何鑫
目的 探讨750例住院患者血液标本中病原菌的分布及其耐药情况.方法 血液标本采用BACTEC9120全自动血液培养仪进行培养,病原菌采用法国梅里埃公司的API系统进行细菌鉴定及药敏试验.结果 750份血液标本中共分离出病原菌389株,阳性检出率为51.87％.病原菌比例前五位的分别是:表皮葡萄球菌、大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、溶血葡萄球菌和甲型副伤寒沙门菌.这些致病菌对万古霉素和亚胺培南耐药率较低,但对其它常见抗生素耐药率高.结论 血液病原菌耐药情况普遍存在,临床上应合理使用抗生素.
作者：张旻；卢少华 刊期： 2014年第03期
总结107例经足踝髓内棒固定、包裹式自体髂骨移植和Ilizarov环形外固定器加压固定、带血管的自体腓骨游离移植联合手术技术治疗儿童先天性胫骨假关节的护理方法.包括术前护理、心理护理、合适体位、伤口护理、引流管护理,皮肤护理、针道护理、术后功能锻炼、出院指导等.认为正确的护理,预防并发症,是假关节愈合成功的关键.
作者：董林；谢鑑辉；谭炯；张妮；吴丽霞 刊期： 2014年第03期
目的 探究分析腹腔镜切除术联合内镜疗法对胃肠道肿瘤患者的临床治疗效果,进而为提高胃肠道肿瘤临床疗效提供有效依据.方法 选取自2011年3月-2013年3月在我院接受临床治疗的胃肠道肿瘤患者100例,对其进行随机分组,对照组与观察组患者各50例,其中对照组予以常规开腹手术,观察组予以腹腔镜联合内镜微创手术,比较两组患者临床治疗效果,同时完善相关数据的记录和分析.结果 采取对照治疗后,观察组患者临床监测指标均优于对照组,P＜0.05;此外,观察组患者出现并发症的情况也显著少于对照组,P＜0.05,相关比较均具有统计学意义.结论 对于胃肠道肿瘤患者,采取腹腔镜切除联合内镜的微创疗法可以有效提高临床治疗效果,并且降低并发症发生率,具有极高的应用价值,值得推广应用.
作者：关莉莉；李秀红 刊期： 2014年第03期
本文通过对国内综合医院收支表的模拟,通过模拟各个变量的变化,定量分析其对改善公立医院收支结构、减低患者负担的影响,为公立医院补偿机制提供有益的借鉴.主要思路是采用经济学分析中的效用概念,以消费者为主体,医院提供的医疗服务和药品作为商品,分析在消费者预算约束下二者之间的相互关系,并据此利用2002年-2009年统计数据分析各个变量变化对不同主体的影响,给出公立医院补偿建议.
作者：钱峰 刊期： 2014年第03期
目的 观察中医治疗男性不育症的临床效果.方法 选取2012年5月-2013年6月在我院接受男性不育治疗的64例患者作为研究对象,使用中医自拟方剂,观察其临床治疗效果.结果 64例患者中,无效比率为15.6％,有效比率为17.2％,显效比率为29.7％,治愈比率为37.5％,总有效率84.4％.结论 中医治疗男性不育症效果良好且副作用小,具有良好的临床价值.
作者：孙志华 刊期： 2014年第03期
目的 探讨舒芬太尼与芬太尼在麻醉诱导及气管拔排两项过程中的多种指标与临床效果,以为临床手术做出更多的指导.方法 包括本院在内5所医院的300例采取冠状动脉搭桥术或心脏瓣膜置换术的病人,均在低温、全身麻醉与心肺转流的条件下进行.对比两组患者的HR、MAP、CVP等血流动力指标以及术后清醒时间,拔管时间.结果 两组患者均无明显不良反应,在手术后恢复良好.两组间瓣膜组病例麻醉诱导后的HR、MAP均较诱导之前有明显的降低(P＜0.05),CVP在诱导后较之前有所升高(P＜0.05),气管插管之后,舒芬太尼组的CVP明显高于芬太尼组(P＜0.05 or P＜0.01),其它指标组间无明显差异(P＜0.05).结论 舒芬太尼与芬太尼的效价比为5～7:1,大剂量的舒芬太尼麻醉比芬太尼更为安全.血流动力学因素受舒芬太尼的影响比芬太尼的影响小,说明舒芬太尼更为稳定.
