李艳
随着我国医疗水平的提升,人们在生产时往往选择麻醉剂和镇痛药,来降低生产带来的痛苦.然而在实际麻醉用药过程中,不同药物成分以及同样药物不同剂量都会对新生儿产生影响,因此,麻醉药物和剂量的选择直接决定了麻醉的成败,本文主要探讨几种不同麻醉药的剂量和方法对新生儿的影响,找寻佳麻醉方法.
作者：邓艳琼 刊期： 2014年第05期
目的 探讨和研究风险管理措施在急诊科护理中对于风险事件发生率的影响.方法 对2012年1月-2012年12月之间急诊科收治的100例患者进行风险护理管理,以此作为研究组,选取同期收治的采用常规护理措施的100例急诊科患者作为对照组,对比两组患者护理后的风险事件发生率以及患者满意度等.结果 从风险发生率对比来看,研究组无一例发生风险事件或护理投诉,对照组则为9％,研究组显著低于对照组(P＜0.05);从患者满意度来看,研究组为97％,对照组为83％,研究组显著高于对照组(P＜0.05).结论 风险管理措施对于急诊科护理来说有着积极的意义,能够有效提高患者满意度的同时降低风险事件发生率,是一种有效的护理管理模式,值得提倡和推广.
作者：孙利花；史翱翔 刊期： 2014年第05期
目的 研究个性化护理在子宫肌瘤剔除术围术期的临床应用.方法 将106例患者随机分成两组,分别为实验组和对照组,每组各53例,对照组采用常规护理,实验组在对照组基础上加强个性化护理,比较两组患者对护理人员的满意度、术后相关指标变化情况.结果 实验组患者对护理人员的满意度高于对照组(96.23％VS77.36％),实验组VSA评分、排气时间及住院时间较对照组少,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 加强对子宫肌瘤剔除术患者的个性化护理,提高患者对护理人员的满意度,促进康复,减少痛苦.
作者：张庆丽 刊期： 2014年第05期
目的 探讨双腔导尿管水囊压迫法在前置胎盘剖宫产产后出血中临床应用效果.方法 对20例前置胎盘患者行剖宫产术,发生产后出血,均采用双腔导尿管水囊压迫止血.结果 20例患者球囊压迫止血期间,导尿管引流袋内宫腔出血量约35～100 mL.20例患者拔出尿管后阴道流血量少,无一例行子宫切除.宫缩好,恶露正常无异味.20例剖宫产术后2d体温36.5～37.8℃之间,均于手术后3d内恢复正常;无继发宫腔感染及腹部术口感染.6～7 d术口拆线,术口愈合好,出院,无一例感染.结论 双腔导尿管水囊压迫止血是一种简单可行、有效的方法,值得临床推广应用.
作者：高月丹 刊期： 2014年第05期
目的 探讨儿科ICU护士心理压力产生原因及减压对策.方法 对我院ICU护士98人进行问卷调查,探讨导致ICU护士产生心理压力的原因.结果 本组98例ICU护士中,工作风险高21例,工作负荷大22例,工作繁琐、环境封闭18例,专业工作及生活压力13例,社会压力13例.结论 工作风险高、工作负荷大、工作繁琐、环境封闭、专业工作及生活压力、社会压力等是造成ICU护士心理压力的几种主要因素.ICU护士在工作过程中必须要不断提高自身素质,培养自身的责任意识,同时还要合理的安排工作及生活,从而有效的减轻心理压力、提高护理质量.
作者：魏婷；刘莉莉 刊期： 2014年第05期
目的 探讨多发性骨髓瘤临床治疗中沙利度胺联合VAD方案治疗效果.方法 选取2008年1月-2012年5月我院收治的多发性骨髓瘤患者60例进行分析,随机分成观察组和对照组两组,每组30例,观察组患者采用沙利度胺联合VAD方案治疗方法,对照组患者仅采用VAD方案治疗,对比分析两组患者临床治疗效果.结果 观察组患者治疗有效率为83.3％,对照组患者治疗有效率为53.3％,两组数据差异显著,P＜0.05;观察组患者血清VEGF水平、M蛋白下降、骨髓瘤细胞下降、骨损再钙化、血红蛋白上升、生活自理能力改善方面显著优于对照组患者,P＜0.05.结论 多发性骨髓瘤患者的临床治疗中,沙利度胺联合VAD方案治疗是一种比较理想的治疗方法.
