张帆；王明怡；陈英和
目的 了解湖南省某市小学三～六年级孤儿、亚孤儿的孤独感、社会支持现状及其相关关系,为采取针对性的干预提供参考.方法采用社会支持评定量表、儿童孤独感量表对2015年湖南省某市民政局帮扶的100名三～六年级孤儿、亚孤儿进行问卷调查,共收回有效问卷84份.结果 孤儿、亚孤儿孤独感总均分为(31.25±9.12)分,29.17％(25名)的孤儿、亚孤儿孤独感偏高.孤儿、亚孤儿孤独感得分在性别、是否独生子女、年级上差异均有统计学意义(P值均＜0.05).女性孤儿、亚孤儿的社会支持、客观支持、主观支持高于男性,独生子女孤儿、亚孤儿的客观支持高于非独生子女(P值均＜0.05).孤独感与社会支持总分及主观支持呈负相关(r值分别为-0.535,-0.571,P值均＜0.01).结论 孤儿、亚孤儿孤独感并不突出,低于普通农村留守儿童.主观社会支持是孤儿、亚孤儿孤独感的影响因素.
作者：唐姝；陈新 刊期： 2016年第06期
目的 探讨雌激素受体2基因(Estrogen Receptor beta,ESR2)的表观遗传修饰作用与孤独症发病的关联性,为孤独症的病因学研究提供依据.方法 收集哈尔滨医科大学儿童发育行为研究中心的孤独症男性患儿54例,并按年龄-性别匹配原则随机收集正常对照男性儿童54名,运用亚硫酸盐测序法(Bisulfite Sequencing PCR,BSP)检测外周血细胞ESR2基因5,近端调控区的DNA甲基化.通过Mann-Whitney U检验比较病例组和对照组的DNA甲基化水平.结果 ESR2基因5,近端调控区的整体甲基化水平在孤独症组和对照组间的差异无统计学意义(P＞0.05),但启动子区甲基化岛(Prom CGI)所包含的15个CpG位点中,有7个位点(CpG 5,6,8,9,10,11和12)的甲基化水平在孤独症组明显升高(P值均＜0.05),部分位点存在于转录因子结合位点的保守序列中,包括USF2,ZBTB33,REL,ESR2和TFEC.此外,外显子区甲基化岛(Exon CGI)包含26个CpG位点,其中CpG41位点的甲基化水平在孤独症组(31.30±2.74)％高于对照组(24.07±2.59)％(P＜0.05).结论 ESR2基因5’近端调控区的表观遗传修饰与孤独症的发病有明显关联.
作者：王雪莱；梁爽；孙艺；李海欣；孙彩虹；夏薇；武丽杰 刊期： 2016年第06期
目的 探讨兰州市0～6岁儿童尿液阳性检测结果影响因素,为儿童期慢性肾病的早期防治提供依据.方法 整群抽取兰州市城关区10所托幼机构学龄前儿童,留取晨尿样本进行尿液常规检测,并进行体格检查和问卷调查,分析儿童生理特征、饮食状况、环境暴露及父母病史等因素与尿液检测结果的关联.结果 前5位尿检测阳性结果依次为尿维生素C阳性421例(41.32％),尿白细胞阳性75例(7.36％),尿胆原阳性67例(6.58％),尿酮体阳性61例(5.99％),尿隐血阳性56例(5.50％).多因素Logistic回归分析结果显示,含铅食品的摄入使得尿隐血阳性检出率增高(OR=5.04,95％CI=1.26 ～ 20.25);男童较女童尿白细胞阳性检出率低(OR=0.10,95％CI=0.05～0.22);＜1岁组与4～6岁组相比尿维生素C阳性检出率低(OR=0.16,95％CI=0.06～0.42),2～3岁组与4～6岁组相比尿维生素C阳性检出率低(OR=0.70,95％CI=0.54～0.91);父母均有肾脏病史的儿童较父母均无肾脏病史的儿童尿维生素C阳性检出率高(OR=2.50,95％CI=1.58～3.97);男童较女童尿酮体阳性检出率高(OR=2.72,95％CI=1.40～ 5.29),BMI高者尿酮体阳性检出率高(OR=1.09,95％CI=1.01～1.17).结论 儿童的生理状况、饮食以及家族肾脏病史可能导致尿液异常.儿童应尽可能避免含铅食品的摄人、合理摄入营养素、保持适宜体重,关注女童泌尿系统的易感性对父母均有肾脏病史的儿童积极筛查尿液.
