彭小雪；钟剑明
目的 了解托幼机构预防性消毒效果合格率是否存在周期规律,为托幼机构卫生管理决策提供科学依据.方法 按采样时间录入北京市朝阳区疾病预防控制中心2007-2014年托幼机构消毒效果监测数据,采用X2检验或精确概率法比较不同时间周期内(周、气候、取暖)玩具和小毛巾等常规监测项目消毒效果的差异.结果 水龙头每周一、二、三、四的消毒合格率分别为68.93％,78.26％,85.81％和83.65％,差异有统计学意义(X2=12.18,P=0.007).小毛巾冬春夏秋的消毒合格率分别为98.28％,100％,96.53％和93.26％,差异有统计学意义(P=0.004);玩具冬春夏秋的消毒合格率分别为99.33％,98.67％,90.82％和98.18％,差异有统计学意义(X2=32.21,P＜0.01);水龙头冬春夏秋的消毒合格率为79.57％,89.74％,72.58％和78.32％,差异有统计学意义(X2=11.41,p=0.010);桌面冬春夏秋的消毒合格率分别为97.50％,95.38％,82.93％和97.67％,差异有统计学意义(P=0.003).玩具、水龙头、桌面夏季的消毒合格率较其他季节低,小毛巾秋季的消毒合格率较其他季节低.小毛巾非取暖季和取暖季的消毒合格率分别为96.21％和100％,差异有统计学意义(P=0.030);玩具非取暖季和取暖季的消毒合格率分别为95.44％和99.30％,差异有统计学意义(X2=4.68,P=0.030),两者均为取暖季的合格率高.结论 托幼机构预防性消毒效果存在一些时间周期规律,成因较复杂,需重新审视、优化和细化托幼机构的预防性消毒策略和措施.
作者：葛军旗；张洪江；王会平；唐承军；张政 刊期： 2016年第06期
目的 了解中国21个省农村寄宿制初中生铁营养相关知识知晓情况,为通过食物强化评估学生铁营养状况改善情况提供基线资料和科学依据.方法 采用分层随机整群抽样方法,对我国东、中、西部3个经济区域内21个省农村寄宿制2 716名初中生进行铁相关营养知识知晓状况问卷调查.结果 学生对铁缺乏和人体健康有关的知识知晓率高达87.00％,使用铁锅是否还需要补铁、营养性贫血的发生与哪种物质有关、微量营养素补充的好方法、12～14岁血液中血红蛋白值低于多少属于贫血、铁强化酱油中添加的是何种铁、缺铁有哪些症状的知晓率分别为57.58％,56.19％,16.31％,15.02％,12.85％和5.96％;在哪种食物铁含量丰富且易被人体吸收、食用“铁强化酱油”的作用和铁缺乏会对学生有哪些影响3个问题上,男、女生知晓率差异均有统计学意义(x2值分别为6.002,7.093,5.622,P值均＜0.05).学生铁相关营养知识得分情况的主要影响因素包括性别、经济区域和父亲文化程度(X2值分别为6.901,59.991,32.137,P值均＜0.01);多因素Logistic回归分析显示,影响学生铁营养相关知识及格率的主要影响因素为性别、经济区域和父亲文化程度(OR值分别为1.161,1.920和1.284).结论 农村寄宿制中学生铁相关营养知识的知晓程度相对较低.应加强中小学生相关知识和行为的教育及宣传工作,从铁相关疾病危险因素方面预防和控制铁缺乏及贫血.
作者：陈頔；孙静；黄建；王丽娟；朴玮；唐艳斌；李瑾；高洁；霍军生 刊期： 2016年第06期
龋病是一种流行广泛的慢性口腔疾病,世界卫生组织已将其列为应重点防治的慢性非传染性疾病之一.龋病是学龄期儿童的常见病,与儿童的饮食和不良口腔卫生习惯有一定的关系.乳牙龋病有发病率高、范围广、进展快等特点,不仅可引起局部感染和疼痛,还可影响恒牙的发育,对儿童颌面部和全身的生长发育产生不良影响.目前我国儿童乳牙龋病发病率居高不下,第3次全国口腔健康流行病学调查中,5岁儿童乳牙龋病患龋率为66.0％,龋均为3.5.
作者：余静；方达峰；陈希；谢晓丽 刊期： 2016年第06期
《幼儿园教育指导纲要》(以下简称《纲要》)提出,幼儿园必须把促进幼儿的健康放在工作的首位,需要重视幼儿身心健康.多年来,幼儿园教育得到极大发展,但仍与教育部要求相差甚远,且全国范围内发展也极为不平衡,东部与西部、城市与农村差距巨大.为了解四川省南充市幼儿园保育现状,笔者于2015年3-6月对南充市城区和农村的部分幼儿园进行了卫生保健教育现状相关调查,现将结果报道如下.
