陈玲华
目的 探讨台式水银血压计、电子血压计、多功能监护仪血压测量值是否存在差异,从而为急救护士合理使用血压计提供指导.方法 随机抽取219例急救患者在救护车上交替采用台式水银血压计和电子血压计,台式水银血压计和多功能监护仪同一病人同体位同部位测血压二次,采用t检验方法进行比较.结果 台式水银血压计与电子血压计测得的血压差异有统计学意义(P＜0.05);台式水银血压计和多功能监护仪测得的血压差异有统计学意义(P＜0.05).结论 血压计的选择对测得血压值有影响,在急救抢救中要引起注意.
作者：李红 刊期： 2014年第05期
目的 通过老年静脉输液患者健康需求的调查分析,了解老年患者对健康知识的需求.方法 对我院170例老年患者进行随机抽样,通过问卷方式进行调查,然后整理反馈信息,护士在患者静脉输液过程中,根据调查结果得出的信息询问患者,护士主要询问患者情感、自我保健知识以及输液知识等方面的需求.结果 在对170例老年静脉输液患者进行问卷调查后,其结果显示97.0％老年静脉输液患者希望静脉输液穿刺一针见血,95.9％的患者希望得到医护人员的尊重和关心,93.5％的患者希望了解用药知识以及药物不良反应,这三个需求排在前三位.结论 急诊科根据门急诊老年静脉输液患者对健康知识的需求,结合老年人的文化知识水平和理解能力,制定具有针对性和实效性的健康教育方案,采取有效的措施满足老年患者对健康教育的需求.
作者：吴太梅 刊期： 2014年第05期
目的 研究分析对老年2型糖尿病使用诺和灵30R、诺和锐30治疗的临床措施和疗效.方法 回顾性分析2010年3月-2012年6月期间在我院接受治疗的152例老年2型糖尿病患者的临床资料,按照患者治疗期间采用的不同临床措施,将152例患者分为对照组和观察组,各76例,对照组患者给予诺和灵30R治疗.观察组患者给予诺和锐30治疗.比较两组患者治疗期间的临床疗效和不良反应情况.结果 治疗后观察组患者餐后2h的血糖水平较之对照组具有明显差异,差异具有统计学意义,(P＜0.05),但是,两组患者在空腹、凌晨及睡前的血糖水平比较,差异无统计学意义,(P＞0.05),治疗后的糖化血红蛋白比较和胰岛素用量情况差异不明显,(P＞0.05);观察组患者治疗后的低血糖时间发生情况少于对照组,两组比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 诺和锐30治疗是治疗老年2型糖尿病的良好药物,治疗效果优于诺和灵30R.
作者：钟若英 刊期： 2014年第05期
目的 探讨和分析地特胰岛素治疗糖尿病中的应用,观察对患者体重的影响.方法 选取59例在我院接受治疗的糖尿病(T2DM)患者,所选患者均未接受过胰岛素的治疗,依据BMI(体重指数)的相关计算将61例患者分成两组,一组为非肥胖组,一组为肥胖组,为了方便治疗和相关数据的统计,将以上两组分别记为A组和B组,检测并记录两组患者在治疗前后的体重、空腹血糖(FBG)以及糖化血红蛋白(HbA1c),对两组患者持续使用地特胰岛素治疗,疗程持续24周,计算和记录BMI以及地特胰岛素的使用剂量,将记录的数据采用统计学方法的处理,P＜0.05,差异具有统计学意义.结果 两组糖尿病患者在接受治疗24周后,A、B两组的各项检测指标都发现明显的下降,而B组FBG、HbA1c指标治疗前后的下降程度与A组患者相比较,明显具有很大差异(P＜0.05).结论 在治疗糖尿病的过程中应用地特胰岛素,不仅能有效的降级患者体内的血糖,同时不会对患者的体重产生明显的影响.
作者：李荣云 刊期： 2014年第05期
目的 探讨儿科ICU护士心理压力产生原因及减压对策.方法 对我院ICU护士98人进行问卷调查,探讨导致ICU护士产生心理压力的原因.结果 本组98例ICU护士中,工作风险高21例,工作负荷大22例,工作繁琐、环境封闭18例,专业工作及生活压力13例,社会压力13例.结论 工作风险高、工作负荷大、工作繁琐、环境封闭、专业工作及生活压力、社会压力等是造成ICU护士心理压力的几种主要因素.ICU护士在工作过程中必须要不断提高自身素质,培养自身的责任意识,同时还要合理的安排工作及生活,从而有效的减轻心理压力、提高护理质量.