作者：李艳芬；胡晓琴；邱皓；尉芝苗；王铂；张健；裴泓波 刊期： 2016年第06期
目的 探讨以积极心理学理论为导向的团体心理辅导对大学生抑郁症状的影响,为高校开展健康心理辅导和干预工作提供参考.方法 在江西省某高校1 870名大学生中筛查出56名可能有抑郁症状的大学生,以团体辅导的形式对其进行干预,采用实验组和对照组前后测试及追踪测试的实验设计,以综合幸福问卷(MHQ)、抑郁症自评量表(SDS)、心理韧性量表(CD-RISC)为评估工具,终完成所有实验内容的大学生为45名.结果 团体辅导干预后,实验组综合幸福感得分生活满意因子提升了0.22,正性情感提升了3.86,自我价值提升了0.40,友好关系提升了1.59,幸福体验提升了1.34.抑郁水平由前测的(59.91±2.35)分降至后测的(53.36±2.84)分,心理韧性水平由前测的(57.22±2.59)分提升到后测的(59.50±2.42)分,差异均有统计学意义(t值分别为8.44,-3.05,P值均＜0.05);追踪评估结果显示团体辅导结束3个月后,效果依然存在.结论 积极心理团体辅导对抑郁倾向大学生心理健康状况有一定程度的改善作用,可以提高心理韧性和幸福感指数.
作者：陈栩；郭斯萍 刊期： 2016年第06期
目的 了解托幼机构预防性消毒效果合格率是否存在周期规律,为托幼机构卫生管理决策提供科学依据.方法 按采样时间录入北京市朝阳区疾病预防控制中心2007-2014年托幼机构消毒效果监测数据,采用X2检验或精确概率法比较不同时间周期内(周、气候、取暖)玩具和小毛巾等常规监测项目消毒效果的差异.结果 水龙头每周一、二、三、四的消毒合格率分别为68.93％,78.26％,85.81％和83.65％,差异有统计学意义(X2=12.18,P=0.007).小毛巾冬春夏秋的消毒合格率分别为98.28％,100％,96.53％和93.26％,差异有统计学意义(P=0.004);玩具冬春夏秋的消毒合格率分别为99.33％,98.67％,90.82％和98.18％,差异有统计学意义(X2=32.21,P＜0.01);水龙头冬春夏秋的消毒合格率为79.57％,89.74％,72.58％和78.32％,差异有统计学意义(X2=11.41,p=0.010);桌面冬春夏秋的消毒合格率分别为97.50％,95.38％,82.93％和97.67％,差异有统计学意义(P=0.003).玩具、水龙头、桌面夏季的消毒合格率较其他季节低,小毛巾秋季的消毒合格率较其他季节低.小毛巾非取暖季和取暖季的消毒合格率分别为96.21％和100％,差异有统计学意义(P=0.030);玩具非取暖季和取暖季的消毒合格率分别为95.44％和99.30％,差异有统计学意义(X2=4.68,P=0.030),两者均为取暖季的合格率高.结论 托幼机构预防性消毒效果存在一些时间周期规律,成因较复杂,需重新审视、优化和细化托幼机构的预防性消毒策略和措施.
作者：葛军旗；张洪江；王会平；唐承军；张政 刊期： 2016年第06期
目的 运用计划行为理论对青少年休闲性体力活动进行检验与评估,为培养学生形成规律的行为习惯,并提出相应干预措施提供理论依据.方法 选取上海市353名7～15岁学生同时完成TPB量表调查和1周加速度器测量,分析青少年休闲性体力活动的影响因素.结果 青少年平均每天休闲性体力活动时间为(15.26±11.21) min,行为意向是青少年休闲性体力活动唯一直接影响因素,贡献率为8.9％.行为态度和感知行为控制联合预测行为意向33.2％的变异量,主观规范对休闲性行为和行为意向影响均无统计学意义.影响男生行为意向的重要因素是行为态度和感知行为控制,其贡献率为40.3％;影响女生行为意向的只有感知行为控制,其贡献率为27.4％.结论 我国青少年休闲性体力活动水平低于国外,计划行为理论对青少年休闲性体力活动的预测达到了中等影响水平.