作者：杨丽；木尔扯尔；梁洁；曹娜 刊期： 2016年第06期
目的 系统评价听觉统合训练(AIT)在孤独症儿童中的应用效果,为促进孤独症儿童症状的改善提供参考.方法 计算机检索PubMed、EBSCO host、EM base、Science Direct数据库、万方学术会议论文全文数据库、维普中文期刊数据库、中国知网CKNI数据库中,关于听觉统合训练在儿童孤独症中应用的随机对照试验(RCT),检索时间为1995年1月一2015年10月.按照纳入与排除标准选择文献、评价文献质量和提取资料,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析.结果 共纳入9篇RCT.其中有6个研究表明,听觉统合训练可以降低孤独症儿童行为检查表(ABC)的分值(WMD=-7.08,95％CI=-12.04～-2.13,P=0.002);有3个研究表明,听觉统合训练可以降低孤独症儿童的孤独症治疗评估量表(ATEC)的分值(WMD=-6.75,95％CI =-8.96～-4.55,P=0.96);有3个研究表明,听觉统合训练可以提高孤独症儿童的智商(IQ)(MD=7.72,95％CI=3.90～ 11.55,P=0.62);经敏感性分析,听觉统合训练对孤独症儿童ABC分值影响的Meta分析结果稳定.结论 听觉统合训练能改善孤独症儿童的行为问题,提高孤独症儿童的智商,在对儿童孤独症干预上有一定的控制效果.
作者：徐娜；张令霞；李春玉 刊期： 2016年第06期
目的 了解中国经济较发达地区农村寄宿制学校学生膳食营养状况,为制定合理的营养干预措施提供参考依据.方法 采用多阶段分层整群抽样的方法,在北京、上海、广东分别抽取87,89,211名农村寄宿制学校学生.使用膳食回顾法,通过食堂现场记录和学生问卷调查的形式,对调查对象进行3d膳食调查.使用方差分析和X2检验,分析各地调查对象食物分类和营养素摄人情况.结果 在膳食种类摄入方面,北京学生的谷类日摄入量为(255.41± 159.86)g,高于上海和广东学生;上海学生的蔬菜类食物日摄入量低,为(113.60±63.08)g,而其蜜饯类食物摄入量高,为(150.79±11.75)g;其他食物种类的摄入量,各地学生之间差异均有统计学意义(P值均＜0.05).上海学生的能量摄入量满足平均需要量(EAR)的率高,为97.75％;3地学生蛋白质摄入量中上海学生满足EAR的比例高,为80.90％;其他部分指标的差异各地学生之间均存在统计学意义(P值均＜0.05).结论 3地农村地区的寄宿制学校中可能存在学生营养供给不足的问题.应通过落实国家相关政策,促进学校供餐的营养合理搭配以及提高学生自身的营养认识,改善该类人群的营养水平.
作者：朴玮；王丽娟；李瑾；孙静；王琛；魏艳丽；黄建；霍军生；杨晓光 刊期： 2016年第06期
孤独症谱系障碍(Autism Spectrum Disorder,ASD)是一种以严重社交能力缺乏和某些刻板、重复性动作、兴趣或行为为标志的发育障碍.尽管诸如缺乏目光对视、表情辨别困难、语言发育迟缓等早期症状在2岁之前常常已被发现,但受限于父母专业知识缺乏或重视程度不够、专业筛查和诊断的工具、程序缺乏等主客观原因,ASD的正式诊断常常是在早期症状显示几年后进行,从而容易错失有效干预的机会.
作者：王立皓 刊期： 2016年第06期
目的 调查一起学校细菌性痢疾暴发的原因和规律,为制定预防控制措施提供科学依据.方法 按照《细菌性痢疾诊断标准》(WS 287-2008)对病例进行诊断,采用个案调查表对病例进行流行病学调查,并结合病例对照、实验室检测情况进行分析.结果 该起疫情历时4d(9月16日至19日),累计发病97例,罹患率为15.35％.不同性别不同年级学生间罹患率差异均无统计学意义(P值均＞0.05).病例均为学生,临床表现以发热(96.91％)、头痛(77.32)、腹痛(71.13)、腹泻(67.01)为主;实验室检测27份病例粪便(肛拭子)和1份呕吐物标本,结果8份志贺菌核酸检测阳性,20份宋内志贺菌培养阳性;检测12份井水样,有6份菌落总数超标、志贺菌核酸检测阳性.结论 本次疫情是一起由宋内志贺菌引起的经水传播的菌痢暴发.水源被污染、未常规开展饮用水、生活用水消毒是导致此次疫情的主要原因.加强水源保护,实施饮用水消毒,加强学校饮用水监管,大力开展健康教育,加强疫情监测,可有效减少此类事件的发生.
