麻晓红
OSAHS(阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征)即儿童鼾症,是指在儿童睡眠过程中频繁发生部分或全部上气道阻塞,扰乱儿童正常通气和睡眠结构而导致的一系列病理生理变化,并对儿童的生长发育产生不良影响.本文首先对儿童睡眠障碍与OSAHS的相关情况作了简述,进而对儿童OSAHS对睡眠结构以及生长发育的影响分别进行了分析.
作者:高虹 刊期: 2014年第01期
人类生活离不开水,饮用水是人类生存必不可少的条件.如今的饮用水大多都是从自然淡水中提炼而来的,需要经过一定的净化之后才能饮用.随着经济发展和社会进步,如今的饮用水消毒处理逐渐由传统的投放固态消毒剂向利用二氧化氯(CLO2)消毒转变.本文针对二氧化氯的化学特点,对其消毒特点和消毒效果进行了探讨,也分析了利用二氧化氯消毒需要注意的问题.
作者:陈利敏 刊期: 2014年第01期
目的 促进儿童专科医院开展静脉用药集中调配服务.方法 介绍我院静脉用药集中调配中心(PIVAS)的基本情况及工作流程,探讨实际运行后的工作成效.结果与结论 依据国家新出台的《静脉用药集中调配质量管理规范》、参照国际JCI认证标准并结合儿科临床实际,对PIVAS进行科学规范管理,有效提高了儿科临床静脉用药的安全性、有效性和合理性.
作者:符瑞玲;刘艳;陈美艳 刊期: 2014年第01期
目的 对清热化湿口服液治疗小儿支气管炎的临床效果进行观察和分析.方法 此次临床研究主要以我院在2011年1月-2012年2月收治的100例支气管炎患儿为研究对象,采用随机分配的原则,将所有患儿分成对照组和实验组,每个组别各50例,对照组患儿在临床采用常规西医进行治疗,实验组患儿则在对照组的基础上增加清热化湿口服液进行治疗.对两组患儿的临床效果以及治疗情况进行观察和比较.结果 实验组在临床效果以及治疗情况上明显优于对照组,差异存在统计学意义,P<0.05.实验组患儿的咳喘以及肺部喘鸣音消失时间、住院时间明显短于对照组,差异存在统计学意义,P<0.05.结论 经临床研究结果表明,清热化湿口服液对小儿支气管炎具有显著的治疗效果,疗效显著,值得推广和普及.
作者:麻晓红 刊期: 2014年第01期
目的 探讨依达拉奉联合低分子肝素钙治疗急性脑梗死的疗效.方法 选自2012年1月-2013年1月158例进展性急性脑梗死患者随机分为两组,实验组和观察组.每组79例.实验组在常规治疗的基础上加用低分子肝素钙和依达拉奉治疗.观察组内科常规治疗.两组病人分别在治疗前后进行神经功能缺损测定,记录分值,进行比较.结果 两组患者在治疗后均有效果,其神经功能评分均低于治疗前,实验组功能缺损评分显著低于对照组.实验组的总有效率(93.7%)明显高于观察组(77.2%).结论 依达拉奉联合低分子肝素(LMwH)治疗急性进展型脑梗死效果显著,有助于改善神经功能,无明显不良反应.
作者:李青云 刊期: 2014年第01期
目的 研究分析中西医综合治疗对慢性阻塞性肺疾病的临床效果.方法 选取我院2012年全年收治的78例慢性阻塞性肺疾病稳定期患者,将其按照抽签方法分为观察组和对照组,对照组患者给予单纯西药进行治疗,观察组患者则在对照组的基础上给予中药治疗,判断两组患者的临床效果,为临床提供可靠的参考依据.结果 观察组患者的总有效率为87.18%,对照组为58.97%,比较具有显著差异(P<0.05);且观察组患者肺功能改善情况明显优于对照组患者,有显著差异(P<0.05).结论 给予老年稳定期慢性阻塞性肺病患者进行中西医联合治疗,可有效的改善肺功能,值得更广泛推广应用.