作者：康茜；王丽娟 刊期： 2016年第06期
目的 探讨上海市中小学校无尘板书教具对教学过程和教师健康的影响,为指导学校配备教具、保护师生健康提供参考和依据.方法 分层整群抽取徐汇、长宁、普陀和杨浦区11所使用无尘板书教具的中小学校590名授课教师和4所使用传统板书教具的中小学校234名授课教师进行问卷调查,分析各类板书教具的使用效果.结果 无尘组中分别有52.7％,51.6％和59.7％的教师认为无尘板书教具的书写效果、擦拭效果和使用方便程度均优于传统板书教具,有34.3％的教师认为无尘板书教具日常维护较传统板书教具繁琐;与传统板书教具相比,使用无尘板书教具后粉笔产生量降低,教师上呼吸道不舒适感和30 d内上呼吸道刺激症状自报比例降低,差异均有统计学意义(X2值分别为212.59,187.57和5.52,P值均＜0.05);3类无尘板书教具对健康的影响比较中,白板水笔使用效果相对佳,吸尘板擦使用效果相对较差,差异均有统计学意义(P值均＜0.05).结论 无尘板书教具比传统板书教具更有利于教学活动,且对教师健康影响小于传统板书教具,应予以推广.
作者：浦震梅；谢静波；尤小芳；徐晓丽；谭晖 刊期： 2016年第06期
《幼儿园教育指导纲要》(以下简称《纲要》)提出,幼儿园必须把促进幼儿的健康放在工作的首位,需要重视幼儿身心健康.多年来,幼儿园教育得到极大发展,但仍与教育部要求相差甚远,且全国范围内发展也极为不平衡,东部与西部、城市与农村差距巨大.为了解四川省南充市幼儿园保育现状,笔者于2015年3-6月对南充市城区和农村的部分幼儿园进行了卫生保健教育现状相关调查,现将结果报道如下.
作者：杨丽；木尔扯尔；梁洁；曹娜 刊期： 2016年第06期
目的 了解新疆牧区寄宿制学校哈萨克族小学生行为问题现状,为哈萨克族小学生身心健康发展提供理论支持.方法 采用随机整群抽样的方法在新疆伊犁州新源县、特克斯县各抽取3所寄宿制学校,共调查6所寄宿制学校一～六年级全部哈萨克族小学生3 142名,采用自编问卷及Conners父母症状问卷进行调查.结果 哈萨克族小学生行为问题检出率为10.53％;品行问题、学习问题、心身问题、冲动一多动、焦虑、多动指数问题检出率分别为2.83％,3.95％,3.44％,2.26％,2.45％,2.74％;男、女生行为问题总检出率分别为11.63％,9.33％,差异有统计学意义(X2=17.581,P＜0.01).Logistic回归分析显示,父母经常训斥、打骂孩子、文化程度低、家庭不和谐等均会对哈萨克族小学生多动指数产生一定影响(P值均＜0.05).结论 新疆牧区寄宿制学校哈萨克族小学生问题行为发生率较高且影响因素众多.促进哈萨克族小学生健康成长需要学校、家庭、社会等多方面的共同努力.