作者：侯玉媛；刘思文；陈鹏；刘孳雄；易巧明 刊期： 2016年第06期
目的 了解苏州市适龄儿童(7～9岁)第一恒磨牙免费窝沟封闭项目实施1年后效果,为有效开展小学生龋齿防治工作提供合理化建议.方法 2014年底整群抽取苏州市20所小学,对其中接受过2013年窝沟封闭的学生进行复查.以封闭剂保留率作为主要指标,评估项目实施的效果.结果 小学生第一恒磨牙总体封闭剂保留率为71.1％;可疑龋牙齿封闭剂保留率(68.58％)及深而窄窝沟牙齿封闭剂保留率(69.89％)低于一般深窝沟牙齿封闭剂保留率(71.98％)(X2=6.481,P＜0.05);不同学校封闭剂保留率差异有统计学意义(X2=81.451,P＜0.05);不同颌位封闭剂保留率差异无统计学意义(X2 =3.784,P＞0.05).结论 小学生第一恒磨牙总体封闭剂保留率不高,窝沟封闭的效果除了受材料性能、临床操作及适应证选择的影响,合理的组织管理也是重要影响因素.项目还需从多个方面进行完善.
作者：潘灏；周伟华；朱晔 刊期： 2016年第06期
目的 探讨雌激素受体2基因(Estrogen Receptor beta,ESR2)的表观遗传修饰作用与孤独症发病的关联性,为孤独症的病因学研究提供依据.方法 收集哈尔滨医科大学儿童发育行为研究中心的孤独症男性患儿54例,并按年龄-性别匹配原则随机收集正常对照男性儿童54名,运用亚硫酸盐测序法(Bisulfite Sequencing PCR,BSP)检测外周血细胞ESR2基因5,近端调控区的DNA甲基化.通过Mann-Whitney U检验比较病例组和对照组的DNA甲基化水平.结果 ESR2基因5,近端调控区的整体甲基化水平在孤独症组和对照组间的差异无统计学意义(P＞0.05),但启动子区甲基化岛(Prom CGI)所包含的15个CpG位点中,有7个位点(CpG 5,6,8,9,10,11和12)的甲基化水平在孤独症组明显升高(P值均＜0.05),部分位点存在于转录因子结合位点的保守序列中,包括USF2,ZBTB33,REL,ESR2和TFEC.此外,外显子区甲基化岛(Exon CGI)包含26个CpG位点,其中CpG41位点的甲基化水平在孤独症组(31.30±2.74)％高于对照组(24.07±2.59)％(P＜0.05).结论 ESR2基因5’近端调控区的表观遗传修饰与孤独症的发病有明显关联.
作者：王雪莱；梁爽；孙艺；李海欣；孙彩虹；夏薇；武丽杰 刊期： 2016年第06期
目的 了解碘盐含量调整对8～ 10岁学生碘营养状况的影响,为制定合理的碘盐含量标准和确定采样时间提供依据.方法 在安徽省水碘含量低于10μg/L的金寨县和来安县各选择1个乡镇,在每个乡镇随机整群抽取1所小学8～ 10岁学生并在新标准碘盐置换前(基线)和置换后的1,2,3,6,9,12个月分别开展7次8～ 10岁学生家庭食用盐调查和学生尿碘水平调查.结果 基线调查和碘盐浓度调整后的第1～6次评估调查中,学生家庭碘盐中位数分别为29.9,27.6,24.2,23.3,23.4,24.0和22.8 mg/kg,学生尿碘浓度中位数分别为316.5,361.3,297.7,315.8,303.9,277.1和219.1 μg/L.两地8～10岁儿童基线尿碘浓度和后1次评估尿碘浓度差异均有统计学意义(Z值分别为3.78,8.87,P值均＜0.01).结论 食用新标准碘盐后,安徽省8～10岁学生尿碘水平从过量下降到超出适宜水平.
