欧薇；谢琴红；何静；王智；杨映萍；宋兴勇
目的 比较孤独症谱系障碍(ASD)儿童和正常对照儿童的大脑灰质体积,探索ASD大脑结构异常的神经影像学证据.方法 采集21例ASD儿童及9名正常儿童的全脑T1结构MRI图像,采用基于体素的形态学测量(VBM)方法计算两组被试大脑各区域的灰质体积,并采用双样本t检验结合Alphasim多重检验矫正寻找差异脑区,采用多元回归分析与相关分析探究ASD组异常脑区的灰质体积与临床表型和年龄的关系.结果 与对照组相比,ASD组中灰质体积增大的区域位于楔前叶、距状皮层、舌回和左侧扣带回后部以及左侧缘上回、左侧颞上回、左侧顶下小叶、左侧中央后回、左侧罗兰迪克岛盖和左侧颞中回(校正后P值均＜0.05).异常的左侧缘上回和左侧顶下小叶灰质体积与孤独症诊断访谈量表社会互动障碍(r=-0.64,P=0.002)和孤独症诊断观察量表相互性社会互动(r=-0.58,P=0.006)得分均呈负相关.ASD组中存在差异的脑区灰质体积随着年龄增大呈减小的趋势(r=-0.52,P=0.017),而对照组中未见该趋势(r=-0.15,P=0.69).结论 ASD儿童灰质体积改变见于多个脑区,ASD儿童大脑结构存在明显异常.
作者：牛丽薇；王佳；陈恒；陈磊；吴琼；张碧珊；孙彩虹；夏薇；陈华富 刊期： 2016年第06期
目的 了解碘盐含量调整对8～ 10岁学生碘营养状况的影响,为制定合理的碘盐含量标准和确定采样时间提供依据.方法 在安徽省水碘含量低于10μg/L的金寨县和来安县各选择1个乡镇,在每个乡镇随机整群抽取1所小学8～ 10岁学生并在新标准碘盐置换前(基线)和置换后的1,2,3,6,9,12个月分别开展7次8～ 10岁学生家庭食用盐调查和学生尿碘水平调查.结果 基线调查和碘盐浓度调整后的第1～6次评估调查中,学生家庭碘盐中位数分别为29.9,27.6,24.2,23.3,23.4,24.0和22.8 mg/kg,学生尿碘浓度中位数分别为316.5,361.3,297.7,315.8,303.9,277.1和219.1 μg/L.两地8～10岁儿童基线尿碘浓度和后1次评估尿碘浓度差异均有统计学意义(Z值分别为3.78,8.87,P值均＜0.01).结论 食用新标准碘盐后,安徽省8～10岁学生尿碘水平从过量下降到超出适宜水平.
作者：李卫东；虞晨；王华东；赵立胜；徐署东；田翠翠；姜静静；许娴；张滔 刊期： 2016年第06期
大气污染已经成为全球重要的健康危害因素,影响着全球几十亿人口的健康水平.世界卫生组织(WHO)估计,每年大约有240万人死于大气污染导致的相关疾病.“2010年全球疾病负担报告”表明,雾霾天气将可能导致中国每年(100～200)万的过早死亡和2 500万的伤残调整寿命年损失.2012年国家环境保护部下发了“关于实施《环境空气质量标准》(GB 3095-2012)的通知”,2013年9月国务院印发了大气污染防治行动计划,为加快推进我国大气污染治理工作提供了政策法规与指导方针.
