喻珊；陈太梅；刘榆；郭玲
学校人员相对密集,容易发生相关突发公共卫生事件[1].据报道,我国70％以上的突发公共卫生事件发生在学校,80％以上的学校突发公共卫生事件为传染病流行事件[2].现对云南省德宏州2004-2016年学校突发公共卫生事件数据进行分析,描述流行特征,为今后防控工作提供参考.
作者：岳太科；李恩柯；刘爱聪；吴波青 刊期： 2017年第10期
发光二极管(light emitting diode,LED)将电能直接转化为光,高效、低耗,被视为“终极人工光源”[1].采用蓝光LED+黄色荧光粉合成白光的方式获得目前光效高、成本低的白光LED光源[2].由于这种白光LED具有与传统光源明显不同的蓝光波峰、光谱功率分布,其光生物安全性备受关注.近年来随着LED行业迅猛发展,白光LED光源的应用已经从户外公共场所、道路照明扩展到普通室内照明,包括办公室、专用场馆(图书馆、博物馆、体育馆等)、家庭甚至学校普通教室照明.不少行业内人士大力推荐和宣传LED新光源的优点和长处,同时要求修订现行国家卫生标准,以利于白光LED进入学校普通教室.但是,白光LED对人体健康特别是视觉健康的影响,是社会普遍关注的问题,而处于生长发育阶段的未成年学生可能对白光LED的短期和长期健康风险更为敏感.2012年,Zak等[3]研究发现,白光LED对儿童和青少年的潜在危害比成年人更大,明确反对在莫斯科学校和儿童活动中心使用白光LED,认为其会导致完全不可预测的后果.
作者：麦锦城；周嘉杰；周文良 刊期： 2017年第10期
目的 探讨四川省农村中学生心理健康与心理弹性、自尊间的关系以及在不同性别中的差异,为制定心理健康干预计划提供依据.方法 通过随机整群抽样方法,选取四川省南部浚中县2所农村中学的初一和高一年级262名学生为研究对象,使用中学生心理健康量表(MMHI-60)、心理弹性量表(Connor-Davidson Resilience Scale,CD-RISC)、自尊量表(SES)进行调查,采用结构方程模型进行统计分析.结果 男生心理健康量表得分为(2.08±0.68)分,低于女生的(2.17±0.64)分;而心理弹性及自尊得分(56.65± 18.13,28.51 ±4.61)高于女生(51.73±17.13,27.87±4.46)(P值均＜0.05).结构方程结果显示,心理弹性与自尊直接影响心理健康,标准化效应分别为-0.094(95％CI=-0.147-0.017)和-0.360(95％CI=-0.405～-0.309);心理弹性是自尊与心理健康关系中的中间变量,中介效应值为-0.052(95％ CI=-0.084～0.016),占总效应的12.6％.结构方程模型群组分析结果显示,男女生的比较参数均≤0.005,且路径系数间差异临界比值绝对值均小于1.96.结论 四川省农村中学生心理弹性、自尊均对心理健康有直接保护作用,自尊可通过心理弹性间接影响心理健康.
作者：姚强；徐寰宇；吉园依；张宇；王晓璇；严可；刘巧兰 刊期： 2017年第10期
目的 了解湖北省中部贫困农村地区中小学生贫血现况及饮食行为,为更好地促进学校健康教育、提高学生自我保健意识提供依据.方法 采用分层整群抽样的方法,从鄂东北、鄂中、鄂西北、鄂西南贫困农村地区抽取8个县(市),共32所中小学5 942名中小学生进行血红蛋白测量;同时从研究对象中抽取所有小学四、五年级和初中一、二年级学生共计2 569名进行问卷调查.结果 中小学生的贫血检出率分别为14.05％,14.86％,差异无统计学意义(x2=0.680,P＞0.05).男、女生贫血检出率分别为12.55％,16.72％,差异有统计学意义(x2=20.666,P＜0.01).小学6～8岁组学生(15.24％,23.3％,17.72％)、初中16岁组学生(19.85％)的贫血检出率较高.贫困地区中小学生每天吃早餐的比例为74.42％,早餐都能吃饱的比例为47.29％.新鲜水果、畜禽肉类、鱼虾及贝类、蛋类、奶及其制品、豆制品的年均食用频次均不高(M值分别为365.0,365.0,104.0,365.0,365.0,365.0).小学生、初中生回答“怎样预防缺铁性贫血”的正确率分别为24.09％,31.61％,差异有统计学意义(x2=18.080,P＜0.01).结论 湖北省中部贫困地区中小学生贫血检出率偏高,需加强学校健康教育,有效预防高发年龄段学生贫血的发生.