作者：李卫东；虞晨；王华东；赵立胜；徐署东；田翠翠；姜静静；许娴；张滔 刊期： 2016年第06期
目的 了解2005,2010,2014年安徽省城乡学生龋齿患病(龋患)情况及其变化,为开展学生龋齿防治提供参考.方法 以2005,2010,2014年安徽省7,9,12和14岁汉族中小学生共8 582人为调查对象,以乳龋失补(dmf)率、恒龋失补(DMF)率为指标,分析近10年患龋率和龋失补的变化.结果 2014年总乳龋率为50.8％,乳龋失补的构成比分别是78.2％,16.8％,5.0％,总乳龋率城乡差异有统计学意义(X2=24.635,P＜0.01),恒牙DMF率城乡差异无统计学意义(X2=0.045,P＞0.05);2005,2010,2014年汉族学生的dmf率分别是36.5％,48.1％,50.8％,总体呈上升趋势(趋势性X2=61.863,P＜0.01);2005,2010,2014年乡村不同性别学生dmf率均呈逐年上升的趋势(男生趋势性X2=25.079,女生趋势性X2=20.673,P值均＜0.01).结论 安徽省中小学生龋齿患病率居高不下.学校、家庭及相关部门应重视中小学生的龋齿问题,加大口腔保健的投入力度.
作者：徐亮；万宇辉；张辉；王博；陶瑞文；王雅斐；左阿珠；许韶君；曹秀菁 刊期： 2016年第06期
目的 了解大学生对毒品的相关态度、影响因素以及对毒品预防教育的需求状况,为开展毒品预防教育提供依据.方法 采用自行设计的问卷,对随机抽取的武汉市7所高校2 012名学生进行调查.结果 仅有72.8％的大学生接受过毒品预防教育,74.6％的大学生认为有必要开展毒品预防教育课程,59.8％的大学生希望获得毒品相关知识,且网络是大学生希望了解毒品知识的途径(55.2％).多分类Logistic回归分析显示,年龄、性别、家庭居住地及是否接受过毒品预防教育是大学生对毒品相关态度的影响因素(P值均＜0.05).结论 毒品预防教育可对大学生的毒品态度产生影响.应积极开展毒品预防教育,使用网络等更有吸引力、更加容易被接受的教学方式.
作者：曹洁频；赵艳婷；陈家言；王增珍 刊期： 2016年第06期
目的 了解宁夏南部山区6～12岁回、汉族学生患龋状况,为有效开展龋病防治提供参考.方法 采用分层整群随机抽样方法,抽取宁夏南部山区6个区县12所小学2 907名6～ 12岁小学生进行龋病流行病学调查.结果 6～12岁学生总患龋率为60.7％,龋均为(1.76±2.08),龋齿充填构成比为1.6％;第一恒磨牙患龋率为26.8％,龋均为(0.45±0.86),龋齿充填构成比为2.4％,窝沟封闭率为6.7％;乳牙患龋率为47.0％,龋均为(1.31±1.87),龋齿充填构成比为1.3％.以上各指标不同民族、年龄、地区间差异均有统计学意义(P值均＜0.01),城乡、性别之间差异均无统计学意义(P值均＞0.05).城市学生第一恒磨牙窝沟封闭率为10.2％,乡镇学校的窝沟封闭率为0.结论 宁夏南部山区6～12岁回、汉族学生患龋率较高,龋齿充填构成比、窝沟封闭率较低,应加强综合干预防龋措施.
作者：樊瑞斌；景俊；席涛；王胜朝 刊期： 2016年第06期
目的 运用计划行为理论对青少年休闲性体力活动进行检验与评估,为培养学生形成规律的行为习惯,并提出相应干预措施提供理论依据.方法 选取上海市353名7～15岁学生同时完成TPB量表调查和1周加速度器测量,分析青少年休闲性体力活动的影响因素.结果 青少年平均每天休闲性体力活动时间为(15.26±11.21) min,行为意向是青少年休闲性体力活动唯一直接影响因素,贡献率为8.9％.行为态度和感知行为控制联合预测行为意向33.2％的变异量,主观规范对休闲性行为和行为意向影响均无统计学意义.影响男生行为意向的重要因素是行为态度和感知行为控制,其贡献率为40.3％;影响女生行为意向的只有感知行为控制,其贡献率为27.4％.结论 我国青少年休闲性体力活动水平低于国外,计划行为理论对青少年休闲性体力活动的预测达到了中等影响水平.