作者：陶领伟；赵月佳；窦红哲；陈志国；王惠萍；李亚婷；肖波；陈彦红 刊期： 2016年第06期
目的 了解新疆牧区寄宿制学校哈萨克族小学生行为问题现状,为哈萨克族小学生身心健康发展提供理论支持.方法 采用随机整群抽样的方法在新疆伊犁州新源县、特克斯县各抽取3所寄宿制学校,共调查6所寄宿制学校一～六年级全部哈萨克族小学生3 142名,采用自编问卷及Conners父母症状问卷进行调查.结果 哈萨克族小学生行为问题检出率为10.53％;品行问题、学习问题、心身问题、冲动一多动、焦虑、多动指数问题检出率分别为2.83％,3.95％,3.44％,2.26％,2.45％,2.74％;男、女生行为问题总检出率分别为11.63％,9.33％,差异有统计学意义(X2=17.581,P＜0.01).Logistic回归分析显示,父母经常训斥、打骂孩子、文化程度低、家庭不和谐等均会对哈萨克族小学生多动指数产生一定影响(P值均＜0.05).结论 新疆牧区寄宿制学校哈萨克族小学生问题行为发生率较高且影响因素众多.促进哈萨克族小学生健康成长需要学校、家庭、社会等多方面的共同努力.
作者：刘莉新；张凤；米热古丽 刊期： 2016年第06期
孤独症谱系障碍(Autism Spectrum Disorder,ASD)是一种以严重社交能力缺乏和某些刻板、重复性动作、兴趣或行为为标志的发育障碍.尽管诸如缺乏目光对视、表情辨别困难、语言发育迟缓等早期症状在2岁之前常常已被发现,但受限于父母专业知识缺乏或重视程度不够、专业筛查和诊断的工具、程序缺乏等主客观原因,ASD的正式诊断常常是在早期症状显示几年后进行,从而容易错失有效干预的机会.
作者：王立皓 刊期： 2016年第06期
目的 系统评价中国大学生非自杀性自伤的检出率及其分布特征,为了解我国大学生NSSI检出率的分布情况提供更可靠的信息.方法 计算机检索PubMed、CNKI、万方数据库和VIP数据库,搜集关于我国大学生非自杀性自伤检出率研究的文献,检索时限为1989年1月至2015年8月.英文检索词包括undergraduate/college/university;self-injury/self-harm/self-mutilation/self-abuse/autolesion/autotomy/autosadism等,中文检索词包括大学生/大学/高校、自(我)伤(害)/自残/自虐.由2名研究者独立进行文献筛选、资料提取和评价纳入研究的偏倚风险后,采用CMA 2.0软件进行Me-ta分析.结果 共纳入23个研究,总样本量73 677人,非自杀性自伤检出率为16.6％(95％CI=10.7％～24.7％).亚组分析显示,中国大学生非自杀性自伤检出率男生(16.2％)低于女生(17.8％),差异有统计学意义(X2=18.609,P＜0.01);东部、中部、西部地区高校大学生非自杀性自伤检出率分别为21.9％,23.0％,2.1％,差异有统计学意义(x2=9 373.879,P＜0.01).敏感性分析显示,文献质量对结果改变不大.结论 中国大学生非自杀性自伤检出率较高,且在性别、研究地区间存在一定差异.
作者：潘珍；毛绍菊；唐寒梅；傅燕艳；孙玮璇；廖志林；李瑊妮；邱红恒；朱金云 刊期： 2016年第06期
目的 探究高一学生对学业不良学生的刻板印象特点,为构建和谐的校园人文氛围提供参考.方法 以呼和浩特市重点和普通中学各30名高一年级学生为研究对象,使用内隐联想测验和问卷测量被试对学业不良学生能力和社会性发展的刻板印象.结果 高中生对学业不良学生与积极能力[(1 217.19±332.92)ms]和社会性词汇配对的反应时[(1 124.18±276.43) ms]长于与消极能力[(686.72± 126.32) ms]和社会性词汇配对的反应时[(699.47±131.31) ms](t值分别为14.37,14.33,P值均＜0.01),且能力和社会性外显问卷的得分(1.16±1.03,1.13±1.24)均高于0(t值分别为8.71,7.07,P值均＜0.01).内隐与外显刻板印象相关无统计学意义(P值均＞0.05).结论 高中生对学业不良学生的消极态度已经达到自动化加工的水平,需要引起教育者的重视.
