杨宝枝
目的 探讨封闭负压引流技术(VSD)在骨科创伤及感染创面治疗中的临床疗效与常规引流技术的疗效差异.方法 选择我院于2012年5月-2013年3月接收的70例骨科创伤感染患者,所有患者随机分为观察组和对照组两组,每组均为35例.所有患者在入院后均接受常规彻底清创术,根据对照组患者创面实际情况,每隔1～2 d更换敷料,创面较大的患者需要放置引流条,每隔5～6 d进行一次病原学检查,且使用敏感抗生素进行抗感染治疗;实验组则采用VSD敷料来覆盖创面,每次覆盖的时间是5～7 d,封闭负压吸引直到创面的肉芽丰满后进行创面植皮术,并根据病原学检查结果继续进行抗炎治疗.统计分析实验组和对照组的愈合时间及其总疗效.结果 对照组29例(83％)伤口愈合良好且无渗液,6例患者的治愈效果较差,创面修复时间是7～13 d,平均愈合时间是10.2 d;实验组,33例(94％)患者伤口愈合良好且无渗液,愈合效果较差者2例,创面修复时间是5～9d,平均愈合时间是6.7 d.与对照组相比,实验组患者的伤口愈合率明显升高,伤口平均愈合时间明显缩短,两组之间的差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 VSD技术应用于骨科创伤及感染创面治疗时,能很好的修复创伤面,提高治愈率,其临床治疗效果明显优于传统的引流技术,值得在临床治疗中推广使用.
作者：符招泉 刊期： 2014年第01期
目的 探讨消化内科不合理用药情况,以提高消化内科用药安全性.方法 选取2012年9月-2013年8月我院消化内科收治的540例患者进行分析,并选取300例患者的处方进行分析,观察不合理用药的情况.结果 300张处方中,共发现不合理处方45张,用药不合理率为15.0％;其中药理拮抗15张,占33.3％,药物理化性质不合理12张,占26.7％,药动学不合理10张,占22.2％,临床指征不合理8张,占17.8％.结论 我院消化内科依然存在诸多用药不合理问题,应该采取措施加强监管加大对不合理用药的控制,以提高医院合理用药的水平.
作者：王树见 刊期： 2014年第01期
目的 对清热化湿口服液治疗小儿支气管炎的临床效果进行观察和分析.方法 此次临床研究主要以我院在2011年1月-2012年2月收治的100例支气管炎患儿为研究对象,采用随机分配的原则,将所有患儿分成对照组和实验组,每个组别各50例,对照组患儿在临床采用常规西医进行治疗,实验组患儿则在对照组的基础上增加清热化湿口服液进行治疗.对两组患儿的临床效果以及治疗情况进行观察和比较.结果 实验组在临床效果以及治疗情况上明显优于对照组,差异存在统计学意义,P＜0.05.实验组患儿的咳喘以及肺部喘鸣音消失时间、住院时间明显短于对照组,差异存在统计学意义,P＜0.05.结论 经临床研究结果表明,清热化湿口服液对小儿支气管炎具有显著的治疗效果,疗效显著,值得推广和普及.
作者：麻晓红 刊期： 2014年第01期
淋巴结是肺癌转移的主要途径,对肺癌患者病情发展以及预后具有重要的影响.当前,采用淋巴结清扫术对肺癌转移进行控制,从而缓解病情发展以及促进预后,是肺癌手术中的重要环节.当前,肺癌手术在淋巴结清扫的应用尚不成熟,对不同肺癌病理、发展时期、不同肺叶等表现不同的肺癌,采用的淋巴结清扫方式和范围也大不相同,当前仍具有一定的争议性.本文结合实际的工作经验以及相关文献资料研究,对肺癌手术中淋巴结清扫的应用现状及新的研究进展进行了分析总结,以期促进肺癌手术淋巴结清扫技术的发展和应用.
