学术投稿

外科择期手术预防性应用抗生素的护理研究

朱红艳;罗红;刘学菊

关键词:手术, 抗生素, 预防性应用
摘要:目的 探讨外科择期手术(Ⅰ、Ⅱ类切口)预防性抗生素的合理应用.方法 观察普外科Ⅰ类切口手术(甲状腺肿、腹股沟疝手术)和Ⅱ类切口手术(腹腔镜胆囊切除术),不应用抗生素、预防性应用抗生素及术前与术后使用抗生素后,患者手术切口感染发生情况.结果 全部病例愈合良好,无肺炎、髙热、腹腔或切口感染并发症;手术前后外周血白细胞无显著性差异(P>0.05);送检的培养标本,无论是伤口分泌物还是胆汁,均无细菌生长.甲状腺肿手术患者,是否预防性应用抗生素,术后体温比较差异无显著性(P>0.05);腹股沟疝手术患者,术前一次性使用抗生素,术后无高热;胆囊切除术,术前一次性使用抗生素与术后连续使用抗生素,在体温上相比较差异无显著性(P>0.05).结论 外科择期手术预防性应用抗生素,对于Ⅰ类清洁切口不主张应用;易受污染切口,术前30 min一次性静脉用药(头孢菌素),能达到预防感染的目的.
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  • 自身免疫性肝炎妊娠结局和风险因素

    自身免疫性肝炎(AIH)常见于育龄妇女.研究显示AIH病人妊娠常与高胎儿丢失率(据报告高达14%)和孕妇并发症(包括早产、先兆子痫和需剖宫产)相关.此外,妊娠也能影响自身免疫性疾病.为此,本研究分析了AIH妊娠病人的病程以及影响妊娠的相关风险因素.

    作者:顾雪芬;魏聿萍 刊期: 2007年第09期

  • 护理干预对乳腺癌复发病人生活质量的影响

    乳腺癌的早期诊断及治疗,有效地提高了患者的存活期.但是乳腺癌的复发,对许多病人和家庭来说仍然是一个很大的威胁.一项研究表明,复发病人由于活动受限、全身不适、对未来的不确定性,较初次患乳腺癌时应激反应更明显.然而,对癌症病人复发阶段的护理干预,几乎没有现成的计划可行.

    作者:周志红 刊期: 2007年第09期

  • 预防流感

    从历史中汲取教训和设想人类应该如何应对疾病的困扰(这些疾病或是自然形成的或是人为形成的)是非常困难的.如1918年在第一次世界大战即将结束时,西班牙爆发的流感给人类社会以沉重的打击.相对于这次流感,第1次世界大战这场人为的战争悲剧仿佛并不让世人难以承受,但是关于那场健康危机的人类记忆却消失得很快,我们从1918年的那场灾难、2004年流感疫苗匮乏和2005年飓风的事件中汲取教训了吗?

    作者:王少会;余波 刊期: 2007年第09期

  • 应用护理程序开展糖尿病性骨质疏松症健康教育实践

    骨质疏松症是一种以骨量减少和骨组织微细结构破坏为特征,从而导致骨脆性增加和易骨折的一种全身性骨骼疾病.糖尿病性骨质疏松症属于继发性骨质疏松,系因胰岛素分泌不足和(或)胰岛素生物作用障碍而引起糖、蛋白质、脂肪以及矿物质代谢紊乱,继而影响骨组织代谢及调钙激素或因子失调所致,发病率约为24%~52%,严重影响患者的生活质量,加重患者的经济负担.

    作者:唐旭丽 刊期: 2007年第09期

  • 吞咽康复训练对中风后吞咽障碍并发抑郁症患者心理影响的临床观察

    目的 观察吞咽康复治疗中风后吞咽障碍并发抑郁症患者的情绪障碍程度变化.方法 把60名中风后吞咽障碍并发抑郁症状的患者随机分为治疗组和对照组,观察28 d.观察指标采用1995年全国第四届脑血管病学术会议通过的《脑卒中患者临床神经功能缺损程度评分标准》和引用日本藤岛一郎的《摄食-吞咽障碍的等级(评价与目标)》以及参照Zung氏自评抑郁量表(SDS)诊断标准.结果 康复训练组情绪改善程度和对照组比较有显著意义.结论 对中风后吞咽障碍并发抑郁症状患者进行吞咽康复训练有助改善其情绪障碍程度.

    作者:郑倩卿;赖莹莹 刊期: 2007年第09期

  • 临床护理教师积极情绪的研究

    介绍了积极情绪及积极情绪研究现状,以及培养临床护理教师积极情绪的意义.提出对临床护理教师积极情绪的研究将促进临床护理教学及护理质量的提高、保障临床护理教师的身心健康、促进我国临床护理教学的发展.

    作者:姜凤荣;陈向坤;李立军 刊期: 2007年第09期

  • 阅读困难儿童行为问题及家庭影响因素的研究

    目的 探讨阅读困难儿童行为问题及家庭影响因素.方法 对69例阅读困难儿童进行研究.结果 阅读困难儿童存在行为问题,主要家庭影响因素为情感表达、独立自主、娱乐活动及道德宗教.结论 阅读困难儿童应保持良好的家庭环境,避免行为问题的发生,使其身心健康发展.

    作者:王雅芹;何任;张晓艳;何伋 刊期: 2007年第09期

  • 间苯三酚在老年人胃镜检查中替代654-2的效果观察

    老年人胃镜检查中应用654-2解痉易引起心率快、尿潴留等并发症,给病人增加痛苦和经济负担.为寻找良好的解痉药物,于2005年4~12月应用间苯三酚注射液作为老年患者电子胃镜检查的解痉剂,取得良好效果,现报告如下.