作者：魏婷；刘莉莉 刊期： 2014年第05期
中国已进入老龄化社会,老年患者占住院患者的比例日益增高,医、患、护间关系出现新变化,重新明确三者间关系,对于实现健康老龄化,提高医疗服务水平,促进新医改具有重要意义.本文在分析医、患、护三方关系内涵和现状的基础上,提出建立以团队交流结合个体交流模式为基础的三方会谈机制;改变传统单向性沟通为双向性沟通,采取多种沟通技巧和方法;在沟通中融入法制观念等,是建立医、患、护三位一体沟通机制的重要措施.
作者：付译节；李辉 刊期： 2014年第05期
目的 探讨围手术期综合护理干预对动静脉内瘘患者的影响.方法 选取2011年3月-2013年3月在我院采用动静脉内瘘进行维持性血液透析的患者76例,根据随机数字表法将所有患者分为两组,实验组给予围手术期综合护理干预措施,对照组给予常规护理.结果 实验组出现并发症4例,对照组出现并发症11例,对比差异有统计学意义,P＜0.05.实验组护理质量满意度84.7％,对照组护理质量满意度81.6％,对比差异有统计学意义,P＜0.05.结论 动静脉内瘘患者给予围手术期综合护理干预减少并发症的同时,减轻患者痛苦,提高患者生活质量,提高患者满意度.
作者：吴琴花 刊期： 2014年第05期
目的 探讨及时心理干预对未成年人人流术后恢复及心理状况的影响.方法 选取2012年1月-2012年12月在本门诊行人工流产的未成年少女124例为研究对象,根据随机数字表将其分为观察组62例及对照组62例,对照组患者术后给予常规性护理,观察组患者术后给予及时心理干预,术后7d对患者进行随访,观察两组患者术后恢复情况,并采用SCL-90评分表对患者心理状况进行评估.结果 两组患者护理前SCL-90评分无统计学意义(P＞0.05),而护理后观察组患者SCL-90评分低于护理前及对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组患者术后出血量显著少于对照组,出血时间短于对照组,疼痛程度低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对未成年人流术后的患者行及时心理干预能有效改善患者焦虑、抑郁的心理状况,减少患者术后出血时间及出血量,有利于未成年少女身心的恢复.
作者：章晓华；冀会娥 刊期： 2014年第05期
目的 分析双倍剂量氯吡格雷联合阿司匹林与常规剂量氯吡格雷对急性冠状动脉综合症(ACS)患者行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后的临床疗效和安全性.方法 选择我院2010年2月-2012年2月确诊为ACS择期行PCI术的患者50例作为研究对象,随机分为双倍剂量组(A组)和常规剂量组(B组)各25例,两组患者均于术前1周服用阿司匹林100mg/d,手术当天服用300 mg,术后给予100 mg维持;手术前6h给予氯吡格雷,A组600 mg,B组300 mg,手术后均在服用阿司匹林基础上给予氯吡格雷150mg/d治疗30 d,75mg/d维持治疗直至术后1a.随访记录PCI术后30d内不良反应应发生情况.结果 A组30 d内未观察到心血管不良事件的发生,B组心血管不良事件发生率为8.0％,差异无统计学意义(x2=2.084,P=0.149).A组30 d内出血事件发生率为36.0％,略高于常规剂量组的24.0％,且仅在双倍剂量组出现1例消化道出血,其余均为次要出血事件,经x2检验,两组差异无统计学意义(x2=0.857,P=0.355).结论 双倍剂量的氯吡格雷联合阿司匹林对ACS患者PCI术的治疗安全、有效,但对远期预后和不良事件发生率的影响还有待进一步的研究.
作者：李征 刊期： 2014年第05期
目的 探讨用中西医结合的形式诊治急性的胰腺炎伴随肠功能障碍者的临床效果.方法 2011年9月7日-2013年7月21日,我院接收74例急性胰腺炎伴随肠功能障碍的病人,随机将74例急性胰腺炎伴随肠功能障碍病人分组:西医应用组和中西合用组,各37例.对西医应用组实施西医诊治,对中西合用组实施西医+柴芩承气汤诊治.后,分析、比较西医应用组和中西合用组的疗效.结果 西医应用组和中西合用组对比,中西合用组的疗效要比西医应用组的突出、优异,P＜0.05,差异有统计学意义.结论 用中西医结合的形式诊治急性的胰腺炎伴随肠功能障碍者的临床效果很显著,是医治性胰腺炎伴随肠功能障碍者的良方.