作者：张帆；王明怡；陈英和 刊期： 2016年第06期
目的 了解某小学一起群体性眼部刺激性反应事件原因,为及时采取控制类似事件措施提供依据.方法 采用现场流行病学调查方法和病因推断的原则,对事件进行描述和分析.结果 病例均为一年级学生,共计108例,罹患率为33.5％ (108/322),主要症状为眼部痛、痒(99.1％).发病高峰在事发当日10:00-11:00,事件波及6个班级,各班级罹患率差异有统计学意义(X2=57.07,P=0.00).事件由校内不规范消杀工作所导致.学生撤离事发场所,彻底清洁事发教室,发病迅速终止.结论 该事件为一起由杀虫剂引起的群体性眼部刺激性反应事件,科学开展消杀工作可防止类似事件的发生.
作者：彭小雪；钟剑明 刊期： 2016年第06期
目的 了解大学生健康素养相关知识知晓情况及其影响因素,为提高该人群健康素养水平提供参考.方法 使用在2008版《中国居民健康素养调查问卷》基础上设计的大学生健康素养调查问卷,对东西南北中5个地区(南京、成都、广州、北京、西安)10所高校的850名大学生进行整群抽样问卷调查.结果 大学生健康素养知识总体知晓率为15.3％,基本健康知识与理念、健康生活方式与行为、基本健康技能的知晓率分别为41.9％,10.0％,55.9％,安全与急救、基本医疗、传染病防治、科学健康观、慢性病防治知识的知晓率分别为60.2％,48.4％,24.1％,20.9％,1.6％.多因素Logistic回归分析显示,医学专业(OR=5.016)、对健康知识关心(OR=1.945)和获取健康知识容易(OR=2.547)的大学生健康知识的总体知晓率水平较高(P值均＜0.05).结论 大学生的健康素养尚处于较低水平,尤其是在健康生活方式与行为和慢性病防治知识方面较差.应开展形式多样的健康素养教育,提高大学生的健康素养水平.
作者：景文展；黄紫玥；刘清悦；刘丹萍 刊期： 2016年第06期
目的 探讨上海市中小学校无尘板书教具对教学过程和教师健康的影响,为指导学校配备教具、保护师生健康提供参考和依据.方法 分层整群抽取徐汇、长宁、普陀和杨浦区11所使用无尘板书教具的中小学校590名授课教师和4所使用传统板书教具的中小学校234名授课教师进行问卷调查,分析各类板书教具的使用效果.结果 无尘组中分别有52.7％,51.6％和59.7％的教师认为无尘板书教具的书写效果、擦拭效果和使用方便程度均优于传统板书教具,有34.3％的教师认为无尘板书教具日常维护较传统板书教具繁琐;与传统板书教具相比,使用无尘板书教具后粉笔产生量降低,教师上呼吸道不舒适感和30 d内上呼吸道刺激症状自报比例降低,差异均有统计学意义(X2值分别为212.59,187.57和5.52,P值均＜0.05);3类无尘板书教具对健康的影响比较中,白板水笔使用效果相对佳,吸尘板擦使用效果相对较差,差异均有统计学意义(P值均＜0.05).结论 无尘板书教具比传统板书教具更有利于教学活动,且对教师健康影响小于传统板书教具,应予以推广.
作者：浦震梅；谢静波；尤小芳；徐晓丽；谭晖 刊期： 2016年第06期
目的 了解苏州市适龄儿童(7～9岁)第一恒磨牙免费窝沟封闭项目实施1年后效果,为有效开展小学生龋齿防治工作提供合理化建议.方法 2014年底整群抽取苏州市20所小学,对其中接受过2013年窝沟封闭的学生进行复查.以封闭剂保留率作为主要指标,评估项目实施的效果.结果 小学生第一恒磨牙总体封闭剂保留率为71.1％;可疑龋牙齿封闭剂保留率(68.58％)及深而窄窝沟牙齿封闭剂保留率(69.89％)低于一般深窝沟牙齿封闭剂保留率(71.98％)(X2=6.481,P＜0.05);不同学校封闭剂保留率差异有统计学意义(X2=81.451,P＜0.05);不同颌位封闭剂保留率差异无统计学意义(X2 =3.784,P＞0.05).结论 小学生第一恒磨牙总体封闭剂保留率不高,窝沟封闭的效果除了受材料性能、临床操作及适应证选择的影响,合理的组织管理也是重要影响因素.项目还需从多个方面进行完善.
