郭映花;邢永华;赵宏;程海萍
目的 调查一起学校细菌性痢疾暴发的原因和规律,为制定预防控制措施提供科学依据.方法 按照《细菌性痢疾诊断标准》(WS 287-2008)对病例进行诊断,采用个案调查表对病例进行流行病学调查,并结合病例对照、实验室检测情况进行分析.结果 该起疫情历时4d(9月16日至19日),累计发病97例,罹患率为15.35%.不同性别不同年级学生间罹患率差异均无统计学意义(P值均>0.05).病例均为学生,临床表现以发热(96.91%)、头痛(77.32)、腹痛(71.13)、腹泻(67.01)为主;实验室检测27份病例粪便(肛拭子)和1份呕吐物标本,结果8份志贺菌核酸检测阳性,20份宋内志贺菌培养阳性;检测12份井水样,有6份菌落总数超标、志贺菌核酸检测阳性.结论 本次疫情是一起由宋内志贺菌引起的经水传播的菌痢暴发.水源被污染、未常规开展饮用水、生活用水消毒是导致此次疫情的主要原因.加强水源保护,实施饮用水消毒,加强学校饮用水监管,大力开展健康教育,加强疫情监测,可有效减少此类事件的发生.
作者:侯玉媛;刘思文;陈鹏;刘孳雄;易巧明 刊期: 2016年第06期
目的 探讨以积极心理学理论为导向的团体心理辅导对大学生抑郁症状的影响,为高校开展健康心理辅导和干预工作提供参考.方法 在江西省某高校1 870名大学生中筛查出56名可能有抑郁症状的大学生,以团体辅导的形式对其进行干预,采用实验组和对照组前后测试及追踪测试的实验设计,以综合幸福问卷(MHQ)、抑郁症自评量表(SDS)、心理韧性量表(CD-RISC)为评估工具,终完成所有实验内容的大学生为45名.结果 团体辅导干预后,实验组综合幸福感得分生活满意因子提升了0.22,正性情感提升了3.86,自我价值提升了0.40,友好关系提升了1.59,幸福体验提升了1.34.抑郁水平由前测的(59.91±2.35)分降至后测的(53.36±2.84)分,心理韧性水平由前测的(57.22±2.59)分提升到后测的(59.50±2.42)分,差异均有统计学意义(t值分别为8.44,-3.05,P值均<0.05);追踪评估结果显示团体辅导结束3个月后,效果依然存在.结论 积极心理团体辅导对抑郁倾向大学生心理健康状况有一定程度的改善作用,可以提高心理韧性和幸福感指数.
作者:陈栩;郭斯萍 刊期: 2016年第06期
目的 系统评价中国大学生非自杀性自伤的检出率及其分布特征,为了解我国大学生NSSI检出率的分布情况提供更可靠的信息.方法 计算机检索PubMed、CNKI、万方数据库和VIP数据库,搜集关于我国大学生非自杀性自伤检出率研究的文献,检索时限为1989年1月至2015年8月.英文检索词包括undergraduate/college/university;self-injury/self-harm/self-mutilation/self-abuse/autolesion/autotomy/autosadism等,中文检索词包括大学生/大学/高校、自(我)伤(害)/自残/自虐.由2名研究者独立进行文献筛选、资料提取和评价纳入研究的偏倚风险后,采用CMA 2.0软件进行Me-ta分析.结果 共纳入23个研究,总样本量73 677人,非自杀性自伤检出率为16.6%(95%CI=10.7%~24.7%).亚组分析显示,中国大学生非自杀性自伤检出率男生(16.2%)低于女生(17.8%),差异有统计学意义(X2=18.609,P<0.01);东部、中部、西部地区高校大学生非自杀性自伤检出率分别为21.9%,23.0%,2.1%,差异有统计学意义(x2=9 373.879,P<0.01).敏感性分析显示,文献质量对结果改变不大.结论 中国大学生非自杀性自伤检出率较高,且在性别、研究地区间存在一定差异.