作者：张磊 刊期： 2014年第03期
目的 探讨针对女性乳腺增生患者,采用乳癖散结胶囊进行治疗后的临床效果.方法 选取我院2010年10月-2012年10月乳腺增生患者150例,将所有乳腺增生患者随机分成治疗组与对照组,其中对照组的74例乳腺增生患者主要选择枸橼酸他莫昔芬片进行治疗,要求患者口服.而治疗组的76例乳腺癌增生患者主要选择乳癖散结胶囊进行有效治疗,要求两组患者全部服用药物56d,分析比较两组患者治疗后所出现的不良反应以及表现的临床疗效.结果 将每一组患者治疗之前与治疗之后进行比较发现,;两组患者都获得了疗效,但是两组患者治疗的总有效率进行比较后发现,没有明显差异(P＞0.05);同对照组乳腺增生患者进行比较患者,在对患者进行治疗的过程中,治疗组的患者所出现的不良反应较少,两组之间差异有统计学意义(P＜0.05).结论 针对女性乳腺增生患者选择乳癖散结胶囊进行有效治疗后,疗效表现令患者及其家属非常满意,患者在治疗之后只会出现轻微的不良反应,具有非常高的治疗安全性以及有效性,其应用前景可观.
作者：吴勤祥 刊期： 2014年第03期
目的 探究护理干预在生育期人工流产后应用宫内节育器避孕的临床效果观察.方法 资料随机选自2012年5月-.2013年5月在本院诊治的生育期人工流产后应用宫内节育器避孕患者220例,将患者按照随机数字表方法分为两组,每组110例,给予常规护理作对照组,给予常规护理基础上进行护理干预作研究组,分析两组护理满意度及预后临床效果情况.结果 研究组护理的满意度98.18％,高于对照组79.09％,差异比较具统计学上的意义(P＜0.05);研究组3、9月宫内节育器持续使用情况,均高于对照组;且研究组宫内节育器在3、9个月,因环脱落及不良反应后取出情况,均低于对照组,差异比较均具统计学上的意义(P＜0.05).结论 对生育期人工流产后应用宫内节育器避孕患者,予以护理干预,不仅能提高护理的满意度,而且能提升预后疗效,具有一定临床应用价值.
作者：吕丹 刊期： 2014年第03期
目的 分析研究对重症哮喘病人采用人性化护理的临床效果.方法 抽取近年来在我院收治的患有重症哮喘病人120例,采取随机抽取模式,随机分为实验组和对照组,每组各60例.对照组对病人实施传统临床护理模式,实验组在传统护理基础之上实施人性化护理,对两组临床护理以后的效果进行对比分析.结果 实验组病人的临床治疗依从性明显优于对照组,两组间差异具有统计学意义(P＜0.05);实验组生活质量明显优于对照组,两组间差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 对重症哮喘病人采用人性化护理取得明显的临床效果,使病人的健康生活质量得到保证,具有临床推广价值.
作者：段玉莲 刊期： 2014年第03期
目的 探讨硬膜外麻醉和分娩镇痛仪的无痛分娩效果及对分娩方式和母婴健康的影响.方法 随机抽取50例行硬膜外麻醉无痛分娩病例为A组,采用L2-L3穿刺,向头侧置管3～4 cm,采用负荷量+持续背景剂量+患者自控硬膜外镇痛(PCEA)的给药模式;另50例镇痛仪镇痛分娩为B组.结果 A组镇痛效果明显;平均宫口开全时间短,宫缩被抑制比例较高需缩宫素加强宫缩.如因某种原因改行剖宫产不需另行置管.但具有创伤性,对麻醉要求高,费用高B组只能在某种程度上缓解疼痛,不能达到完全无痛,产妇仍有宫缩感及宫缩痛,但多数VAS评分＜5,产程干预相对较少,产妇在第二产程可以主动屏气用力,显著降低阴道助产率.结论 两者均有效缩短第一产程,对母婴安全;硬膜外无痛分娩较分娩镇痛仪镇痛效果显著,但阴道助产率及缩宫素干扰率也较高.