作者：叶飞 刊期： 2014年第01期
目的 探讨高龄患者白内障手术方法及术后低视力的原因.方法 选择我院2010年8月-2012年3月收治患有白内障的高龄患者70例,均采用白内障摘除人工晶体植入术,经过手术后视力＜0.3,分析白内障患者术后低视力的主要原因,回顾临床资料.结果 术后3个月佳矫正视力≥0.3共61眼(87.14％),视力0.1～0.3共7眼(10％),视力0.05 ～0.1共18眼(25.71％),＜0.05共9眼(12.85％).白内障术后低视力原因由于手术并发症影响的有22眼(25.88％),由于原有眼病影响的有63眼(74.12％)结论 白内障摘除人工晶体植入术是治疗白内障有效的方法.高龄患者白内障术后低视力的主要原因,是由于患者术前伴有其他眼病所影响,其次是手术并发症的原因.
作者：周石坤 刊期： 2014年第01期
目的 探讨康复护理对腰椎间盘突出症的临床疗效.方法 选取2011年2月-2013年2月我科收治的126例腰椎间盘突出症患者,分为观察组和对照组,各63例,对照组给予常规护理,观察组在此基础上给予科学合理的康复护理,观察两组患者的临床疗效及并发症发生率,分析对比.结果 观察组的有效率为85.71％,明显大于对照组的68.25％ (P＜0.05);观察组的并发症发生率为4.76％,明显低于对照组的11.11％(P＜0.05).结论 康复护理干预用于治疗腰椎间盘突出症临床疗效满意,值得推广.
作者：闵晓萍；曹志娟 刊期： 2014年第01期
目的 研究分析ICU患者出现导管相关性感染的原因,并且对于这些原因提出相应的对策.方法 选择我院从2011年12月-2012年12月收治的50例导管相关性感染患者,对其临床资料进行研究分析.结果 在调查研究的患者中,老年患者占主要部分,患者主要为呼吸系统、泌尿系统以及消化系统的感染.其主要原因为人工气道,其次为留置尿管.结论 ICU患者导管相关性感染的发生率比较高,为医院感染的高危人群,医护人员需要做好相应的感染工作,做到预防和控制工作,严格进行相关隔离措施才能够减少导管相关感染的发生率.
作者：王伟 刊期： 2014年第01期
近年来,经过医学研究工作者实验发现,中药中的一些品种具有防治心肌缺血—再灌注损伤的作用,使用得当则会收到活性强、副作用低的效果,中药在防治心肌缺血—再灌注损伤方面的应用前景广阔.中药,例如人参及其复方制剂、丹参、葛根、大豆苷元、竹叶、银杏叶、首乌等很多中药材,对心肌缺血—再灌注损伤都有一定的较好疗效.本文对一些中药治疗心肌缺血—再灌注损伤的临床效果进行探讨,以期在今后的临床治疗中,将心肌缺血疾病的中药治疗疗效向更高层次提升.
作者：王靓；赵殊；杜明兰 刊期： 2014年第01期
目的 通过对心力衰竭患者的护理疗效探讨综合护理对慢性心力衰竭者疗效的影响.方法 选取本院自2008年5月-2013年5月心力衰竭患者120例,临床评估心力衰竭等级,心功能分级,平均分为综合护理干预组和对照组各60例,两组在护理期间均采用相同的心内科常规治疗和检测,及其他一些常规的一般护理和康复治疗.对比两组患者的心功能改善情况及预后效果分析综合护理干预对慢性心力衰竭患者疗效影响及患者对治疗的依从性分析.结果 干预组在治疗阶段心功能检测水平高于对照组,6min步行实验综合护理干预组也明显长于对照组(P＜0.05).结论 综合护理干预对慢性心力衰竭患者较之普通护理有显著的疗效,有助于患者的康复,适合临床推广.
