牛丽薇；王佳；陈恒；陈磊；吴琼；张碧珊；孙彩虹；夏薇；陈华富
目的 系统评价听觉统合训练(AIT)在孤独症儿童中的应用效果,为促进孤独症儿童症状的改善提供参考.方法 计算机检索PubMed、EBSCO host、EM base、Science Direct数据库、万方学术会议论文全文数据库、维普中文期刊数据库、中国知网CKNI数据库中,关于听觉统合训练在儿童孤独症中应用的随机对照试验(RCT),检索时间为1995年1月一2015年10月.按照纳入与排除标准选择文献、评价文献质量和提取资料,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析.结果 共纳入9篇RCT.其中有6个研究表明,听觉统合训练可以降低孤独症儿童行为检查表(ABC)的分值(WMD=-7.08,95％CI=-12.04～-2.13,P=0.002);有3个研究表明,听觉统合训练可以降低孤独症儿童的孤独症治疗评估量表(ATEC)的分值(WMD=-6.75,95％CI =-8.96～-4.55,P=0.96);有3个研究表明,听觉统合训练可以提高孤独症儿童的智商(IQ)(MD=7.72,95％CI=3.90～ 11.55,P=0.62);经敏感性分析,听觉统合训练对孤独症儿童ABC分值影响的Meta分析结果稳定.结论 听觉统合训练能改善孤独症儿童的行为问题,提高孤独症儿童的智商,在对儿童孤独症干预上有一定的控制效果.
作者：徐娜；张令霞；李春玉 刊期： 2016年第06期
目的 了解大学生对毒品的相关态度、影响因素以及对毒品预防教育的需求状况,为开展毒品预防教育提供依据.方法 采用自行设计的问卷,对随机抽取的武汉市7所高校2 012名学生进行调查.结果 仅有72.8％的大学生接受过毒品预防教育,74.6％的大学生认为有必要开展毒品预防教育课程,59.8％的大学生希望获得毒品相关知识,且网络是大学生希望了解毒品知识的途径(55.2％).多分类Logistic回归分析显示,年龄、性别、家庭居住地及是否接受过毒品预防教育是大学生对毒品相关态度的影响因素(P值均＜0.05).结论 毒品预防教育可对大学生的毒品态度产生影响.应积极开展毒品预防教育,使用网络等更有吸引力、更加容易被接受的教学方式.
作者：曹洁频；赵艳婷；陈家言；王增珍 刊期： 2016年第06期
目的 了解大学生锻炼动机与锻炼行为特征的关系,为促进大学生形成良好锻炼行为提供理论依据.方法 运用体育活动等级量表和锻炼动机问卷,对分层随机抽取的扬州某高校1 165名大学生进行测量.结果 大学生锻炼行为3个维度男女间差异均有统计学意义(t值分别为4.43,4.68,4.37,P值均＜0.01);大学男生摄人调节、无动机维度得分分别为(1.72±1.16) (0.45±0.21),低子女生的(1.96±1.09) (0.30±0.12)(P值均＜0.01).大学生内部动机(r=0.21～0.33)、整合调节(r=0.21～0.43)、认同调节(r=0.22～0.42)以及摄入调节(r=0.13～0.26)分别与锻炼频率、锻炼持续时间、锻炼强度呈正相关(P值均＜0.01);男大学生无动机维度与锻炼频率呈负相关(r=-0.21,P＜0.05);女大学生锻炼动机外部调节和无动机维度与锻炼频率呈负相关(r值分别为-0.05,-0.15,P值均＜0.05),无动机维度与每次锻炼时间呈负相关(r=-0.12,P＜0.01).整合调节(β男=0.21,β女=0.39,P值均＜0.01)和认同调节(β男=0.26,β女=0.19,P值均＜0.01)是大学生锻炼频率的预测指标;整合调节是大学生锻炼持续时间预测指标(β男=0.16,β女=0.21,P值均＜0.01);摄入调节是女大学生锻炼强度预测指标(β=0.12,P＜0.05).结论 不同性别大学生锻炼行为、锻炼动机存在差异;自主性动机能预测大学生锻炼行为特征.
