学术投稿

医学生疑病倾向影响因素分析

马辉;王志忠;王俊峰;余白露

关键词:疑病症, 精神卫生, 回归分析, 学生, 医科
摘要:疑病倾向是影响大学生心理健康的重要因素之一,表现为对健康过分担心、胆小、固执、刻板等个性特点.医学生受周围环境和学业压力影响更容易产生疑病倾向,尤其在大三年级为常见,因此又被称为医学生“三年级病”现象,严重影响着医学生的心身健康.既往研究提示,大学生身心健康受社会文化、行为、生活方式等多方面因素的影响.我国是一个多民族国家,具有多元的地区和民族文化资源,本研究对我国医学生疑病倾向的现况进行调查,分析医学生疑病倾向可能的影响因素,为开展医学生心理健康干预提供参考.
中国学校卫生杂志相关文献
  • 苏州市小学生第一恒磨牙窝沟封闭项目实施质量评价

    目的 了解苏州市适龄儿童(7~9岁)第一恒磨牙免费窝沟封闭项目实施1年后效果,为有效开展小学生龋齿防治工作提供合理化建议.方法 2014年底整群抽取苏州市20所小学,对其中接受过2013年窝沟封闭的学生进行复查.以封闭剂保留率作为主要指标,评估项目实施的效果.结果 小学生第一恒磨牙总体封闭剂保留率为71.1%;可疑龋牙齿封闭剂保留率(68.58%)及深而窄窝沟牙齿封闭剂保留率(69.89%)低于一般深窝沟牙齿封闭剂保留率(71.98%)(X2=6.481,P<0.05);不同学校封闭剂保留率差异有统计学意义(X2=81.451,P<0.05);不同颌位封闭剂保留率差异无统计学意义(X2 =3.784,P>0.05).结论 小学生第一恒磨牙总体封闭剂保留率不高,窝沟封闭的效果除了受材料性能、临床操作及适应证选择的影响,合理的组织管理也是重要影响因素.项目还需从多个方面进行完善.

    作者:潘灏;周伟华;朱晔 刊期: 2016年第06期

  • 新疆地区部分高中生人格特质饮酒动机与饮酒行为的关系

    目的 探讨新疆地区高中生人格特质、饮酒动机与饮酒行为之间的关系,为开展青少年饮酒行为的干预提供参考.方法 采用分层整群抽样方法,对新疆昌吉、库尔勒和阿克苏地区3所高中的631名学生运用艾森克人格问卷简式量表中国版、饮酒动机问卷修订版、青少年饮酒行为测量量表进行调查.结果 男生和女生在饮酒频率、醉酒频率、神经质和饮酒动机的应对动机、社会动机、顺从动机3个维度上得分差异均有统计学意义(t值分别为7.29,3.52,2.85,5.65,5.87,6.06,P值均<0.01).人格特质中精神质、外倾性与饮酒频率呈负相关,饮酒动机与饮酒频率正相关;醉酒频率与人格特质中的外倾性和神经质负相关,与饮酒动机正相关;饮酒频率与醉酒频率正相关;精神质与应对动机和社会动机负相关,外倾性与社会动机负相关(P值均<0.05).社会动机和应对动机对饮酒频率的解释率分别为21.9%和26.2%;外倾性、社会动机和应对动机对醉酒频率的解释率分别为11.6%,12.3%,10.3%.外倾性对醉酒行为的直接效应量为-0.030.社会动机在外倾性与醉酒行为间的中介效应量为-0.084,在精神质和醉酒行为间的中介效应量为-0.126.结论 青少年人格特质和饮酒动机是影响饮酒行为的重要因素,社会动机在外倾性、精神质与醉酒行为之间存在中介作用.

