张庆丽
目的 探讨格列美脲治疗老年2型糖尿病的疗效及安全性.方法 将我院收诊的老年2型糖尿病患者随机分成两组,观察组和对照组每组各60例.观察组采用格列美脲治疗,对照组采用二甲双胍治疗.比较两组患者疗前及疗后第1、3个月空腹血糖、餐后2h血糖及糖化血红蛋白含量差异,统计两组患者低血糖、胃肠道不适、头晕无力等不良反应发生率差异.结果 疗前两组患者间空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白等各项指标无统计学差异,P>0.05;治疗4周、12周后观察组各项指标改善情况均显著优于对照组,P<0.05.两组患者中副反应程度均较轻,观察组低血糖及头晕无力的发生率显著低于对照组,P<0.05.结论 格列美脲治疗老年2型糖尿病的疗效好,安全性高,具有很好的临床应用价值.
作者:邓日远 刊期: 2014年第05期
目的 探析凝血四项应用于肝脏疾患的诊断中的临床意义.方法 选取肝脏疾患患者200例(48例为急性肝炎,62例为慢迁性肝炎,50例为慢活性肝炎,24例为肝硬化,16例为肝癌患者),并选取50例健康受检者作对照;均行凝血四项检测,统计和对比不同类型受检者的检测情况.结果 在 PT、TT、APTT及FIB四项凝血指标上,与健康受检者相比,不同类型肝病患者均出现异常,且异常程度与病症的严重程度呈正相关性,肝硬化患者的凝血四项指标异常程度明显更高(P<0.05).结论 凝血四项应用于肝脏疾患的诊断中有比较显著的临床价值.
作者:李志改 刊期: 2014年第05期
目的 探讨氨氯地平阿托伐他汀钙治疗高血压合并冠心病的临床效果.方法 将我院2011年1月-2012年6月收治的120例高血压合并冠心病患者按照随机、自愿的原则分为对照组和观察组,每组各60例.对照组给予硝苯地平控释片治疗,观察组给予氨氯地平阿托伐他汀钙治疗,疗程6周.比较治疗前后两组血压变化和心绞痛改善情况.结果 治疗后两组血压较治疗前均明显降低,差异有统计学意义(均P<0.05),且观察组患者血压下降较对照组更为明显,但两组间未显示出统计学差异(均P>0.05);观察组心绞痛改善总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(86.7%vs 66.7%,P<0.05).结论 氨氯地平阿托伐他汀钙治疗高血压合并冠心病的临床效果显著,值得推广应用.
作者:郭靖 刊期: 2014年第05期
目的 探讨多发性骨髓瘤临床治疗中沙利度胺联合VAD方案治疗效果.方法 选取2008年1月-2012年5月我院收治的多发性骨髓瘤患者60例进行分析,随机分成观察组和对照组两组,每组30例,观察组患者采用沙利度胺联合VAD方案治疗方法,对照组患者仅采用VAD方案治疗,对比分析两组患者临床治疗效果.结果 观察组患者治疗有效率为83.3%,对照组患者治疗有效率为53.3%,两组数据差异显著,P<0.05;观察组患者血清VEGF水平、M蛋白下降、骨髓瘤细胞下降、骨损再钙化、血红蛋白上升、生活自理能力改善方面显著优于对照组患者,P<0.05.结论 多发性骨髓瘤患者的临床治疗中,沙利度胺联合VAD方案治疗是一种比较理想的治疗方法.
作者:杨敏 刊期: 2014年第05期
目的 探讨艾滋病患者服用齐多夫定治疗后出现骨髓抑制前后对比结果,为临床诊断与治疗齐多夫定所致骨髓抑制患者提供可靠依据,保障艾滋病患者生活质量.方法 对32例使用齐多夫定治疗后出现骨髓抑制的艾滋病患者治疗前后血小板、粒细胞、血红蛋白以及白细胞含量进行测定,并将测定结果进行统计学分析,得出结论.结果 艾滋病患者经齐多夫定治疗后,体内血小板、粒细胞、血红蛋白、白细胞含量均较治疗前显著下降(P<0.05),由此可知患者发生骨髓抑制不良反应.结论 艾滋病患者治疗前应给予各项临床检查,临床医师根据患者检查结果结合其实际病情选择合适的抗病毒治疗方案治疗过程中应定期对患者骨髓抑制情况进行检测,发现异常情况应及时给予干预措施或积极更换治疗方案,确保患者临床疗效及生活质量.