作者：潘灏；周伟华；朱晔 刊期： 2016年第06期
目的 了解绵阳市科学城地区在校中小学生血脂异常现状,为血脂异常防治策略的制定提供客观依据.方法 选择科学城地区的3所小学及1所中学共3 241名6～17岁在校学生为研究对象,抽取对象空腹血液化验三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C),计算非高密度脂蛋白胆固醇(non-HDL-C)和传统血脂指标异常现患率和各年龄组血脂界值水平.结果 科学城地区在校中小学生TC,TG,LDL-C,non-HDL-C的界值水平(P95)分别为5.17,1.71,3.01,3.58 mmol/L,而HDL-C界值水平(P5)为1.04 mmol/L.科学城地区6～17岁在校中小学生血脂异常现患率为20.46％,其中TG,TC,LDL-C和non-HDL-C偏高的现患率分别为9.19％,4.94％,1.85％和3.58％,低HDL-C现患率为4.47％.肥胖组血脂异常现患率明显高于非肥胖组,并且TC,TG,LDL-C和non-HDL-C均值明显高于非肥胖组,而HDL-C均值明显低于非肥胖组,差异均有统计学意义(P值均＜0.01).结论 该地区在校学生血脂异常现患率较高,需要采取相应的预防措施加以干预.
作者：邓益斌；叶炼；王惠敏；潘攀；肖玉荣；成华；张丽萍；姜兴；魏秀红 刊期： 2016年第06期
目的 探讨以积极心理学理论为导向的团体心理辅导对大学生抑郁症状的影响,为高校开展健康心理辅导和干预工作提供参考.方法 在江西省某高校1 870名大学生中筛查出56名可能有抑郁症状的大学生,以团体辅导的形式对其进行干预,采用实验组和对照组前后测试及追踪测试的实验设计,以综合幸福问卷(MHQ)、抑郁症自评量表(SDS)、心理韧性量表(CD-RISC)为评估工具,终完成所有实验内容的大学生为45名.结果 团体辅导干预后,实验组综合幸福感得分生活满意因子提升了0.22,正性情感提升了3.86,自我价值提升了0.40,友好关系提升了1.59,幸福体验提升了1.34.抑郁水平由前测的(59.91±2.35)分降至后测的(53.36±2.84)分,心理韧性水平由前测的(57.22±2.59)分提升到后测的(59.50±2.42)分,差异均有统计学意义(t值分别为8.44,-3.05,P值均＜0.05);追踪评估结果显示团体辅导结束3个月后,效果依然存在.结论 积极心理团体辅导对抑郁倾向大学生心理健康状况有一定程度的改善作用,可以提高心理韧性和幸福感指数.
作者：陈栩；郭斯萍 刊期： 2016年第06期
龋病是一种流行广泛的慢性口腔疾病,世界卫生组织已将其列为应重点防治的慢性非传染性疾病之一.龋病是学龄期儿童的常见病,与儿童的饮食和不良口腔卫生习惯有一定的关系.乳牙龋病有发病率高、范围广、进展快等特点,不仅可引起局部感染和疼痛,还可影响恒牙的发育,对儿童颌面部和全身的生长发育产生不良影响.目前我国儿童乳牙龋病发病率居高不下,第3次全国口腔健康流行病学调查中,5岁儿童乳牙龋病患龋率为66.0％,龋均为3.5.