作者：杨敏 刊期： 2014年第05期
目的 观察肝硬化合并小肝癌的超声造影灌注时间与增强模式,探讨超声造影对小肝癌的早期诊断价值.方法 我院经过手术病理明确诊断44例肝硬化合并小肝癌患者,共49个病灶,均小于3 cm;对49个病灶造影的增强模式进行记录分析,作为5个级别的评分比较.所有病例造影前后15 d内实施增强CT检查,予以对比.结果 造影后39个中-低分化癌动脉期快速增强,实质期快速退出,6个高分化癌动脉期快速增强,实质期缓慢退出,3个透明细胞癌门脉期轻度增强,实质期较缓慢退出,1个透明细胞癌,动脉期快速增强,实质期快速退出;造影前声像图大部分不典型,49个病灶中只有28个病灶给出了明确诊断;造影后有15个病灶评分了2～4分,17个病灶提高了1分.结论 超声造影检出小病灶可以帮助提升肝肿瘤的早期诊断率.
作者：石莹 刊期： 2014年第05期
目的 探讨治疗肝硬化合并脾功能亢进的有效术式.方法 将102例肝硬化合并脾功能亢进患者随机分为研究组(n=51)与对照组(n=51),前者接受脾脏切除术治疗,后者接受脾动脉栓塞术治疗.结果 ①研究组术后体温、发热持续时间、腹痛持续时间、VIS疼痛评分显著低于对照组(P＜0.05).②研究组与对照组患者在治疗前WBC、RBC、Hb、HCT、PLT差异无统计学意义(P＞0.05).研究组WBC、RBC、Hb、HCT 、PLT在治疗后显著高于对照组(P＜0.05).③两组患者肝功能不全发生率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 脾脏切除术是治疗肝硬化合并脾功能亢进的理想术式,该术式值得临床应用与推广.
作者：葛永涛 刊期： 2014年第05期
目的 探讨分析循证护理在糖尿病酮症酸中毒患者中的应用及效果.方法 选取我院2012年1月-2012年12月间收治的59例糖尿病酮症酸中毒患者,采用循证护理的方法,发现护理中存在的问题、寻找证据支持、实施护理行为.结果 经过循证护理后,54例患者的病情好转,总有效率为91.53％(54/59).患者经1～7 d的住院治疗病情好转,血糖控制在正常范围,酮体转变为阴性,酮症酸中毒的症状得到纠正,无死亡病例.结论 循证护理在糖尿病酮症酸中毒患者中的应用效果显著,能够解决临床护理中存在的实际问题,提升临床护理的质量,有效的控制患者的病情,提高救治的成功率.
作者：孙芹 刊期： 2014年第05期
目的 探讨分析中西医结合,在传统西医治疗的基础上,配合服用熄风化痰活血类中药汤剂,能否有效提升急性脑梗死患者的临床疗效.方法 挑选近期于我院进行急性脑梗死治疗的患者72例,随即分为A、B两组,其中A组患者38例,作为实验组,在传统西医治疗的基础上,配合使用熄风化痰活血类中药汤剂,B组患者34例,作为对照组,仅进行传统西医治疗.连续治疗两周,统计两组患者治疗前后的NIHSS评分,并于出院后第24周统计两组患者BI评分,进行对比分析.结果 A、B两组均有一定疗效,然而A组经过治疗后的NIHSS评分与改良BI指数均明显优于B组,其差异具备统计学意义(P＜0.05).结论 中西医结合,在传统西医治疗的基础上,配合服用熄风化痰止血类中药汤剂,能显著提升急性脑梗死患者的临床疗效,值得大力推广应用.