作者:田海生 刊期: 2014年第01期
静脉输注是目前临床治疗中常应用的给药方式,科学合理的用药管理直接关系着治疗质量.如果护理人员药学知识缺乏,难以保证用药准确性以及安全性,且对于患者用药指导正确性和科学性也得不到保证.本文简要探讨了静脉药物配置中心组建护理药学中心的措施和意义.
作者:王小英;李彩霞;曾谦;蒲香君 刊期: 2014年第01期
目的 中成药使用与创新不断发展的今天,中成药的应用和管理方面存在很多不合理和不规范的问题.方法 本文对我院2010-2012年两年内中成药应用情况作出分析,同时结合对中成药合理使用和规范管理相关文献进行回顾总结.结果 中成药的药品说明书在书写和印刷商明显存在不足,尤其是用药安全和特殊人群用药方面有明显缺陷.结论:虽然我院中成药的使用在近年来呈现稳中有升,但商品药的使用标准(如处方、药品说明书)问题仍存在.弱项合理应用并规范管理中成药,应当从国家规范政策开始,对中成药从开发源头开始,扭转目前混乱的市场现状,规范中成药使用仍然任重道远.
作者:阮志稳 刊期: 2014年第01期
目的 对剖宫产术中子宫肌瘤核除术进行临床分析和探讨.方法 此次临床研究主要以我院在2010年1月-2012年1月份收治的100例剖宫产术并行子宫肌瘤核除术产妇为研究对象,采用随机分配的原则,将其分成对照组和实验组,并抽取同期收治的50例剖宫产产妇为单纯剖宫产组.对照组采用间断-连续缝合的方法进行缝合,实验组采用连续-间断的方法进行缝合,对三组产妇的临床指标比较进行观察,并对实验组和对照组的临床指标比较进行分析.结果 观察组在术中出血量、手术时间、术后感染率、手术前后Hb差值以及术后住院时间的比较上,均明显优于对照组,差异存在统计学意义,P<0.05.结论 剖宫产手术中存在子宫肌瘤的产妇,采取子宫肌瘤核除术具有显著的效果,采用连续-间断缝合的方式,能够有效缩短产妇的手术时间以及住院时间,减少了术中以及术后出血量,减少了产褥感染的发生率,值得推广和普及.
作者:寇铭丽 刊期: 2014年第01期
目的 观察以左旋氨氯地平为主的不同降压方案治疗原发性高血压的临床疗效.方法 纳入139例患者,70例为联合应用苯磺酸左旋氨氯地平和替米沙坦治疗;69例为对照组单独应用苯磺酸左旋氨氯地平治疗;苯磺酸左旋氨氯地平2.5 mg,1次/d,替米沙坦40 mg,1次/d,用药1周后未能达到目标血压,则苯磺酸左旋氨氯地平增至5 mg,替米沙坦增至80 mg,服用6周评价药物的有效性和安全性.结果 联合组治疗6周后总有效率为92.9%,对照组总有效率87.0%,且两组血压均比治疗前显著降低,差异有显著性意义(P<0.05).结论 联合应用苯磺酸左旋氨氯地平和替米沙坦治疗原发性高血压提高了疗效,并且安全.
作者:徐绍勇 刊期: 2014年第01期
目的 分析腹腔镜与开腹胆囊切除手术疗效.方法 选用Review Manag-er4.2.分析软件,对中国知识网所发表的有关对腹腔镜与开腹胆囊切除手术疗效的文章,实施Meta分析,以期寻找有意义的临床发现.结果 经过分析,在治疗胆囊结石中,腹腔镜胆囊切除术的治疗效果明显优于开腹胆囊切除手术;并发症发生率,腹腔镜胆囊切除术要低于开腹胆囊切除术,合并的RR值为0.21,其中90%的CI为(0.19,0.30).;手术治疗之后,患者的住院时间的合并加权均数差是-5.07,其中90%的CI为(-6.09,-4.10),差异显著,有统计学意义.结论 对胆囊结石患者采取腹腔镜胆囊切除术,各项治疗效果优于开腹胆囊切除术,切口小,对患者所造成的创伤也小,进而改善患者的生活质量,促进患者恢复机能,值得各医院在临床上推广应用.