作者：朱风书；张智锴 刊期： 2016年第06期
目的 了解中国21个省农村寄宿制初中生铁营养相关知识知晓情况,为通过食物强化评估学生铁营养状况改善情况提供基线资料和科学依据.方法 采用分层随机整群抽样方法,对我国东、中、西部3个经济区域内21个省农村寄宿制2 716名初中生进行铁相关营养知识知晓状况问卷调查.结果 学生对铁缺乏和人体健康有关的知识知晓率高达87.00％,使用铁锅是否还需要补铁、营养性贫血的发生与哪种物质有关、微量营养素补充的好方法、12～14岁血液中血红蛋白值低于多少属于贫血、铁强化酱油中添加的是何种铁、缺铁有哪些症状的知晓率分别为57.58％,56.19％,16.31％,15.02％,12.85％和5.96％;在哪种食物铁含量丰富且易被人体吸收、食用“铁强化酱油”的作用和铁缺乏会对学生有哪些影响3个问题上,男、女生知晓率差异均有统计学意义(x2值分别为6.002,7.093,5.622,P值均＜0.05).学生铁相关营养知识得分情况的主要影响因素包括性别、经济区域和父亲文化程度(X2值分别为6.901,59.991,32.137,P值均＜0.01);多因素Logistic回归分析显示,影响学生铁营养相关知识及格率的主要影响因素为性别、经济区域和父亲文化程度(OR值分别为1.161,1.920和1.284).结论 农村寄宿制中学生铁相关营养知识的知晓程度相对较低.应加强中小学生相关知识和行为的教育及宣传工作,从铁相关疾病危险因素方面预防和控制铁缺乏及贫血.
作者：陈頔；孙静；黄建；王丽娟；朴玮；唐艳斌；李瑾；高洁；霍军生 刊期： 2016年第06期
目的 探讨雌激素受体2基因(Estrogen Receptor beta,ESR2)的表观遗传修饰作用与孤独症发病的关联性,为孤独症的病因学研究提供依据.方法 收集哈尔滨医科大学儿童发育行为研究中心的孤独症男性患儿54例,并按年龄-性别匹配原则随机收集正常对照男性儿童54名,运用亚硫酸盐测序法(Bisulfite Sequencing PCR,BSP)检测外周血细胞ESR2基因5,近端调控区的DNA甲基化.通过Mann-Whitney U检验比较病例组和对照组的DNA甲基化水平.结果 ESR2基因5,近端调控区的整体甲基化水平在孤独症组和对照组间的差异无统计学意义(P＞0.05),但启动子区甲基化岛(Prom CGI)所包含的15个CpG位点中,有7个位点(CpG 5,6,8,9,10,11和12)的甲基化水平在孤独症组明显升高(P值均＜0.05),部分位点存在于转录因子结合位点的保守序列中,包括USF2,ZBTB33,REL,ESR2和TFEC.此外,外显子区甲基化岛(Exon CGI)包含26个CpG位点,其中CpG41位点的甲基化水平在孤独症组(31.30±2.74)％高于对照组(24.07±2.59)％(P＜0.05).结论 ESR2基因5’近端调控区的表观遗传修饰与孤独症的发病有明显关联.
作者：王雪莱；梁爽；孙艺；李海欣；孙彩虹；夏薇；武丽杰 刊期： 2016年第06期
目的 分析回、汉族儿童代谢综合征(MS)及相关指标,为预防儿童MS的发生提供基础数据.方法 分层整群随机抽取宁夏银川和吴忠2市的小学、中学和高中各3所7～18岁学生2 365名,进行相关体格检查和生化指标检测.结果 学生MS总检出率为2.6％,汉族为3.0％,回族为1.8％.腹型肥胖、高血压、高血糖、高三酰甘油(TG)和低高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)总检出率分别为12.6％,9.0％,0.7％,7.9％和30.9％,其中汉族为13.2％,10.0％,0.8％,7.8％,27.0％,回族为11.2％,6.8％,0.5％,8.2％和39.4％,回族高血压检出率低于汉族,低HDL-C检出率高于汉族(P值均＜0.05).回、汉族儿童同性别MS相关指标水平比较,男、女生的HDL-C水平回族均低于汉族,男生TG水平回族高于汉族(P值均＜0.01).同性别回、汉族学生的MS组分(1项指标、2项指标、腹型肥胖合并1项指标异常)及MS检出率比较,1项指标异常检出率均为回族高于汉族(P值均＜0.05).随着年龄的升高,MS组分及其检出率升高.结论 宁夏儿童MS及相关指标异常检出率较高,预防儿童MS的发生刻不容缓.
