杨光
目的 观察肝硬化合并小肝癌的超声造影灌注时间与增强模式,探讨超声造影对小肝癌的早期诊断价值.方法 我院经过手术病理明确诊断44例肝硬化合并小肝癌患者,共49个病灶,均小于3 cm;对49个病灶造影的增强模式进行记录分析,作为5个级别的评分比较.所有病例造影前后15 d内实施增强CT检查,予以对比.结果 造影后39个中-低分化癌动脉期快速增强,实质期快速退出,6个高分化癌动脉期快速增强,实质期缓慢退出,3个透明细胞癌门脉期轻度增强,实质期较缓慢退出,1个透明细胞癌,动脉期快速增强,实质期快速退出;造影前声像图大部分不典型,49个病灶中只有28个病灶给出了明确诊断;造影后有15个病灶评分了2～4分,17个病灶提高了1分.结论 超声造影检出小病灶可以帮助提升肝肿瘤的早期诊断率.
作者：石莹 刊期： 2014年第05期
目的 研究并分析头痛宁胶囊联合氟桂利嗪治疗偏头痛的临床疗效.方法 选取我院自2012年1月-2013年1月,住院部所收治的偏头痛患者共计200例作为研究对象,按照数字随机表方式将其划分为观察组、对照组,两组患者各计100例.对照组患者按常规给予氟桂利嗪药物进行治疗,观察组患者在此基础之上给予头痛宁胶囊进行联合治疗.两组患者均接受为期30 d的治疗.对两组患者的临床治疗疗效以及不良反应进行综合对比与分析.结果 30 d治疗完成后,观察组100例患者中,治疗有效的患者共计92例,治疗总有效率为92.00％,对照组100例患者中,治疗有效的患者共计73例,治疗总有效率为73.00％.观察组患者治疗总有效率明显高于对照组,数据对比存在显著差异(P＜0.05),具有统计学意义.两组患者治疗期间均未发生不良反应,数据对比无显著差异(P＞0.05),不具有统计学意义.结论 采取头痛宁胶囊联合氟桂利嗪的方式对偏头痛患者进行治疗,具有疗效确切、安全性高等优势,值得临床进一步的应用与推广.
作者：彭颖；张庆；周榆凡；莫京平 刊期： 2014年第05期
目的 分析采用中医方法进行脾、肠疾病治疗的临床效果,为临床治疗脾肠病症提供方法参照.方法 选取72例患有脾、肠疾病患者并随机分为2组,实验组42例(采取中医治疗),对照组为30例(采取西医治疗),对两组治疗后的临床效果进行对比分析.结果 实验组无效率4.76％,有效率57.14％,治愈率38.10％;对照组无效率20.00％,有效率53.33％,治愈率26.67％,实验组效果明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0).05).结论 传统中医治疗对于脾、肠疾病效果甚佳,且能从病根上达到完全康复,是脾、肠疾病中值得推广的治疗方法.
作者：毛永才 刊期： 2014年第05期
目的 探讨治疗肝硬化合并脾功能亢进的有效术式.方法 将102例肝硬化合并脾功能亢进患者随机分为研究组(n=51)与对照组(n=51),前者接受脾脏切除术治疗,后者接受脾动脉栓塞术治疗.结果 ①研究组术后体温、发热持续时间、腹痛持续时间、VIS疼痛评分显著低于对照组(P＜0.05).②研究组与对照组患者在治疗前WBC、RBC、Hb、HCT、PLT差异无统计学意义(P＞0.05).研究组WBC、RBC、Hb、HCT 、PLT在治疗后显著高于对照组(P＜0.05).③两组患者肝功能不全发生率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 脾脏切除术是治疗肝硬化合并脾功能亢进的理想术式,该术式值得临床应用与推广.