作者:潘珍;毛绍菊;唐寒梅;傅燕艳;孙玮璇;廖志林;李瑊妮;邱红恒;朱金云 刊期: 2016年第06期
目的 了解大学生锻炼动机与锻炼行为特征的关系,为促进大学生形成良好锻炼行为提供理论依据.方法 运用体育活动等级量表和锻炼动机问卷,对分层随机抽取的扬州某高校1 165名大学生进行测量.结果 大学生锻炼行为3个维度男女间差异均有统计学意义(t值分别为4.43,4.68,4.37,P值均<0.01);大学男生摄人调节、无动机维度得分分别为(1.72±1.16) (0.45±0.21),低子女生的(1.96±1.09) (0.30±0.12)(P值均<0.01).大学生内部动机(r=0.21~0.33)、整合调节(r=0.21~0.43)、认同调节(r=0.22~0.42)以及摄入调节(r=0.13~0.26)分别与锻炼频率、锻炼持续时间、锻炼强度呈正相关(P值均<0.01);男大学生无动机维度与锻炼频率呈负相关(r=-0.21,P<0.05);女大学生锻炼动机外部调节和无动机维度与锻炼频率呈负相关(r值分别为-0.05,-0.15,P值均<0.05),无动机维度与每次锻炼时间呈负相关(r=-0.12,P<0.01).整合调节(β男=0.21,β女=0.39,P值均<0.01)和认同调节(β男=0.26,β女=0.19,P值均<0.01)是大学生锻炼频率的预测指标;整合调节是大学生锻炼持续时间预测指标(β男=0.16,β女=0.21,P值均<0.01);摄入调节是女大学生锻炼强度预测指标(β=0.12,P<0.05).结论 不同性别大学生锻炼行为、锻炼动机存在差异;自主性动机能预测大学生锻炼行为特征.
作者:朱风书;张智锴 刊期: 2016年第06期
目的 了解绵阳市科学城地区在校中小学生血脂异常现状,为血脂异常防治策略的制定提供客观依据.方法 选择科学城地区的3所小学及1所中学共3 241名6~17岁在校学生为研究对象,抽取对象空腹血液化验三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C),计算非高密度脂蛋白胆固醇(non-HDL-C)和传统血脂指标异常现患率和各年龄组血脂界值水平.结果 科学城地区在校中小学生TC,TG,LDL-C,non-HDL-C的界值水平(P95)分别为5.17,1.71,3.01,3.58 mmol/L,而HDL-C界值水平(P5)为1.04 mmol/L.科学城地区6~17岁在校中小学生血脂异常现患率为20.46%,其中TG,TC,LDL-C和non-HDL-C偏高的现患率分别为9.19%,4.94%,1.85%和3.58%,低HDL-C现患率为4.47%.肥胖组血脂异常现患率明显高于非肥胖组,并且TC,TG,LDL-C和non-HDL-C均值明显高于非肥胖组,而HDL-C均值明显低于非肥胖组,差异均有统计学意义(P值均<0.01).结论 该地区在校学生血脂异常现患率较高,需要采取相应的预防措施加以干预.
作者:邓益斌;叶炼;王惠敏;潘攀;肖玉荣;成华;张丽萍;姜兴;魏秀红 刊期: 2016年第06期
疑病倾向是影响大学生心理健康的重要因素之一,表现为对健康过分担心、胆小、固执、刻板等个性特点.医学生受周围环境和学业压力影响更容易产生疑病倾向,尤其在大三年级为常见,因此又被称为医学生“三年级病”现象,严重影响着医学生的心身健康.既往研究提示,大学生身心健康受社会文化、行为、生活方式等多方面因素的影响.我国是一个多民族国家,具有多元的地区和民族文化资源,本研究对我国医学生疑病倾向的现况进行调查,分析医学生疑病倾向可能的影响因素,为开展医学生心理健康干预提供参考.
