,并分性别比较心脏结构和功能指标.结果 与体重正常组儿童相比,肥胖男童主动脉根部内径(AOD)、舒张末期室间隔厚度(IVSd)、左心室舒张末期内径(LVIDd)、舒张末期左室后壁厚度(LVPWd)、左心室舒张末期容积(EDV)、左心室质量(LVM)、每搏量(SV)、心输出量(CO)、左心室质量指数(LVMI)分别增加了6.7％,13.4％,7.6％,15.3％,19.7％,34.6％,18.3％,23.7％,8.8％(P值均＜0.01);肥胖女童AOD,IVSd,LVIDd,LVPWd,EDV,LVM,LVMI,SV,CO分别增加了4.9％,9.1％,9.1％,12.1％,22.7％,32.9％,7.3％,22.5％,26.0％(P值均＜0.01).超重儿童ADD,LVIDd,IVSd,LVPWd,EDV,LVM,SV,CO均高于体重正常儿童(P值均＜0.05).不同BMI儿童射血分数(EF),短轴缩短率(FS)差异均无统计学意义.男童BMI与AOD,IVSd,LVIDd,LVPWd,RWT,EDV,LVM,LVMI,HR,CO,SV呈正相关(r值分别为0.217,0.289,0.288,0.338,0.156,0.291,0.534,0.227,0.173,0.322,0.262,P值均＜0.01);女童BMI与IVSd,LVIDd,LVPWd,EDV,LVM,LVMI,CO,SV呈正相关(r值分别为0.146,0.322,0.224,0.329,0.444,0.158,0.288,0.287,P值均＜0.01).结论 8～9岁超重儿童即可出现左心室扩大、室壁增厚、左室质量增加、心脏功能异常,并随超重向肥胖过渡而加重,且BMI对男童心脏结构和功能影响更大.
作者：陈贻珊；周越；于亮；吕媛媛；汪军；张一民 刊期： 2017年第09期
目的 分析北京市朝阳区中小学生血尿酸状况及其与血脂的关系,为改善学生血尿酸及血脂水平提供参考.方法 选取“2015年北京市学生营养与健康状况监测”中朝阳区554名6～ 14岁中小学生,2015年11月采集静脉血并采用全自动生化仪测定血清中尿酸、总胆固醇(total cholesterol,TC)、三酰甘油(triglyceride,TG)、高密度脂蛋白胆固醇(high-density lipoprotein cholesterol,HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(low-density lipoprotein cholesterol,LDL-C),分析血尿酸水平与血脂水平的相关性.结果 研究对象血尿酸的平均浓度为(290.8±71.3)μmol/L,高尿酸血症检出率为8.8％.男生血尿酸的平均浓度为(300.4±76.5) μmol/L,高于女生的(280.7±64.0)μmol/L,差异有统计学意义(t=3.29,P=0.001).血尿酸水平与年龄、TG呈正相关,与HDL-C呈负相关(r值分别为0.29,0.27,-0.24,P值均＜0.01).调整年龄和性别后,血尿酸水平与TG,LDL-C呈正相关,与HDL-C呈负相关(r值分别为0.24,0.11,-0.23,P值均＜0.01).调整前,高尿酸血症组学生的血脂水平与正常组差异有统计学意义(F=4.09,P=0.028);调整性别、年龄后,差异仍有统计学意义(F=3.14,P=0.015).结论 北京市朝阳区中小学生的血尿酸水平与血脂水平相关,调整性别和年龄后,血尿酸和血脂仍有密切关系.