作者：赵石有 刊期： 2014年第05期
目的 探讨无创通气联合体外膈肌起搏治疗慢性阻塞性肺病急性加重的效果.方法 选取2010年1月-2013年1月在我院接受治疗的90例慢性阻塞性肺病急性加重期患者随机分为对照组和观察组,对照组患者给予常规治疗,观察组患者在常规治疗基础上给予无创通气联合体外膈肌起搏治疗.结果 两组患者在治疗前后FEV1、FEVI/FVC、肺活量以及大通气量上存在的差异性具有统计学意义(P＜0.05).结论 无创通气联合体外膈肌起搏治疗慢性阻塞性肺病急性加重取得的临床疗效显著.
作者：熊维军 刊期： 2014年第05期
目的 讨论介入超声对临床治疗肝脏囊肿的意义.方法 选取我院2011年3月-2012年9月间收治的肝脏囊肿患者26例,全部采用介入超声法治疗对治疗效果进行分析讨论.结果 本组26例患者中25例均治愈,1例患者3个月后复查时,囊肿复发,治愈无效.结论 采用介入超声治疗肝脏囊肿无需开刀,局部麻醉,穿刺针细安全性高,痛苦小、疗效好,并发症少,在治疗肝脏囊肿方面具有明显优势和重要意义,疗效可靠,可作为推荐首选方法.
作者：张镔 刊期： 2014年第05期
目的 探究腰椎间盘突出症患者的手术治疗临床效果.方法 将本院2010年2月-2013年2月接诊的腰椎间盘突出患者49例作为研究对象,回顾性分析他们的临床资料,全部采用手术治疗,分析治疗效果,同时对手术适应证与手术方法选择和操作进行探讨.结果 本次研究49例患者经治疗后全部进行随访,术后优良率为91.84％(45/49),仅有2例患者出现并发症.结论 对于腰椎间盘突出患者,严格掌握手术适应证是手术治疗成功的基础,同时术式的选择与操作则是手术成功的关键,加强术后处理及预防并发症则是治疗成功的保障.
作者：刘宾 刊期： 2014年第05期
目的 调查影响精神科护士心理状况的各种因素,分析如何进行有效的控制.方法 利用症状自评量表(SCL-90),采用问卷调查的方法,对我院56名精神科临床护士进行测评.并对问卷进行回收,然后度调查结果进行统计分析.结果 参与问卷调查的56名护士中,对目前的护理工作表示非常满意的一共有5人(8.97％),表示满意的有6人(10.7％),表示一般的有39人(69.7％),表示不满意的有6人(10.7％).由此可以看出,大部分的护士对自己从事的护理工作还是表示认同和接受的.而通过对症状自评量表(SCL-90)结果的统计分析,将症状自评量表(SCL-90)各症状因子与中国成人常模进行比较可得,在人际敏感、焦虑、恐怖、偏执、精神病性方面的比较差异较为显著,(P＜0.05或者P＜0.01),而在总强迫、抑郁、敌对、阳性项目指数等方面的比较无统计学差异,(P＞0.05).结论 精神科护士出现的各种心理问题与其所从事的精神科的特殊环境有着重要的关系.长期处于恶劣的工作环境,护士们极易出现各种各样的心理问题,所以,我们可以积极采取有效的措施来进行控制,尽可能的减少精神科护士们出现心理问题的几率.
作者：张彦疆 刊期： 2014年第05期
目的 探析凝血四项应用于肝脏疾患的诊断中的临床意义.方法 选取肝脏疾患患者200例(48例为急性肝炎,62例为慢迁性肝炎,50例为慢活性肝炎,24例为肝硬化,16例为肝癌患者),并选取50例健康受检者作对照;均行凝血四项检测,统计和对比不同类型受检者的检测情况.结果 在 PT、TT、APTT及FIB四项凝血指标上,与健康受检者相比,不同类型肝病患者均出现异常,且异常程度与病症的严重程度呈正相关性,肝硬化患者的凝血四项指标异常程度明显更高(P＜0.05).结论 凝血四项应用于肝脏疾患的诊断中有比较显著的临床价值.
