学术投稿

腰椎间盘突出症手术治疗的临床探析

刘宾

关键词:腰椎间盘突出症, 手术治疗, 适应证, 手术方式, 临床效果
摘要:目的 探究腰椎间盘突出症患者的手术治疗临床效果.方法 将本院2010年2月-2013年2月接诊的腰椎间盘突出患者49例作为研究对象,回顾性分析他们的临床资料,全部采用手术治疗,分析治疗效果,同时对手术适应证与手术方法选择和操作进行探讨.结果 本次研究49例患者经治疗后全部进行随访,术后优良率为91.84%(45/49),仅有2例患者出现并发症.结论 对于腰椎间盘突出患者,严格掌握手术适应证是手术治疗成功的基础,同时术式的选择与操作则是手术成功的关键,加强术后处理及预防并发症则是治疗成功的保障.
中国卫生产业杂志相关文献
  • 头痛宁胶囊联合氟桂利嗪治疗偏头痛临床疗效观察

    目的 研究并分析头痛宁胶囊联合氟桂利嗪治疗偏头痛的临床疗效.方法 选取我院自2012年1月-2013年1月,住院部所收治的偏头痛患者共计200例作为研究对象,按照数字随机表方式将其划分为观察组、对照组,两组患者各计100例.对照组患者按常规给予氟桂利嗪药物进行治疗,观察组患者在此基础之上给予头痛宁胶囊进行联合治疗.两组患者均接受为期30 d的治疗.对两组患者的临床治疗疗效以及不良反应进行综合对比与分析.结果 30 d治疗完成后,观察组100例患者中,治疗有效的患者共计92例,治疗总有效率为92.00%,对照组100例患者中,治疗有效的患者共计73例,治疗总有效率为73.00%.观察组患者治疗总有效率明显高于对照组,数据对比存在显著差异(P<0.05),具有统计学意义.两组患者治疗期间均未发生不良反应,数据对比无显著差异(P>0.05),不具有统计学意义.结论 采取头痛宁胶囊联合氟桂利嗪的方式对偏头痛患者进行治疗,具有疗效确切、安全性高等优势,值得临床进一步的应用与推广.

    作者:彭颖;张庆;周榆凡;莫京平 刊期: 2014年第05期

  • 浅析心血管疾病教学模式的创新策略

    心血管疾病学是医学学科中的一门基础性学科,对于医学生来讲,这门学科既是重点,也是难点.作为医学必修的基础课,心血管疾病的教学模式和相关策略的实施就显得尤为重要,运用创新性思维探索新的教学模式,是心血管疾病学科教师研究的重点课题.本文通过对心血管疾病学科的教学方法的深入思考,笔者依据在长期的心血管疾病教学实践中积累的经验,提出一些有效的创新教学策略,并对该模式的具体实施方案进行阐述,提高心血管疾病教学的教学质量,完善这一学科的教学模式.

    作者:覃裕旺;卢健褀;朱智德;王庆高 刊期: 2014年第05期

  • 急性心、脑血管疾病昏迷患者20例急诊护理

    目的 探讨急性心、脑血管疾病昏迷患者的急诊抢救护理.方法 2011年9月3日-2013年7月3日,我院救治了20例急性心、脑血管疾病昏迷患者,在这20例昏迷患者中,急性心、脑血管疾病主要分类:脑出血以及脑梗死.探讨急性心、脑血管疾病昏迷患者的急诊护理.结果 在20例急性心、脑血管疾病昏迷患者中,通过急诊抢救护理得以成功救治的为17例,概率:85.00%;通过急诊抢救护理但救治失败的为3例,概率:15.00%.结论 急诊抢救护理是救治急性心、脑血管疾病昏迷患者的核心措施,能增加急性心、脑血管疾病昏迷患者的生存率,并可减少或者防范残障率.

    作者:马嘉仙 刊期: 2014年第05期

  • 中西医结合治疗急性胰腺炎并发肠功能障碍的临床分析

    目的 探讨用中西医结合的形式诊治急性的胰腺炎伴随肠功能障碍者的临床效果.方法 2011年9月7日-2013年7月21日,我院接收74例急性胰腺炎伴随肠功能障碍的病人,随机将74例急性胰腺炎伴随肠功能障碍病人分组:西医应用组和中西合用组,各37例.对西医应用组实施西医诊治,对中西合用组实施西医+柴芩承气汤诊治.后,分析、比较西医应用组和中西合用组的疗效.结果 西医应用组和中西合用组对比,中西合用组的疗效要比西医应用组的突出、优异,P<0.05,差异有统计学意义.结论 用中西医结合的形式诊治急性的胰腺炎伴随肠功能障碍者的临床效果很显著,是医治性胰腺炎伴随肠功能障碍者的良方.

