雷长珍
静脉输液是临床护理工作中常见的一项技术性操作.在操作中我们遇到了许多静脉输液穿刺成功后无回血的情况,尤其是对老年人、婴幼儿、休克和脱水病人的静脉输液穿刺,因穿刺后无回血导致不能判断穿刺是否成功,而拔出针头反复穿刺.这样既给患者增加了痛苦,又增加了护患、家属之间的矛盾,还会造成血管的破坏.给长期住院患者以后的穿刺带来困难,甚至因此失去抢救的有利时机.为此,我们对住院病人640例近6 440次静脉输液中的回血问题进行分析研究,经过反复临床观察,得出以下有利于静脉输液回血的结论.
作者:葛志红 刊期: 2007年第09期
由于社会及医学科学发展的需要,近代麻醉学的崛起非常迅速,麻醉学已成为生命科学的重要组成部分.麻醉学从其自身的实践中汲取并集中了多种学科的有关理论与专科技术,从而形成了麻醉学自身的理论和技术体系.麻醉学已成为一门研究临床麻醉、重症监测治疗、生命复苏、疼痛机制和治疗的二级学科.随着人们对麻醉学科的重要性认识的增加,人们已越来越注重麻醉学专业高级人才的培养.目前全国已有33所医学院校先后开设了麻醉学专业,已毕业学生近4 000人,麻醉学专业的毕业生正源源不断地充实到麻醉队伍中.
作者:韩炜;张新宇;唐丽华 刊期: 2007年第09期
骨质疏松症是一种以骨量减少和骨组织微细结构破坏为特征,从而导致骨脆性增加和易骨折的一种全身性骨骼疾病.糖尿病性骨质疏松症属于继发性骨质疏松,系因胰岛素分泌不足和(或)胰岛素生物作用障碍而引起糖、蛋白质、脂肪以及矿物质代谢紊乱,继而影响骨组织代谢及调钙激素或因子失调所致,发病率约为24%~52%,严重影响患者的生活质量,加重患者的经济负担.
作者:唐旭丽 刊期: 2007年第09期
目的 观察异丙酚加芬太尼麻醉在胃镜检查术中的可行性.方法 随机选择接受胃镜检查的患者443例,其中自愿接受麻醉的203例为观察组,未接受麻醉的240例为对照组,记录患者检查过程的血氧饱和度、心率、血压值.结果 观察组检查时间较对照组平均减少2 min,麻醉组心率、血压值无明显变化,术中8例出现一过性轻度血氧饱和度下降;5例有轻微咳嗽;2例有肢动.203例患者全部完成检查,醒后无不适感.对照组中有53例出现干呕,3例未完成检查.结论 异丙酚加芬太尼麻醉用于胃镜检查,可明显减少患者的痛苦和应激反应,是安全可行的.
作者:张泽俊;陈祥爽 刊期: 2007年第09期
本研究是在所在综合医院的ICU里进行的,这家医院服务于多元文化社区,ICU实施了整体、多学科的治疗护理措施.在研究期间病人得到了已被确认的受到尊重的护理,病人休息时,病房关闭2 h谢绝探视.关灯,除非有急诊,一般不打扰病人.病房采用光控制的电话系统.这意味着病人不必忍受着电话铃声和各种仪器的报警声,睡眠质量得到提高.由于音乐可能对提高病人的心理健康有帮助,故建议增加音乐疗法.
作者:周姝含 刊期: 2007年第09期
目的 探讨预见性护理指导对老年性白内障患者术前睡眠质量的影响.方法 选取2005年5月~2006年5月老年性白内障手术患者200例,随机分成试验组与对照组,对照组实施常规治疗、护理,试验组在实施治疗、护理的基础上辅以预见性术前护理指导.结果 试验组在实施术前预见性护理指导后,睡眠质量显著提高(P<0.01).结论 预见性护理指导能有效改善老年性白内障患者术前的睡眠状况.