作者：葛永涛 刊期： 2014年第05期
目的 调查影响精神科护士心理状况的各种因素,分析如何进行有效的控制.方法 利用症状自评量表(SCL-90),采用问卷调查的方法,对我院56名精神科临床护士进行测评.并对问卷进行回收,然后度调查结果进行统计分析.结果 参与问卷调查的56名护士中,对目前的护理工作表示非常满意的一共有5人(8.97％),表示满意的有6人(10.7％),表示一般的有39人(69.7％),表示不满意的有6人(10.7％).由此可以看出,大部分的护士对自己从事的护理工作还是表示认同和接受的.而通过对症状自评量表(SCL-90)结果的统计分析,将症状自评量表(SCL-90)各症状因子与中国成人常模进行比较可得,在人际敏感、焦虑、恐怖、偏执、精神病性方面的比较差异较为显著,(P＜0.05或者P＜0.01),而在总强迫、抑郁、敌对、阳性项目指数等方面的比较无统计学差异,(P＞0.05).结论 精神科护士出现的各种心理问题与其所从事的精神科的特殊环境有着重要的关系.长期处于恶劣的工作环境,护士们极易出现各种各样的心理问题,所以,我们可以积极采取有效的措施来进行控制,尽可能的减少精神科护士们出现心理问题的几率.
作者：张彦疆 刊期： 2014年第05期
目的 探讨影响产后母乳喂养的因素及相应的护理对策.方法 回顾我院2009年1月-2011年12月期间944对母婴的临床资料,分析影响产后母乳喂养的因素,归纳总结行之有效的护理对策及方法.结果 通过采取正确、精心的产后护理措施,我院产后母乳喂养率大大提高,由79.03％提高到96.58％.结论 母乳喂养对产妇和婴儿的健康具有重要意义,正确的护理措施及优质的护理服务可有效解决母乳喂养中遇到的问题,从而提高母乳喂养率,值得推广和应用.
作者：钟艳丽 刊期： 2014年第05期
目的 探讨16排螺旋CT三维重建技术在胸部外伤疾病诊断中的临床价值,为患者病情诊断提供可靠依据,使其及时得到有效治疗,保障患者生活质量及安全.方法 对62例胸部外伤患者临床资料进行回顾性分析,所有患者均给予X线平片及CT检查,并记录检查结果,如是否发生骨折、骨折部位等,对不同方法检查结果进行对比分析,得出结论.结果 由表一可知,62例胸部外伤患者X线平片单发肋骨骨折、多发肋骨骨折、肩胛骨骨折及小面积肺挫裂伤检出率显著低于16排螺旋CT三维重建技术,对比结果具有统计学意义(P＜0.05);而锁骨骨折检出率两种检查方法对比无显著差异(P＞0.05).结论 用16排螺旋CT三维重建技术检查胸部外伤,能够有效避免误诊、漏诊情况发生,提高诊断正确率,避免不必要的医患纠纷,使患者尽快得到有效治疗,提高其治疗效果及生活质量,值得临床推广应用.
作者：陈武新 刊期： 2014年第05期
目的 探讨临床给药护理风险的原因分析,并提出相关的护理措施,以控制与降低临床护理风险,达到患者与护士身心安全.方法 从2010年6月-2012年4月对我院30例临床护理风险事件统计分析.结果 以给药错误的风险居护理风险直接原因的首位,所占比例偏高,另外,还有操作不规范、病情观察等其他相关因素.结论 我们护理人员务必要充分认识到给药护理风险的相关危害,将患者视为自己家人,将护理风险意识始终渗透于工作过程中.
作者：沙盘芳 刊期： 2014年第05期
目的 观察心理护理对卵巢囊肿手术患者的临床效果.方法 选取2012年6月-2013年6月期间来我院进行治疗的卵巢囊肿患者120例,将患者随机分为两组,干预组和对照组各60例患者.对照组患者在围术期给与常规的临床护理,观察组患者在此基础上再给与心理护理.结果 干预组患者术后的平均抑郁评分和平均焦虑评分分均显著低于对照组患者,比较差异具有统计学意义(P＜0.05).干预组患者的术后疼痛程度显著低于对照组患者,比较差异具有统计学意义(P＜0.05).干预组患者以96.7％的临床护理满意度显著高于对照组患者的83.3％,比较差异具有统计学意义P＜0.05).结论 对卵巢囊肿手术患者进行心理护理能够极大的改善患者的焦虑和抑郁情绪,增强患者对生活的信心,提高患者的术后生活质量.