作者：吴乃强 刊期： 2014年第05期
目的 探讨用思密达诊治小儿腹泻的效用.方法 2011年5月3日-2013年8月21日,我院有75例腹泻小儿.随机将75例小儿腹泻者分组:思密达组(37例)和常规小儿组(38例).常规小儿组的38例;经常规诊治,思密达组的37例:经常规+思密达诊治.随后,比较思密达组和常规小儿组的疗效.结果 在思密达组的37例小儿腹泻者中,显效小儿:20例,有效小儿:15例,无效小儿:2例.在常规小儿组的38例小儿腹泻者中,显效小儿:13例,有效小儿:14例,无效小儿:11例,显然思密达组的疗效比常规小儿组好,P＜0.05.结论 用思密达诊治小儿腹泻效用很强,具有副作用少、疗效强以及病程短、方便使用的优点,因此应对思密达行临床应用推广.
作者：蚌有凤 刊期： 2014年第05期
目的 探讨标本放置时间、离心时间以及溶血与否对凝血检测项目的影响,以提高临床检验的准确性.方法 以我院2012年1-5月间血液检测样本100例为研究对象,在不同放置时间、离心时间下进行PT、APTT、TT、Fib等凝血项目的检验.结果 标本放置时间对APTT、Fib及TT值有一定的影响,对PT值无影响;离心时间对PT、APTT值有一定的影响,对TT及Fib值无影响.结论 患者进行凝血项目检验一定要在标本采集后短时间内进行,离心要控制好时间和速度.
作者：韩作广 刊期： 2014年第05期
目的 通过老年静脉输液患者健康需求的调查分析,了解老年患者对健康知识的需求.方法 对我院170例老年患者进行随机抽样,通过问卷方式进行调查,然后整理反馈信息,护士在患者静脉输液过程中,根据调查结果得出的信息询问患者,护士主要询问患者情感、自我保健知识以及输液知识等方面的需求.结果 在对170例老年静脉输液患者进行问卷调查后,其结果显示97.0％老年静脉输液患者希望静脉输液穿刺一针见血,95.9％的患者希望得到医护人员的尊重和关心,93.5％的患者希望了解用药知识以及药物不良反应,这三个需求排在前三位.结论 急诊科根据门急诊老年静脉输液患者对健康知识的需求,结合老年人的文化知识水平和理解能力,制定具有针对性和实效性的健康教育方案,采取有效的措施满足老年患者对健康教育的需求.
作者：吴太梅 刊期： 2014年第05期
目的 分析肛肠科使用镇痛泵患者留置导尿管的佳时间,并总结中西医结合的循征护理方法.方法 随机抽取2011年1月-2012年12月于本院肛肠科接受手术治疗,并于术后使用镇痛泵镇痛技术、留置导尿管的病人50例,参照提出问题—循证支持—对症护理的模式进行中西医结合的循征护理,中医护理干预选用穴位按揉+耳穴压豆法,观察其临床效果.结果 50例病人中,1例出现尿路感染(2％),1例因前列腺肥大,行二次插尿潴留管(2％).结论 术后48 h是拔管留置尿管的佳时机,在减少病人不适感的同时,可有效避免尿潴留以防感染,采用中西医结合的循征护理,临床护理效果理想,值得加以推广.
作者：邢艳霞 刊期： 2014年第05期
目的 探讨台式水银血压计、电子血压计、多功能监护仪血压测量值是否存在差异,从而为急救护士合理使用血压计提供指导.方法 随机抽取219例急救患者在救护车上交替采用台式水银血压计和电子血压计,台式水银血压计和多功能监护仪同一病人同体位同部位测血压二次,采用t检验方法进行比较.结果 台式水银血压计与电子血压计测得的血压差异有统计学意义(P＜0.05);台式水银血压计和多功能监护仪测得的血压差异有统计学意义(P＜0.05).结论 血压计的选择对测得血压值有影响,在急救抢救中要引起注意.