作者：吴婉君；赵芮；吴文军；田彦军；刘英；赵海萍 刊期： 2016年第06期
目的 了解湖南省某市小学三～六年级孤儿、亚孤儿的孤独感、社会支持现状及其相关关系,为采取针对性的干预提供参考.方法采用社会支持评定量表、儿童孤独感量表对2015年湖南省某市民政局帮扶的100名三～六年级孤儿、亚孤儿进行问卷调查,共收回有效问卷84份.结果 孤儿、亚孤儿孤独感总均分为(31.25±9.12)分,29.17％(25名)的孤儿、亚孤儿孤独感偏高.孤儿、亚孤儿孤独感得分在性别、是否独生子女、年级上差异均有统计学意义(P值均＜0.05).女性孤儿、亚孤儿的社会支持、客观支持、主观支持高于男性,独生子女孤儿、亚孤儿的客观支持高于非独生子女(P值均＜0.05).孤独感与社会支持总分及主观支持呈负相关(r值分别为-0.535,-0.571,P值均＜0.01).结论 孤儿、亚孤儿孤独感并不突出,低于普通农村留守儿童.主观社会支持是孤儿、亚孤儿孤独感的影响因素.
作者：唐姝；陈新 刊期： 2016年第06期
人际信任一直是国内外研究者关注的重要课题之一.为了研究儿童的人际信任状况,国外许多研究者编写了针对儿童的信任量表,其中具有代表性且使用较为广泛的有Heinrich的儿童人际信任量表(Chil-dren's Interpersonal Trust Scale,HCITS)和Imber的儿童信任量表(Children's Trust Scale,ICTS),但这两个量表编写的时间较为久远.Christie等编制的儿童马氏量表(Kiddie Mach)是针对儿童进行改编的人际信任量表,虽然有研究表明该量表具有良好的信效度,但是量表只有单一维度,且量表中将个体对他人能否被操纵的评价作为人际信任指标的适用性也仍待探讨.Rotenberg等于2005年编写了儿童普遍信任量表(Children's Generalized Trust Beliefs,CGTB),该量表有良好的理论基础作为支撑,且具有较好的信、效度,在国外得到了广泛的使用,近来也有一些国内学者开始采用此量表进行儿童信任研究.
作者：龚文进；罗燕婷 刊期： 2016年第06期
目的 了解黔北农村初中生自杀意念、自杀计划、自杀行动现状及其危险因素,为有针对性地开展农村中学危机预防和干预提供依据.方法 采取分层整群抽样方法,调查黔北农村初中生5 608名,采用自杀行为问卷、中国中学生心理健康量表和青少年自评生活事件量表进行调查.结果 黔北农村初中生自杀意念、自杀计划、自杀行动报告率分别为12.7％,4.6％,2.9％.多因素Logistic回归分析结果表明,女性、抑郁和其他压力是自杀意念、自杀计划、自杀行动的共同危险因素,少数民族是自杀计划和自杀行动的共同危险因素(P值均＜0.05).结论 黔北农村初中生自杀行为报告率居于全国一般水平.应针对自杀行为的主要危险因素采取相应预防和干预措施.