作者：李菁菁；欧阳英英；程茅伟；戴诗玙；张弛；彭飞；龚晨睿 刊期： 2017年第10期
随着时代的进步和经济的发展,人们在追求躯体健康的同时逐渐意识到精神健康的重要性.通过27年[1]的努力,我国精神卫生事业以一个全新的高度呈现在人们面前,《中华人民共和国精神卫生法》(以下简称《精神卫生法》)于2013年5月1日起正式施行[2].
作者：易姝薇；彭娟；庞锐 刊期： 2017年第10期
目的 建立符合上海市儿童青少年生长发育特点的肺活量参考值及曲线,为监测本地区儿童青少年功能水平变化提供参照.方法 以2014年上海市学生体质与健康调研6区15 421名7～18岁学生为样本,用偏度中位数—变异系数(LMS)法建立年龄别肺活量百分位数值及曲线.结果 随着年龄增长,男、女生肺活量呈上升趋势,在12岁之前差异不大,12岁之后差异逐渐增大,各年龄组均为男生高于女生(P值均＜0.01).2014年上海市中小学生肺活量百分位数曲线随年龄增加呈增长趋势,各年龄组均高于全国同期水平,上海市儿童青少年肺活量百分位数存在性别差异.结论 儿童青少年肺活量百分位数曲线图为上海市儿童青少年功能水平测量提供了一种直观评价方式.
作者：杨漾；吴艳强；王向军；彭宁宁 刊期： 2017年第10期
目的 了解江苏省2005-2015年儿童青少年超重和肥胖的流行趋势,为采取有针对性的干预措施提供参考.方法 选取江苏省2005年、2010年和2015年7～22岁学生体质与健康调研资料,应用中国肥胖工作组(WGOC)“中国学龄儿童青少年超重、肥胖筛查BMI分类标准”,比较超重和肥胖变化情况.结果 江苏省2005年、2010年和2015年7～22岁儿童青少年超重检出率依次为10.67％,12.22％和13.79％,2015年超重检出率高于2005年和2010年(x2值分别为110.383,61.212,P值均＜0.05);肥胖检出率依次为5.05％,5.54％和5.61％,2015年肥胖检出率高于2005年(x2=7.74,P＜0.01).2005年、2010年和2014年男生超重检出率分别为13.67％,15.96％和17.43％,肥胖检出率分别为6.54％,7.79％和7.54％;女生超重检出率分别为7.65％,8.50％和10.18％,肥胖检出率分别为3.54％,3.29％和3.69％.城市超重检出率分别为13.08％,13.74％和15.08％,肥胖检出率分别为7.51％,6.66％和6.41％;乡村超重检出率分别为8.25％,10.74％和12.52％,肥胖检出率分别为2.57％,4.44％和4.82％.苏南地区(经济较好)超重检出率分别为12.66％,12.91％和12.24％,肥胖检出率分别为5.19％,6.04％和4.68％;苏北地区(经济较差)超重检出率分别为9.70％,12.99％和15.00％,肥胖检出率分别为6.88％,7.01％和9.03％.结论 2005-2015年江苏省7～ 22岁儿童青少年超重、肥胖比例持续增加,其中小学生群体、乡村地区和苏北地区增长迅速.