作者:吴九妹 刊期: 2007年第09期
目的 观察综合性心理干预对慢性脑供血不足伴焦虑抑郁患者的影响.方法 将106例慢性脑供血不足伴焦虑抑郁患者按心理检查时单双序号分为研究组和对照组,研究组在常规药物的治疗基础上采用综合性心理干预治疗、生物反馈、放松训练、支持性心理治疗等.对照组仅用常规药物治疗.每位患者均于治疗前和治疗后6个月用焦虑抑郁量表和测查生活质量评定问卷(GQOL-74),并进行同组间比较.结果 研究组治疗6个月焦虑抑郁改善明显低于对照组(P<0.05),治疗后6个月生活质量明显提高.结论 综合性心理干预能有效降低慢性脑供血不足患者的焦虑抑郁心理,提高其生活质量.
作者:王雅芹;楚平华;田冬梅 刊期: 2007年第09期
为保证病人在围术期用药的安全性,本文对吸烟和术前不同用药与麻醉药之间的不良反应和预防措施进行进行了回顾.
作者:曲淑英;赵泽芹;李春秋;周承孝 刊期: 2007年第09期
肾脏是重要的排泄器官,如果肾脏功能完全丧失,就会导致体内代谢产物积聚过多,使机体正常功能受到严重损害,甚至危及生命.为了提高生活质量,近年来许多专家学者均倡导同种异体肾移植术,但由于病人对肾移植术不了解或对手术恐惧,从而影响手术的效果,术后又易发生排异反应或其他并发症,如出血、感染等,因此需要医务工作者为尿毒症患者提供医疗和精神上的护理,使他们树立信心,正视尿毒症,接受肾移植.
作者:刘建平;越世群 刊期: 2007年第09期
痔疮是临床上的常见病、多发病,在肛门直肠疾病中,其发病率占首位.而老年人的痔疮通常是病程较长、反复发作,经保守治疗效果不理想,而常需手术治疗.老年痔疮患者由于身体虚弱,常有并发症存在.因此,做好老年痔疮患者的围手术期护理尤为重要.我院自2000年12月~2006年12月,对136例老年混合痔病人进行了临床治疗护理观察,取得了较满意的效果,现总结如下.
作者:陈德琴 刊期: 2007年第09期
老年人胃镜检查中应用654-2解痉易引起心率快、尿潴留等并发症,给病人增加痛苦和经济负担.为寻找良好的解痉药物,于2005年4~12月应用间苯三酚注射液作为老年患者电子胃镜检查的解痉剂,取得良好效果,现报告如下.
作者:贾荣娟;徐金美;李林倩 刊期: 2007年第09期
近年来,肺结核合并糖尿病病例有显著上升趋势[1].糖尿病与肺结核互相影响,结核病治疗的成败与血糖控制程度有关,在此治疗中出现血糖控制不理想,长时间排菌或反复小量咯血不止,给病人造成很大的思想上与经济上的负担.2005年7月~2006年7月我院对56例肺结核合并糖尿病人进行科学有效的健康教育,减轻了病人及家属的负担,为疾病的尽快治愈起到重要的作用.
作者:周爱杰;张盼花;崔魁丽;史彦敏;徐素玲 刊期: 2007年第09期
目的 观察语言诱导式音乐治疗对精神分裂症患者的心理矫治效果.方法 选择2006年8~10月在我院住院的男性精神分裂症患者60例,随机分为对照组和观察组各30例,对照组采用常规护理,给予一般(支持性)心理治疗.观察组在此基础上实施为期6 w的语言诱导式音乐治疗,采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)和护士用住院病人观察量表(NOSIE)评定.结果 观察组SAS、SDS、NOSIE评分干预前后比较,差异有统计学意义(P<0.05),观察组与对照组治疗前各评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后各评分比较,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01).结论 语言诱导式音乐治疗有助于改善精神分裂症患者的负性情绪,缓解患者的精神症状,矫治不良行为,对促进精神和心理康复有一定的帮助.
作者:李玉梅;任秀;李传平;李遵清 刊期: 2007年第09期
为总结产后出血的急救护理体会,降低产后出血并发症及产妇死亡率.对我院产科2000~2003年收治的38例产后出血患者的临床资料进行回顾性分析.38例产妇无1例死亡.护理体会是护理人员熟悉或掌握产后出血的病因,做好产前产时监测,正确评估产后出血量,早期发现,及时抢救,是减少产后出血发生率,降低产后出血并发症及产妇死亡率的有效措施.
