高月丹
目的 探讨在急性心肌梗死(AMI)绿色通道中导管室规范化护理流程的应用.方法 2011年3月我院开始实施AMI绿色通道,2012年2月导管室开始实施规范化护理流程,回顾性分析并比较了规范化护理流程实施前后的AMI患者的D2B(door to balloon)的时间.结果 实施规范化护理流程后,可以缩短AMI患者的抢救时间,规范化护理流程实施前D2B时间为(93.8±10.3) min,规范化护理流程实施后D2B时间为(83.7±9.6) min(P＜ 0.05).结论 在AMI绿色通道中导管室实施规范的护理流程可以为AMI患者救治赢得宝贵的时间.
作者：王莉莉；殷坤；黄鑫 刊期： 2014年第05期
目的 探讨分析循证护理在糖尿病酮症酸中毒患者中的应用及效果.方法 选取我院2012年1月-2012年12月间收治的59例糖尿病酮症酸中毒患者,采用循证护理的方法,发现护理中存在的问题、寻找证据支持、实施护理行为.结果 经过循证护理后,54例患者的病情好转,总有效率为91.53％(54/59).患者经1～7 d的住院治疗病情好转,血糖控制在正常范围,酮体转变为阴性,酮症酸中毒的症状得到纠正,无死亡病例.结论 循证护理在糖尿病酮症酸中毒患者中的应用效果显著,能够解决临床护理中存在的实际问题,提升临床护理的质量,有效的控制患者的病情,提高救治的成功率.
作者：孙芹 刊期： 2014年第05期
目的 通过老年静脉输液患者健康需求的调查分析,了解老年患者对健康知识的需求.方法 对我院170例老年患者进行随机抽样,通过问卷方式进行调查,然后整理反馈信息,护士在患者静脉输液过程中,根据调查结果得出的信息询问患者,护士主要询问患者情感、自我保健知识以及输液知识等方面的需求.结果 在对170例老年静脉输液患者进行问卷调查后,其结果显示97.0％老年静脉输液患者希望静脉输液穿刺一针见血,95.9％的患者希望得到医护人员的尊重和关心,93.5％的患者希望了解用药知识以及药物不良反应,这三个需求排在前三位.结论 急诊科根据门急诊老年静脉输液患者对健康知识的需求,结合老年人的文化知识水平和理解能力,制定具有针对性和实效性的健康教育方案,采取有效的措施满足老年患者对健康教育的需求.
作者：吴太梅 刊期： 2014年第05期
目的 评价经导管动脉化疗栓塞术治疗原发性肝癌的临床疗效及不良反应.方法 选择我院近2年收治的原发性肝癌患者采取经导管动脉化疗栓塞术进行治疗并随访6个月～3年,观察全部患者术后的临床效果,并对患者的治疗前后的甲胎蛋白水平及不同临床分期的1、2、3年的生存率进行比较分析,同时记录治疗过程中的不良反应及随访中的死亡原因.结果 患者采取经导管动脉化疗栓塞术治疗6个月后,治愈好转率及无效恶化率分别为69.0％、31.0％.且治疗后的甲胎蛋白水平显著对于治疗前(P＜0.05).在137次经导管动脉化疗栓塞术中,发热、胃肠道反应及肝区疼痛发生率较高,分别占84.7％、54.7％、49.6％.远期生存率中,Ⅱ期、Ⅲ期显著低于Ⅰ期(P＜0.05).且死亡的39例患者中,肝功能衰竭、远处转移、肝癌破裂、上消化道出血及继发性感染分别占41.0％、20.5％、15.4％、12.8％、10.3％.结论 经导管动脉化疗栓塞术在治疗原发性肝癌中效果较好,同时,早期的进行治疗能够提高患者的近期和远期疗效.