作者:朱旭艳 刊期: 2014年第05期
目的 通过大量临床案例观察,在中西医不同的治疗方法中,盆腔炎性疾病治愈效果的对比.方法 对本院2012年3月-2013年3月,一年间本院300例盆腔炎性疾病患者为研究对象,将其随机分组,其中100例患者组成中药治疗组,100例患者组成西药治疗组;剩余的另外100例患者组成中西医结合治疗组,并跟踪患者,记录其病情恢复的情况变化.结果 采用中西药结合治疗的患者,其盆腔炎性疾病的治愈效果明显优于其余两组,观察结果非常显著,其中各组的差异明显(P<0.05),观察结果有统计学意义.结论 在盆腔炎性疾病的治疗中,可以选择中西医结合的诊疗方法,可以有效地改善病情,有助于患者预后.
作者:徐昌佑 刊期: 2014年第05期
目的 探讨颅内动脉瘤围手术期护理.方法 对本组12例颅内动脉瘤夹闭术患者加强围手术期护理,预防术后并发症.结果 本组出现继发癫病3例,1例大面积脑梗,8例术后恢复正常.结论 手术夹闭是治疗颅内动脉瘤确实有效的方法之一,而围手术期的正确护理是保证手术疗效,预防再出血和患者恢复健康的关键.
作者:周方红;陈芳;赵凤华;魏凤梅;翟佳 刊期: 2014年第05期
目的 探讨用思密达诊治小儿腹泻的效用.方法 2011年5月3日-2013年8月21日,我院有75例腹泻小儿.随机将75例小儿腹泻者分组:思密达组(37例)和常规小儿组(38例).常规小儿组的38例;经常规诊治,思密达组的37例:经常规+思密达诊治.随后,比较思密达组和常规小儿组的疗效.结果 在思密达组的37例小儿腹泻者中,显效小儿:20例,有效小儿:15例,无效小儿:2例.在常规小儿组的38例小儿腹泻者中,显效小儿:13例,有效小儿:14例,无效小儿:11例,显然思密达组的疗效比常规小儿组好,P<0.05.结论 用思密达诊治小儿腹泻效用很强,具有副作用少、疗效强以及病程短、方便使用的优点,因此应对思密达行临床应用推广.
作者:蚌有凤 刊期: 2014年第05期
B超属于超声显像技术,这一技术的进步发展使得心电图学的发展空间更为广阔.B型超声多用来对腹部进行检查,能够对腹部脏器大小、位置、形态变化进行显示;如果脏器的内部结构出现变化都可以通过B超显示出来;同时B超还能够对脏器的毗邻组织关系进行显示,能够对脏器功能做出评估.从B超的临床应用来看,已经有二十几年的历史,B超与心电图在诊断的特异性、敏感性与方面具有不同性,所以在医学实践中经常需要将两者结合起来使用,这样对提升诊断的精确性具有积极的作用.本文通过对心脏B超检查和心电图对照研究及对230例病例进行诊断随访,结果显示一次性心脏B超检查要比心电图阳性率高出很多,前者异常有63例,所占比例为占27.3%,后者异常有51例,所占比例为22.1%.从B超检查的多年实践情况来看,B超与心电图检查已经成为心脏血管疾病诊断、体检的关键性工具.本文通过对98例一次性B超心脏检查进行报告,进而将异常所见同心电图展开比较分析.