作者:马辉;王志忠;王俊峰;余白露 刊期: 2016年第06期
目的 了解新疆牧区寄宿制学校哈萨克族小学生行为问题现状,为哈萨克族小学生身心健康发展提供理论支持.方法 采用随机整群抽样的方法在新疆伊犁州新源县、特克斯县各抽取3所寄宿制学校,共调查6所寄宿制学校一~六年级全部哈萨克族小学生3 142名,采用自编问卷及Conners父母症状问卷进行调查.结果 哈萨克族小学生行为问题检出率为10.53%;品行问题、学习问题、心身问题、冲动一多动、焦虑、多动指数问题检出率分别为2.83%,3.95%,3.44%,2.26%,2.45%,2.74%;男、女生行为问题总检出率分别为11.63%,9.33%,差异有统计学意义(X2=17.581,P<0.01).Logistic回归分析显示,父母经常训斥、打骂孩子、文化程度低、家庭不和谐等均会对哈萨克族小学生多动指数产生一定影响(P值均<0.05).结论 新疆牧区寄宿制学校哈萨克族小学生问题行为发生率较高且影响因素众多.促进哈萨克族小学生健康成长需要学校、家庭、社会等多方面的共同努力.
作者:刘莉新;张凤;米热古丽 刊期: 2016年第06期
人际信任一直是国内外研究者关注的重要课题之一.为了研究儿童的人际信任状况,国外许多研究者编写了针对儿童的信任量表,其中具有代表性且使用较为广泛的有Heinrich的儿童人际信任量表(Chil-dren's Interpersonal Trust Scale,HCITS)和Imber的儿童信任量表(Children's Trust Scale,ICTS),但这两个量表编写的时间较为久远.Christie等编制的儿童马氏量表(Kiddie Mach)是针对儿童进行改编的人际信任量表,虽然有研究表明该量表具有良好的信效度,但是量表只有单一维度,且量表中将个体对他人能否被操纵的评价作为人际信任指标的适用性也仍待探讨.Rotenberg等于2005年编写了儿童普遍信任量表(Children's Generalized Trust Beliefs,CGTB),该量表有良好的理论基础作为支撑,且具有较好的信、效度,在国外得到了广泛的使用,近来也有一些国内学者开始采用此量表进行儿童信任研究.
作者:龚文进;罗燕婷 刊期: 2016年第06期
目的 了解和田市维吾尔族中学生饮食及运动相关知识行为,为维吾尔族中学生肥胖干预提供理论支持.方法 对和田市3所中学的997名维吾尔族学生进行问卷调查,调查内容为饮食及运动相关知识和行为.结果 维吾尔族初中生对含糖饮料为高能量食品的知晓率为96.55%,高中生为75.23%,差异有统计学意义(X2=89.17,P<0.01);初中生对不吃早餐使人增加午餐量的知晓率为47.84%,高中生为55.35%;分别有85.16%和61.99%的维吾尔族学生每天吃蔬菜、每天喝牛奶或奶制品,初中生与高中生报告率比较,差异均无统计学意义(X2值分别为1.62,1.20,P值均>0.05);在每天喝碳酸饮料和吃早餐方面,初中生与高中生报告率比较差异均有统计学意义(X2值分别为16.57,11.15,P值均<0.01);男生每天吃蔬菜≥1次的比例为84.03%,女生为86.29%,差异无统计学意义(X2=1.01,P>0.05);男生每天1h锻炼天数7d的学生比例为41.12%,女生为22.78%,差异有统计学意义(X2=38.51,P<0.01).结论 和田市维吾尔族中学生的饮食及运动相关知识行为存在很大的不足.学校健康教育及体育锻炼推广工作有待进一步提高和加强.
作者:李红霞;李小东;张凤;米热古丽 刊期: 2016年第06期
目的 了解社区康复在孤独症谱系障碍儿童中的作用,探索康复效果的相关影响因素,为更好地改善患儿的相关缺陷提供依据.方法 采用克氏孤独症行为量表(CABS)和儿童孤独症行为量表(ABC)进行筛查,采用精神疾病诊断和统计手册(第5版)(DSM-V)及儿童孤独症评定量表(CARS)进行诊断,选取参加了天津市孤独症谱系障碍儿童社区康复项目的8所幼儿园已完成《孤独症儿童发展评估表》1年3次完整评估的19例孤独症谱系障碍儿童,年龄为24~ 82个月,对其家长进行调查并收集相关信息.采用重复测量方差分析及Pearson线性相关分析进行统计处理.结果 孤独症谱系障碍儿童的8个领域3次评估的得分,每一次较前一次都有不同程度提高(P值均 <0.05).随时间递进的3次评估的康复效果实际年龄与各领域发展年龄的差值呈下降趋势,差异均有统计学意义(P值均 <0.05),且康复手段越多元、越有针对性,效果越好.发现疑似症状的年龄、终确诊的年龄、首发语言的年龄、能独立行走的年龄、CARS智力功能得分、CARS总分与康复效果在不同领域之间存在统计学意义的相关性(P值均<0.05).结论 天津市的社区康复对孤独症谱系障碍儿童的预后有积极作用,具有针对性的长期系统综合干预的效果显著.