作者：王世萍 刊期： 2014年第05期
目的 探讨标本放置时间、离心时间以及溶血与否对凝血检测项目的影响,以提高临床检验的准确性.方法 以我院2012年1-5月间血液检测样本100例为研究对象,在不同放置时间、离心时间下进行PT、APTT、TT、Fib等凝血项目的检验.结果 标本放置时间对APTT、Fib及TT值有一定的影响,对PT值无影响;离心时间对PT、APTT值有一定的影响,对TT及Fib值无影响.结论 患者进行凝血项目检验一定要在标本采集后短时间内进行,离心要控制好时间和速度.
作者：韩作广 刊期： 2014年第05期
目的 讨论介入超声对临床治疗肝脏囊肿的意义.方法 选取我院2011年3月-2012年9月间收治的肝脏囊肿患者26例,全部采用介入超声法治疗对治疗效果进行分析讨论.结果 本组26例患者中25例均治愈,1例患者3个月后复查时,囊肿复发,治愈无效.结论 采用介入超声治疗肝脏囊肿无需开刀,局部麻醉,穿刺针细安全性高,痛苦小、疗效好,并发症少,在治疗肝脏囊肿方面具有明显优势和重要意义,疗效可靠,可作为推荐首选方法.
作者：张镔 刊期： 2014年第05期
目的 探讨双腔导尿管水囊压迫法在前置胎盘剖宫产产后出血中临床应用效果.方法 对20例前置胎盘患者行剖宫产术,发生产后出血,均采用双腔导尿管水囊压迫止血.结果 20例患者球囊压迫止血期间,导尿管引流袋内宫腔出血量约35～100 mL.20例患者拔出尿管后阴道流血量少,无一例行子宫切除.宫缩好,恶露正常无异味.20例剖宫产术后2d体温36.5～37.8℃之间,均于手术后3d内恢复正常;无继发宫腔感染及腹部术口感染.6～7 d术口拆线,术口愈合好,出院,无一例感染.结论 双腔导尿管水囊压迫止血是一种简单可行、有效的方法,值得临床推广应用.
作者：高月丹 刊期： 2014年第05期
目的 探讨台式水银血压计、电子血压计、多功能监护仪血压测量值是否存在差异,从而为急救护士合理使用血压计提供指导.方法 随机抽取219例急救患者在救护车上交替采用台式水银血压计和电子血压计,台式水银血压计和多功能监护仪同一病人同体位同部位测血压二次,采用t检验方法进行比较.结果 台式水银血压计与电子血压计测得的血压差异有统计学意义(P＜0.05);台式水银血压计和多功能监护仪测得的血压差异有统计学意义(P＜0.05).结论 血压计的选择对测得血压值有影响,在急救抢救中要引起注意.
作者：李红 刊期： 2014年第05期
目的 总结持续气道正压通气治疗(CPAP)新生儿呼吸衰竭的护理经验.方法 以我院65例呼吸衰竭新生儿临床资料资料为依据,通过CPAP治疗并采取针对性护理,观察治疗前、治疗2、12和24 h后的血气结果,以及撤机后并发症发生情况,总结CPAP的护理经验.结果 使用2、12、24 h后,二氧化碳分压与使用前相比,明显降低,氧分压和pH值与使用前相比明显升高,差异具有统计学意义(P＜0.05).本组患儿3～5 d后撤机,观察24 h后,病情无变化,无严重并发症发生.结论 CPAP在治疗新生儿呼吸衰竭方面具有突出的价值.在运用中,要加强基础护理,并开展针对性的专科护理、密切观察患儿病情,对于提高治疗效果具有重要意义.
作者：李艳 刊期： 2014年第05期
目的 探讨踝关节骨折手术治疗方案的选择并对手术疗效进行分析.方法 选取我院2010年6月-2013年5月收治的踝关节骨折患者56例,根据患者骨折类型和临床症状选择合适的手术方式进行治疗,患者术前和术后均进行Kofeod踝关节评分和美国足踝外科协会(AOFAS)踝与后足评分,通过随访对患者术前和术后的评分结果来对手术疗效进行评估.结果 56例踝关节骨折患者均获得随访,时间4个月～4年,平均(25.7±12.7)个月.术后56例患者后一次随访Kofeod踝关节评分平均为(89.2±5.4)分,与术前的(56.4±7.8)分相比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).AOFAS踝与后足评分平均为(88.7±6.2)分,与术前的(63.4±9.1)分相比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 对于不同骨折类型的患者选取不同的手术治疗方式,疗效显著,在踝关节骨折的临床治疗上有一定的参考价值.