作者:杨玉梅 刊期: 2014年第05期
临床带教是护生教育的后阶段,是护生理论与实践相结合的重要时期,也是培养护生独立工作能力的重要环节.普通医学院校往往只注重护生技术方面的教育,重视她们的专业技术水平,而对其非技术性方面往往是欠缺的.本文从几个方面进行分析护生非技术方面的培养重要性,采用多种形式的教学手段和方法,让护生在临床实习中做到全面性的发展,从而实现了护生培养的知识、能力、素质的和谐统一.
作者:于方;柴树洁 刊期: 2014年第05期
随着现代经济的发展,人们对生活的物质需求与精神需求都有了显著的进步,现代人在住院的时候更加注重人性化关怀.舒适护理这一护理模式是由台湾华杏出版机构总裁萧丰富先生在1998年提出的,舒适护理体现了“以人为本”的护理理念,将病人的感受提升到了护理的重要日程,力求为病人提供舒适的服务,切实能够让病人在护理中体验到一种关爱.作为医院产科同样也将舒适护理这一护理模式落实在了产科护理的工作当中,我院产科将舒适护理贯穿于产科护理全过程,切实使广大产妇在我院产科护理过程中获得了佳的舒适服务,广大产妇及其家属对医院舒适护理给予了一致的好评.本文主要结合舒适护理在我院产科的应用实践展开讨论.
作者:张晓松 刊期: 2014年第05期
目的 探讨超声检查在妇科急腹症诊断当中的应用.方法 选取我院于2010年6月-2013年6月确诊的150例妇科急腹症患者,并运用超声检查诊断分析并经由临床证实.结果 150例患者的超声检查结果符合手术或临床病理,94.6%的诊断都达到了符合率,只有8例被误漏诊,也就是说只有5.4%的误诊率.结论 超声检查在妇科急腹症诊断当中有着高准确率,操作快捷,没有损伤,能够迅速作出诊断,可以进行反复检查抑或在床边进行检查,而一些因素也会使超声诊断出现误诊,像妇科急腹症由于病程较短以及声像图的表现不够典型等.这个时候只要与患者的病史、详细的症状、患者的体征以及实验室的检查相结合来进行仔细检查,就很容易作出比较明确的诊断.由此可见,在妇科急腹症诊断当中,超声检查是一个重要的检查方法,值得临床推广.
作者:刘先明 刊期: 2014年第05期
经济管理在医院管理中占据着重要位置,是经济成本控制的关键.本文在阐述加强医院经济管理重要性的基础上,从转变理念、人才培养、成本控制以及信息管理平台建设等多个方面探讨加强医院经济管理的对策,以期为医院经济管理水平提升和市场竞争力提升服务.
作者:甘丽云 刊期: 2014年第05期
目的 探讨内镜下高频电凝切除术治疗上消化道息肉患者的临床护理效果.方法 我院在2010年1月-2013年2月收治的96例内镜下高频电凝切除术治疗的上消化道息肉患者,随机分为对照组和观察组,对照组患者给予常规护理,观察组患者给予护理干预.结果 两组在息肉消失率比较,差异具有统计学意义(P<0.05);经过护理治疗两组患者均没有出现穿孔和出血症状.结论 内镜下高频电凝切除术治疗上消化道息肉患者给予护理干预效果显著,值得广泛应用和推广.
作者:汤金莲 刊期: 2014年第05期
目的 探讨标本放置时间、离心时间以及溶血与否对凝血检测项目的影响,以提高临床检验的准确性.方法 以我院2012年1-5月间血液检测样本100例为研究对象,在不同放置时间、离心时间下进行PT、APTT、TT、Fib等凝血项目的检验.结果 标本放置时间对APTT、Fib及TT值有一定的影响,对PT值无影响;离心时间对PT、APTT值有一定的影响,对TT及Fib值无影响.结论 患者进行凝血项目检验一定要在标本采集后短时间内进行,离心要控制好时间和速度.