作者：欧薇；王智；杨映萍；谢琴红；何静；宋兴勇 刊期： 2016年第06期
目的 调查一起学校细菌性痢疾暴发的原因和规律,为制定预防控制措施提供科学依据.方法 按照《细菌性痢疾诊断标准》(WS 287-2008)对病例进行诊断,采用个案调查表对病例进行流行病学调查,并结合病例对照、实验室检测情况进行分析.结果 该起疫情历时4d(9月16日至19日),累计发病97例,罹患率为15.35％.不同性别不同年级学生间罹患率差异均无统计学意义(P值均＞0.05).病例均为学生,临床表现以发热(96.91％)、头痛(77.32)、腹痛(71.13)、腹泻(67.01)为主;实验室检测27份病例粪便(肛拭子)和1份呕吐物标本,结果8份志贺菌核酸检测阳性,20份宋内志贺菌培养阳性;检测12份井水样,有6份菌落总数超标、志贺菌核酸检测阳性.结论 本次疫情是一起由宋内志贺菌引起的经水传播的菌痢暴发.水源被污染、未常规开展饮用水、生活用水消毒是导致此次疫情的主要原因.加强水源保护,实施饮用水消毒,加强学校饮用水监管,大力开展健康教育,加强疫情监测,可有效减少此类事件的发生.
作者：侯玉媛；刘思文；陈鹏；刘孳雄；易巧明 刊期： 2016年第06期
孤独症谱系障碍(austism spectrum disorder,ASD)起病于婴幼儿早期,是以社会交流障碍、兴趣或活动内容狭隘、重复刻板行为为特征的神经发育障碍性疾病,是导致儿童残障主要的疾病之一.近年来,针对该病的流行病调查数据显示,在全球范围内ASD患病率呈明显上升趋势,已经成为世界上人数增长快的严重疾病.因此,ASD已经引起了广泛关注,联合国大会通过决议,自2008年起,将每年的4月2日定为“世界孤独症意识日(World Autism Awareness Day)”.ASD患儿的诊治、康复、就学、就业以及社会回归成为当前和今后长时期内全社会关注的热点问题.
作者：武丽杰 刊期： 2016年第06期
目的 探讨新疆地区高中生人格特质、饮酒动机与饮酒行为之间的关系,为开展青少年饮酒行为的干预提供参考.方法 采用分层整群抽样方法,对新疆昌吉、库尔勒和阿克苏地区3所高中的631名学生运用艾森克人格问卷简式量表中国版、饮酒动机问卷修订版、青少年饮酒行为测量量表进行调查.结果 男生和女生在饮酒频率、醉酒频率、神经质和饮酒动机的应对动机、社会动机、顺从动机3个维度上得分差异均有统计学意义(t值分别为7.29,3.52,2.85,5.65,5.87,6.06,P值均＜0.01).人格特质中精神质、外倾性与饮酒频率呈负相关,饮酒动机与饮酒频率正相关;醉酒频率与人格特质中的外倾性和神经质负相关,与饮酒动机正相关;饮酒频率与醉酒频率正相关;精神质与应对动机和社会动机负相关,外倾性与社会动机负相关(P值均＜0.05).社会动机和应对动机对饮酒频率的解释率分别为21.9％和26.2％;外倾性、社会动机和应对动机对醉酒频率的解释率分别为11.6％,12.3％,10.3％.外倾性对醉酒行为的直接效应量为-0.030.社会动机在外倾性与醉酒行为间的中介效应量为-0.084,在精神质和醉酒行为间的中介效应量为-0.126.结论 青少年人格特质和饮酒动机是影响饮酒行为的重要因素,社会动机在外倾性、精神质与醉酒行为之间存在中介作用.
作者：张书林；张澜 刊期： 2016年第06期
人际关系是人与人之间通过交往、互动而形成的心理关系,它是人社会性的重要方面,是人归属需要的重要反映.大学生正处于人际关系社会化的转折时期,他们期望获得社会接受的愿望尤为迫切,因而能否形成良好的人际关系对其身心健康发展有着十分重要的影响.大学生的人际关系主要表现为在学习、生活中发生与同学、朋友、老师及家庭成员之间的心理关系.近年来,不少研究表明大学生的心理问题越来越多,其中许多问题与人际冲突、人际关系紧张有直接的联系.