    作者:张书林;张澜 刊期: 2016年第06期

  • 北京市朝阳区托幼机构预防性消毒效果周期规律分析

    目的 了解托幼机构预防性消毒效果合格率是否存在周期规律,为托幼机构卫生管理决策提供科学依据.方法 按采样时间录入北京市朝阳区疾病预防控制中心2007-2014年托幼机构消毒效果监测数据,采用X2检验或精确概率法比较不同时间周期内(周、气候、取暖)玩具和小毛巾等常规监测项目消毒效果的差异.结果 水龙头每周一、二、三、四的消毒合格率分别为68.93%,78.26%,85.81%和83.65%,差异有统计学意义(X2=12.18,P=0.007).小毛巾冬春夏秋的消毒合格率分别为98.28%,100%,96.53%和93.26%,差异有统计学意义(P=0.004);玩具冬春夏秋的消毒合格率分别为99.33%,98.67%,90.82%和98.18%,差异有统计学意义(X2=32.21,P<0.01);水龙头冬春夏秋的消毒合格率为79.57%,89.74%,72.58%和78.32%,差异有统计学意义(X2=11.41,p=0.010);桌面冬春夏秋的消毒合格率分别为97.50%,95.38%,82.93%和97.67%,差异有统计学意义(P=0.003).玩具、水龙头、桌面夏季的消毒合格率较其他季节低,小毛巾秋季的消毒合格率较其他季节低.小毛巾非取暖季和取暖季的消毒合格率分别为96.21%和100%,差异有统计学意义(P=0.030);玩具非取暖季和取暖季的消毒合格率分别为95.44%和99.30%,差异有统计学意义(X2=4.68,P=0.030),两者均为取暖季的合格率高.结论 托幼机构预防性消毒效果存在一些时间周期规律,成因较复杂,需重新审视、优化和细化托幼机构的预防性消毒策略和措施.

    作者:葛军旗;张洪江;王会平;唐承军;张政 刊期: 2016年第06期

  • 绵阳市科学城地区中小学生血脂现状

    目的 了解绵阳市科学城地区在校中小学生血脂异常现状,为血脂异常防治策略的制定提供客观依据.方法 选择科学城地区的3所小学及1所中学共3 241名6~17岁在校学生为研究对象,抽取对象空腹血液化验三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C),计算非高密度脂蛋白胆固醇(non-HDL-C)和传统血脂指标异常现患率和各年龄组血脂界值水平.结果 科学城地区在校中小学生TC,TG,LDL-C,non-HDL-C的界值水平(P95)分别为5.17,1.71,3.01,3.58 mmol/L,而HDL-C界值水平(P5)为1.04 mmol/L.科学城地区6~17岁在校中小学生血脂异常现患率为20.46%,其中TG,TC,LDL-C和non-HDL-C偏高的现患率分别为9.19%,4.94%,1.85%和3.58%,低HDL-C现患率为4.47%.肥胖组血脂异常现患率明显高于非肥胖组,并且TC,TG,LDL-C和non-HDL-C均值明显高于非肥胖组,而HDL-C均值明显低于非肥胖组,差异均有统计学意义(P值均<0.01).结论 该地区在校学生血脂异常现患率较高,需要采取相应的预防措施加以干预.

    作者:邓益斌;叶炼;王惠敏;潘攀;肖玉荣;成华;张丽萍;姜兴;魏秀红 刊期: 2016年第06期

  • 宁夏南部山区6~12岁回汉族学生患龋现况

    目的 了解宁夏南部山区6~12岁回、汉族学生患龋状况,为有效开展龋病防治提供参考.方法 采用分层整群随机抽样方法,抽取宁夏南部山区6个区县12所小学2 907名6~ 12岁小学生进行龋病流行病学调查.结果 6~12岁学生总患龋率为60.7%,龋均为(1.76±2.08),龋齿充填构成比为1.6%;第一恒磨牙患龋率为26.8%,龋均为(0.45±0.86),龋齿充填构成比为2.4%,窝沟封闭率为6.7%;乳牙患龋率为47.0%,龋均为(1.31±1.87),龋齿充填构成比为1.3%.以上各指标不同民族、年龄、地区间差异均有统计学意义(P值均<0.01),城乡、性别之间差异均无统计学意义(P值均>0.05).城市学生第一恒磨牙窝沟封闭率为10.2%,乡镇学校的窝沟封闭率为0.结论 宁夏南部山区6~12岁回、汉族学生患龋率较高,龋齿充填构成比、窝沟封闭率较低,应加强综合干预防龋措施.