作者：谷大为；杨宝晨；马萍 刊期： 2017年第10期
目的 探讨青少年睡眠时间与睡眠质量的流行现况及其与超重肥胖的关系,为预防控制中学生超重肥胖提供参考.方法 采用多阶段分层整群随机抽样方法,对宁波市七～十二年级的在校中学生进行睡眠情况等方面的调查,分析睡眠对中学生超重肥胖的影响.结果 宁波市中学生超重肥胖率为15.35％,其中男生为20.97％,女生为9.95％,差异有统计学意义(x2=191.14,P＜0.01).中学生睡眠不足(＜8 h/d)报告率为48.11％,男生为42.78％,女生为53.24％(x2=6.81,P＜0.05).多元回归分析显示,睡眠时间与BMI呈负相关;多因素Logistic回归分析显示,男生睡眠不足是超重肥胖发生的危险因素(OR=1.22),而女生睡眠时间睡眠质量与超重肥胖的相关无统计学意义.结论 睡眠时间与青少年学生BMI关系密切,睡眠时间不足可能是男生超重肥胖发生的危险因素.
作者：龚清海；李辉；王锋；张涛；许国章 刊期： 2017年第10期
目的 了解中山市大学生人群艾滋病防控知识水平和相关行为特点,为制定防控策略提供依据.方法 方便选取中山市辖区内5所高校(包括2所大学及3所高职院校)1 626名在读学生作为调查对象,进行匿名自填式问卷调查,调查内容包括人口学及行为学信息、艾滋病相关知识知晓情况、接受艾滋病宣传服务等.结果 大学生艾滋病相关知识知晓率为74.0％(1 204/1 626),其中高为医药类80.7％(409/507),其次为高职类71.3％(727/1 020),低为综合类68.7％ (68/99) (x2=17.134,P＜0.01).大学生曾经发生过性行为的比例为8.7％(142/1 626);与固定性伴使用安全套的比例(77.6％)高于与临时性伴使用安全套的比例(69.0％);近1次与同性肛交使用安全套的比例为60.9％(14/23).近1年接受过预防艾滋病宣传服务的比例为56.4％ (917/1 626);近1年参与过艾滋病宣传服务的比例为39.7％(646/1 626),其中高职类院校高为40.9％(417/1 020),其次为医药类39.6％ (201/507),低为综合类28.3％ (28/99)(x2=5.985,P=0.050).结论 大学生艾滋病防控知识水平不高.高校内开展艾滋病宣传教育十分必要,应特别关注非医药类院校.
作者：来学惠；舒波；陈楚莹；孙映梅；陈建海；李晓莹；苏少冰 刊期： 2017年第10期
目的 了解上海市某社区学龄前儿童伤害趋势和特征,为评价基于社区的伤害预防及干预效果提供依据.方法 通过对上海某社区9所幼儿园的全部幼儿家长进行问卷调查,了解2011,2014和2016年学龄前儿童伤害发生情况,分析伤害趋势及特征.结果 2011,2014和2016年总体伤害发生率分别为12.4％,8.6％,7.4％,呈下降趋势,其中男童伤害发生率分别为14.4％,9.1％,6.2％,亦呈下降趋势(x2趋势=29.280,P＜0.05);女童伤害发生率分别为10.6％,8.1％,8.8％,差异无统计学意义(x2趋势=1.703,P＞0.05).与2011年相比,2014年和2016年总体伤害风险降低[OR值(95％CI)分别为0.603(0.471～0.772),0.556(0.430～0.710)],男童伤害风险也降低[OR值(95％ CI)分别为0.517(0.368～0.726),0.380(0.261～0.554)],女童伤害风险的差异无统计学意义.男童和女童受伤时间排名前2位的均为下午和晚上,女童下午伤害发生率逐年增加,分别为2.18％,2.41％和2.92％;受伤地点均以家中为首位,男童家中发生率分别为5.17％,3.16％,2.09％,女童分别为2.45％,3.01％,3.40％;受伤时活动均以基本日常活动为主;受伤类型排名前2位的均为跌伤和撞击伤.结论 基于社区的伤害预防和干预措施有效降低了学龄前儿童伤害发生率,但伤害发生趋势和伤害特征存在性别差异.应加强对监护人的安全教育和学龄前女童的伤害干预.