作者：赵静；巴蕾；王志；魏云芳 刊期： 2017年第09期
目的 了解贵州省中学生自杀态度现状,基于结构方程模型分析中学生自杀态度影响因素,为自杀危机干预提供参考.方法 采用多阶段分层整群随机抽样的方法在贵州省抽取3个地区共5 109名中学生,应用自编问卷、自杀态度问卷(Suicide Attitude Questionnaire,QSA)、中学生抑郁自评量表进行调查,数据采用SPSS 17.0和Amos 23.0进行因子分析及构建结构方程模型.结果 5 109名中学生中对自杀行为、自杀者、自杀者家属和安乐死持肯定、宽容态度的学生分别有192(3.8％),1 845(36.1％),3 475(68.0％)和1 063人(20.8％).有无宗教信仰、是否住校、是否独生子女、是否留守、学校所在地、不同年级及不同地区的中学生自杀态度得分差异均有统计学意义(P值均＜0.05).结构方程模型显示,抑郁、焦虑情绪对自杀态度的影响大(总效应为0.304),其次是父母教养方式、家庭氛围、社会欺辱和生命有关教育(总效应分别为0.237,0.202,0.187,0.095).结论 贵州省中学生对自杀的认识有待提高,抑郁、焦虑情绪及父母教养方式对中学生的自杀态度影响较明显,预防中学生自杀更应注重中学生的心理健康及背景,同时需改善父母教养方式.
作者：陈雄；汪俊华；刘海燕；刘兰 刊期： 2017年第09期
目的 探索深圳市青少年手机依赖情况及其影响因素,为指导青少年合理使用手机提供参考.方法 从深圳市10个区中选取5所初中和5所高中学校的3 952名学生进行手机使用信赖、自伤行为及身体活动问卷调查,采用SPSS 23.0软件进行分析统计.结果 3 952名学生手机使用依赖中度和高度的报告率分别为50.0％和22.0％.单因素分析结果显示,性别、年龄、学段、自评家庭经济情况、关系密切朋友个数、自伤情况和身体活动情况均与手机依赖有关(P值均＜0.05).有序多项Logistic回归分析结果显示,男生手机依赖程度低于女生(OR=0.82,95％CI=0.73 ～0.93);初中生低于高中生(OR=0.71,95％CI=0.58～ 0.87);有1～2个(OR=1.36,95％CI=1.14～1.61)和3～6个密切朋友数量(OR=1.23,95％CI=1.07～1.42)的学生高于有6个及以上的学生;无自伤行为的低于有自伤行为的学生(OR=0.48,95％ CI=0.42～ 0.55);身体活动不足的高于活动充足的学生(OR=1.34,95％CI=1.11～1.61).结论 学校、家庭和社会应该高度关注手机使用依赖的高危人群,及时预防控制青少年危险行为的发生.
作者：黄园园；谌丁艳；周丽 刊期： 2017年第09期
性骚扰是指不受欢迎的性与利益交换的要求,或是以性为目的的羞辱和欺凌,包括不受欢迎的身体接触、语言或非语言行为[1].研究表明,性骚扰的发生率在各种危害侵袭校园环境因素中居于首位,严重影响高校的和谐发展[2].心理危机是指个人资源和以往应对机制无法解决来自外界或内部应激时的一种心理反应[3].
作者：王雪；卜秀梅；崔仁善；董博；孙晓婷 刊期： 2017年第09期
目的 了解宁波市中学生暴力流行现状及影响因素,为制定校园暴力干预措施提供依据.方法 通过多阶段分层整群抽样的方法抽取宁波市70所初高中学校10 787名学生进行问卷调查,问卷在美国青少年危险行为监测系统(Youth Risk Behavior Surveillance System,YRBSS)的基础上进行编制,主要包含人口学信息、自我暴力、躯体暴力和网络暴力等内容.结果 在调查前1年内,20.20％的学生发生了暴力行为.其中12.88％的学生曾发生至少1次的打架行为,8.86％曾在校园内打架.分别有2.40％和5.36％的学生曾遭受至少1次的校园欺凌和网络欺凌.5.42％的学生实施过自我暴力行为,且30.09％自我暴力实施者需送医院就诊.多因素分析显示,男生和城市地区是打架的危险因素(OR值分别为5.51,1.23),而高年级和跟父母一起生活则是保护因素(OR值分别为0.78,0.81);男生、城市地区和父母婚姻关系异常是学生遭受校园欺凌的危险因素(OR值分别为3.32,1.48,2.04),而高年级、近视和跟父母一起生活的则是保护因素(OR值分别为0.88,0.71,0.63);男生、城市地区和父母婚姻关系异常是中学生遭受网络欺凌的危险因素(OR值分别为1.72,1.35,1.50),而跟父母一起生活的则是保护因素(OR=0.61);父母关系异常是学生发生自我暴力的危险因素(OR=1.84),而高年级、跟父母一起生活则是保护因素(OR值分别为0.90,0.87).结论 青少年暴力普遍存在,低年级中学男生、父母婚姻异常家庭的孩子是暴力的高危人群,需要采取综合性的防制措施.