    作者:樊瑞斌;景俊;席涛;王胜朝 刊期: 2016年第06期

  • 深圳市某小学一起群体性眼部刺激性反应事件调查

    目的 了解某小学一起群体性眼部刺激性反应事件原因,为及时采取控制类似事件措施提供依据.方法 采用现场流行病学调查方法和病因推断的原则,对事件进行描述和分析.结果 病例均为一年级学生,共计108例,罹患率为33.5% (108/322),主要症状为眼部痛、痒(99.1%).发病高峰在事发当日10:00-11:00,事件波及6个班级,各班级罹患率差异有统计学意义(X2=57.07,P=0.00).事件由校内不规范消杀工作所导致.学生撤离事发场所,彻底清洁事发教室,发病迅速终止.结论 该事件为一起由杀虫剂引起的群体性眼部刺激性反应事件,科学开展消杀工作可防止类似事件的发生.

    作者:彭小雪;钟剑明 刊期: 2016年第06期

  • 大学生锻炼动机与锻炼行为特征的关系

    目的 了解大学生锻炼动机与锻炼行为特征的关系,为促进大学生形成良好锻炼行为提供理论依据.方法 运用体育活动等级量表和锻炼动机问卷,对分层随机抽取的扬州某高校1 165名大学生进行测量.结果 大学生锻炼行为3个维度男女间差异均有统计学意义(t值分别为4.43,4.68,4.37,P值均<0.01);大学男生摄人调节、无动机维度得分分别为(1.72±1.16) (0.45±0.21),低子女生的(1.96±1.09) (0.30±0.12)(P值均<0.01).大学生内部动机(r=0.21~0.33)、整合调节(r=0.21~0.43)、认同调节(r=0.22~0.42)以及摄入调节(r=0.13~0.26)分别与锻炼频率、锻炼持续时间、锻炼强度呈正相关(P值均<0.01);男大学生无动机维度与锻炼频率呈负相关(r=-0.21,P<0.05);女大学生锻炼动机外部调节和无动机维度与锻炼频率呈负相关(r值分别为-0.05,-0.15,P值均<0.05),无动机维度与每次锻炼时间呈负相关(r=-0.12,P<0.01).整合调节(β男=0.21,β女=0.39,P值均<0.01)和认同调节(β男=0.26,β女=0.19,P值均<0.01)是大学生锻炼频率的预测指标;整合调节是大学生锻炼持续时间预测指标(β男=0.16,β女=0.21,P值均<0.01);摄入调节是女大学生锻炼强度预测指标(β=0.12,P<0.05).结论 不同性别大学生锻炼行为、锻炼动机存在差异;自主性动机能预测大学生锻炼行为特征.

    作者:朱风书;张智锴 刊期: 2016年第06期

  • 综合干预模式对农村留守初中生心理健康干预效果研究

    目的 评估学校一家庭一个人综合干预对农村留守中学生心理健康的即时效果和远期效果,为农村留守中学生心理健康干预提供建议和依据.方法 采用中国中学生心理健康量表筛查遵义地区6所农村中学心理健康水平差的留守初中生,选取其中3所学校的55名学生为实验组进行综合干预,另3所学校选取53名学生为对照组.在干预前后及干预结束6个月后3个时间点进行评估.结果 干预后,实验组抑郁、人际关系敏感等因子得分均较对照组低(1.79±0.27与2.57±0.50;1.64±0.37与2.68±0.49);干预结束6个月后,实验组抑郁、人际关系敏感等因子得分均较对照组低(1.85±0.30与2.50±0.46;1.81±0.40与2.55±0.51),差异均有统计学意义(P值均<0.01).干预后,实验组在表达看法、了解自己、增加自信、乐于分享、感觉活动经验有意义、感觉信任和坦诚方面得分均比干预前升高,差异均有统计学意义(P值均<0.05).结论 综合干预对留守初中生心理健康水平具有较好的改善效果,并随着时间的推移,效果得以保持.