作者：李粉粉；王书梅；陈瑶；叶周丰 刊期： 2017年第10期
目的 了解云南省农村中小学校饮用水现状,为制定学校饮用水安全措施提供科学依据.方法 2016年对云南省558所农村中小学校进行供水工程相关情况调查及水质检测.结果 所调查的学校供水工程水源类型以地面水为主,占64.3％;工程消毒的仅有47.1％;枯水期水质合格率为53.1％,丰水期水质合格率为47.1％,差异有统计学意义(x2=3.903,P＜0.05).影响水质的主要指标为微生物、浑浊度和肉眼可见物;枯水期菌落总数、总大肠菌群、浑浊度和肉眼可见物,合格率分别为93.5％,61.8％,88.0％和92.8％;丰水期菌落总数、总大肠菌群、浑浊度和肉眼可见物合格率分别为86.9％,58.8％,82.8％,89.8％.结论 云南省农村中小学校饮用水卫生状况不容乐观,应引起重视.可通过改善供水设施,提高消毒效果,加强相关知识宣传等措施,保证师生饮水安全.
作者：栗旸；段智泉；狄娟；李晓莉；王昕；张旭辉 刊期： 2017年第10期
目的 了解宁夏地区儿童青少年睡眠时间分布特征及其与超重、肥胖的关系,为有效控制儿童青少年超重肥胖提供参考.方法 利用2014年全国青少年体质与健康调研宁夏地区资料,选取9 853名儿童青少年作为研究对象,分析睡眠时间分布特征及其与超重、肥胖的关系.结果 宁夏儿童青少年睡眠时间＜6.0,6.0～6.9,7.0～7.9,≥8.0 h/d的比例分别为13.9％,35.6％,22.3％和28.2％,睡眠不足(＜8.0 h/d)的比例为71.8％.随着年龄的增长,自我报告睡眠持续时间充足(≥8.0 h/d)的比例逐渐降低.儿童青少年超重、肥胖率分别为7.4％和2.0％,随睡眠时间的增加而减少(x2值分别为82.020,29.301,P值均＜0.01).单因素Logistic回归分析结果显示,不同睡眠时间对儿童青少年超重或肥胖率的影响具有统计学意义.进一步调整年龄和性别后,以睡眠时间≥8.0 h/d为参照组,睡眠时间＜6.0 h/d和6.0～ 6.9 h/d对超重率影响有统计学意义,OR值分别为1.667(1.224～2.270)和1.363(1.046～1.777).结论 睡眠不足可能是导致儿童青少年超重、肥胖的危险因素.为提高儿童青少年的健康,保证充足的睡眠时间和健康的生活方式是必不可少的.
作者：孙丽姣；刘尚红；李静；曹娟；赵海萍 刊期： 2017年第10期
学校是儿童青少年学习的主要场所,良好的学习生活环境直接影响学生的学习习惯及健康水平.为了解烟台市中小学校教学环境卫生现状,为教育、卫生行政部门和学校制定学校卫生工作相关政策和干预措施提供科学依据,现将2016年烟台市中小学教学环境卫生学监测结果分析如下.
作者：孙月琳；王朝霞；邢玉芳；宫春波；董峰光 刊期： 2017年第10期
儿童伤害是一个日益严重的全球性公共卫生问题,是导致全球儿童死亡和残疾的首位原因.每年有成千上万的儿童因受伤或暴力而死亡,数百万人承受着非致命伤害所造成的严重后果.从儿童出生开始,伤害问题就是被关注的一个重要领域,并随着儿童年龄增长,对总死亡率的贡献不断增加,直至成年[1-6].《“健康中国2030”规划纲要》指出,要加强儿童伤害预防和干预[7].《国家残疾预防行动计划(2016-2020年)》也指出,要减少儿童意外伤害致残;开展儿童意外伤害社区、家庭综合干预,创造儿童安全生活环境[8].
作者：王书梅 刊期： 2017年第10期
目的 了解上海市高中生营养标签认知情况,为开展中学生营养标签普及教育及合理膳食提供理论依据.方法 采取分层整群随机抽样的方法,在上海市6所高中抽取高一及高二年级学生1 852名作为调查对象,采用自行设计的问卷进行调查.结果 学生中有1 195名会阅读营养标签;日常饮食保持荤素均衡的学生阅读营养标签的比例明显高于偏爱吃肉者(P＜0.05);家庭月收入越高的学生阅读营养标签的比例越高(x2=7.09,P＜0.05);父亲文化程度不同的中学生阅读营养标签的差异有统计学意义(x2=13.81,P＜0.05).调查对象购买食品时前3位选择依据为个人口味(1 587人)、食品营养(1 310人)、品牌(971人).结论 营养标签中营养信息在指导选择健康食品中的作用并未得到中学生足够的重视.应采取多种形式加强对上海市中学生的营养标签普及教育,引导其形成合理的饮食习惯.