作者：朱银潮；李辉；龚清海；王永 刊期： 2017年第09期
目的 了解和掌握心理问题学生的心理健康状况和发展趋势,并分析是否存在群体异质性,为有效干预心理问题学生提供实证支持.方法 以某理工科为主的综合大学2011级6 103名学生为总样本,采用《中国大学生心理健康量表(Chinsese college students mental health scale,CCSMHS)》筛选出症状较明显的学生764名作为研究对象.2011-2014年连续4年跟踪分析,每年10月采集数据.使用增长混合模型的方法进行评价分析.结果 764名心理问题学生从大一到大四,在描述性统计的12个因子上得分均呈下降趋势.根据模型数据分析,可将心理问题学生心理健康水平发展趋势分为3类:第1类在4次的测评中得分逐渐降低,但降低程度略低于第3类,命名为缓慢降低型,该类占95.16％;第2类在4次测评中的得分先升后降,命名为先增后降型,该类占1.70％;第3类在4次测评的得分逐渐降势,且程度较其他2类更为明显,命名为快速降低型,该类占3.14％.结论 心理问题学生的心理健康水平随着年级增长而逐年提高,不同的个体呈现出各自的特点.应坚持预防为主的原则,了解学生心理状况做好区分工作,在不同的关键节点开展心理帮扶.
作者：李红娇；陈世民；范韶维 刊期： 2017年第09期
目的 了解大学生膳食营养和相关知识掌握情况,引导大学生树立正确的膳食观念,为制定防控措施提供依据.方法 采用分层抽样方法,对周口市3所高校1 479名大学生通过称重记账和问卷调查等方法了解其营养知识和膳食状况.结果 大学生营养不良、超重和肥胖比例分别为13.3％,13.5％,0.3％,性别差异有统计学意义(x2=39.33,P＜0.01);营养知识知晓率和平均得分分别为65.2％和(58.8±3.17)分,不同性别、来源和年级学生差异均有统计学意义(P值均＜0.05);良好饮食习惯形成率为35.4％,不同年级学生差异有统计学意义(x2=17.75,P＜0.01).营养摄入失衡,铁、锌、维生素A和维生素B2摄入量不足或缺乏.早餐供能比例低(19.8％),零食供能比例高(7.8％).食物选择不当,依据主要注重口味(82.1％)和感官性状(80.2％).结论 高校学生营养状况堪忧,营养知识匮乏,膳食结构不合理,饮食行为不良,营养失衡突出.学校应加强营养教育和指导,强化食堂管理,改善学生营养状况,提高其身体素质.
作者：支红霞；武新雅 刊期： 2017年第09期
2014年第7次全国学生体质健康调研结果显示,贵州省学生体质健康总体水平在全国31个省市中名列中下游[1],与全国大学生总体状况呈现类似下降趋势.少数民族大学生作为贵州省大学生群体的一部分,是经济发展和文化建设的主力军之一.