作者：余静；方达峰；陈希；谢晓丽 刊期： 2016年第06期
目的 了解中国经济较发达地区农村寄宿制学校学生膳食营养状况,为制定合理的营养干预措施提供参考依据.方法 采用多阶段分层整群抽样的方法,在北京、上海、广东分别抽取87,89,211名农村寄宿制学校学生.使用膳食回顾法,通过食堂现场记录和学生问卷调查的形式,对调查对象进行3d膳食调查.使用方差分析和X2检验,分析各地调查对象食物分类和营养素摄人情况.结果 在膳食种类摄入方面,北京学生的谷类日摄入量为(255.41± 159.86)g,高于上海和广东学生;上海学生的蔬菜类食物日摄入量低,为(113.60±63.08)g,而其蜜饯类食物摄入量高,为(150.79±11.75)g;其他食物种类的摄入量,各地学生之间差异均有统计学意义(P值均＜0.05).上海学生的能量摄入量满足平均需要量(EAR)的率高,为97.75％;3地学生蛋白质摄入量中上海学生满足EAR的比例高,为80.90％;其他部分指标的差异各地学生之间均存在统计学意义(P值均＜0.05).结论 3地农村地区的寄宿制学校中可能存在学生营养供给不足的问题.应通过落实国家相关政策,促进学校供餐的营养合理搭配以及提高学生自身的营养认识,改善该类人群的营养水平.
作者：朴玮；王丽娟；李瑾；孙静；王琛；魏艳丽；黄建；霍军生；杨晓光 刊期： 2016年第06期
目的 了解宁夏南部山区6～12岁回、汉族学生患龋状况,为有效开展龋病防治提供参考.方法 采用分层整群随机抽样方法,抽取宁夏南部山区6个区县12所小学2 907名6～ 12岁小学生进行龋病流行病学调查.结果 6～12岁学生总患龋率为60.7％,龋均为(1.76±2.08),龋齿充填构成比为1.6％;第一恒磨牙患龋率为26.8％,龋均为(0.45±0.86),龋齿充填构成比为2.4％,窝沟封闭率为6.7％;乳牙患龋率为47.0％,龋均为(1.31±1.87),龋齿充填构成比为1.3％.以上各指标不同民族、年龄、地区间差异均有统计学意义(P值均＜0.01),城乡、性别之间差异均无统计学意义(P值均＞0.05).城市学生第一恒磨牙窝沟封闭率为10.2％,乡镇学校的窝沟封闭率为0.结论 宁夏南部山区6～12岁回、汉族学生患龋率较高,龋齿充填构成比、窝沟封闭率较低,应加强综合干预防龋措施.
作者：樊瑞斌；景俊；席涛；王胜朝 刊期： 2016年第06期
目的 了解我国儿童青少年身体活动现状及相关影响因素,为提高儿童青少年身体活动水平、增进体质健康提供依据.方法 收集“2014年6～69岁城乡居民体育健身活动及体质状况抽测公报”部分数据指标,采用SPSS 20.0描述分析我国6～19岁儿童青少年身体活动现状及特点,并对影响因素进行逻辑回归筛查.结果 仅8.9％的儿童青少年达到身体活动指南推荐量;每周参加校内外体育健身活动的人数比例达99.8％,但有效负荷低(近1/4运动时强度较小).课外体育活动(OR=6.57,95％CI=5.58～7.73)、校外体育锻炼(OR=6.11,95％CI=5.17～7.22)和体育课(OR=5.32,95％CI=4.49～6.31)是身体活动积极影响因素,做作业时间＞2 h/d(OR=0.59,95％CI=0.44～ 0.80)与身体活动量呈负相关;保护因素为父母支持态度、教师带练或教练指导,限制因素为场地设施单一.结论 我国儿童青少年身体活动严重不足,应多角度引导和促进参与积极性身体活动,加强有效体育锻炼、减少静坐行为.