作者：李志改 刊期： 2014年第05期
目的 通过对同一实验室内两台生化分析仪检测结果的比对分析,探讨不同仪器间检测结果的一致性.方法 利用一台新进的性能良好的日立7600生化分析仪[1]作为参照仪器,用每日需复检的血清标本对实验室内另一台生化分析仪进行比对试验[2],计算仪器间的相关性并对其进行评估.结果 参照仪器与比对仪器间AST、K、CK、BUN、GLU、CA的相关系数R2＞0.95,具有良好的相关性,其偏差均落在可接受范围.结论 在临床工作中应做好仪器日常保养、校准、质控、比对试验,以确保多台仪器检测结果的一致性[3].
作者：王新田；康晓波 刊期： 2014年第05期
目的 总结经验,为神经外科重症患者的提供优质的护理,减少术后并发症,降低死亡率,提高患者的生存质量.方法 回顾分析我科2009年5月-2011年5月收治的60例神经外科重症患者的监护情况,术后并发症的发生情况,及患者的随访和格拉斯哥预后评分.结果 通过积极的术后管理,60例患者均得到及时的观察及优质的护理.54例患者生存,6例患者发生肺部感染,4例患者出现消化道出血,两例出现高血糖,无1例患者发生褥疮和深静脉血栓.格拉斯哥预后评分5分25例,4分20例,3分7例,2分4例,1分4例.结论 加强重症患者的观察及护理,采取有效措施控制并发症,早日进行康复护理,有助于患者平稳渡过术后监护期,并对提高患者的生存率及生存质量起到十分重要的作用.
作者：林惠群；候世珍；杨聪；龚文玲 刊期： 2014年第05期
目的 探讨多发性骨髓瘤临床治疗中沙利度胺联合VAD方案治疗效果.方法 选取2008年1月-2012年5月我院收治的多发性骨髓瘤患者60例进行分析,随机分成观察组和对照组两组,每组30例,观察组患者采用沙利度胺联合VAD方案治疗方法,对照组患者仅采用VAD方案治疗,对比分析两组患者临床治疗效果.结果 观察组患者治疗有效率为83.3％,对照组患者治疗有效率为53.3％,两组数据差异显著,P＜0.05;观察组患者血清VEGF水平、M蛋白下降、骨髓瘤细胞下降、骨损再钙化、血红蛋白上升、生活自理能力改善方面显著优于对照组患者,P＜0.05.结论 多发性骨髓瘤患者的临床治疗中,沙利度胺联合VAD方案治疗是一种比较理想的治疗方法.
作者：杨敏 刊期： 2014年第05期
目的 观察肝硬化合并小肝癌的超声造影灌注时间与增强模式,探讨超声造影对小肝癌的早期诊断价值.方法 我院经过手术病理明确诊断44例肝硬化合并小肝癌患者,共49个病灶,均小于3 cm;对49个病灶造影的增强模式进行记录分析,作为5个级别的评分比较.所有病例造影前后15 d内实施增强CT检查,予以对比.结果 造影后39个中-低分化癌动脉期快速增强,实质期快速退出,6个高分化癌动脉期快速增强,实质期缓慢退出,3个透明细胞癌门脉期轻度增强,实质期较缓慢退出,1个透明细胞癌,动脉期快速增强,实质期快速退出;造影前声像图大部分不典型,49个病灶中只有28个病灶给出了明确诊断;造影后有15个病灶评分了2～4分,17个病灶提高了1分.结论 超声造影检出小病灶可以帮助提升肝肿瘤的早期诊断率.
作者：石莹 刊期： 2014年第05期
目的 探讨分析循证护理在糖尿病酮症酸中毒患者中的应用及效果.方法 选取我院2012年1月-2012年12月间收治的59例糖尿病酮症酸中毒患者,采用循证护理的方法,发现护理中存在的问题、寻找证据支持、实施护理行为.结果 经过循证护理后,54例患者的病情好转,总有效率为91.53％(54/59).患者经1～7 d的住院治疗病情好转,血糖控制在正常范围,酮体转变为阴性,酮症酸中毒的症状得到纠正,无死亡病例.结论 循证护理在糖尿病酮症酸中毒患者中的应用效果显著,能够解决临床护理中存在的实际问题,提升临床护理的质量,有效的控制患者的病情,提高救治的成功率.
作者：孙芹 刊期： 2014年第05期
中国卫生产业杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：全国卫生产业企业管理协会