作者:杨淑涵;苏媛媛;韩钰;张欣 刊期: 2016年第06期
目的 了解宁夏南部山区6~12岁回、汉族学生患龋状况,为有效开展龋病防治提供参考.方法 采用分层整群随机抽样方法,抽取宁夏南部山区6个区县12所小学2 907名6~ 12岁小学生进行龋病流行病学调查.结果 6~12岁学生总患龋率为60.7%,龋均为(1.76±2.08),龋齿充填构成比为1.6%;第一恒磨牙患龋率为26.8%,龋均为(0.45±0.86),龋齿充填构成比为2.4%,窝沟封闭率为6.7%;乳牙患龋率为47.0%,龋均为(1.31±1.87),龋齿充填构成比为1.3%.以上各指标不同民族、年龄、地区间差异均有统计学意义(P值均<0.01),城乡、性别之间差异均无统计学意义(P值均>0.05).城市学生第一恒磨牙窝沟封闭率为10.2%,乡镇学校的窝沟封闭率为0.结论 宁夏南部山区6~12岁回、汉族学生患龋率较高,龋齿充填构成比、窝沟封闭率较低,应加强综合干预防龋措施.
作者:樊瑞斌;景俊;席涛;王胜朝 刊期: 2016年第06期
突发事件在《中华人民共和国突发事件应对法》中被定义为突然发生,造成或者可能造成严重社会危害,需要采取应激处置措施以应对的自然灾害、事故灾难、公共卫生事件和社会安全事件.随着社会的飞速发展,近年来我国突发事件发生频繁,中小学校突发事件亦日益增多,严重威胁着青少年的生命安全和身心健康,扰乱公众生活秩序和影响着社会的安全发展[2-3].有研究表明,突发事件发生时,如果具有自救互救的基本素质,人们求生自救的概率会提高50%.因此,突发事件中人们的行为和反应成为避免或减轻伤害的决定性因素之一.本次研究旨在了解青海省高一新生突发事件自救知识与技能现况,并分析其影响因素,现将调查结果汇报如下.
作者:郭映花;邢永华;赵宏;程海萍 刊期: 2016年第06期
目的 探讨新疆地区高中生人格特质、饮酒动机与饮酒行为之间的关系,为开展青少年饮酒行为的干预提供参考.方法 采用分层整群抽样方法,对新疆昌吉、库尔勒和阿克苏地区3所高中的631名学生运用艾森克人格问卷简式量表中国版、饮酒动机问卷修订版、青少年饮酒行为测量量表进行调查.结果 男生和女生在饮酒频率、醉酒频率、神经质和饮酒动机的应对动机、社会动机、顺从动机3个维度上得分差异均有统计学意义(t值分别为7.29,3.52,2.85,5.65,5.87,6.06,P值均<0.01).人格特质中精神质、外倾性与饮酒频率呈负相关,饮酒动机与饮酒频率正相关;醉酒频率与人格特质中的外倾性和神经质负相关,与饮酒动机正相关;饮酒频率与醉酒频率正相关;精神质与应对动机和社会动机负相关,外倾性与社会动机负相关(P值均<0.05).社会动机和应对动机对饮酒频率的解释率分别为21.9%和26.2%;外倾性、社会动机和应对动机对醉酒频率的解释率分别为11.6%,12.3%,10.3%.外倾性对醉酒行为的直接效应量为-0.030.社会动机在外倾性与醉酒行为间的中介效应量为-0.084,在精神质和醉酒行为间的中介效应量为-0.126.结论 青少年人格特质和饮酒动机是影响饮酒行为的重要因素,社会动机在外倾性、精神质与醉酒行为之间存在中介作用.