作者：张玉兴；房晓彬；王振强；田素魁；沈成华；王亚平；陈劲松；顾鹏先 刊期： 2014年第05期
经济管理在医院管理中占据着重要位置,是经济成本控制的关键.本文在阐述加强医院经济管理重要性的基础上,从转变理念、人才培养、成本控制以及信息管理平台建设等多个方面探讨加强医院经济管理的对策,以期为医院经济管理水平提升和市场竞争力提升服务.
作者：甘丽云 刊期： 2014年第05期
目的 探讨和研究大面积脑梗死患者的早期诊断与治疗方法,努力降低患者死亡率和病残率.方法 选取本院自2011年7月-2013年6月收治的经CT检查确诊为大面积脑梗死的患者106例.分析对于患者的发病原因和临床表现以及治疗效果等进行回顾性分析.结果 经治疗后患者存活的共89例,死亡的共17例,患者的病死率为16.1％.结论 脑水肿所导致的脑疝属于大面积脑梗死在早期死亡的直接主要原因.通过患者头颅CT或者MRI检查,可以帮助对于大面积脑梗死患者的早期诊断.科学的综合治疗可以大大降低大面积脑梗死患者的病残率与死亡率.
作者：于凤桃 刊期： 2014年第05期
目的 对神阙阴阳膏外敷治疗阳痿的临床疗效进行观察和分析.方法 选取我院从2009年的6月 2011年2月收治的68例阳痿患者,用在神阙穴外敷阴阳膏的方法进行治疗,观察和分析临床的治疗效果.结果 在这68例患者中,有31例患者显效,占45.6％; 25例患者好转,占36.8％;8例患者无效,占11.8％.总体的治疗有效率达到82.4％.按照积分来计算,治疗前的68例患者的总体积分是316分,经过治疗后的总体积分是837分,治疗前后的总体差异具有统计学意义(P＜0.05).临床观察没有不良反应出现.结论 运用神阙阴阳膏外敷治疗阳痿,临床疗效较好,值得推广应用.
作者：李兴立 刊期： 2014年第05期
目的 探讨简易腹腔小切口腹腔灌洗在治疗有手术禁忌症的重症急性胰腺炎的疗效.方法 回顾分析本院2000年来有手术禁忌症的重症急性胰腺炎病例共31例,其中,1999-2005年17例采取保守治疗,为对照组,2006至今14例采用保守治疗加小切口腹腔灌洗疗法,为治疗组.结论 小切口腹腔灌洗在治疗重型急性胰腺炎时能避免手术麻醉所带来的创伤,并能提高此类病人的生存率,有一定的临床应用价值.
作者：王峻；张勇；何涛；胡洪 刊期： 2014年第05期
目的 探讨多发性骨髓瘤临床治疗中沙利度胺联合VAD方案治疗效果.方法 选取2008年1月-2012年5月我院收治的多发性骨髓瘤患者60例进行分析,随机分成观察组和对照组两组,每组30例,观察组患者采用沙利度胺联合VAD方案治疗方法,对照组患者仅采用VAD方案治疗,对比分析两组患者临床治疗效果.结果 观察组患者治疗有效率为83.3％,对照组患者治疗有效率为53.3％,两组数据差异显著,P＜0.05;观察组患者血清VEGF水平、M蛋白下降、骨髓瘤细胞下降、骨损再钙化、血红蛋白上升、生活自理能力改善方面显著优于对照组患者,P＜0.05.结论 多发性骨髓瘤患者的临床治疗中,沙利度胺联合VAD方案治疗是一种比较理想的治疗方法.
作者：杨敏 刊期： 2014年第05期
中国卫生产业杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：全国卫生产业企业管理协会