    作者:欧薇;谢琴红;何静;王智;杨映萍;宋兴勇 刊期: 2016年第06期

  • 宁夏回族与汉族儿童代谢综合征相关指标及其特征比较

    目的 分析回、汉族儿童代谢综合征(MS)及相关指标,为预防儿童MS的发生提供基础数据.方法 分层整群随机抽取宁夏银川和吴忠2市的小学、中学和高中各3所7~18岁学生2 365名,进行相关体格检查和生化指标检测.结果 学生MS总检出率为2.6%,汉族为3.0%,回族为1.8%.腹型肥胖、高血压、高血糖、高三酰甘油(TG)和低高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)总检出率分别为12.6%,9.0%,0.7%,7.9%和30.9%,其中汉族为13.2%,10.0%,0.8%,7.8%,27.0%,回族为11.2%,6.8%,0.5%,8.2%和39.4%,回族高血压检出率低于汉族,低HDL-C检出率高于汉族(P值均<0.05).回、汉族儿童同性别MS相关指标水平比较,男、女生的HDL-C水平回族均低于汉族,男生TG水平回族高于汉族(P值均<0.01).同性别回、汉族学生的MS组分(1项指标、2项指标、腹型肥胖合并1项指标异常)及MS检出率比较,1项指标异常检出率均为回族高于汉族(P值均<0.05).随着年龄的升高,MS组分及其检出率升高.结论 宁夏儿童MS及相关指标异常检出率较高,预防儿童MS的发生刻不容缓.

    作者:吴婉君;赵芮;吴文军;田彦军;刘英;赵海萍 刊期: 2016年第06期

  • 海东市高一新生突发事件自救知识技能知晓情况分析

    突发事件在《中华人民共和国突发事件应对法》中被定义为突然发生,造成或者可能造成严重社会危害,需要采取应激处置措施以应对的自然灾害、事故灾难、公共卫生事件和社会安全事件.随着社会的飞速发展,近年来我国突发事件发生频繁,中小学校突发事件亦日益增多,严重威胁着青少年的生命安全和身心健康,扰乱公众生活秩序和影响着社会的安全发展[2-3].有研究表明,突发事件发生时,如果具有自救互救的基本素质,人们求生自救的概率会提高50%.因此,突发事件中人们的行为和反应成为避免或减轻伤害的决定性因素之一.本次研究旨在了解青海省高一新生突发事件自救知识与技能现况,并分析其影响因素,现将调查结果汇报如下.

    作者:郭映花;邢永华;赵宏;程海萍 刊期: 2016年第06期

  • 某市小学三~六年级孤儿亚孤儿孤独感与社会支持的相关性

    目的 了解湖南省某市小学三~六年级孤儿、亚孤儿的孤独感、社会支持现状及其相关关系,为采取针对性的干预提供参考.方法采用社会支持评定量表、儿童孤独感量表对2015年湖南省某市民政局帮扶的100名三~六年级孤儿、亚孤儿进行问卷调查,共收回有效问卷84份.结果 孤儿、亚孤儿孤独感总均分为(31.25±9.12)分,29.17%(25名)的孤儿、亚孤儿孤独感偏高.孤儿、亚孤儿孤独感得分在性别、是否独生子女、年级上差异均有统计学意义(P值均<0.05).女性孤儿、亚孤儿的社会支持、客观支持、主观支持高于男性,独生子女孤儿、亚孤儿的客观支持高于非独生子女(P值均<0.05).孤独感与社会支持总分及主观支持呈负相关(r值分别为-0.535,-0.571,P值均<0.01).结论 孤儿、亚孤儿孤独感并不突出,低于普通农村留守儿童.主观社会支持是孤儿、亚孤儿孤独感的影响因素.