作者：向宇宏；巴义名 刊期： 2017年第09期
目的 分析2010-2012年中国15～17岁人群饮酒现况及其影响因素,为政府部门制定相关政策提供科学依据.方法 使用2010-2012年中国居民营养与健康状况监测调查“个人健康情况调查问卷”中的饮酒情况数据,对6 581名15～17岁人群饮酒率、饮酒类型和日均酒精摄入量及其影响因素进行分析.结果 中国15～ 17岁人群饮酒率为14.0％,男性(19.2％)高于女性(8.5％);17岁人群饮酒率高,为18.0％.不同性别、年龄人群饮酒率差异均有统计学意义(x2值分别为148.04,52.67,P值均＜0.01).饮用啤酒的比例高(85.1％),其次为葡萄酒(35.2％).饮酒人群的日均酒精摄入量为4.9 g,其中男性(5.6 g)高于女性(3.4 g),17岁人群日均酒精摄入量高(5.5 g),不同性别、年龄及城乡人群饮酒量差异均有统计学意义(x2值分别为83.37,7.67,29.70,P值均＜0.05).多因素分析显示,男性、家庭人均年收入＜10 000元、现在吸烟者饮酒率高.结论 中国15～17岁人群的饮酒问题不容忽视,建议尽早对该人群进行不饮酒干预.
作者：曹薇；杨提提；李荔；徐培培；甘倩；潘慧；张倩；胡小琪 刊期： 2017年第09期
目的 了解高中生早餐摄入情况和学习效率的关系,为进一步开展高中生营养健康教育和干预提供科学依据.方法 采用整群随机抽样的方法,随机抽取安徽、河北2个省份的1 138名一～三年级在校高中生进行调查.结果 每天都吃早餐的学生占调查总人数的52.20％,女生每天都吃早餐的比例(59.14％)高于男生(44.98％),差异有统计学意义(x2=22.840,P＜0.01).仅有5.27％的学生早餐中包括谷类、肉类、蛋奶(豆)类、蔬菜(水果)4大类食物.家庭人均月收入是影响早餐质量的一个重要因素(Z--20.002,P＜0.01).早餐摄入量高的是谷物类(73.64％).吃早餐时间、地点、选择标准、饱腹程度均是影响学习效率的因素(P值均＜0.01).结论 高中生的早餐就餐率不高、营养质量较差,学习效率与早餐质量存在关联.应多渠道加强相关的营养健康教育,促进高中生建立良好的饮食行为,从而提高学习效率.
作者：赵旭红；张妮；陶涛；郭冬利；王艺涵；王乐乐；陈洁茹；梁雅丽 刊期： 2017年第09期
目的 了解听障儿童父母对体罚的态度,探讨父母体罚态度与童年期遭受父母躯体暴力经历、对子女躯体暴力行为的关联,为预防听障儿童暴力伤害提供依据.方法 在北京市某2所学校,对170名听障儿童父母进行不记名自填式问卷调查,了解听障儿童父母对使用体罚管教儿童的态度.结果 在被调查的听障儿童父母中,有48.8％(83/170)的父母体罚态度正确.不同性别、文化程度、年龄及其子女性别和年龄不同的父母体罚态度正确率差异均无统计学意义(P值均＞0.05).听障儿童父母童年期被父母躯体暴力对待经历是对体罚持赞成或容忍态度的危险因素(OR=2.36,P＜0.05),父母赞成或容忍体罚态度与对子女施加躯体暴力行为存在正关联(OR=2.34,P＜0.05).结论 听障儿童父母体罚态度正确率不高,其体罚态度与童年期躯体暴力受害经历以及对子女施加躯体暴力行为均存在关联.要重视对听障儿童父母进行儿童虐待的教育.