作者：王威 刊期： 2014年第05期
目的 分析双倍剂量氯吡格雷联合阿司匹林与常规剂量氯吡格雷对急性冠状动脉综合症(ACS)患者行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后的临床疗效和安全性.方法 选择我院2010年2月-2012年2月确诊为ACS择期行PCI术的患者50例作为研究对象,随机分为双倍剂量组(A组)和常规剂量组(B组)各25例,两组患者均于术前1周服用阿司匹林100mg/d,手术当天服用300 mg,术后给予100 mg维持;手术前6h给予氯吡格雷,A组600 mg,B组300 mg,手术后均在服用阿司匹林基础上给予氯吡格雷150mg/d治疗30 d,75mg/d维持治疗直至术后1a.随访记录PCI术后30d内不良反应应发生情况.结果 A组30 d内未观察到心血管不良事件的发生,B组心血管不良事件发生率为8.0％,差异无统计学意义(x2=2.084,P=0.149).A组30 d内出血事件发生率为36.0％,略高于常规剂量组的24.0％,且仅在双倍剂量组出现1例消化道出血,其余均为次要出血事件,经x2检验,两组差异无统计学意义(x2=0.857,P=0.355).结论 双倍剂量的氯吡格雷联合阿司匹林对ACS患者PCI术的治疗安全、有效,但对远期预后和不良事件发生率的影响还有待进一步的研究.
作者：李征 刊期： 2014年第05期
目的 探讨颅内动脉瘤围手术期护理.方法 对本组12例颅内动脉瘤夹闭术患者加强围手术期护理,预防术后并发症.结果 本组出现继发癫病3例,1例大面积脑梗,8例术后恢复正常.结论 手术夹闭是治疗颅内动脉瘤确实有效的方法之一,而围手术期的正确护理是保证手术疗效,预防再出血和患者恢复健康的关键.
作者：周方红；陈芳；赵凤华；魏凤梅；翟佳 刊期： 2014年第05期
目的 探讨综合护理干预对血液透析患者静脉留置导管并发症的影响.方法 选取2012年2月-2013年2月在我院行血液透析患者120例,根据随机数字表法将所有患者分为两组,实验组和对照组.实验组静脉留置导管给予综合护理,而对照组未给予综合护理.对比并发症情况并总结分析.结果 实验组静脉留置时间(4.56±1.73)月,对照组静脉留置时间(2.15±1.41)个月,对比差异有统计学意义,P＜0.05.实验组并发症发生率率为5.0％,对照组并发症发生率为16.7％.两组患者并发症情况对比差异有统计学意义,P＜0.05.所有患者并发症经护理均得到有效处理.结论 综合护理干预措施对血液透析深静脉留置导管患者具有重要的临床意义,有减少并发症,提高透析质量.
作者：胡婕 刊期： 2014年第05期
目的 探讨儿科ICU护士心理压力产生原因及减压对策.方法 对我院ICU护士98人进行问卷调查,探讨导致ICU护士产生心理压力的原因.结果 本组98例ICU护士中,工作风险高21例,工作负荷大22例,工作繁琐、环境封闭18例,专业工作及生活压力13例,社会压力13例.结论 工作风险高、工作负荷大、工作繁琐、环境封闭、专业工作及生活压力、社会压力等是造成ICU护士心理压力的几种主要因素.ICU护士在工作过程中必须要不断提高自身素质,培养自身的责任意识,同时还要合理的安排工作及生活,从而有效的减轻心理压力、提高护理质量.
作者：魏婷；刘莉莉 刊期： 2014年第05期
目的 研究分析大面积脑梗死患者的临床特点,治疗措施和治疗效果,为其临床治疗提供理论依据.方法 回顾性分析2010年2月-2012年12月期间,我院收治的96例大面积脑梗死患者的临床资料,严格观察患者治疗期间的症状特点、临床表现以及治疗效果.结果 导致患者大面积脑梗死的主要原因有心源性血栓、高血压脑动脉硬化等.具有突然起病、病情进展快的特点,症状主要表现为偏身感觉障碍、对侧偏瘫、意识障碍、同向性偏盲、颅内高压、眼球同向侧视障碍等.结论 大面积脑梗死是脑梗死疾病中比较严重的类型,临床期间注意患者的临床特点,做好及时的诊断和治疗,以降低颅内压,控制脑水肿,充分保护脑组织为主要治疗措施.
作者：郑辐 刊期： 2014年第05期
目的 探讨研究芪藤汤联合西医三联疗法根除幽门螺杆菌(Hp)感染的疗效,为临床应用提供一定的数据支持.方法 选取我院2011年2月-2012年12月收治的幽门螺杆菌感染患者100例,随机把患者分为对照组及观察组各50例.对照组采用西医三联疗法,观察组在对照组的基础上加以中药制剂-芪藤汤联合治疗.4周后对两组患者复查,观察其临床疗效及幽门螺杆菌的根除率.结果 对照组总有效率为68％,Hp根除率为70％,观察组总有效率为94％,Hp根除率为94％,两组间总有效率及Hp根除率比较均有显著性差异,具有统计学意义(P＜0.05).结论 芪藤汤联合西医三联疗法对于根除幽门螺杆菌感染疗效确切,安全经济,不良反应较少,复发率低,值得临床上大力推广.