    作者:唐姝;陈新 刊期: 2016年第06期

  • 维吾尔族流动中小学生社会支持核心自我评价与抑郁的关系

    目的 了解维吾尔族流动中小学生抑郁等心理健康指标的影响因素,为保障维吾尔族流动中小学生的心理健康提供支持.方法 采用核心自我评价量表、儿童抑郁量表、社会支持评定等量表,对随机抽取的乌鲁木齐市786名维吾尔族流动中小学生进行调查.结果 维吾尔族流动中小学男生抑郁得分高于女生(t=2.79,P<0.01);农民工子弟学校维吾尔族流动中小学生抑郁得分为(12.55±6.83)分,公立学校维吾尔族流动中小学生为(12.24±6.65)分,差异无统计学意义(t=1.73,P>0.05).核心自我评价在社会支持与抑郁间起部分中介作用,占总效应的28.46%.结论 社会支持能直接影响维吾尔族中小学生的抑郁,同时也可通过核心自我评价影响抑郁.

    作者:王伟国;王树荫 刊期: 2016年第06期

  • 国外孤独症谱系障碍的早期筛查诊断与干预

    孤独症谱系障碍(Autism Spectrum Disorder,ASD)是一种以严重社交能力缺乏和某些刻板、重复性动作、兴趣或行为为标志的发育障碍.尽管诸如缺乏目光对视、表情辨别困难、语言发育迟缓等早期症状在2岁之前常常已被发现,但受限于父母专业知识缺乏或重视程度不够、专业筛查和诊断的工具、程序缺乏等主客观原因,ASD的正式诊断常常是在早期症状显示几年后进行,从而容易错失有效干预的机会.

    作者:王立皓 刊期: 2016年第06期

  • 医学生疑病倾向影响因素分析

    疑病倾向是影响大学生心理健康的重要因素之一,表现为对健康过分担心、胆小、固执、刻板等个性特点.医学生受周围环境和学业压力影响更容易产生疑病倾向,尤其在大三年级为常见,因此又被称为医学生“三年级病”现象,严重影响着医学生的心身健康.既往研究提示,大学生身心健康受社会文化、行为、生活方式等多方面因素的影响.我国是一个多民族国家,具有多元的地区和民族文化资源,本研究对我国医学生疑病倾向的现况进行调查,分析医学生疑病倾向可能的影响因素,为开展医学生心理健康干预提供参考.

    作者:马辉;王志忠;王俊峰;余白露 刊期: 2016年第06期

  • 儿童普遍信任量表中文版的适用性评价

    人际信任一直是国内外研究者关注的重要课题之一.为了研究儿童的人际信任状况,国外许多研究者编写了针对儿童的信任量表,其中具有代表性且使用较为广泛的有Heinrich的儿童人际信任量表(Chil-dren's Interpersonal Trust Scale,HCITS)和Imber的儿童信任量表(Children's Trust Scale,ICTS),但这两个量表编写的时间较为久远.Christie等编制的儿童马氏量表(Kiddie Mach)是针对儿童进行改编的人际信任量表,虽然有研究表明该量表具有良好的信效度,但是量表只有单一维度,且量表中将个体对他人能否被操纵的评价作为人际信任指标的适用性也仍待探讨.Rotenberg等于2005年编写了儿童普遍信任量表(Children's Generalized Trust Beliefs,CGTB),该量表有良好的理论基础作为支撑,且具有较好的信、效度,在国外得到了广泛的使用,近来也有一些国内学者开始采用此量表进行儿童信任研究.

    作者:龚文进;罗燕婷 刊期: 2016年第06期

  • 大学生社会体格焦虑对人际关系的影响

    人际关系是人与人之间通过交往、互动而形成的心理关系,它是人社会性的重要方面,是人归属需要的重要反映.大学生正处于人际关系社会化的转折时期,他们期望获得社会接受的愿望尤为迫切,因而能否形成良好的人际关系对其身心健康发展有着十分重要的影响.大学生的人际关系主要表现为在学习、生活中发生与同学、朋友、老师及家庭成员之间的心理关系.近年来,不少研究表明大学生的心理问题越来越多,其中许多问题与人际冲突、人际关系紧张有直接的联系.