作者：冯静 刊期： 2014年第01期
目的 分析儿童人血葡萄球菌败血症的临床特点及治疗情况,为临床正确判断病情及合理用药提供依据.方法 回顾性分析2012年6-12月来我院普通儿科病房120例儿童人血葡萄球菌败血症住院病例的病史资料及相关实验室数据.结果 120例患儿中,呼吸道起病75例.其中社区感染65例,医院感染55例,院内感染患儿易有免疫功能低下,表现为高热,而各炎性感染指标之间无统计学差异;目前人血葡萄球菌感染毒性不强,耐药率高,治疗难度大.结论 人血葡萄球菌败血症多发生在1岁以内婴儿,以呼吸道感染起病比例高,临床表现不典型,炎性指标的高低对病情判断存在一定的难度,耐药率高,治疗难度大;免疫功能对治疗及预后起着至关重要的作用.
作者：蔡姿丽；罗海燕 刊期： 2014年第01期
目的 观察中医治疗老年抑郁性痴呆的临床疗效.方法 选择2010年3月-2012年3月入住我院神经内科,确诊为老年抑郁性痴呆的患者67例,对照组给予赛乐特治疗,研究组给予补源解郁汤治疗,6周后观察HAMD评分,DSG结果和临床疗效.结果 研究组总有效率为93％,高于对照组(P＜0.05);DGS,HAMD评分低于对照组(P＜0.05);结论 ①老年抑郁性痴呆等同于假性痴呆,需要治疗抑郁症为主.②中医采用补元解郁法辨证论治,对老年性患者具有良好的临床疗效.
作者：赵红宁 刊期： 2014年第01期
目的 了解胸导管结扎对食管癌术后早期肠内营养支持的影响.方法 将收治的220例食管癌患者,采用住院号奇偶数半随机法随机分为实验组(未结扎胸导管)及对照组(预防性低位结扎胸导管).两组患者均术后第1天始行肠内营养治疗.营养液选用肠内营养液(能全力).术后第1天鼻饲500 mL、第2天1000 mL、第3天1500 mL左右.观察术后胸液总渗出量,胸液中甘油三脂含量,胆固醇/甘油三脂比值.结果 实验组胸液引流总量明显少于对照组,平均甘油三酯、平均胆固醇以及甘油三脂/胆固醇值显著高于对照组,P＜0.05,具有统计学意义.结论 食管癌根治术中结扎胸导管后,早期肠内营养支持治疗时,胸液中胆固醇、甘油三脂含量增高,胸水总量增多,并发乳糜胸风险增高.
作者：史可峰；周福有；耿明飞 刊期： 2014年第01期
目的 对X射线在脊椎骨折诊断中的应用价值进行分析.方法 选取2012年2月-2013年2月在我院进行治疗的45例脊椎骨折患者,采用X射线和CT对其进行诊断,对两种诊断方法的诊断结果进行对比分析.结果 在患者脊椎前柱诊断中,X射线的诊断率为93.3％,CT诊断率为97.8％,其差异比较不具备统计学意义(P＞0.05);在患者脊椎中柱诊断中,X射线和CT的诊断率分别为28.9％、53.3％,其差异具有统计学意义(P＜0.05);在患者脊椎后柱诊断中,X射线和CT的诊断率分别为4.4％、13.3％,其差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 X射线在脊椎骨折诊断中具有一定的应用价值,同时也具有一定的局限性,在临床诊断中,需要根据患者的实际情况进行诊断.
作者：何光德 刊期： 2014年第01期
OSAHS(阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征)即儿童鼾症,是指在儿童睡眠过程中频繁发生部分或全部上气道阻塞,扰乱儿童正常通气和睡眠结构而导致的一系列病理生理变化,并对儿童的生长发育产生不良影响.本文首先对儿童睡眠障碍与OSAHS的相关情况作了简述,进而对儿童OSAHS对睡眠结构以及生长发育的影响分别进行了分析.