作者：李红 刊期： 2014年第05期
目的 分析急性重症胰腺炎的临床治疗情况,以为临床治疗该病提供参考.方法 选取我院2010年8月-2012年12月收治的急性重症胰腺炎患者25例患者,均采用个性化治疗方案,其中,11例采用手术治疗,14例采用保守方式治疗,分析整体治疗效果,并对比不通过治疗方式的临床效果.结果 25例患者整体治愈率84.0％,并发症发生率20.0％,死亡12.0％;其中,手术组治愈率81.8％,并发症发生率27.3％,死亡18.2％;保守组治愈率85.7％,并发症发生率14.3％,死亡7.1％;保守组效果相对更佳(P＜0.05),与保守组患者病症相对更轻有明显相关性.结论 SAP应尽早确诊和治疗,并采取个性化治疗方案,以提高治愈率,并降低并发症发生率和临床死亡率.
作者：苏玉萍 刊期： 2014年第05期
目的 分析行为护理在冠心病护理中的应用效果.方法 选取我院2010年12月-2012年11月间收治的56例冠心病患者作为研究对象,随机分为观察组与对照组,每组患者各28例.对照组采用传统护理模式,观察组采用行为护理模式,对两组患者的并发症发生率及满意度进行分析对比.结果 观察组28例患者中:非常满意:22例,占总数的78.57％,一般:5例,占总数的17.86％,不满意:1例,总满意率为96.43％;对照组28例患者中:非常满意:17例,占总数的60.71％,一般:5例,占总数的17.86％,不满意:6例,总满意率为78.57％,且观察组患者并发症发生率明显低于对照组,两组数据结果比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 行为护理在冠心病护理中具有良好的临床效果,值得在临床应用上推广.
作者：杜美芳 刊期： 2014年第05期
目的 探讨踝关节骨折手术治疗方案的选择并对手术疗效进行分析.方法 选取我院2010年6月-2013年5月收治的踝关节骨折患者56例,根据患者骨折类型和临床症状选择合适的手术方式进行治疗,患者术前和术后均进行Kofeod踝关节评分和美国足踝外科协会(AOFAS)踝与后足评分,通过随访对患者术前和术后的评分结果来对手术疗效进行评估.结果 56例踝关节骨折患者均获得随访,时间4个月～4年,平均(25.7±12.7)个月.术后56例患者后一次随访Kofeod踝关节评分平均为(89.2±5.4)分,与术前的(56.4±7.8)分相比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).AOFAS踝与后足评分平均为(88.7±6.2)分,与术前的(63.4±9.1)分相比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 对于不同骨折类型的患者选取不同的手术治疗方式,疗效显著,在踝关节骨折的临床治疗上有一定的参考价值.
作者：张玉兴；房晓彬；王振强；田素魁；沈成华；王亚平；陈劲松；顾鹏先 刊期： 2014年第05期
目的 探讨支气管哮喘合并气胸的临床特点,以供临床治疗时作参考.方法 选取在2010年-2012年间于我院接受诊治的34例支气管哮喘合并气胸的病人作为此次研究的对象,对其临床资料进行回顾性分析.结果 所有患者均给予常规治疗与胸腔排气治疗,其中32例患者经治疗后被治愈,肺部完全复张者26例,另外6例肺部分复张且达到80％,治愈率达94.12％;34例患者中有11例被误诊,误诊率为32.35％,但终借由辅助检查进行了确诊.结论 支气管哮喘合并自发性气胸的特点为疗程长、预后差,相比于特发性气胸,支气管哮喘合并气胸的病人在诊断和治疗上更容易漏诊、误诊,但通过胸部X线片辅助检查可明确诊断气胸.
作者：张兴威 刊期： 2014年第05期
目的 探讨带锁髓内钉内固定术的有效护理措施.方法 总结我院2002年3月-2006年1月32例应用带锁髓内钉内固定术治疗胫骨骨折的护理经验.结果 32例带锁髓内钉内固定术治疗胫骨骨折的患者,随3～12个月,均获愈合,无断钉发生,无膝踝关节功能障碍.结论 术前加强心理护理、做好手术前准备、术后密切观察病情变化、指导功能锻炼是手术成功及促进病人早日康复的有力保障.
作者：杨清姣 刊期： 2014年第05期
中国卫生产业杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：全国卫生产业企业管理协会