作者:韩作广 刊期: 2014年第05期
目的 观察德巴金联合拉莫三嗪口服治疗成人难治性癫痫的疗效.方法 36例成人难治性癫痫门诊或住院患者,随机分为治疗组和对照组各18例.对照组单纯给予德巴金口服,治疗组在德巴金的基础上加用拉莫三嗪口服.结果 治疗组总有效率88.89%(16例),控制率66.67%(12例),对照组总有效率44.44%(8例),控制率为0.两组总有效率比较,治疗组优于对照组,有显著性差异(P<0.05),且未发现导致治疗终止的不良反应.结论 本方法对成人难治性癫痫疗效确切而安全,可以临床推广.
作者:曾宪杰;孙光裕;曾培灿 刊期: 2014年第05期
目的 分析鼻、咽及喉部位淀粉样变的临床特点.方法 抽取20例患有鼻、咽喉淀粉样变的患者,其中咽部淀粉性样变的患者9例,喉部患者7例,其余4例患者为鼻部淀粉样变.结果 1例淀粉样变的多发性骨髓瘤患者于治疗20个月后因多器官功能衰竭死亡,其余19例患者手术治疗情况良好,仅有3例复发,进行对症治疗后9个月内均无复发,其余16例患者3年内无复发.结论 鼻、咽及喉部淀粉性样变病因多样化,临床症状表现较为复杂,进行早期手术是佳的治疗方式,确诊方式主要通过病例活检以及刚果红染色.
作者:曾恒 刊期: 2014年第05期
目的 探讨用中医治疗早期的糖尿病肾病者的效果.方法 将34例早期的糖尿病肾病者随机分组:早期中医组和早期常规组.早期常规组的17例糖尿病肾病者的诊疗办法:ACEI类、降压、饮食调节、对症医治、降糖治疗等.早期中医组的17例糖尿病肾病者的诊疗办法:在早期常规组的诊疗前提下,添加用中药熬成的肾康汤.然后,对比早期中医组和早期常规组的治疗效果.结果 早期常规组和早期中医组中的糖尿病肾病者的UAE(即为:尿白蛋白排出率)、HbAIC(即为:糖化血红蛋白)、GLU(即为:空腹血糖)等都有起色,但是相比之下,早期中医组的改善度比早期常规组的强,P<0.05,差异有统计学意义.此外,早期常规组医治效率:52.94%,早期中医组的医治效率:88.23%,明显早期中医组的医治效用比早期常规组的好.结论 用中药熬成的肾康汤是一种对肾脏有益的汤药,在治疗得有糖尿病肾病且为早期的病者中,效用突出,十分明显.
作者:张仔美 刊期: 2014年第05期
目的 探讨经脐单孔腹腔镜精索静脉高位结扎术的临床效果以及可行性.方法 选取在2010年1月-2012年1月在我院进行治疗的精索静脉曲张的患者30例,且患者都为双侧精索静脉曲张,按照入院的先后顺后随机分为治疗组与对照组,每组15例患者,对照组患者采用传统的中经腹股沟管治疗精索静脉曲张,治疗组患者采用经脐单孔腹腔镜精索静脉高位结扎术.治疗结束比较两组的治疗效果.结果 所有患者的手术均获得成功,治疗组患者手术效果优于治疗组,复发率和并发症发生率均低于对照组.结论 经脐单孔腹腔镜精索静脉高位结扎术治疗效果显著,而且适用于双侧精索静脉曲张,手术用时较短,创伤面较小,恢复速度也较快,在临床中值得推广使用.
作者:韦贵剑 刊期: 2014年第05期
目的 探讨分析对乳腺癌手术患者采取循证护理手段的疗效.方法 随机挑选2011年4月-2012年4月这一时间段内,于我院进行常规护理加循证护理与仅进行常规护理的乳腺癌手术患者各32例,分为A组(循证护理组)、B组(常规对照组),综合观察两种护理方式对患者心理与生活产生的影响.结果 A组患者的护理效果明显好于B组患者,其差别具备统计学意义.结论 在常规护理的基础上增加循证护理,对改善乳腺癌手术患者的负面心理具有重要意义.
作者:郭蕊 刊期: 2014年第05期