    作者:赵石有 刊期: 2014年第05期

  • 儿童手足口病病例中肠道病毒71型和柯萨奇病毒A组16型的调查分析

    目的 调查分析患手足口病儿童的肠道病毒71型以及柯萨奇病毒A组16型的病原学.方法 从250例患手足口病儿童中抽选出69例作为病原学分析对象.分析方法:①收集标本.②分离病毒.③血清学鉴定(病毒分离株).④鉴定PT-PCR(病毒分离株).结果 55例77份检出标本显示病毒分离株类型:CA16,10例12份检出标本显示病毒分离株类型:EV71.结论 手足口病儿童病原主要为:EV71、CA16,因此应当对EV71、CA16加强预防.

    作者:苏文锦 刊期: 2014年第05期

  • 儿童慢性顽固性咳嗽病因与临床疗效分析

    目的 探讨儿童慢性顽固性咳嗽的病因、治疗方法及临床疗效.方法 随机选择2012年1月-2013年3月我院收治的50例儿童慢性顽固性咳嗽患者,对患者资料进行回顾性分析,总结患者病情及其治疗疗效.结果 50例患者在给予常规药物治疗后病情均好转,坚持治疗后均能够如期出院.结论 儿童慢性顽固性咳嗽发作与支原体有很大关系,治疗过程中应该注意支原体感染问题,合理使用抗生素治疗,提高治愈率.

    作者:吴桂英 刊期: 2014年第05期

  • 中西结合治疗盆腔炎性疾病300例

    目的 通过大量临床案例观察,在中西医不同的治疗方法中,盆腔炎性疾病治愈效果的对比.方法 对本院2012年3月-2013年3月,一年间本院300例盆腔炎性疾病患者为研究对象,将其随机分组,其中100例患者组成中药治疗组,100例患者组成西药治疗组;剩余的另外100例患者组成中西医结合治疗组,并跟踪患者,记录其病情恢复的情况变化.结果 采用中西药结合治疗的患者,其盆腔炎性疾病的治愈效果明显优于其余两组,观察结果非常显著,其中各组的差异明显(P<0.05),观察结果有统计学意义.结论 在盆腔炎性疾病的治疗中,可以选择中西医结合的诊疗方法,可以有效地改善病情,有助于患者预后.

    作者:徐昌佑 刊期: 2014年第05期

  • 无创通气联合体外膈肌起搏治疗慢性阻塞性肺病急性加重预后探讨

    目的 探讨无创通气联合体外膈肌起搏治疗慢性阻塞性肺病急性加重的效果.方法 选取2010年1月-2013年1月在我院接受治疗的90例慢性阻塞性肺病急性加重期患者随机分为对照组和观察组,对照组患者给予常规治疗,观察组患者在常规治疗基础上给予无创通气联合体外膈肌起搏治疗.结果 两组患者在治疗前后FEV1、FEVI/FVC、肺活量以及大通气量上存在的差异性具有统计学意义(P<0.05).结论 无创通气联合体外膈肌起搏治疗慢性阻塞性肺病急性加重取得的临床疗效显著.

    作者:熊维军 刊期: 2014年第05期

  • 支气管哮喘合并气胸的临床诊治观察

    目的 探讨支气管哮喘合并气胸的临床特点,以供临床治疗时作参考.方法 选取在2010年-2012年间于我院接受诊治的34例支气管哮喘合并气胸的病人作为此次研究的对象,对其临床资料进行回顾性分析.结果 所有患者均给予常规治疗与胸腔排气治疗,其中32例患者经治疗后被治愈,肺部完全复张者26例,另外6例肺部分复张且达到80%,治愈率达94.12%;34例患者中有11例被误诊,误诊率为32.35%,但终借由辅助检查进行了确诊.结论 支气管哮喘合并自发性气胸的特点为疗程长、预后差,相比于特发性气胸,支气管哮喘合并气胸的病人在诊断和治疗上更容易漏诊、误诊,但通过胸部X线片辅助检查可明确诊断气胸.

    作者:张兴威 刊期: 2014年第05期

  • 德巴金联合拉莫三嗪治疗成人难治性癫痫疗效观察

    目的 观察德巴金联合拉莫三嗪口服治疗成人难治性癫痫的疗效.方法 36例成人难治性癫痫门诊或住院患者,随机分为治疗组和对照组各18例.对照组单纯给予德巴金口服,治疗组在德巴金的基础上加用拉莫三嗪口服.结果 治疗组总有效率88.89%(16例),控制率66.67%(12例),对照组总有效率44.44%(8例),控制率为0.两组总有效率比较,治疗组优于对照组,有显著性差异(P<0.05),且未发现导致治疗终止的不良反应.结论 本方法对成人难治性癫痫疗效确切而安全,可以临床推广.