作者：张静；陶鑫焱 刊期： 2014年第03期
目的 对心理护理在产房工作中的影响进行分析.方法 选取2012年2月-2013年2月我院收入80例高危产妇,随机将其分为收入组和对照组各40例,给予对照组常规护理,观察组患者结合个体差异给予全程心理护理措施;对比两组患者的分娩方式、产程时间及并发症发生率.结果 护理组患者的护理满意度为96.7％,常规组患者的护理满意度为75.4％,护理组明显高于常规组,(P＜0.05),具有可比性.结论 心理护理属于一种方便快捷有效的手段,能够取得比较满意的临床效果,从而提高患者的舒适度,降低患者犹豫、烦躁等不良情绪,值得在高危产妇工作中广泛推广与使用.
作者：蔡巧珍 刊期： 2014年第03期
目的 探讨急性心力衰竭患者的临床护理方法及效果,总结护理经验,进一步指导急性心力衰竭患者的临床护理工作.方法 本次研究选择我院在2011年1月-2012年12月之间收治的急性心力衰竭患者52例作为研究对象,对其采取全面综合的护理措施,对护理方法及效果进行观察及总结分析.结果 本组52例急性心力衰竭患者经过我院的积极治疗及护理,其中50例症状明显好转,有2例因多器官功能障碍综合征(MODS)原因导致死亡,整体护理有效率达到96.15％,效果显著.结论 急性心力衰竭是老年人的常见多发疾病,且容易诱发多种高危并发症,在急救治疗的基础上,加强基础护理、心理护理、用药护理等护理工作,能够有效促进急性心力衰竭患者的康复,提高整体有效率,需要进一步加强.
作者：李秀英 刊期： 2014年第03期
目的 探讨咳嗽变异型哮喘(CVA)的误诊原因,提高对咳嗽变异型哮喘(CVA)的熟悉.方法 对我院收治咳嗽变异型哮喘(CVA)病例作回顾性分析.结果 共收治咳嗽变异型哮喘(CVA)患者80例,其中误、漏诊32例.结论 很多临床医生对CVA的认识缺乏及诊断规范不十分明白,在问诊方面不够具体,易误诊、漏诊,提高对该病认识,熟悉发病特点减少误诊,做到早诊断,早治疗,早康复.
作者：孙淑琴 刊期： 2014年第03期
目的 总结脊髓型颈椎病前路手术病人的康复护理.方法 我院2011年1月-2012年12月收治的脊髓型颈椎病进行颈椎前路手术的46例患者实施个体化康复护理.结果 本组46例均行前路减压,钢板内固定术,均取得良好手术疗效,四肢活动较术前明显好转,术后未发生严重并发症,甚至恢复正常.满意度调查,均感满意.结论 对脊髓型颈椎病手术病人实施个体化康复护理,保证了疗效,减轻了患者痛苦,提高了患者满意率.
作者：赵冬梅；谢秋晓；马喜波；苗金丽；牛静 刊期： 2014年第03期
目的 分析讨论临床在诊断腹部闭合性损伤中使用超声诊断检查的意义.方法 对我院在近期内收治的79例腹部闭合性损伤患者实施超声诊断检查,并将超声诊断检查的结果与临床诊断结果进行对比,从而分析超声检查在腹部闭合性损伤诊断中的应用价值.结果 本组79例腹部闭合性损伤患者超声诊断检查结果与临床诊断结果对比,68例患者符合临床诊断结果,占患者总数的86.08％.结论 超声诊断检查是一种无创伤,可反复使用的诊断检查方式,临床应用该种检查方式对腹部闭合性损伤患者实施诊断检查的诊断符合率高.