作者:柯群刚;姜德清;黄继超;余仔军;郝占伟;朱双九;樊继泷 刊期: 2014年第01期
目的 探讨消化内科不合理用药情况,以提高消化内科用药安全性.方法 选取2012年9月-2013年8月我院消化内科收治的540例患者进行分析,并选取300例患者的处方进行分析,观察不合理用药的情况.结果 300张处方中,共发现不合理处方45张,用药不合理率为15.0%;其中药理拮抗15张,占33.3%,药物理化性质不合理12张,占26.7%,药动学不合理10张,占22.2%,临床指征不合理8张,占17.8%.结论 我院消化内科依然存在诸多用药不合理问题,应该采取措施加强监管加大对不合理用药的控制,以提高医院合理用药的水平.
作者:王树见 刊期: 2014年第01期
目的 探讨一次性根管治疗慢性根尖周围炎的临床效果.方法 选取我院自2010年12月-2011年12月收治的94例慢性根尖周围炎患者,随机将其分为治疗组和对照组,各47例,给予治疗组患者一次性根管治疗,给予对照组患者传统根管治疗术,对两组患者的疼痛复发率、治疗成功率进行对比.结果 术后一周后治疗组患者的疼痛复发率为31.9%,对照组患者的疼痛复发率为34.0%,两组患者复发率比较无统计学意义(P>0.05),术后6个月治疗组患者的治疗成功率为95.7%,对照组患者的治疗有效率为82.9%,治疗组明显高于常规组,(P<0.05).结论 给予慢性根尖周围炎患者一次性根管治疗有助于提高治疗成功率,临床效果显著,值得临床推广和应用.
作者:佟光宇 刊期: 2014年第01期
目的 探究分析中西药治疗脑血栓临床治疗疗效.方法 选取2012年5月-2013年5月在医院治疗的80例脑血栓患者,将这80例脑血栓患者分成对照组和治疗组两组,两组各40例患者.其中对照组只采用西医治疗脑血栓,两组患者都静脉滴注0.25~0.35g的曲克芦丁片注射液,500 mL的低分子右旋糖酐注射液,20 mL的丹参注射液,滴注分别一天滴注一次;治疗组在西药注射治疗的基础上加上中药还五汤加味治疗,中西药两种治疗方式的一个疗程均为10 d,两组共进行两个疗程的治疗,对比两组的治疗效果.结果 治疗组的治疗总有效率为96.65%,对照组的治疗总有效率为65.02%,与对照组相比,治疗组的疗效明显高于对照组,两组的对比值P<0.05,差异有统计学意义.结论 中西医联合治疗脑血栓具有明显的治疗效果,采用中西医联合治疗的方式,能够大幅度降低药物的毒副作用,在临床治疗脑血栓中值得推广.
作者:时新景 刊期: 2014年第01期
目的 拟通过测定发热患儿血白细胞计数、血沉、C反应蛋白及降钙素原水平,以确定降钙素原对于早期诊断细菌性感染的意义.方法 纳入自2012年1-6月间入住湖南省儿童医院急诊综合病房及重症监护病房的发热患儿187例(男性102例,女性85例),根据培养结果将所有患儿分为细菌感染组和非细菌感染组.结果 细菌性感染组患儿98例,非细菌感染组患儿89例.入院时病程在3d以内的患儿,细菌感染组患儿入院时的PCT水平明显高于非细菌性感染组(P<0.05);而细菌性感染组患儿入院时的ESR、CRP及WBC水平与非细菌性感染组相比较无统计学意义(P>0.05).入院时病程超过3d的患儿,细菌性感染组入院时PCT、ESR、CRP及WBC水平均明显高于非细菌性感染组(P<0.05).结论 在发热患儿,PCT水平升高有助于早期诊断细菌感染,而且,PCT水平与感染严重程度相关,通过监测细菌感染患者的PCT水平有可能缩短的抗生素疗程.
