周钰瑞
目的 研究分析在高压注射器静脉注射造影剂后,出现外渗患者局部组织损伤的护理和预防措施.方法 轻度患者进行冷敷,重度患者采用30%~ 50%硫酸镁湿敷,并抬高患肢.结果 通过及时护理,患者疼痛减轻,水肿明显减轻.结论 使用高压注射器注射造影剂是要做好药物外渗的预防和护理措施.
作者:吴宁 刊期: 2014年第03期
目的 探讨急性梗阻性化脓性胆管炎患者的护理措施.方法 选取我院在2010年1月-2012年1月收治的急性梗阻性化脓性胆管炎患者60例,根据患者的病情行保守治疗、减压引流或手术治疗,并加强对患者的护理干预.结果 经过积极有效的治疗和护理,60例患者共治愈59例,1例死亡,有效率为98.3%.结论 在积极治疗的基础上,加强对急性梗阻性化脓性胆管炎患者的护理,可明显提高疗效,改善患者预后,降低死亡率.
作者:李轲 刊期: 2014年第03期
目的 分析剖宫产术发生大出血原因及临床表现,探讨处理措施及疗效.方法 分析36例剖宫产术中出血量>800mL患者临床资料,统计出血量并总结出现大出血原因及特点,并采取救治措施.结果 36例患者中,13例出血800~1000mL,占36.1%,9例出血1000~1500mL,占25%,8例出血1500~2000mL,占22.2%,6例出血量>2000mL,占16.7%;出血主要原因为子宫收缩乏力,共有17例,占47.2%,其次为胎盘因素,有13例,占36.1%,子宫切口裂伤有6例,占16.7%.结论 剖宫产术中出现大出血主要由于患者子宫收缩乏力导致,术中积极采取处理措施,给予输血、切除子宫等方式可挽救患者生命.
作者:韦涛 刊期: 2014年第03期
目的 探讨和分析心理护理在消化科疾病治疗中的作用,了解心理护理的影响效果.方法 选取我院2010年1月-2012年8月之间收治的患有消化疾病的患者96例作为本次研究对象,在患者接受消化内科治疗的同时予以心理护理,经过一段时间护理后观察治疗情况.结果 经过心理护理后消化科疾病患者的病情有明显改善,缩短治疗周期,缩短住院时间.结论 对有消化科疾病的患者进行心理护理能够促使患者积极主动的配合治疗,缩短患者的治疗时间,并对预防病情复发起到非常重要的效果.
作者:姚皆帆 刊期: 2014年第03期
目的 探讨临床诊治阴道不规则出血的有效方法.方法 2011年6月5日-2013年6月5日,本院妇产科接诊92例阴道不规则出血病人,随机将92例阴道不规则出血者分组:基本药物组(46例)与益母草膏组(46例),对基本药物组经基本药物行对症医治(抗炎治疗、止血治疗),对益母草膏组经基本药物+益母草膏医治.结果 在基本药物组中,26例阴道病状显效,10例阴道病状有效,10例阴道病状无效.在益母草膏组中,34例阴道病状显效,12例阴道病状有效,0例阴道病状无效.显然益母草膏组的疗效比基本药物组的疗效好,P<0.05.无论是基本药物组,还是益母草膏组,所有患者的整个治疗过程都很顺利,无不良反应.结论 在临床中,对阴道不规则出血经益母草膏诊治,能快速使阴道病状改善,疗效显著且无副反应,医疗价值大,当实施临床推广.
作者:熊娅 刊期: 2014年第03期
目的 通过对创伤骨科下肢骨折手术患者实施预防性护理措施,防止和减少了深静脉血栓的发生.方法 对本科室802例下肢骨折行手术患者深静脉血栓的发生率、高危因素、护理预防措施进行分析总结.结果 802例手术患者发生下肢深静脉血栓3例、肺栓塞4例(占0.87%),发现及时并积极处理,除1例肺栓塞患者合并高血压、糖尿病死亡外,其余均康复出院.结论 围手术期配合药物预防治疗而进行的基本预防护理措施和物理预防护理措施,能有效降低手术患者深静脉血栓发生率.