    作者:李永占 刊期: 2016年第06期

  • 孤独症谱系障碍儿童胃肠问题及相关临床特征关联分析

    目的 探讨孤独症谱系障碍(ASD)儿童胃肠问题的发生情况及其与临床表型特征的关系,为ASD儿童的综合干预提供参考.方法 选取在哈尔滨医科大学儿童发育行为研究中心就诊及进行康复训练的ASD儿童110名及与其年龄、性别匹配的正常儿童110名,收集儿童胃肠道症状、情绪、睡眠等临床特征资料,比较儿童胃肠问题发生情况;采用孤独症诊断访谈量表修订版(ADI-R)对ASD儿童进行评估,分析有无胃肠问题的ASD儿童的ADI-R得分以及其他临床特征的组间差异.结果 ASD儿童胃肠问题总检出率(44.5%)高于正常儿童(24.5%)(x2=9.730,P<0.01);各类胃肠问题腹泻、腹胀、腹痛和便秘ASD组均高于对照组,在腹泻、腹胀方面差异均有统计学意义(X2值分别为6.62,6.74,P值均<0.05).与无胃肠问题的发生率ASD儿童相比较(3.83±2.29),伴有胃肠问题的ASD儿童ADI-R的重复刻板行为评分(5.30±2.55)明显增高(t=3.17,P<0.01);有无胃肠问题组ASD儿童在情绪和睡眠问题上检出率差异均有统计学意义(X2值分别为7.01,4.27,P值均<0.05).结论 ASD儿童的胃肠问题检出率较高,有胃肠问题的ASD儿童重复刻板行为症状较重,并影响儿童情绪和睡眠.在ASD儿童的干预过程中要关注儿童伴有的临床相关问题,进行综合治疗和管理.

    作者:姚雪;孙彩虹;王涵;李阳;陈磊;张馨锡;夏薇;武丽杰 刊期: 2016年第06期

  • 雾霾天气对青少年健康危害及其健康防护行为

    大气污染已经成为全球重要的健康危害因素,影响着全球几十亿人口的健康水平.世界卫生组织(WHO)估计,每年大约有240万人死于大气污染导致的相关疾病.“2010年全球疾病负担报告”表明,雾霾天气将可能导致中国每年(100~200)万的过早死亡和2 500万的伤残调整寿命年损失.2012年国家环境保护部下发了“关于实施《环境空气质量标准》(GB 3095-2012)的通知”,2013年9月国务院印发了大气污染防治行动计划,为加快推进我国大气污染治理工作提供了政策法规与指导方针.

    作者:陶领伟;赵月佳;窦红哲;陈志国;王惠萍;李亚婷;肖波;陈彦红 刊期: 2016年第06期

  • 南充市城乡幼儿园卫生保健现状

    《幼儿园教育指导纲要》(以下简称《纲要》)提出,幼儿园必须把促进幼儿的健康放在工作的首位,需要重视幼儿身心健康.多年来,幼儿园教育得到极大发展,但仍与教育部要求相差甚远,且全国范围内发展也极为不平衡,东部与西部、城市与农村差距巨大.为了解四川省南充市幼儿园保育现状,笔者于2015年3-6月对南充市城区和农村的部分幼儿园进行了卫生保健教育现状相关调查,现将结果报道如下.

    作者:杨丽;木尔扯尔;梁洁;曹娜 刊期: 2016年第06期

  • 临安市学龄前儿童乳牙患龋现况及影响因素

    龋病是一种流行广泛的慢性口腔疾病,世界卫生组织已将其列为应重点防治的慢性非传染性疾病之一.龋病是学龄期儿童的常见病,与儿童的饮食和不良口腔卫生习惯有一定的关系.乳牙龋病有发病率高、范围广、进展快等特点,不仅可引起局部感染和疼痛,还可影响恒牙的发育,对儿童颌面部和全身的生长发育产生不良影响.目前我国儿童乳牙龋病发病率居高不下,第3次全国口腔健康流行病学调查中,5岁儿童乳牙龋病患龋率为66.0%,龋均为3.5.

    作者:余静;方达峰;陈希;谢晓丽 刊期: 2016年第06期

中国学校卫生杂志

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主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会

主办:中华预防医学会