作者:朱德胜;曾方玲;罗兰 刊期: 2014年第01期
目的 观察研究外展式固定法减少肥胖患儿手腕静脉输液渗漏的效果.方法 选取我院2011年1月-2012年1月我院收治的手腕静脉输液肥胖患儿140例,将其随机分为观察组和对照组,对照组用传统平放式固定方法,观察组则采用外展式固定法,对比两组方法输液渗漏情况.结果 观察组渗漏率为2.86%,对照组渗漏率为21.43%,因此可以看出观察组固定方式可有效的减少肥胖患儿手腕静脉输液渗漏现象,比较具有显著差异(P<0.05).结论 外展式固定法在控制输液渗漏情况方面明显优于传统平放式固定方法,减少患儿的痛苦,提高护理工作及质量.
作者:曹微 刊期: 2014年第01期
目的 分析儿童人血葡萄球菌败血症的临床特点及治疗情况,为临床正确判断病情及合理用药提供依据.方法 回顾性分析2012年6-12月来我院普通儿科病房120例儿童人血葡萄球菌败血症住院病例的病史资料及相关实验室数据.结果 120例患儿中,呼吸道起病75例.其中社区感染65例,医院感染55例,院内感染患儿易有免疫功能低下,表现为高热,而各炎性感染指标之间无统计学差异;目前人血葡萄球菌感染毒性不强,耐药率高,治疗难度大.结论 人血葡萄球菌败血症多发生在1岁以内婴儿,以呼吸道感染起病比例高,临床表现不典型,炎性指标的高低对病情判断存在一定的难度,耐药率高,治疗难度大;免疫功能对治疗及预后起着至关重要的作用.
作者:蔡姿丽;罗海燕 刊期: 2014年第01期
目的 探讨布地奈德混悬液雾化吸入治疗支气管哮喘的疗效及不良反应.方法 回顾性分析210例气管哮喘患者,随机分为三组,每组70例,对照组,采用静脉滴注甲基强的松龙;试验组,给予布地奈德混悬液雾化吸入;联合用药组,采用吸入性低分子肝素联合布地奈德混悬液雾化吸入治疗,比较三组临床治疗效果.结果 试验组和对照组临床效果相当,无统计学意义,P>0.05,但不良反应明显低于对照组;联合用药组临床效果明显高于试验组、对照组,具有统计学意义,P<0.05,不良反应低于对照组,但与试验组无统计学意义.结论 布地奈德混雾化吸入治疗支气管哮喘在临床效果上不良反应小,且联合用药效果更佳.
作者:黄光明;秦立国 刊期: 2014年第01期
目的 探讨机械通气辅助治疗重症手足口病患儿的临床效果.方法 对重症手足口病患儿在给予丙种球蛋白封闭病毒、甲基强的松龙、乌司他丁抑制炎症因子和甘露醇、甘油氯化钠脱水降颅压之外,同时应用机械通气治疗,主要采用辅助/控制通气(A/C)及过度到同步间歇指令性通气(SIMV+PSV)撤机模式.均采用压力型控制通气和呼气末正压通气(PEEP).结果 痊愈208例,死亡26例,因中枢神经系统严重损伤在神经源性肺水肿控制后自动出院29例.结论 重症手足口病患儿出现预警指标及时采取机械通气治疗或可改善生存率.
作者:姚震亚;卢秀兰;罗兰;朱德胜 刊期: 2014年第01期
目的 探讨在胃溃疡大出血老年病患者中加大护理心理学,提高治疗效果的佳措施.方法 随机2011年3月-2012年3月入院诊断治疗的12例胃溃疡大出血老年患者加强了心理护理学的应用,与2010年3月-2011年3月随机抽样常规治疗的胃溃疡大出血老年患者12例整理进行统计学处理进行比较.结果 实验组住院治疗时间明显缩短,溃疡愈合率显著升高,住院时间缩短,患者满意率提升.结论 护理心理学融入临床护理对提高胃溃疡胃大出血老年患者治疗效果有明显提高.
作者:王丽 刊期: 2014年第01期