作者：刘莉新；张凤；米热古丽 刊期： 2016年第06期
目的 了解碘盐含量调整对8～ 10岁学生碘营养状况的影响,为制定合理的碘盐含量标准和确定采样时间提供依据.方法 在安徽省水碘含量低于10μg/L的金寨县和来安县各选择1个乡镇,在每个乡镇随机整群抽取1所小学8～ 10岁学生并在新标准碘盐置换前(基线)和置换后的1,2,3,6,9,12个月分别开展7次8～ 10岁学生家庭食用盐调查和学生尿碘水平调查.结果 基线调查和碘盐浓度调整后的第1～6次评估调查中,学生家庭碘盐中位数分别为29.9,27.6,24.2,23.3,23.4,24.0和22.8 mg/kg,学生尿碘浓度中位数分别为316.5,361.3,297.7,315.8,303.9,277.1和219.1 μg/L.两地8～10岁儿童基线尿碘浓度和后1次评估尿碘浓度差异均有统计学意义(Z值分别为3.78,8.87,P值均＜0.01).结论 食用新标准碘盐后,安徽省8～10岁学生尿碘水平从过量下降到超出适宜水平.
作者：李卫东；虞晨；王华东；赵立胜；徐署东；田翠翠；姜静静；许娴；张滔 刊期： 2016年第06期
目的 了解大学生暴力恐怖袭击应对行为和现场自救互救常识掌握情况,为进行有效干预提供参考.方法 采取随机整群抽样方法抽取平顶山市3所高校大一新生1500名,利用暴力恐怖袭击行为量表评价大学生相关应对行为,采用国内外权威相关试题库测试大学生自救互救能力.通过多媒体教学、专家现场演示等手段干预1年后重复上述评价和考核,比较干预前后结果的差异.结果 干预前后大学生应对暴力恐怖袭击的个人准备行为得分分别为(13.11±5.79)和(27.02±13.71)分,信息寻求得分分别为(4.08±1.85)和(6.35±2.77)分,规避行为得分分别为(5.66±2.49)和(10.31±5.18)分,自救互救常识考核得分分别为(41.83±12.33)和(69.74±20.17)分,干预前后得分差异均有统计学意义(t值分别为35.18,25.71,30.46和44.50,P值均＜0.01).干预前后不同性别、城乡、地区大一新生应对行为和自救互救常识得分差异均无统计学意义(P值均＞0.05).结论 大学生暴力恐怖袭击个人应对行为和现场自救互救能力在干预前均不理想,科学的干预措施取得了一定的效果,但与现实要求仍有差距,进一步完善干预策略有重要的现实意义.
作者：郑新华；李娟 刊期： 2016年第06期
突发事件在《中华人民共和国突发事件应对法》中被定义为突然发生,造成或者可能造成严重社会危害,需要采取应激处置措施以应对的自然灾害、事故灾难、公共卫生事件和社会安全事件.随着社会的飞速发展,近年来我国突发事件发生频繁,中小学校突发事件亦日益增多,严重威胁着青少年的生命安全和身心健康,扰乱公众生活秩序和影响着社会的安全发展[2-3].有研究表明,突发事件发生时,如果具有自救互救的基本素质,人们求生自救的概率会提高50％.因此,突发事件中人们的行为和反应成为避免或减轻伤害的决定性因素之一.本次研究旨在了解青海省高一新生突发事件自救知识与技能现况,并分析其影响因素,现将调查结果汇报如下.
作者：郭映花；邢永华；赵宏；程海萍 刊期： 2016年第06期
孤独症谱系障碍(Autism Spectrum Disorder,ASD)是一种以严重社交能力缺乏和某些刻板、重复性动作、兴趣或行为为标志的发育障碍.尽管诸如缺乏目光对视、表情辨别困难、语言发育迟缓等早期症状在2岁之前常常已被发现,但受限于父母专业知识缺乏或重视程度不够、专业筛查和诊断的工具、程序缺乏等主客观原因,ASD的正式诊断常常是在早期症状显示几年后进行,从而容易错失有效干预的机会.