作者：付增源 刊期： 2014年第05期
目的 分析急性重症胰腺炎的临床治疗情况,以为临床治疗该病提供参考.方法 选取我院2010年8月-2012年12月收治的急性重症胰腺炎患者25例患者,均采用个性化治疗方案,其中,11例采用手术治疗,14例采用保守方式治疗,分析整体治疗效果,并对比不通过治疗方式的临床效果.结果 25例患者整体治愈率84.0％,并发症发生率20.0％,死亡12.0％;其中,手术组治愈率81.8％,并发症发生率27.3％,死亡18.2％;保守组治愈率85.7％,并发症发生率14.3％,死亡7.1％;保守组效果相对更佳(P＜0.05),与保守组患者病症相对更轻有明显相关性.结论 SAP应尽早确诊和治疗,并采取个性化治疗方案,以提高治愈率,并降低并发症发生率和临床死亡率.
作者：苏玉萍 刊期： 2014年第05期
目的 分析鼻、咽及喉部位淀粉样变的临床特点.方法 抽取20例患有鼻、咽喉淀粉样变的患者,其中咽部淀粉性样变的患者9例,喉部患者7例,其余4例患者为鼻部淀粉样变.结果 1例淀粉样变的多发性骨髓瘤患者于治疗20个月后因多器官功能衰竭死亡,其余19例患者手术治疗情况良好,仅有3例复发,进行对症治疗后9个月内均无复发,其余16例患者3年内无复发.结论 鼻、咽及喉部淀粉性样变病因多样化,临床症状表现较为复杂,进行早期手术是佳的治疗方式,确诊方式主要通过病例活检以及刚果红染色.
作者：曾恒 刊期： 2014年第05期
目的 探讨用思密达诊治小儿腹泻的效用.方法 2011年5月3日-2013年8月21日,我院有75例腹泻小儿.随机将75例小儿腹泻者分组:思密达组(37例)和常规小儿组(38例).常规小儿组的38例;经常规诊治,思密达组的37例:经常规+思密达诊治.随后,比较思密达组和常规小儿组的疗效.结果 在思密达组的37例小儿腹泻者中,显效小儿:20例,有效小儿:15例,无效小儿:2例.在常规小儿组的38例小儿腹泻者中,显效小儿:13例,有效小儿:14例,无效小儿:11例,显然思密达组的疗效比常规小儿组好,P＜0.05.结论 用思密达诊治小儿腹泻效用很强,具有副作用少、疗效强以及病程短、方便使用的优点,因此应对思密达行临床应用推广.
作者：蚌有凤 刊期： 2014年第05期
目的 研究分析对老年2型糖尿病使用诺和灵30R、诺和锐30治疗的临床措施和疗效.方法 回顾性分析2010年3月-2012年6月期间在我院接受治疗的152例老年2型糖尿病患者的临床资料,按照患者治疗期间采用的不同临床措施,将152例患者分为对照组和观察组,各76例,对照组患者给予诺和灵30R治疗.观察组患者给予诺和锐30治疗.比较两组患者治疗期间的临床疗效和不良反应情况.结果 治疗后观察组患者餐后2h的血糖水平较之对照组具有明显差异,差异具有统计学意义,(P＜0.05),但是,两组患者在空腹、凌晨及睡前的血糖水平比较,差异无统计学意义,(P＞0.05),治疗后的糖化血红蛋白比较和胰岛素用量情况差异不明显,(P＞0.05);观察组患者治疗后的低血糖时间发生情况少于对照组,两组比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 诺和锐30治疗是治疗老年2型糖尿病的良好药物,治疗效果优于诺和灵30R.
作者：钟若英 刊期： 2014年第05期
目的 探讨银杏达莫注射液所致不良反应的情况和特点,为临床用药安全提供参考.方法 对2012年3月-2013年3月期间我分院各科室上报的13例银杏达莫注射液所致不良反应情况进行统计分析.结果 银杏达莫注射液所致不良反应主要是过敏反应,其中过敏性休克为常见,也为严重,也有静脉炎等不良反应.结论 临床医生和患者应严格按照药品说明书合理用药,减少药品不良反应发生率.