作者:李永艳 刊期: 2014年第03期
目的 就围手术期心理护理干预对妇科术后患者的临床影响进行探讨.方法 本资料选择2012年3月-2013年4月在我院妇产科进行治疗的妇科术后患者80例,随机分成观察组(42例)和对照组(38例).对照组在围手术期内给予常规专科护理及治疗,而观察组则在常规护理基础上予以术前、术中、术后心理护理干预.结果 ①在手术之前和手术过程中对患者予以适当的心理护理干预,可以将患者在术中恐惧、紧张的不良情绪大幅度降低.②在手术之前、手术过程中以及手术之后对患者予以适当的心理护理干预,可以将患者在术后抑郁、恐惧、焦虑的不良情绪大幅度降低.结论 在围手术期对妇科术后患者进行心理护理干预,可以大幅度降低患者在手术之后出现的抑郁、焦虑等不良情绪与在手术过程中所出现的恐惧、紧张程度,对于患者日后的身体恢复具有极为有效,值得在临床上大量应用.
作者:王薇 刊期: 2014年第03期
目的 了解近5年来葫芦岛市5岁以下儿童死亡及其变化情况,制定合理的干预措施.方法 对葫芦岛市2006-2010年5岁以下儿童死亡监测资料进行统计分析.结果 5年来各年龄段的死亡率均呈下降趋势.前5位死因为早产低体重、出生窒息、肺炎、先天性心脏病及其他先天异常.结论 加强孕产期健康管理,做好出生缺陷的三级预防工作,避免乱用抗生素,能大限度降低5岁以下儿童死亡率.
作者:郭海琴 刊期: 2014年第03期
目的 总结颈源性高血压的诊治体会.方法 回顾本院2006年1月-2012年4月收治的颈源性高血压患者30例,全部行经颈椎前路减压钛网支撑植骨钛板内固定术.结合患者症状、影像学资料及治疗结果分析.结果 全部患者通过手术治疗后原有的高血压均恢复至正常.结论 颈源性高血压是颈椎病的一个临床表现,也可以是首次就诊的主要症状.其药物治疗高血压效果不佳,它随着颈椎病的治愈而恢复正常.
作者:叶飞;冯大雄;童祎 刊期: 2014年第03期
目的 通过我院1100张中西药联用处方的配伍情况分析,进一步规范中西药联用处方的配伍合理性.方法 随机抽取我院2012年1月-2013年1月期间的1100张中西药联用处方情况进行回顾性分析,从中分析这些处方中的用药的不合理之处,通过分类、统计和分析对中西药联用处方的配伍合理性进行系统评价.结果 1100张中西药联用处方,90张处方存在不合理性,占到所有处方的8.2%,其中,42张为重复用药处方,比例为3.8%,38张存在药理配伍禁忌,比例占3.54%,10张存在理化性配伍禁忌,比例占1.0%.结论 中西药联用处方的配伍不合理现象仍旧存在,主要表现重复用药、药理配伍禁忌、理化性配伍禁忌等,因此,需要医药人员加强对中西药药理知识的学习与深入研究,不断提高和更新自己的理论知识,增强用药合理配伍意识,确保用药合理性.
作者:赵妮 刊期: 2014年第03期
目的 探讨氧驱硫酸沙丁胺醇雾化吸入在重症哮喘患者治疗中的临床效果,并总结临床护理工作经验,为今后临床实践提供参考依据.方法 选取2009年7月-2012年7月间于我院诊断为重症哮喘患者122例,随机分为对照组(61例)和观察组(61例),给予对照组患者常规治疗,观察组患者在对照组治疗基础上给予氧驱硫酸沙丁胺醇雾化吸入治疗.结果 观察组治疗有效率93.44%明显高于对照组80.33%,两组间差异在统计学上有意义(P<0.05);观察组治疗后血氧分压(10.38±0.97)kPa明显高于对照组(8.82±1.05)kPa,而其二氧化碳分压(8.77±1.22)kPa明显低于对照组患者(10.58±1.03)kPa,呼吸困难缓解时间、哮鸣音消失时间、加强龙应用天数均短于对照组,加强龙总用量亦明显少于对照组,以上组间差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 氧驱硫酸沙丁胺醇雾化吸入在重症哮喘治疗中的临床效果明显,具有见效快、疗效好、激素用量少等优点,配以合理护理干预,保证其临床治疗效果.
作者:陈恒 刊期: 2014年第03期
目的 研究分析采用蓝光照射治疗新生儿黄疸的临床观察和护理措施,提供理论依据给其临床治疗和研究.方法 对2010年5月-2012年12月期间我院收治的新生儿黄胆患者66例的临床资料进行回顾性分析,所有患儿均给予蓝光照射治疗,并根据临床治疗期间患儿所接受的不同护理措施,将其分为两组,对照组患儿33例,采用常规护理方式进行护理,观察组患儿33例,在常规护理的基础上,加强综合护理,比较两组患儿的临床疗效,总结有效的临床护理方式.结果 经满意度测评量表评估,观察组患儿的临床护理满意度为91.18%,对照组为78.79%,观察组显著优于对照组,组间比较差异明显,具有统计学意义(P<0.05).结论 采用蓝光照射治疗新生儿黄疸疗效明显,治疗期间加强临床综合护理可有效的提高患儿的治疗依从性和护理满意度,促进临床治疗.