作者：李培红；王梅 刊期： 2016年第06期
目的 了解中国21个省农村寄宿制初中生铁营养相关知识知晓情况,为通过食物强化评估学生铁营养状况改善情况提供基线资料和科学依据.方法 采用分层随机整群抽样方法,对我国东、中、西部3个经济区域内21个省农村寄宿制2 716名初中生进行铁相关营养知识知晓状况问卷调查.结果 学生对铁缺乏和人体健康有关的知识知晓率高达87.00％,使用铁锅是否还需要补铁、营养性贫血的发生与哪种物质有关、微量营养素补充的好方法、12～14岁血液中血红蛋白值低于多少属于贫血、铁强化酱油中添加的是何种铁、缺铁有哪些症状的知晓率分别为57.58％,56.19％,16.31％,15.02％,12.85％和5.96％;在哪种食物铁含量丰富且易被人体吸收、食用“铁强化酱油”的作用和铁缺乏会对学生有哪些影响3个问题上,男、女生知晓率差异均有统计学意义(x2值分别为6.002,7.093,5.622,P值均＜0.05).学生铁相关营养知识得分情况的主要影响因素包括性别、经济区域和父亲文化程度(X2值分别为6.901,59.991,32.137,P值均＜0.01);多因素Logistic回归分析显示,影响学生铁营养相关知识及格率的主要影响因素为性别、经济区域和父亲文化程度(OR值分别为1.161,1.920和1.284).结论 农村寄宿制中学生铁相关营养知识的知晓程度相对较低.应加强中小学生相关知识和行为的教育及宣传工作,从铁相关疾病危险因素方面预防和控制铁缺乏及贫血.
作者：陈頔；孙静；黄建；王丽娟；朴玮；唐艳斌；李瑾；高洁；霍军生 刊期： 2016年第06期
目的 调查一起学校细菌性痢疾暴发的原因和规律,为制定预防控制措施提供科学依据.方法 按照《细菌性痢疾诊断标准》(WS 287-2008)对病例进行诊断,采用个案调查表对病例进行流行病学调查,并结合病例对照、实验室检测情况进行分析.结果 该起疫情历时4d(9月16日至19日),累计发病97例,罹患率为15.35％.不同性别不同年级学生间罹患率差异均无统计学意义(P值均＞0.05).病例均为学生,临床表现以发热(96.91％)、头痛(77.32)、腹痛(71.13)、腹泻(67.01)为主;实验室检测27份病例粪便(肛拭子)和1份呕吐物标本,结果8份志贺菌核酸检测阳性,20份宋内志贺菌培养阳性;检测12份井水样,有6份菌落总数超标、志贺菌核酸检测阳性.结论 本次疫情是一起由宋内志贺菌引起的经水传播的菌痢暴发.水源被污染、未常规开展饮用水、生活用水消毒是导致此次疫情的主要原因.加强水源保护,实施饮用水消毒,加强学校饮用水监管,大力开展健康教育,加强疫情监测,可有效减少此类事件的发生.
作者：侯玉媛；刘思文；陈鹏；刘孳雄；易巧明 刊期： 2016年第06期
目的 了解湖南省某市小学三～六年级孤儿、亚孤儿的孤独感、社会支持现状及其相关关系,为采取针对性的干预提供参考.方法采用社会支持评定量表、儿童孤独感量表对2015年湖南省某市民政局帮扶的100名三～六年级孤儿、亚孤儿进行问卷调查,共收回有效问卷84份.结果 孤儿、亚孤儿孤独感总均分为(31.25±9.12)分,29.17％(25名)的孤儿、亚孤儿孤独感偏高.孤儿、亚孤儿孤独感得分在性别、是否独生子女、年级上差异均有统计学意义(P值均＜0.05).女性孤儿、亚孤儿的社会支持、客观支持、主观支持高于男性,独生子女孤儿、亚孤儿的客观支持高于非独生子女(P值均＜0.05).孤独感与社会支持总分及主观支持呈负相关(r值分别为-0.535,-0.571,P值均＜0.01).结论 孤儿、亚孤儿孤独感并不突出,低于普通农村留守儿童.主观社会支持是孤儿、亚孤儿孤独感的影响因素.
作者：唐姝；陈新 刊期： 2016年第06期
中国学校卫生杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会