作者：李莹杰；顾文馨；吴萍；郝思佳 刊期： 2017年第10期
目的 了解哈尔滨城乡地区中小学生生活习惯对其营养状况的影响,为指导中小学生养成健康的生活方式提供基础数据.方法 于2014年9月随机抽取哈尔滨市城乡的小学(四、五年级)、初中、高中各1所学校,采用2014年全国学生体质与健康调研学生问卷对5 016名学生进行问卷调查以及身高、体重现场测量.结果 城市学生中睡眠时间＜8h/d的占62.0％,乡村地区睡眠＜8 h/d的占55.1％;城、乡地区不吃早餐的学生占1.2％和3.1％;城乡地区分别有27.5％和28.4％的学生认为课业负担过重应付不来;城乡地区学生每天体育锻炼时间不足30 min的比例分别为27.7％,24.9％.城乡学生的睡眠时间、吃早餐情况、喝牛奶、吃鸡蛋、课业负担感受、每天做作业时间、看电视玩游戏时间、每天体育锻炼时间、上体育课的感受差异均有统计学意义(x2值分别为30.80,46.50,110.86,18.41,56.48,186.83,117.40,147.87,119.58,P值均＜0.01).学生的体质量指数(body mass index,BMI)整体上随着年龄的增长而增大,9,13,14,17岁城乡男女生之间BMI差异均有统计学意义(P值均＜0.05).哈尔滨地区学生仍存在营养不良和超重肥胖的现象,尤以超重、肥胖情况严重,并且男生检出率高于女生,但营养不良状况男女生之间的比较与之相反.多元线性回归分析结果显示,愿意参加长跑锻炼、每天平均睡眠时间、上体育课时的感觉、平均每天作家庭作业的时间、每周吃鸡蛋情况、平均每天看电视、玩游戏的时间、父母在业余时间里是否喜欢参加体育活动、每周吃早餐情况是中小学生营养状况的重要影响因素.结论 哈尔滨城、乡中小学生中依然存在着不良生活习惯现象,对学生的生长发育会产生不良的影响.
作者：李洪杰；崔晶；王忆军 刊期： 2017年第10期
目的 分析广州市城区学龄儿童家庭电子产品拥有情况及视屏时间与体质量指数(body mass index,BMI)的关系,为减少儿童久坐行为的家庭策略提供科学依据.方法 采用多阶段分层随机整群抽样方法,抽取广州市5个城区29所小学的9 260名一～五年级小学生进行体格检查,对学生家长进行问卷调查.分析小学生家庭电子产品拥有率及平均每天视屏时间,采用Spearman相关分析家庭电子产品拥有率与儿童视屏时间、BMI的关系.结果 广州市7～12岁儿童超重肥胖率为18.84％,家庭电视、影像/DVD播放机、无网络计算机、连接网络计算机的拥有率分别为96.22％,69.21％,33.01％,76.19％,公办学校学生家庭4类电子产品拥有率均高于民办学校学生家庭(x2值分别为174.280,312.444,53.918,644.181,P值均＜0.01).儿童每天看电视、录像和DVD时间中位数为1.60 h,玩计算机游戏时间为0.50 h.民办学校儿童看电视等及玩计算机游戏的时间均高于公办学校儿童(Z值分别为14.802,6.852,P值均＜0.01);男生每天看电视等及玩计算机游戏的时间均高于女生(Z值分别为-2.020,-6.782,P值均＜0.05);超重/肥胖组儿童每天玩计算机游戏时间高于非超重肥胖组儿童,差异有统计学意义(Z=3.074,P=0.002).家庭拥有计算机(连接网络)的儿童BMI-Z评分高于家庭无计算机(连接网络)的儿童(Z=3.240,P=0.001).随着每天玩计算机游戏时间的增加,儿童BMI-Z评分升高(r=-0.048,P=0.002).结论 儿童BMI与家庭是否拥有连接网络的计算机及每天玩计算机游戏时间有相关性.不同类型学校儿童及不同性别儿童电子产品使用时间有差异,在进行儿童健康生活方式干预工作时,应考虑到性别及学校类型特点.