作者:苏丽红 刊期: 2014年第03期
目的 掌握绥中县传染病发病动态,为制定防治措施和策略提供科学依据.方法 采用描述性流行病学方法对甲、乙类传染病疫情资料进行统计分析.结果 2008-2012年无甲类传染病报告,累计报告乙类传染病13种4 251例,死亡10例;年均发病率为132.66/10万,年均死亡率为0.31/10万,平均病死率为0.24%.发病居前五位的依次为肺结核、乙肝、出血热、梅毒和戊肝,占发病总数的87.32%.呼吸道传染病年均发病率为72.90/10万,居首位;血源及性传播传染病年均发病率为39.79/10万,居第2位;自然疫源及虫媒传染病年均发病率为11.98/10万,居第3位;肠道传染病年均发病率为7.99/10万,居第4位.结论 2008-2012年传染病发病呈上升趋势,预防和控制呼吸道传染病和血源及性传播传染病是今后一个时期防治的重点和难点,肺结核、病毒性肝炎、出血热、梅毒、布病是重点防制传染病.
作者:李淑梅;李东春 刊期: 2014年第03期
目的 探讨电视胸腔镜治疗脓胸及包裹性胸腔积液的围手术期护理方法和护理效果.方法 选取2010年1月-2013年1月期间我院收治的脓胸及包裹性胸腔积液患者200例,对其进行电视胸腔镜手术治疗,并采取心理护理、术前宣教、病情观察、营养护理、康复训练和出院指导等护理措施.结果 患者均一次手术治愈,随访6个月~5年,无复发病例.结论 利用电视胸腔镜手术治疗脓胸及包裹性胸腔积液,并采取积极有效的护理措施,能提高治愈率,减少复发情况,值得临床推广应用.
作者:王蔚蔚 刊期: 2014年第03期
目的 探讨肺结核合并肺炎误诊为肺癌患者结节或肿块的CT医学影像表现,总结误诊原因,为临床医师在今后工作中提供可靠依据,提高诊断正确率,降低误诊率.方法 将对我院自2012年1月1日-2012年12月31日期间收治的75例肺结核合并肺炎患者临床资料进行回顾性分析,所有患者均使用CT医学影像检查技术诊断疾病,记录此类患者误诊为肺癌几率、患者体内结节、肿块的CT医学影像表现.结果 75例肺结核合并肺炎患者经CT平扫误诊为肺癌几率为45.33%,显著高于经CT增强扫描误诊率8.00%(P<0.05).结论 肺结核合并肺炎、肺癌均无临床较为绝对的CT特异性影像表现,临床医师应实施CT增强扫描检测病灶中供血情况从而判断疾病.
作者:吴宁 刊期: 2014年第03期
药学信息包含了药学领域中所有的知识和数据,随着药学实践的不断发展,药学信息服务已占据了关键地位,而基层医院具有相对的滞后性,在开展药学信息服务方面起步较晚,受诸多方面的影响和制约,其药学信息服务内容主要包括:①向病人、家属以及陪护人员提供药学信息咨询服务;②建立处方集,为临床各科提供科学的用药指导;③出版《药讯》,就药品的使用等为医务人员提供帮助,对病人及其家属进行指导;④做好处方点评工作,及时发现和通报药物临床应用管理中存在的问题,建立药物临床应用预警机制.为了更好地服务临床,促进合理用药,保障医疗安全,基层医院应当根据自身特点,逐步提高对药学信息服务的重视程度,加强药师的学习、培训工作;药师也应不断提高自身素质和综合技能,掌握新的药学服务方法,尽量为临床提供科学、全面的药学信息服务.