作者：姜颖颖；陈晶琦；于卜一；金怡晨；冯亚男；赵晓侠 刊期： 2017年第09期
目的 探讨儿童期虐待与成年后安全感之间的关系以及儿童期留守的调节作用,为促进大学生心理健康提供参考.方法 采用方便抽样方法,抽取湖南中医药大学1 115名大一学生进行调查.采用儿童期创伤问卷简化版(Childhood Trauma Questionnaire Short Form,CTQ-SF)和安全感量表(Security Questionnaire,SQ)测量学生心理及行为特征.结果 儿童早期虐待组的人际安全感和确定控制感得分均低于非虐待组,差异均有统计学意义(P值均＜0.05).人际安全感与情感虐待、躯体虐待、性虐待、情感忽视、躯体忽视均呈负相关(r值分别为-0.295,-0.127,-0.132,-0.252,-0.196,P值均＜0.05),确定控制感与情感虐待、躯体虐待、性虐待、情感忽视、躯体忽视均呈负相关(r值分别为-0.311,-0.138,-0.115,-0.205,-0.125,P值均＜0.05).情感虐待和情感忽视均对人际安全感得分(β值分别为-0.227,-0.147,P值均＜0.05)和确定控制感得分有预测作用(β值分别为-0.274,-0.076,P值均＜0.05).儿童期留守在儿童期虐待与成年后安全感之间起调节作用(P=0.004).结论 情感虐待和情感忽视对安全感起负向预测作用,儿童期留守在儿童期虐待与成年后安全感之间起调节作用.
作者：何玉琼；刘剑波；龚靖波；方宇敏；崔夕龙；罗学荣 刊期： 2017年第09期
大学生作为推动社会进步的新生力量,其身体健康关系到国家和民族的未来发展.然而,目前我国大学生身体素质却未能与我国社会、经济、教育的高速发展相一致.2014年全国学生体质与健康调研结果显示,大学生身体素质逐年下降[1].相比2010年的调研数据,大学男生速度、爆发力、耐力等指标均有下降,女生身体素质指标虽有升有降,但整体近视率、肥胖率却呈现逐年上升趋势,体质健康已成为大学生急需被关注的现实问题.
作者：田甜；古博文 刊期： 2017年第09期
目的 了解河南省中学生网络成瘾行为的流行现况及其影响因素,为采取有效的预防和控制措施提供科学依据.方法 统一使用中国疾病预防控制中心制定的《中国青少年健康相关行为调查问卷》,分初中版、高中版,采用分层随机抽样的方法,选取河南省初中和高中学生共30 260名进行问卷调查.结果 河南省中学生电子游戏成瘾行为报告率为12.9％,且男生(16.8％)高于女生(8.9％)(x2=416.0,P＜0.05);每天上网时间≥4 h的学生有3 691名(占12.2％),且男生(15.1％)高于女生(9.3％) (x2=240.0,P＜0.05).网络成瘾率为7.6％,男生(10.7％)高于女生(4.6％)(x2=410.9,P＜0.05);娱乐性赌博行为报告率为14.6％,参与者(19.6％)高于未参与者(5.6％)(x2=1 048.9,P＜0.01).Logistic回归分析R2=0.085,预测百分比为92.2％,结果显示,学习成绩、孤独、学习压力感、焦虑和抑郁是网络成瘾行为的主要影响因素.结论 河南省中学生网络成瘾行为处于国内平均水平,应从缓解学生学习压力,关注学生心理状况角度出发,减少或避免网络成瘾行为的发生.
作者：李凤娟；孙经；何健；杨汴生；王旭 刊期： 2017年第09期
贫血是指人体外周血红细胞容量减少,低于正常范围下限的一种常见的临床症状,我国儿童青少年贫血90％以上为缺铁性贫血[1].防治贫血是儿童青少年保健工作的重要任务之一.本文旨在探索国内外有关儿童青少年缺铁性贫血防治研究进展,为儿童青少年缺铁性贫血防治工作提供科学依据.
作者：郑康杰；李明珠 刊期： 2017年第09期
目的 了解北京市西城区高年级小学生和家长饮食相关行为现状及其相关性,为制定相关干预措施提供科学依据.方法 方便选取北京市西城区6所小学1 184名学生和家长,分别使用自行编制的“西城区小学生/小学生家长饮食运动健康调查问卷”进行调查.结果 过去7d中,晚餐用时为16～ 30 min、至少3d有吃撑的感觉、至少3d睡前吃东西行为家长报告比例为61.8％,18.0％,27.0％;学生报告比例分别为58.1％,20.8％,24.8％.过去7d,家长和学生晚餐前不吃零食行为报告率分别为25.3％,10.7％.学生多数饮食行为主要受母亲行为影响,但女生吃巧克力/糖果,男生吃坚果、含糖饮料、蔬菜水果等与父亲相关性较高(r值分别为0.199,0.205,0.175,0.171,P值均＜0.01).结论 学生和家长晚餐行为具有相关性.应指导家长树立健康的食育理念,为孩子营造健康的家庭饮食环境.