作者：李永占 刊期： 2016年第06期
目的 了解绵阳市科学城地区在校中小学生血脂异常现状,为血脂异常防治策略的制定提供客观依据.方法 选择科学城地区的3所小学及1所中学共3 241名6～17岁在校学生为研究对象,抽取对象空腹血液化验三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C),计算非高密度脂蛋白胆固醇(non-HDL-C)和传统血脂指标异常现患率和各年龄组血脂界值水平.结果 科学城地区在校中小学生TC,TG,LDL-C,non-HDL-C的界值水平(P95)分别为5.17,1.71,3.01,3.58 mmol/L,而HDL-C界值水平(P5)为1.04 mmol/L.科学城地区6～17岁在校中小学生血脂异常现患率为20.46％,其中TG,TC,LDL-C和non-HDL-C偏高的现患率分别为9.19％,4.94％,1.85％和3.58％,低HDL-C现患率为4.47％.肥胖组血脂异常现患率明显高于非肥胖组,并且TC,TG,LDL-C和non-HDL-C均值明显高于非肥胖组,而HDL-C均值明显低于非肥胖组,差异均有统计学意义(P值均＜0.01).结论 该地区在校学生血脂异常现患率较高,需要采取相应的预防措施加以干预.
作者：邓益斌；叶炼；王惠敏；潘攀；肖玉荣；成华；张丽萍；姜兴；魏秀红 刊期： 2016年第06期
目的 了解宁夏南部山区6～12岁回、汉族学生患龋状况,为有效开展龋病防治提供参考.方法 采用分层整群随机抽样方法,抽取宁夏南部山区6个区县12所小学2 907名6～ 12岁小学生进行龋病流行病学调查.结果 6～12岁学生总患龋率为60.7％,龋均为(1.76±2.08),龋齿充填构成比为1.6％;第一恒磨牙患龋率为26.8％,龋均为(0.45±0.86),龋齿充填构成比为2.4％,窝沟封闭率为6.7％;乳牙患龋率为47.0％,龋均为(1.31±1.87),龋齿充填构成比为1.3％.以上各指标不同民族、年龄、地区间差异均有统计学意义(P值均＜0.01),城乡、性别之间差异均无统计学意义(P值均＞0.05).城市学生第一恒磨牙窝沟封闭率为10.2％,乡镇学校的窝沟封闭率为0.结论 宁夏南部山区6～12岁回、汉族学生患龋率较高,龋齿充填构成比、窝沟封闭率较低,应加强综合干预防龋措施.
作者：樊瑞斌；景俊；席涛；王胜朝 刊期： 2016年第06期
目的 评估学校一家庭一个人综合干预对农村留守中学生心理健康的即时效果和远期效果,为农村留守中学生心理健康干预提供建议和依据.方法 采用中国中学生心理健康量表筛查遵义地区6所农村中学心理健康水平差的留守初中生,选取其中3所学校的55名学生为实验组进行综合干预,另3所学校选取53名学生为对照组.在干预前后及干预结束6个月后3个时间点进行评估.结果 干预后,实验组抑郁、人际关系敏感等因子得分均较对照组低(1.79±0.27与2.57±0.50;1.64±0.37与2.68±0.49);干预结束6个月后,实验组抑郁、人际关系敏感等因子得分均较对照组低(1.85±0.30与2.50±0.46;1.81±0.40与2.55±0.51),差异均有统计学意义(P值均＜0.01).干预后,实验组在表达看法、了解自己、增加自信、乐于分享、感觉活动经验有意义、感觉信任和坦诚方面得分均比干预前升高,差异均有统计学意义(P值均＜0.05).结论 综合干预对留守初中生心理健康水平具有较好的改善效果,并随着时间的推移,效果得以保持.