作者:周钰瑞 刊期: 2014年第03期
目的 比较右美托咪定复合罗哌卡因与单独罗哌卡因用于颈丛神经阻滞临床效果,并探讨右美托咪定复合罗哌卡因用于颈丛神经阻滞麻醉可行性.方法 选择2012年6月-2013年9月在河南南阳医专第一附属医院行甲状腺腺瘤切除的手术患者120例,随机分为两组,右美托咪定组(实验组)0.375%罗哌卡因加入右美托咪定1 mL(100μg,对照组0.37 5%罗哌卡因加入注射用生理盐水1 mL,观察患者入室时(T0)、颈丛麻醉后5 min(T1)、手术开始时(T2)、分离甲状腺上极时(T3)、手术结束时(T4)的心率、舒张压、收缩压和血氧饱和度;并记录患者感觉神经阻滞起效和持续时间,镇痛作用持续时间;观察并记录不良反应的发生率.结果 ①实验组的感觉神经阻滞起效时间短于对照组,感觉神经阻滞持续时间和镇痛作用时间长于对照组,差异有统计学意义(P<0.01或者P<0.05),镇痛作用持续时间也长于对照组(P<0.05).②对照组T1-4时间点MAP均明显高于T0(P<0.01),而实验组只有T1时间点MAP高于T0(P<0.05).对照组T1-4时间点心率均明显高于T0(P<0.01),而实验组只有T1时间点心率高于T0(P<0.05).结论 颈丛神经阻滞麻醉时在0.375%罗哌卡因加入右美托咪定100微克,可缩短感觉神经阻滞起效时间,延长感觉神经阻滞和镇痛作用持续时间,使患者术中血流动力学更加平稳,应该在临床上进一步推广.
作者:徐国兴 刊期: 2014年第03期
先天性腭裂是口腔颌面部发育畸形中为常见的疾病之一,可伴可不伴先天性唇裂.腭裂不仅导致患者颌面部形态畸形和生理功能障碍,而且造成咬合关系紊乱和语言功能障碍等,给患者的日常生活及学习工作等带来不利影响,同时还会造成患者的心理障碍.综合序列治疗腭裂是目前国内外的主流治疗方式,腭裂整复手术是该序列治疗的第一步,为正常吞咽、吸吮、语言、听力等生理功能恢复创造条件.腭裂的治疗方法主要是采用外科手术修复治疗,我科自1999-2011年修复治疗了386例腭裂患者.我们根据患者的不同年龄、腭裂的不同类型、裂隙的宽窄、组织丰满程度等情况,在手术过程中进行了针对性的处理,手术修复治疗取得了成功.术后通过精心的局部及全身护理,降低了腭裂术后并发症的发生,积累了丰富的临床经验.修复腭裂的主要目的是恢复患者的正常语音功能,同时必须考虑到手术可能对上颌骨生长发育带来的不利影响.除术前后配以多科的综合序列治疗来预防和减轻腭裂本身和手术的不利影响之外,通过开展不同的外科修复模式或程序,也是有效减轻和避免消极因素,达到治疗目的的有效手段,并且已在世界范围内得到广泛的应用与总结,其中不乏成功之典范.现结合本单位之经验,作一归纳与总结,以期引起广大临床医生的研究兴趣,积极探索提高腭裂整体治疗水平的方法.
作者:张灵波 刊期: 2014年第03期
目的 探讨流程化护理在急性心肌梗死患者的应用及临床疗效分析,以期为急性心肌梗死患者临床护理提供借鉴,提高急性心肌梗死的生存率.方法 对我院2011年4月-2013年7月心内科治疗的72例急性心肌梗死患者按照随机顺序分为观察组和对照组两组,对照组患者实行常规护理,观察组患者采用常规治疗的基础上对患者实行流程化护理.结果 经治疗后观察组和对照组患者治疗后平均住院天数、临床症状缓解天数、死亡率(P<0.05),差异有统计学意义.结论 对急性心肌梗死患者实行合理有效的流程化护理,可明显缩短住院时间、迅速缓解临床症状,规范的护理工作可加强医护合作,使患者得到有效的救治等方面都能起到积极作用,值得临床广泛推广.
作者:赵碧英 刊期: 2014年第03期
目的 分析儿童噬血细胞性淋巴组织细胞增生症的临床表现及实验室检查特点.方法 回顾性分析32例相关性噬血细胞性淋巴组织细胞增生症的临床及实验室资料.结果 感染相关性20例(62.5%),非感染相关性7例(21.875%)其中家族性噬血5例(15.625),原因不明5例(15.625%).全组病例均有持续高热(100%)、肝肿大(84.37%)、脾肿大(93.75%);外周血白细胞计数减少(87.5%)、血小板减少(93.75%)、血红蛋白减少(90.625%);骨髓涂片找到噬血细胞(100%).NK细胞减少(90.625%).结论 儿童噬血细胞性淋巴组织细胞增生症以持续高热、肝肿脾大为主要表现,实验室检查外周血三系或者两系减低,尤其以血小板减低为主.生化结果有肝功能损伤转氨酶升高,心肌损伤相关相关心肌酶谱升高.甘油三酯升高,凝血功能异常,尤其是纤维蛋白原升高.NK细胞下降等.
作者:邹旭凤;赵瑞;任一帆;李彦格;李慧霞;毛彦娜 刊期: 2014年第03期