作者：高仙；王志颖；赵芳；李鑫；马超 刊期： 2017年第09期
2017年3月9日8:10浙江省丽水市庆元县疾病预防控制中心总值班接到某中心卫生院报告,该院门诊有腹痛腹泻呕吐病人10余例,均为某中学学生,因病例症状相似,短时间内非常集中、且波及多个班级,怀疑为食物中毒.县疾病预防控制中心应急人员立即赶赴事发现场,据现场初步了解的疫情概况和病人的临床特点,初步判断为一起暴发疫情,现报道如下.
作者：叶先明；吴小飞；方芳；沈绍波；叶菊英；杨春芳；林欢欢 刊期： 2017年第09期
目的 了解8周抗阻训练对肥胖儿童身体成分、血脂及血清瘦素的影响,为改善肥胖儿童的健康水平以及寻求更好的减肥方法提供理论依据.方法 根据WHO推荐的身高标准体重法,选取晋中市18名肥胖儿童(男、女各9名)进行8周抗阻训练,然后对运动前后身体成分[体重、体质量指数(BMI)、肌肉量及躯干肌肉量、身体脂肪量、身体各部位脂肪量及身体脂肪比率]、血脂[总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)]及血清瘦素水平进行比较.结果 肥胖儿童抗阻训练后血清瘦素、TG、LDL水平均下降(P值均＜0.05),HDL水平上升(P＜0.01);男性肥胖儿童抗阻训练后体重,BMI,身体脂肪量,左右上肢及躯干脂肪量均下降(P值均＜0.05),肌肉量及躯干肌肉量均增加(P值均＜0.05);女性肥胖儿童抗阻训练后BMI,身体脂肪量,右下肢、右上肢及躯干脂肪量均下降(P值均＜0.05),肌肉量及躯干肌肉量增加(P值均＜0.01).结论 8周抗阻训练可以降低肥胖儿童BMI、身体脂肪量和血清瘦素水平,增加肌肉质量,改善血脂紊乱.
作者：梁晋裕；卢本涛；郝亮 刊期： 2017年第09期
目的 分析乌鲁木齐市7～ 18岁汉族学生1985-2014年30年营养状况动态变化,为制定学生相关的营养干预政策提供依据.方法 数据来源于1985-2014年6次全国学生体质健康调研资料,采用《学龄儿童青少年营养不良筛查》标准筛查学生生长迟缓和消瘦,采用“中国学龄儿童少年超重肥胖筛查BMI分类标准”筛查超重和肥胖.结果 1985-2014年,乌鲁木齐市学生营养不良的检出率大幅下降,城男、城女、乡男、乡女营养不良检出率分别由1985年的32.8％,26.1％,30.6％,24.0％下降到2014年的5.2％,8.2％,8.8％,9.7％,乡村的下降幅度高于城市;营养过剩的检出率大幅提升,城男、城女、乡男、乡女营养过剩检出率分别由1985年的0.7％,1.0％,0.8％,0.8％上升为2014年的42.2％,23.2％,31.2％,17.5％,男生上升幅度大于女生;小学段城市男生的营养状况变化幅度为明显.结论 乌鲁木齐市学生营养状况自1985年以来得到较大的改善,并与全国学生营养状况的改善趋势一致,乡村学生营养不良和营养过剩的双向改善应得到进一步的重视,需要重点关注7～ 12岁城市小学生的营养过剩问题.
作者：刘晓静；龚小虎；王莉；张征；林艺 刊期： 2017年第09期
中国学校卫生杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会