作者:赵兵;刘爱军;赵秀芳 刊期: 2007年第09期
目的 通过护理干预提高慢性高血压患者治疗的依从性.方法 将68例使用降压药物治疗的慢性高血压患者随机分为试验组和对照组各34例,试验组给予全程护理干预,对照组只给予一般的出院指导.6个月后对两组病人进行遵医行为调查.结果 试验组病人治疗依从性明显高于对照组(P<0.05).结论 全程护理干预可提高慢性高血压病人治疗的依从性.
作者:顾海波;杜美芳;邹月珍;文杏珠;苏艳玲;陈琳 刊期: 2007年第09期
目的 探讨外科择期手术(Ⅰ、Ⅱ类切口)预防性抗生素的合理应用.方法 观察普外科Ⅰ类切口手术(甲状腺肿、腹股沟疝手术)和Ⅱ类切口手术(腹腔镜胆囊切除术),不应用抗生素、预防性应用抗生素及术前与术后使用抗生素后,患者手术切口感染发生情况.结果 全部病例愈合良好,无肺炎、髙热、腹腔或切口感染并发症;手术前后外周血白细胞无显著性差异(P>0.05);送检的培养标本,无论是伤口分泌物还是胆汁,均无细菌生长.甲状腺肿手术患者,是否预防性应用抗生素,术后体温比较差异无显著性(P>0.05);腹股沟疝手术患者,术前一次性使用抗生素,术后无高热;胆囊切除术,术前一次性使用抗生素与术后连续使用抗生素,在体温上相比较差异无显著性(P>0.05).结论 外科择期手术预防性应用抗生素,对于Ⅰ类清洁切口不主张应用;易受污染切口,术前30 min一次性静脉用药(头孢菌素),能达到预防感染的目的.
作者:朱红艳;罗红;刘学菊 刊期: 2007年第09期
湿疹(czema)是一种炎症性皮肤反应,临床表现包括瘙痒、红斑、脱屑及成群丘疱疹.组织学特征为表皮细胞间水肿,伴有不同程度的棘层肥厚及浅表血管周围淋巴组织细胞浸润.本病可由许多外源性和内源性因素单独作用或共同作用引起.病因往往不易查清,我科自2004年10月至2006年5月收治150例皮炎湿疹,应用派瑞松治疗并进行疗效观察,现将治疗结果及护理经验报道如下.
作者:汪淼芹;刘琬椿;曾敏 刊期: 2007年第09期
目的 探讨老年尿毒症患者血液透析的临床特点及相关的护理对策.方法 回顾性分析56例老年尿毒症患者血液透析的临床资料.结果 针对老年尿毒症患者血液透的中出现的问题提出相对应的处理对策,减少了并发症的发生,提高了患者的生存率.结论 科学的管理与精心的护理能使老年尿毒症患者血液透析中的并发症发生率明显降低,生存率和生活质量明显提高.
作者:艾华 刊期: 2007年第09期
应用桩核烤瓷冠对残根、残冠进行修复,是临床常用的一种修复方法,而制取桩核完整准确的印模是修复的关键,本文对制取桩核的方法及护理进行探讨.在门诊中选取经过完善根管治疗的残根、残冠进行桩核烤瓷冠修复的患者,采用寒天印模材料与藻酸盐印模材料联合印模法间接制取桩核,制作出的修复体固位力好,边缘密合,得到了满意的疗效.
作者:吴彩杰;代红;马冬丽 刊期: 2007年第09期
目的 探讨阅读困难儿童行为问题及家庭影响因素.方法 对69例阅读困难儿童进行研究.结果 阅读困难儿童存在行为问题,主要家庭影响因素为情感表达、独立自主、娱乐活动及道德宗教.结论 阅读困难儿童应保持良好的家庭环境,避免行为问题的发生,使其身心健康发展.
作者:王雅芹;何任;张晓艳;何伋 刊期: 2007年第09期