作者：李勇军 刊期： 2014年第03期
目的 总结颈源性高血压的诊治体会.方法 回顾本院2006年1月-2012年4月收治的颈源性高血压患者30例,全部行经颈椎前路减压钛网支撑植骨钛板内固定术.结合患者症状、影像学资料及治疗结果分析.结果 全部患者通过手术治疗后原有的高血压均恢复至正常.结论 颈源性高血压是颈椎病的一个临床表现,也可以是首次就诊的主要症状.其药物治疗高血压效果不佳,它随着颈椎病的治愈而恢复正常.
作者：叶飞；冯大雄；童祎 刊期： 2014年第03期
总结中医护理适宜技术在基层中医院推广应用产生的成效、存在的不足,提出改进对策.分别就参加中医护理适宜技术的各期护理人员的职称、年龄、学历、专业、中医护理基础以及推广中医护理适宜技术前后的看法进行问卷分析.具有良性的推广意义,但也存在护理队伍先天不足、对中医护理技术认识不够的问题.需加强中医护理知识技能的学习和培训,转变观念、提高认识、增强中医护理文化的影响力,以促进中医护理适宜技术在基层中医院的应用发展.
作者：张英；李明芬 刊期： 2014年第03期
目的 探讨脑卒中鼻饲患者心理护理的重要性.方法 将60例神志清醒的脑卒中鼻饲患者随机分为对照组和干预组,每组30例,对照组进行常规护理,干预组进行针对性的整体护理、有效的沟通和全面的健康教育.结果 置管的成功率增加,鼻饲患者的并发症减少,脑卒中患者的精神状态转好.结论 对脑卒中鼻饲患者实行整体的心理护理后,降低了操作失败和并发症的发生率,减轻了患者的痛苦和压力,提高了患者的生活质量.
作者：蒋师；刘春娜 刊期： 2014年第03期
目的 本研究主要就老年缺血性心脏病患者行颌面部手术的麻醉安全性展开分析讨论.方法 选择我院所收治的80例缺血性心脏病患者,利用随机数字法将其均分成对照组与观察组,对照组患者给予丙泊酚、瑞芬太尼、舒芬太尼等药物进行麻醉处理,观察组患者在此基础上给予地卡因、利多卡因等药物进行治疗,比较两组患者在插管前后的脉搏波动情况以及血压.结果 两组患者在插管后的脉搏波动情况以及血压存在明显差异,具有统计学意义,P＜0.05.结论 在对老年缺血性心脏病患者行颌面部手术治疗时,一定要根据患者的具体情况来对麻醉药物进行适当的选择,并做好相应的准备工作,以便于提高患者在手术过程中的麻醉安全性.
作者：曹德睿 刊期： 2014年第03期
目的 探讨护士心理健康状况及其相关影响因素与对策.方法 本次共选择200名在岗护理人员为研究对象,分析心理健康状况及影响因素和应对措施,回顾临床资料.结果 护士社会化程度与个性方面,尊重超越自己的人、与他人合作良好、能换位思考所占比较均＞92％,积极参加活动、有个有目标规划、坚持学习所占比例在60％～85％之间,表示仍有进步空间.兴趣爱好广泛、爱好运动、很好的应对压力、与领导交流无障碍在20％～40％之间,均需提升.考试为主要压力来源,占32％以上;希望解决的问题为简化考试流程及合理配备人力资源,均在14％以上.建议与问题相关,以待遇、人力资源合理配置为主.与中国常模比较,本组护士SDS、SAS评分均较高,呈焦虑、抑郁状态,差异具统计学意义(P＜0.05).结论 针对影响护士心理状况的因素,采取相应对策干预,可提高整体护理工作质量,缓解护士压力,保障其身心健康.
作者：奚永红 刊期： 2014年第03期
中国卫生产业杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：全国卫生产业企业管理协会