作者：薛宇霞 刊期： 2014年第05期
目的 探讨环孢素A联合雄激素在慢性再生障碍性贫血中的临床疗效.方法 回顾性分析我院收治的84例慢性再生障碍性贫血患者的临床资料,根据治疗方法不同分为两组,分别是治疗组和对照组,每组各42例,其中对照组患者给予环孢素A治疗,治疗组给予环孢素A联合雄激素司坦唑醇治疗,比较两组患者的临床疗效以及治疗前后血指标变化.结果 治疗组患者的总有效率为89.10％,对照组患者的总有效率为73.81％,两组具有显著性差异,P＜0.05;治疗前两组患者的WBC、Hb、PLT均无显著性差异,P＞0.05;治疗后治疗组患者的WBC、Hb、PLT均显著高于对照组患者,P＜0.05.结论 环孢素A联合雄激素治疗慢性再生障碍性贫血,显著提高患者WBC、Hb、PLT,临床效果显著.
作者：郑冬丽 刊期： 2014年第05期
目的 对反射性粒子植入治疗恶性肿瘤患者的临床护理方法和效果进行探讨.方法 将在我院接受过反射性粒子植入治疗的78例恶性肿瘤患者随机分为观察组和对照组,给予对照组患者常规护理,观察组患者在常规护理的基础上进行循证护理,对两组患者的临床护理效果进行观察.结果 观察组患者的情绪功能、躯体功能、社会功能、角色功能、认知功能、总生活质量等方面的分数均高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 对反射性粒子植入治疗的恶性肿瘤患者给予循证护理,效果显著,可以有效提高患者的生存质量,值得推广.
作者：冯秋静 刊期： 2014年第05期
目的 探究良性阵发性位置性眩晕临床特点分析.方法 对2011年3月-2013年3月在我院治疗良性阵发性位置性眩晕的120例患者进行分组,随机分为实验组和对照组,每组各60例,其中实验组患者采用手法复位治疗,对照组患者采用非手法复位治疗.结果 实验组患者与对照组患者比较治愈率及总有效率显著提高,无效率显著降低,P＜0.05说明差异具有统计学意义.结论 良性位置性眩晕女性患者居多,后半规管良性位置性眩晕患者较多等特点,手法复位治疗良性阵发性位置性眩晕可以获得良好的治疗效果,临床值得广泛推广.
作者：张卫东 刊期： 2014年第05期
目的 探讨及时心理干预对未成年人人流术后恢复及心理状况的影响.方法 选取2012年1月-2012年12月在本门诊行人工流产的未成年少女124例为研究对象,根据随机数字表将其分为观察组62例及对照组62例,对照组患者术后给予常规性护理,观察组患者术后给予及时心理干预,术后7d对患者进行随访,观察两组患者术后恢复情况,并采用SCL-90评分表对患者心理状况进行评估.结果 两组患者护理前SCL-90评分无统计学意义(P＞0.05),而护理后观察组患者SCL-90评分低于护理前及对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组患者术后出血量显著少于对照组,出血时间短于对照组,疼痛程度低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对未成年人流术后的患者行及时心理干预能有效改善患者焦虑、抑郁的心理状况,减少患者术后出血时间及出血量,有利于未成年少女身心的恢复.
作者：章晓华；冀会娥 刊期： 2014年第05期
目的 分析肛肠科使用镇痛泵患者留置导尿管的佳时间,并总结中西医结合的循征护理方法.方法 随机抽取2011年1月-2012年12月于本院肛肠科接受手术治疗,并于术后使用镇痛泵镇痛技术、留置导尿管的病人50例,参照提出问题—循证支持—对症护理的模式进行中西医结合的循征护理,中医护理干预选用穴位按揉+耳穴压豆法,观察其临床效果.结果 50例病人中,1例出现尿路感染(2％),1例因前列腺肥大,行二次插尿潴留管(2％).结论 术后48 h是拔管留置尿管的佳时机,在减少病人不适感的同时,可有效避免尿潴留以防感染,采用中西医结合的循征护理,临床护理效果理想,值得加以推广.
作者：邢艳霞 刊期： 2014年第05期
中国卫生产业杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：全国卫生产业企业管理协会