作者：王立皓 刊期： 2016年第06期
目的 系统评价中国大学生非自杀性自伤的检出率及其分布特征,为了解我国大学生NSSI检出率的分布情况提供更可靠的信息.方法 计算机检索PubMed、CNKI、万方数据库和VIP数据库,搜集关于我国大学生非自杀性自伤检出率研究的文献,检索时限为1989年1月至2015年8月.英文检索词包括undergraduate/college/university;self-injury/self-harm/self-mutilation/self-abuse/autolesion/autotomy/autosadism等,中文检索词包括大学生/大学/高校、自(我)伤(害)/自残/自虐.由2名研究者独立进行文献筛选、资料提取和评价纳入研究的偏倚风险后,采用CMA 2.0软件进行Me-ta分析.结果 共纳入23个研究,总样本量73 677人,非自杀性自伤检出率为16.6％(95％CI=10.7％～24.7％).亚组分析显示,中国大学生非自杀性自伤检出率男生(16.2％)低于女生(17.8％),差异有统计学意义(X2=18.609,P＜0.01);东部、中部、西部地区高校大学生非自杀性自伤检出率分别为21.9％,23.0％,2.1％,差异有统计学意义(x2=9 373.879,P＜0.01).敏感性分析显示,文献质量对结果改变不大.结论 中国大学生非自杀性自伤检出率较高,且在性别、研究地区间存在一定差异.
作者：潘珍；毛绍菊；唐寒梅；傅燕艳；孙玮璇；廖志林；李瑊妮；邱红恒；朱金云 刊期： 2016年第06期
目的 比较孤独症谱系障碍(ASD)儿童和正常对照儿童的大脑灰质体积,探索ASD大脑结构异常的神经影像学证据.方法 采集21例ASD儿童及9名正常儿童的全脑T1结构MRI图像,采用基于体素的形态学测量(VBM)方法计算两组被试大脑各区域的灰质体积,并采用双样本t检验结合Alphasim多重检验矫正寻找差异脑区,采用多元回归分析与相关分析探究ASD组异常脑区的灰质体积与临床表型和年龄的关系.结果 与对照组相比,ASD组中灰质体积增大的区域位于楔前叶、距状皮层、舌回和左侧扣带回后部以及左侧缘上回、左侧颞上回、左侧顶下小叶、左侧中央后回、左侧罗兰迪克岛盖和左侧颞中回(校正后P值均＜0.05).异常的左侧缘上回和左侧顶下小叶灰质体积与孤独症诊断访谈量表社会互动障碍(r=-0.64,P=0.002)和孤独症诊断观察量表相互性社会互动(r=-0.58,P=0.006)得分均呈负相关.ASD组中存在差异的脑区灰质体积随着年龄增大呈减小的趋势(r=-0.52,P=0.017),而对照组中未见该趋势(r=-0.15,P=0.69).结论 ASD儿童灰质体积改变见于多个脑区,ASD儿童大脑结构存在明显异常.
作者：牛丽薇；王佳；陈恒；陈磊；吴琼；张碧珊；孙彩虹；夏薇；陈华富 刊期： 2016年第06期
人际信任一直是国内外研究者关注的重要课题之一.为了研究儿童的人际信任状况,国外许多研究者编写了针对儿童的信任量表,其中具有代表性且使用较为广泛的有Heinrich的儿童人际信任量表(Chil-dren's Interpersonal Trust Scale,HCITS)和Imber的儿童信任量表(Children's Trust Scale,ICTS),但这两个量表编写的时间较为久远.Christie等编制的儿童马氏量表(Kiddie Mach)是针对儿童进行改编的人际信任量表,虽然有研究表明该量表具有良好的信效度,但是量表只有单一维度,且量表中将个体对他人能否被操纵的评价作为人际信任指标的适用性也仍待探讨.Rotenberg等于2005年编写了儿童普遍信任量表(Children's Generalized Trust Beliefs,CGTB),该量表有良好的理论基础作为支撑,且具有较好的信、效度,在国外得到了广泛的使用,近来也有一些国内学者开始采用此量表进行儿童信任研究.