    作者:曾宪杰;孙光裕;曾培灿 刊期: 2014年第05期

  • 复合性不完全断肢再植术围手术期的护理

    目的 对复合性不完全断肢再植术围手术期的护理方法和护理效果进行探讨和分析.方法 选择22例于2009年2月-2013年6月间在我院进行复合性不完全断肢再植术围手术期护理的患者资料进行研究,探讨和分析护理方法及护理效果.结果 1例患者死于脑疝,死亡率为4.5%,21例复合性不完全断肢患者20例断肢完全成活,1例断肢发生坏死现象,成活率为95.2%,治疗效果较为理想.随访结果显示患者再植肢体功能恢复良好,肢体可自由活动,康复效果非常理想.结论 对复合性不完全断肢再植术围手术期患者进行心理护理等术前护理以及饮食护理等术后护理能够使不完全断肢再植肢体的成活率得到有效提高,并使肢体功能恢复取得理想的效果.

    作者:王胜新 刊期: 2014年第05期

  • 脾切除术与脾动脉栓塞术治疗肝硬化合并脾亢的疗效比较

    目的 探讨治疗肝硬化合并脾功能亢进的有效术式.方法 将102例肝硬化合并脾功能亢进患者随机分为研究组(n=51)与对照组(n=51),前者接受脾脏切除术治疗,后者接受脾动脉栓塞术治疗.结果 ①研究组术后体温、发热持续时间、腹痛持续时间、VIS疼痛评分显著低于对照组(P<0.05).②研究组与对照组患者在治疗前WBC、RBC、Hb、HCT、PLT差异无统计学意义(P>0.05).研究组WBC、RBC、Hb、HCT 、PLT在治疗后显著高于对照组(P<0.05).③两组患者肝功能不全发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论 脾脏切除术是治疗肝硬化合并脾功能亢进的理想术式,该术式值得临床应用与推广.

    作者:葛永涛 刊期: 2014年第05期

  • 腹腔灌洗治疗重型急性胰腺炎31例临床分析

    目的 探讨简易腹腔小切口腹腔灌洗在治疗有手术禁忌症的重症急性胰腺炎的疗效.方法 回顾分析本院2000年来有手术禁忌症的重症急性胰腺炎病例共31例,其中,1999-2005年17例采取保守治疗,为对照组,2006至今14例采用保守治疗加小切口腹腔灌洗疗法,为治疗组.结论 小切口腹腔灌洗在治疗重型急性胰腺炎时能避免手术麻醉所带来的创伤,并能提高此类病人的生存率,有一定的临床应用价值.

    作者:王峻;张勇;何涛;胡洪 刊期: 2014年第05期

  • 熄风化痰活血法配合西药对急性脑梗死患者效果探讨

    目的 探讨分析中西医结合,在传统西医治疗的基础上,配合服用熄风化痰活血类中药汤剂,能否有效提升急性脑梗死患者的临床疗效.方法 挑选近期于我院进行急性脑梗死治疗的患者72例,随即分为A、B两组,其中A组患者38例,作为实验组,在传统西医治疗的基础上,配合使用熄风化痰活血类中药汤剂,B组患者34例,作为对照组,仅进行传统西医治疗.连续治疗两周,统计两组患者治疗前后的NIHSS评分,并于出院后第24周统计两组患者BI评分,进行对比分析.结果 A、B两组均有一定疗效,然而A组经过治疗后的NIHSS评分与改良BI指数均明显优于B组,其差异具备统计学意义(P<0.05).结论 中西医结合,在传统西医治疗的基础上,配合服用熄风化痰止血类中药汤剂,能显著提升急性脑梗死患者的临床疗效,值得大力推广应用.

    作者:吴乃强 刊期: 2014年第05期

  • 思密达治疗小儿腹泻75例临床分析

    目的 探讨用思密达诊治小儿腹泻的效用.方法 2011年5月3日-2013年8月21日,我院有75例腹泻小儿.随机将75例小儿腹泻者分组:思密达组(37例)和常规小儿组(38例).常规小儿组的38例;经常规诊治,思密达组的37例:经常规+思密达诊治.随后,比较思密达组和常规小儿组的疗效.结果 在思密达组的37例小儿腹泻者中,显效小儿:20例,有效小儿:15例,无效小儿:2例.在常规小儿组的38例小儿腹泻者中,显效小儿:13例,有效小儿:14例,无效小儿:11例,显然思密达组的疗效比常规小儿组好,P<0.05.结论 用思密达诊治小儿腹泻效用很强,具有副作用少、疗效强以及病程短、方便使用的优点,因此应对思密达行临床应用推广.