作者：高虹 刊期： 2014年第01期
目的 为了探讨脑动静脉畸形伴脑出血的介入治疗技术操作及术后并发症的发生情况以及护理方法.方法 回顾性总结2010年2月-2012年12月期间在我院治疗的脑动静脉畸形伴脑出血患者35例资料,所有患者根据脑动静脉畸形伴脑出血疾病的特点采取针对性的介入治疗,治疗后统计患者术后并发症情况,以此评价介入操作技术治疗脑动静脉畸形伴脑出血的临床疗效,后对治疗过程的应该采取的护理措施进行探讨.结果 所有患者介入治疗后均栓塞成功,治疗两天时间内:出现脑梗死现象者3例(8.6％),出现剧烈头痛现象者2例(5.7％),有穿刺血肿现象者2例(5.7％).结论 对脑动静脉畸形伴脑出血的治疗关键在于防止动脉瘤发生病变,治疗后应该严密检测患者病情并及时处理术后并发症.
作者：朱芬芝 刊期： 2014年第01期
目的 探讨心理护理干预在提高外科护理工作中的作用.方法 对2012年1-10月间在本院接受外科手术治疗的患者中进行筛选得到110例,随机分为干预组和对照组,每组55例,收集两组患者手术前后的焦虑、抑郁评分资料和对手术的满意程度,进行统计学对比分析.结果 干预组患者术后前后的焦虑、抑郁总分均小于对照组,有显著的统计学差异(P＜0.01);干预组手术感觉非常满意、满意的患者数均高于对照组患者,差异有统计学意义(P＜0.05);比较满意、不满意的患者数均低于对照组,有显著统计学差异(P＜0.01).结论 心理护理干预对于手术患者负面情绪有显著的缓解作用,显著提高患者治疗依从性,从而有利于提高治疗效果,值得在临床工作中推广应用.
作者：程冀花 刊期： 2014年第01期
目的 探讨心理护理对出产后产后抑郁的临床干预效果.方法 选择我院2011年2月-2012年8月期间初产妇226例,其中88例抑郁患者,随机平均分为两组,对照组常规护理,无心理护理干预,观察组给予心理护理干预.采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)及汉密尔顿焦虑量表(HAMA)作为心理状况改善指标.结果 护理后观察组抑郁量表评分及焦虑量表评分均优于对照组,对比差异均有统计学意义,P＜0.05.结论 心理护理干预对产后抑郁具有很好的临床效果.
作者：赵秀玲 刊期： 2014年第01期
目的 开展了牛皮癣的临床治疗观察和治疗方法进行了详细研究.方法 选择自2011年1月-2013年3月在本院进行治疗的牛皮癣患者,随机分为治疗组和对照组,进行了内服和外用联合治疗和单纯性内服药治疗.结果 治疗组的总有效率为100％;对照组的总有效率为88％,治疗组的情况好于对照组,P＜0.05表示差异有统计学意义.结论 治疗牛皮癣要首先考虑中西医结合治疗的方式.
作者：李晖 刊期： 2014年第01期
目的 观察宫腔镜电切手术中米索前列醇软化宫颈的临床效果.方法 将我院在2011年1月-2013年1月收治的120例行宫腔镜电切手术患者随机分为两组,即观察组和对照组,每组各60例患者.观察组术前将400 μg米索前列醇放置于患者阴道后穹隆内;对照组术前进行利多卡因宫颈注射.观察对比两组患者的宫颈软化效果及手术并发症的情况.结果 观察组的宫颈软化效果明显优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 米索前列醇应用于宫腔镜电切手术软化宫颈的临床效果十分显著,具有良好的软化宫颈的效果,值得在宫腔镜电切手术中推广、应用.
作者：陈鸿志 刊期： 2014年第01期
目的 总结在儿童寰枢关节半脱位的非手术治疗中的康复护理经验.方法 总结了我科自2012年2月-2013年2月共收治确诊为寰枢关节半脱位的患儿15例,所有患儿均采用非手术疗法,从健康教育、心理护理、治疗护理及出院指导等方面进行护理配合,并详细记录.结果 15例患儿,疗程7～20 d.治愈14例(93.3％),好转1例(6.7％),总有效率100％.结论 体会到优质的护理配合对儿童寰枢关节半脱位的治疗有很好的促进作用,值得进一步总结和研究.
作者：王贺；刘莹莹；吕双瑞 刊期： 2014年第01期
中国卫生产业杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：全国卫生产业企业管理协会