作者：龚文进；罗燕婷 刊期： 2016年第06期
目的 分析回、汉族儿童代谢综合征(MS)及相关指标,为预防儿童MS的发生提供基础数据.方法 分层整群随机抽取宁夏银川和吴忠2市的小学、中学和高中各3所7～18岁学生2 365名,进行相关体格检查和生化指标检测.结果 学生MS总检出率为2.6％,汉族为3.0％,回族为1.8％.腹型肥胖、高血压、高血糖、高三酰甘油(TG)和低高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)总检出率分别为12.6％,9.0％,0.7％,7.9％和30.9％,其中汉族为13.2％,10.0％,0.8％,7.8％,27.0％,回族为11.2％,6.8％,0.5％,8.2％和39.4％,回族高血压检出率低于汉族,低HDL-C检出率高于汉族(P值均＜0.05).回、汉族儿童同性别MS相关指标水平比较,男、女生的HDL-C水平回族均低于汉族,男生TG水平回族高于汉族(P值均＜0.01).同性别回、汉族学生的MS组分(1项指标、2项指标、腹型肥胖合并1项指标异常)及MS检出率比较,1项指标异常检出率均为回族高于汉族(P值均＜0.05).随着年龄的升高,MS组分及其检出率升高.结论 宁夏儿童MS及相关指标异常检出率较高,预防儿童MS的发生刻不容缓.
作者：吴婉君；赵芮；吴文军；田彦军；刘英；赵海萍 刊期： 2016年第06期
目的 了解高职生心理健康状态及发展趋势,为制定有效的心理干预和教育对策提供参考和依据.方法 使用症状自评量表(SCL-90),对整群抽取的盐城工业职业技术学院2011-2015年11 589名高职新生进行调查,分析高职生心理健康发展态势及差异.结果 2011-2015年高职女生SCL-90的总均分均高于男生(t值分别为-3.90,-2.99,-9.01,-3.31,-4.97,P值均＜0.01),且各因子得分均高于男生;与常模相比,201 1和2012年高职新生焦虑和恐怖得分高于常模,2013,2014和2015年高职新生躯体化、强迫、焦虑、恐怖、精神病性等因子得分高于常模(P值均＜0.05).对2011-2015年高职生SCL-90得分的差异比较发现,2013级高于2014和2015级、2014和2015级高于2011和2012级(P值均＜0.01).结论 高职生心理健康发展呈现下降趋势,高职女生心理健康问题更为突出.
作者：刘志强 刊期： 2016年第06期
目的 了解黔北农村初中生自杀意念、自杀计划、自杀行动现状及其危险因素,为有针对性地开展农村中学危机预防和干预提供依据.方法 采取分层整群抽样方法,调查黔北农村初中生5 608名,采用自杀行为问卷、中国中学生心理健康量表和青少年自评生活事件量表进行调查.结果 黔北农村初中生自杀意念、自杀计划、自杀行动报告率分别为12.7％,4.6％,2.9％.多因素Logistic回归分析结果表明,女性、抑郁和其他压力是自杀意念、自杀计划、自杀行动的共同危险因素,少数民族是自杀计划和自杀行动的共同危险因素(P值均＜0.05).结论 黔北农村初中生自杀行为报告率居于全国一般水平.应针对自杀行为的主要危险因素采取相应预防和干预措施.
作者：欧薇；王智；杨映萍；谢琴红；何静；宋兴勇 刊期： 2016年第06期
目的 了解宁夏南部山区6～12岁回、汉族学生患龋状况,为有效开展龋病防治提供参考.方法 采用分层整群随机抽样方法,抽取宁夏南部山区6个区县12所小学2 907名6～ 12岁小学生进行龋病流行病学调查.结果 6～12岁学生总患龋率为60.7％,龋均为(1.76±2.08),龋齿充填构成比为1.6％;第一恒磨牙患龋率为26.8％,龋均为(0.45±0.86),龋齿充填构成比为2.4％,窝沟封闭率为6.7％;乳牙患龋率为47.0％,龋均为(1.31±1.87),龋齿充填构成比为1.3％.以上各指标不同民族、年龄、地区间差异均有统计学意义(P值均＜0.01),城乡、性别之间差异均无统计学意义(P值均＞0.05).城市学生第一恒磨牙窝沟封闭率为10.2％,乡镇学校的窝沟封闭率为0.结论 宁夏南部山区6～12岁回、汉族学生患龋率较高,龋齿充填构成比、窝沟封闭率较低,应加强综合干预防龋措施.
作者：樊瑞斌；景俊；席涛；王胜朝 刊期： 2016年第06期
中国学校卫生杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会