作者：林蓉；熊莉华；刘伟；林琳；陈思宇；郭重山；刘伟佳 刊期： 2017年第10期
目的 了解2016年成都市诺如病毒感染聚集性疫情分布特征及其影响因素,为学校聚集性疫情防控提供科学依据.方法 2016年成都市共监测到74起诺如病毒感染聚集性疫情,采用x2检验比较定性资料,采用二元Logistic分析疫情影响因素.结果 74起疫情共涉及病例779例,平均每起疫情涉及10.53例,持续38.08 h.发病高峰在11-12月,经济圈为一圈层地区的疫情数多(共47起,涉及病例484例),托幼机构(54起)和小学(19起)是高发场所.首发病例呕吐在学校、疫情信息来源为其他途径、小学是疫情规模扩大的影响因素(OR值分别为3.27,5.47,5.69,P值均＜0.05),未发现与疫情持续时间相关的影响因素.结论 应加大托幼机构和学校防控诺如的培训,提高教职工早期发现病例、及时有效处置呕吐物的意识和能力,强化学校健康教育和卫生管理.
作者：戴映雪；速丽媛；刘云升；陈恒；程悦；岳勇；韩德琳 刊期： 2017年第10期
目的 探讨广州市6～11岁学龄儿童红细胞分布宽度(red blood cell volume distribution width,RDW)与血压水平的相关性,为有效预防控制学龄儿童高血压提供参考.方法 采用整群抽样的方法抽取广州市6～11岁学龄儿童6 188名,对调查对象进行血压测量和静脉全血细胞分析,分别获得收缩压、舒张压、红细胞数量、血红蛋白和RDW等指标,采用Pearson相关分析和逐步线性回归等方法进行统计分析.结果 广州市6～11岁学龄儿童RDW中位数为13.3％,男生(13.4％)高于女生(13.3％) (Z=8.609,P＜0.01);收缩压的中位数为100 mmHg,舒张压中位数为64 mmHg;高血压和高血压前期组学龄儿童RDW高于血压正常组的儿童(H=15.400,P＜0.05).Pearson相关分析显示,RDW与收缩压和红细胞数均呈正相关(r值分别为0.044,0.465,P值均＜0.01),与血红蛋白呈负相关(r=-0.219,P＜0.01).多元线性逐步回归显示,收缩压是RDW的影响因素之一(B=0.002,P=0.008).结论 RDW在高血压和高血压前期学龄儿童中增高,且与收缩压存在关联.
作者：杜雪莹；谈蔚清；杨帆；叶健陶；杨杰文 刊期： 2017年第10期
目的 了解高中生校园暴力行为及其影响因素,为制定预防校园暴力的有效措施提供参考.方法 采用整群抽样的方法,选取江西省婺源县某中学l 810名高中生进行自填式匿名问卷调查,调查问卷是根据青少年危险行为因素监测问卷(Youth Risk Behavior Surveillance,YRBS)翻译成中文再请专家进行修改制定的,采用结构方程模型分析校园暴力的影响因素.结果 1 810名学生中,发生身体暴力的有267名(14.75％),发生精神暴力的有239名(13.20％),发生性暴力的有78名(4.31％).校园暴力行为影响因素结构方程模型表明,社会因素对校园暴力行为的间接效应具有负向作用(-0.224),即通过个人行为影响校园暴力行为;个人行为对中学生校园暴力行为的直接效果为正向作用(0.731);学校表现对校园暴力既有直接效果(0.226),也有间接效果(0.074);模型中各因素总效应为0.807,较好地解释了对校园暴力行为的影响,其中个人行为是校园暴力的主要影响因素.结论 高中生校园暴力行为的影响因素中个人行为的总效应高.只有家庭、社会、学校以及各方面有机结合起来,才能有效地控制青少年的校园暴力行为.
作者：黄情；姜小庆；李春玫；戴新平；杨维；袁兆康 刊期： 2017年第10期
中国学校卫生杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会