作者：欧薇；谢琴红；何静；王智；杨映萍；宋兴勇 刊期： 2016年第06期
目的 了解我国儿童青少年身体活动现状及相关影响因素,为提高儿童青少年身体活动水平、增进体质健康提供依据.方法 收集“2014年6～69岁城乡居民体育健身活动及体质状况抽测公报”部分数据指标,采用SPSS 20.0描述分析我国6～19岁儿童青少年身体活动现状及特点,并对影响因素进行逻辑回归筛查.结果 仅8.9％的儿童青少年达到身体活动指南推荐量;每周参加校内外体育健身活动的人数比例达99.8％,但有效负荷低(近1/4运动时强度较小).课外体育活动(OR=6.57,95％CI=5.58～7.73)、校外体育锻炼(OR=6.11,95％CI=5.17～7.22)和体育课(OR=5.32,95％CI=4.49～6.31)是身体活动积极影响因素,做作业时间＞2 h/d(OR=0.59,95％CI=0.44～ 0.80)与身体活动量呈负相关;保护因素为父母支持态度、教师带练或教练指导,限制因素为场地设施单一.结论 我国儿童青少年身体活动严重不足,应多角度引导和促进参与积极性身体活动,加强有效体育锻炼、减少静坐行为.
作者：李培红；王梅 刊期： 2016年第06期
目的 探讨上海市中小学校无尘板书教具对教学过程和教师健康的影响,为指导学校配备教具、保护师生健康提供参考和依据.方法 分层整群抽取徐汇、长宁、普陀和杨浦区11所使用无尘板书教具的中小学校590名授课教师和4所使用传统板书教具的中小学校234名授课教师进行问卷调查,分析各类板书教具的使用效果.结果 无尘组中分别有52.7％,51.6％和59.7％的教师认为无尘板书教具的书写效果、擦拭效果和使用方便程度均优于传统板书教具,有34.3％的教师认为无尘板书教具日常维护较传统板书教具繁琐;与传统板书教具相比,使用无尘板书教具后粉笔产生量降低,教师上呼吸道不舒适感和30 d内上呼吸道刺激症状自报比例降低,差异均有统计学意义(X2值分别为212.59,187.57和5.52,P值均＜0.05);3类无尘板书教具对健康的影响比较中,白板水笔使用效果相对佳,吸尘板擦使用效果相对较差,差异均有统计学意义(P值均＜0.05).结论 无尘板书教具比传统板书教具更有利于教学活动,且对教师健康影响小于传统板书教具,应予以推广.
作者：浦震梅；谢静波；尤小芳；徐晓丽；谭晖 刊期： 2016年第06期
目的 了解某小学一起群体性眼部刺激性反应事件原因,为及时采取控制类似事件措施提供依据.方法 采用现场流行病学调查方法和病因推断的原则,对事件进行描述和分析.结果 病例均为一年级学生,共计108例,罹患率为33.5％ (108/322),主要症状为眼部痛、痒(99.1％).发病高峰在事发当日10:00-11:00,事件波及6个班级,各班级罹患率差异有统计学意义(X2=57.07,P=0.00).事件由校内不规范消杀工作所导致.学生撤离事发场所,彻底清洁事发教室,发病迅速终止.结论 该事件为一起由杀虫剂引起的群体性眼部刺激性反应事件,科学开展消杀工作可防止类似事件的发生.
作者：彭小雪；钟剑明 刊期： 2016年第06期
目的 了解苏州市适龄儿童(7～9岁)第一恒磨牙免费窝沟封闭项目实施1年后效果,为有效开展小学生龋齿防治工作提供合理化建议.方法 2014年底整群抽取苏州市20所小学,对其中接受过2013年窝沟封闭的学生进行复查.以封闭剂保留率作为主要指标,评估项目实施的效果.结果 小学生第一恒磨牙总体封闭剂保留率为71.1％;可疑龋牙齿封闭剂保留率(68.58％)及深而窄窝沟牙齿封闭剂保留率(69.89％)低于一般深窝沟牙齿封闭剂保留率(71.98％)(X2=6.481,P＜0.05);不同学校封闭剂保留率差异有统计学意义(X2=81.451,P＜0.05);不同颌位封闭剂保留率差异无统计学意义(X2 =3.784,P＞0.05).结论 小学生第一恒磨牙总体封闭剂保留率不高,窝沟封闭的效果除了受材料性能、临床操作及适应证选择的影响,合理的组织管理也是重要影响因素.项目还需从多个方面进行完善.
作者：潘灏；周伟华；朱晔 刊期： 2016年第06期
中国学校卫生杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会