    作者:蚌有凤 刊期: 2014年第05期

  • 甲亢合并糖尿病临床探析

    目的 探讨甲亢合并糖尿病的临床诊治思路及意义.方法 选取我院2010年1月-2012年12月甲亢合并糖尿病患者32例为观察研究对象,分析临床诊断思维及治疗方法,总结经验,指导临床诊治实践.结果 32例患者经过综合治疗半年后,空腹血糖值由平均(11.36±2.42) mmol/L降为(7.74±1.36) mmol/L,三碘甲腺原氨酸(T3)、四碘甲腺原氨酸(T4)和促甲状腺素(TSH)检查等化验值已达到正常水平,各类症状消失,达到临床治愈标准,未见复发及发病.结论 甲亢合并糖尿病同属内分泌代谢性疾病,两种疾病相互影响,病情相互加重,综合性的诊治措施能显著改善患者临床症状,使各项异常指标趋于正常,具有积极的临床价值.

    作者:艾琼 刊期: 2014年第05期

  • 布地奈德雾化吸入治疗小儿肺炎的疗效观察

    目的 探讨布地奈德雾化吸入方法应用于小儿肺炎的治疗效果.方法 选取200例患有小儿肺炎的患儿并平均分为两组,对照组100例患儿静脉滴注阿奇霉素进行治疗,研究组100例患儿在对照组的治疗基础上加用布地奈德雾化吸入进行结合治疗,对两组患儿接受治疗10d后的临床疗效以及临床症状,例如咳嗽、气喘、湿罗音以及哮鸣音等症状的消失与缓解情况进行对照比较.结果 临床疗效方面,研究组治疗总有效率明显高于对照组,组间差异具有统计学意义(P<0.05);临床症状消失与缓解的时间方面,研究组明显优于对照组,组间差异具有统计学意义(P<0.05).结论 布地奈德雾化吸入治疗应用于小儿肺炎的治疗当中,具有安全有效、不良反应少、对患儿生长发育影响小的优势,能够尽快缓解患儿的临床症状,值得临床应用及推广.

    作者:张正军 刊期: 2014年第05期

  • 超声造影对肝硬化合并小肝癌的早期诊断价值

    目的 观察肝硬化合并小肝癌的超声造影灌注时间与增强模式,探讨超声造影对小肝癌的早期诊断价值.方法 我院经过手术病理明确诊断44例肝硬化合并小肝癌患者,共49个病灶,均小于3 cm;对49个病灶造影的增强模式进行记录分析,作为5个级别的评分比较.所有病例造影前后15 d内实施增强CT检查,予以对比.结果 造影后39个中-低分化癌动脉期快速增强,实质期快速退出,6个高分化癌动脉期快速增强,实质期缓慢退出,3个透明细胞癌门脉期轻度增强,实质期较缓慢退出,1个透明细胞癌,动脉期快速增强,实质期快速退出;造影前声像图大部分不典型,49个病灶中只有28个病灶给出了明确诊断;造影后有15个病灶评分了2~4分,17个病灶提高了1分.结论 超声造影检出小病灶可以帮助提升肝肿瘤的早期诊断率.

    作者:石莹 刊期: 2014年第05期

  • 超声检查在妇科急腹症诊断中的应用

    目的 探讨超声检查在妇科急腹症诊断当中的应用.方法 选取我院于2010年6月-2013年6月确诊的150例妇科急腹症患者,并运用超声检查诊断分析并经由临床证实.结果 150例患者的超声检查结果符合手术或临床病理,94.6%的诊断都达到了符合率,只有8例被误漏诊,也就是说只有5.4%的误诊率.结论 超声检查在妇科急腹症诊断当中有着高准确率,操作快捷,没有损伤,能够迅速作出诊断,可以进行反复检查抑或在床边进行检查,而一些因素也会使超声诊断出现误诊,像妇科急腹症由于病程较短以及声像图的表现不够典型等.这个时候只要与患者的病史、详细的症状、患者的体征以及实验室的检查相结合来进行仔细检查,就很容易作出比较明确的诊断.由此可见,在妇科急腹症诊断当中,超声检查是一个重要的检查方法,值得临床推广.

    作者:刘先明 刊期: 2014年第05期

  • 妇科急腹症的特征以及护理效果分析

    目的 研究分析妇科急腹症的特征以及护理效果.方法 选取我院于2012年3月-2013年3月收治的88例妇科急腹症患者,对其临床资料进行回顾性分析.结果 患者疾病种类主要有肿瘤并发症、内出血性疾病以及感染性疾病.所选取的患者接受手术治疗的患者54例(61.4%),保守治疗的患者34例(38.6%).所选取的患者在治疗后,其中2例患者被确诊为卵巢癌,需给予患者化疗治疗,其余患者均治疗痊愈出院.结论 确切了解妇科急腹症患者的临床特点,并对患者病情进行有效观察以及临床护理,可显著提高临床诊断以及治疗效果,有助于患者早日康复.

    作者:赵金平 刊期: 2014年第05期

中国卫生产业杂志

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