作者：康茜；王丽娟 刊期： 2016年第06期
目的 评估学校一家庭一个人综合干预对农村留守中学生心理健康的即时效果和远期效果,为农村留守中学生心理健康干预提供建议和依据.方法 采用中国中学生心理健康量表筛查遵义地区6所农村中学心理健康水平差的留守初中生,选取其中3所学校的55名学生为实验组进行综合干预,另3所学校选取53名学生为对照组.在干预前后及干预结束6个月后3个时间点进行评估.结果 干预后,实验组抑郁、人际关系敏感等因子得分均较对照组低(1.79±0.27与2.57±0.50;1.64±0.37与2.68±0.49);干预结束6个月后,实验组抑郁、人际关系敏感等因子得分均较对照组低(1.85±0.30与2.50±0.46;1.81±0.40与2.55±0.51),差异均有统计学意义(P值均＜0.01).干预后,实验组在表达看法、了解自己、增加自信、乐于分享、感觉活动经验有意义、感觉信任和坦诚方面得分均比干预前升高,差异均有统计学意义(P值均＜0.05).结论 综合干预对留守初中生心理健康水平具有较好的改善效果,并随着时间的推移,效果得以保持.
作者：欧薇；谢琴红；何静；王智；杨映萍；宋兴勇 刊期： 2016年第06期
突发事件在《中华人民共和国突发事件应对法》中被定义为突然发生,造成或者可能造成严重社会危害,需要采取应激处置措施以应对的自然灾害、事故灾难、公共卫生事件和社会安全事件.随着社会的飞速发展,近年来我国突发事件发生频繁,中小学校突发事件亦日益增多,严重威胁着青少年的生命安全和身心健康,扰乱公众生活秩序和影响着社会的安全发展[2-3].有研究表明,突发事件发生时,如果具有自救互救的基本素质,人们求生自救的概率会提高50％.因此,突发事件中人们的行为和反应成为避免或减轻伤害的决定性因素之一.本次研究旨在了解青海省高一新生突发事件自救知识与技能现况,并分析其影响因素,现将调查结果汇报如下.
作者：郭映花；邢永华；赵宏；程海萍 刊期： 2016年第06期
目的 了解大学生健康素养相关知识知晓情况及其影响因素,为提高该人群健康素养水平提供参考.方法 使用在2008版《中国居民健康素养调查问卷》基础上设计的大学生健康素养调查问卷,对东西南北中5个地区(南京、成都、广州、北京、西安)10所高校的850名大学生进行整群抽样问卷调查.结果 大学生健康素养知识总体知晓率为15.3％,基本健康知识与理念、健康生活方式与行为、基本健康技能的知晓率分别为41.9％,10.0％,55.9％,安全与急救、基本医疗、传染病防治、科学健康观、慢性病防治知识的知晓率分别为60.2％,48.4％,24.1％,20.9％,1.6％.多因素Logistic回归分析显示,医学专业(OR=5.016)、对健康知识关心(OR=1.945)和获取健康知识容易(OR=2.547)的大学生健康知识的总体知晓率水平较高(P值均＜0.05).结论 大学生的健康素养尚处于较低水平,尤其是在健康生活方式与行为和慢性病防治知识方面较差.应开展形式多样的健康素养教育,提高大学生的健康素养水平.
作者：景文展；黄紫玥；刘清悦；刘丹萍 刊期： 2016年第06期
疑病倾向是影响大学生心理健康的重要因素之一,表现为对健康过分担心、胆小、固执、刻板等个性特点.医学生受周围环境和学业压力影响更容易产生疑病倾向,尤其在大三年级为常见,因此又被称为医学生“三年级病”现象,严重影响着医学生的心身健康.既往研究提示,大学生身心健康受社会文化、行为、生活方式等多方面因素的影响.我国是一个多民族国家,具有多元的地区和民族文化资源,本研究对我国医学生疑病倾向的现况进行调查,分析医学生疑病倾向可能的影响因素,为开展医学生心理健康干预提供参考.
作者：马辉；王志忠；王俊峰；余白露 刊期： 2016年第06期
大气污染已经成为全球重要的健康危害因素,影响着全球几十亿人口的健康水平.世界卫生组织(WHO)估计,每年大约有240万人死于大气污染导致的相关疾病.“2010年全球疾病负担报告”表明,雾霾天气将可能导致中国每年(100～200)万的过早死亡和2 500万的伤残调整寿命年损失.2012年国家环境保护部下发了“关于实施《环境空气质量标准》(GB 3095-2012)的通知”,2013年9月国务院印发了大气污染防治行动计划,为加快推进我国大气污染治理工作提供了政策法规与指导方针.
作者：陶领伟；赵月佳；窦红哲；陈志国；王惠萍；李亚婷；肖波；陈彦红 刊期： 2016年第06期
中国学校卫生杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会