作者:张书林;张澜 刊期: 2016年第06期
孤独症谱系障碍(Autism Spectrum Disorder,ASD)是一种以严重社交能力缺乏和某些刻板、重复性动作、兴趣或行为为标志的发育障碍.尽管诸如缺乏目光对视、表情辨别困难、语言发育迟缓等早期症状在2岁之前常常已被发现,但受限于父母专业知识缺乏或重视程度不够、专业筛查和诊断的工具、程序缺乏等主客观原因,ASD的正式诊断常常是在早期症状显示几年后进行,从而容易错失有效干预的机会.
作者:王立皓 刊期: 2016年第06期
目的 了解大学生暴力恐怖袭击应对行为和现场自救互救常识掌握情况,为进行有效干预提供参考.方法 采取随机整群抽样方法抽取平顶山市3所高校大一新生1500名,利用暴力恐怖袭击行为量表评价大学生相关应对行为,采用国内外权威相关试题库测试大学生自救互救能力.通过多媒体教学、专家现场演示等手段干预1年后重复上述评价和考核,比较干预前后结果的差异.结果 干预前后大学生应对暴力恐怖袭击的个人准备行为得分分别为(13.11±5.79)和(27.02±13.71)分,信息寻求得分分别为(4.08±1.85)和(6.35±2.77)分,规避行为得分分别为(5.66±2.49)和(10.31±5.18)分,自救互救常识考核得分分别为(41.83±12.33)和(69.74±20.17)分,干预前后得分差异均有统计学意义(t值分别为35.18,25.71,30.46和44.50,P值均<0.01).干预前后不同性别、城乡、地区大一新生应对行为和自救互救常识得分差异均无统计学意义(P值均>0.05).结论 大学生暴力恐怖袭击个人应对行为和现场自救互救能力在干预前均不理想,科学的干预措施取得了一定的效果,但与现实要求仍有差距,进一步完善干预策略有重要的现实意义.
作者:郑新华;李娟 刊期: 2016年第06期
目的 了解碘盐含量调整对8~ 10岁学生碘营养状况的影响,为制定合理的碘盐含量标准和确定采样时间提供依据.方法 在安徽省水碘含量低于10μg/L的金寨县和来安县各选择1个乡镇,在每个乡镇随机整群抽取1所小学8~ 10岁学生并在新标准碘盐置换前(基线)和置换后的1,2,3,6,9,12个月分别开展7次8~ 10岁学生家庭食用盐调查和学生尿碘水平调查.结果 基线调查和碘盐浓度调整后的第1~6次评估调查中,学生家庭碘盐中位数分别为29.9,27.6,24.2,23.3,23.4,24.0和22.8 mg/kg,学生尿碘浓度中位数分别为316.5,361.3,297.7,315.8,303.9,277.1和219.1 μg/L.两地8~10岁儿童基线尿碘浓度和后1次评估尿碘浓度差异均有统计学意义(Z值分别为3.78,8.87,P值均<0.01).结论 食用新标准碘盐后,安徽省8~10岁学生尿碘水平从过量下降到超出适宜水平.
作者:李卫东;虞晨;王华东;赵立胜;徐署东;田翠翠;姜静静;许娴;张滔 刊期: 2016年第06期
目的 探讨雌激素受体2基因(Estrogen Receptor beta,ESR2)的表观遗传修饰作用与孤独症发病的关联性,为孤独症的病因学研究提供依据.方法 收集哈尔滨医科大学儿童发育行为研究中心的孤独症男性患儿54例,并按年龄-性别匹配原则随机收集正常对照男性儿童54名,运用亚硫酸盐测序法(Bisulfite Sequencing PCR,BSP)检测外周血细胞ESR2基因5,近端调控区的DNA甲基化.通过Mann-Whitney U检验比较病例组和对照组的DNA甲基化水平.结果 ESR2基因5,近端调控区的整体甲基化水平在孤独症组和对照组间的差异无统计学意义(P>0.05),但启动子区甲基化岛(Prom CGI)所包含的15个CpG位点中,有7个位点(CpG 5,6,8,9,10,11和12)的甲基化水平在孤独症组明显升高(P值均<0.05),部分位点存在于转录因子结合位点的保守序列中,包括USF2,ZBTB33,REL,ESR2和TFEC.此外,外显子区甲基化岛(Exon CGI)包含26个CpG位点,其中CpG41位点的甲基化水平在孤独症组(31.30±2.74)%高于对照组(24.07±2.59)%(P<0.05).结论 ESR2基因5’近端调控区的表观遗传修饰与孤独症的发病有明显关联.
作者:王雪莱;梁爽;孙艺;李海欣;孙彩虹;夏薇;武丽杰 刊期: 2016年第06期
人际关系是人与人之间通过交往、互动而形成的心理关系,它是人社会性的重要方面,是人归属需要的重要反映.大学生正处于人际关系社会化的转折时期,他们期望获得社会接受的愿望尤为迫切,因而能否形成良好的人际关系对其身心健康发展有着十分重要的影响.大学生的人际关系主要表现为在学习、生活中发生与同学、朋友、老师及家庭成员之间的心理关系.近年来,不少研究表明大学生的心理问题越来越多,其中许多问题与人际冲突、人际关系紧张有直接的联系.
作者:李永占 刊期: 2016年第06期
目的 系统评价听觉统合训练(AIT)在孤独症儿童中的应用效果,为促进孤独症儿童症状的改善提供参考.方法 计算机检索PubMed、EBSCO host、EM base、Science Direct数据库、万方学术会议论文全文数据库、维普中文期刊数据库、中国知网CKNI数据库中,关于听觉统合训练在儿童孤独症中应用的随机对照试验(RCT),检索时间为1995年1月一2015年10月.按照纳入与排除标准选择文献、评价文献质量和提取资料,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析.结果 共纳入9篇RCT.其中有6个研究表明,听觉统合训练可以降低孤独症儿童行为检查表(ABC)的分值(WMD=-7.08,95%CI=-12.04~-2.13,P=0.002);有3个研究表明,听觉统合训练可以降低孤独症儿童的孤独症治疗评估量表(ATEC)的分值(WMD=-6.75,95%CI =-8.96~-4.55,P=0.96);有3个研究表明,听觉统合训练可以提高孤独症儿童的智商(IQ)(MD=7.72,95%CI=3.90~ 11.55,P=0.62);经敏感性分析,听觉统合训练对孤独症儿童ABC分值影响的Meta分析结果稳定.结论 听觉统合训练能改善孤独症儿童的行为问题,提高孤独症儿童的智商,在对儿童孤独症干预上有一定的控制效果.
作者:徐娜;张令霞;李春玉 刊期: 2016年第06期
目的 了解中国21个省农村寄宿制初中生铁营养相关知识知晓情况,为通过食物强化评估学生铁营养状况改善情况提供基线资料和科学依据.方法 采用分层随机整群抽样方法,对我国东、中、西部3个经济区域内21个省农村寄宿制2 716名初中生进行铁相关营养知识知晓状况问卷调查.结果 学生对铁缺乏和人体健康有关的知识知晓率高达87.00%,使用铁锅是否还需要补铁、营养性贫血的发生与哪种物质有关、微量营养素补充的好方法、12~14岁血液中血红蛋白值低于多少属于贫血、铁强化酱油中添加的是何种铁、缺铁有哪些症状的知晓率分别为57.58%,56.19%,16.31%,15.02%,12.85%和5.96%;在哪种食物铁含量丰富且易被人体吸收、食用“铁强化酱油”的作用和铁缺乏会对学生有哪些影响3个问题上,男、女生知晓率差异均有统计学意义(x2值分别为6.002,7.093,5.622,P值均<0.05).学生铁相关营养知识得分情况的主要影响因素包括性别、经济区域和父亲文化程度(X2值分别为6.901,59.991,32.137,P值均<0.01);多因素Logistic回归分析显示,影响学生铁营养相关知识及格率的主要影响因素为性别、经济区域和父亲文化程度(OR值分别为1.161,1.920和1.284).结论 农村寄宿制中学生铁相关营养知识的知晓程度相对较低.应加强中小学生相关知识和行为的教育及宣传工作,从铁相关疾病危险因素方面预防和控制铁缺乏及贫血.
作者:陈頔;孙静;黄建;王丽娟;朴玮;唐艳斌;李瑾;高洁;霍军生 刊期: 2016年第06期