    作者:贾荣娟;徐金美;李林倩 刊期: 2007年第09期

  • 麻醉学专业开设《护理学基础》课程的必要性

    由于社会及医学科学发展的需要,近代麻醉学的崛起非常迅速,麻醉学已成为生命科学的重要组成部分.麻醉学从其自身的实践中汲取并集中了多种学科的有关理论与专科技术,从而形成了麻醉学自身的理论和技术体系.麻醉学已成为一门研究临床麻醉、重症监测治疗、生命复苏、疼痛机制和治疗的二级学科.随着人们对麻醉学科的重要性认识的增加,人们已越来越注重麻醉学专业高级人才的培养.目前全国已有33所医学院校先后开设了麻醉学专业,已毕业学生近4 000人,麻醉学专业的毕业生正源源不断地充实到麻醉队伍中.

    作者:韩炜;张新宇;唐丽华 刊期: 2007年第09期

  • 脊椎骨折出院患者的电话随访式健康教育

    目的 提高脊椎骨折患者对疾病康复及日常保健的认识和自我护理能力.方法 将148例脊椎骨折出院患者的资料登记入册,于出院后7 d、1个月进行电话访问式健康教育.结果 148例中139例获访,其中69例存在健康问题,需接受医护人员指导和帮助.结论 电话随访式健康教育是一种简便、高效的医疗服务措施,不仅促进患者的遵医行为,提高患者的身心独立能力,还不断完善了出院指导.

    作者:林海燕 刊期: 2007年第09期

  • 经尿道前列腺电切术患者的护理

    对167例经尿道行前列腺电切术(TURP)的前列腺增生症患者进行护理,术前做好心理护理和术前准备、术后密切观察病情变化,做好各种管道护理.预防出血、尿路感染、肺部感染、褥疮、便秘、静脉血栓形成等并发症,并做好拔管后的护理,给予详细的出院指导,取得了较好的效果.

    作者:雷长珍 刊期: 2007年第09期

  • 中风(脑中风)

    什么是中风? 中风亦称脑中风,指脑血管栓塞或破裂所致脑血流中断、脑组织缺血缺氧损伤,从而引起患者各种症状和体征,例如口角下垂、麻木和面瘫.

    作者:黄华 刊期: 2007年第09期

  • 临床护理路径国内研究进展

    临床护理路径自上世纪90年代在我国陆续开展以来,各地护理工作者通过各种方式纷纷探讨与研究了这种新型护理模式,取得了不同的效果.本文旨在对临床护理路径在我国护理行业中实施的效果、作用、意义及展望做一阐述,以期通过笔者的文献学习,综合论点,为广大护理同仁提供较为科学、客观、全面的参考.

    作者:冯蕾;王艳梅;蔺波 刊期: 2007年第09期

  • 预见性护理指导对老年性白内障患者术前睡眠质量的影响

    目的 探讨预见性护理指导对老年性白内障患者术前睡眠质量的影响.方法 选取2005年5月~2006年5月老年性白内障手术患者200例,随机分成试验组与对照组,对照组实施常规治疗、护理,试验组在实施治疗、护理的基础上辅以预见性术前护理指导.结果 试验组在实施术前预见性护理指导后,睡眠质量显著提高(P<0.01).结论 预见性护理指导能有效改善老年性白内障患者术前的睡眠状况.

    作者:吴九妹 刊期: 2007年第09期

  • 强化功能锻炼结合腹部按摩对腹部术后患者胃肠功能的影响

    目的 观察强化功能锻炼、腹部按摩对腹部术后患者胃肠功能恢复的影响.方法 选择腹部手术后患者70例,按手术顺序随机分为治疗组35例和对照组35例.治疗组于术后6 h采用强化功能锻炼和腹部按摩的方法,连续3~5 d;对照组采用腹外科常规治疗与护理.比较两组术后胃肠功能恢复情况、食欲状态、腹胀和恶心呕吐的发生率.结果 与对照组比较,治疗组术后肠蠕动恢复时间、首次排气时间、首次排便时间差异均有显著性统计学意义(t=6.49、7.28、9.43,P均<0.01);治疗组术后食欲状态、腹胀和恶心呕吐发生率的比率差异也有显著性统计学意义(χ2=22、64、7.38、15.63,P均<0.01),治疗组的效果优于对照组.结论 采用强化功能锻炼结合腹部按摩能有效地促进腹部术后患者胃肠功能的恢复,预防术后腹胀的发生.

    作者:覃丽玲 刊期: 2007年第09期

  • 老年抑郁症的管理关键是抓紧初期治疗

    美国老年抑郁症在初级保健护理机构中占6%~9%,据报告有7%的病人有自杀的想法,而大部分自杀的老年病人早期都看过他的初级保健医生,这个事实指出了必须提高老年抑郁症病人在初级保健机构中的治疗效果.

    作者:李艳丽 刊期: 2007年第09期

  • 异丙酚加芬太尼麻醉胃镜检查203例观察分析

    目的 观察异丙酚加芬太尼麻醉在胃镜检查术中的可行性.方法 随机选择接受胃镜检查的患者443例,其中自愿接受麻醉的203例为观察组,未接受麻醉的240例为对照组,记录患者检查过程的血氧饱和度、心率、血压值.结果 观察组检查时间较对照组平均减少2 min,麻醉组心率、血压值无明显变化,术中8例出现一过性轻度血氧饱和度下降;5例有轻微咳嗽;2例有肢动.203例患者全部完成检查,醒后无不适感.对照组中有53例出现干呕,3例未完成检查.结论 异丙酚加芬太尼麻醉用于胃镜检查,可明显减少患者的痛苦和应激反应,是安全可行的.

    作者:张泽俊;陈祥爽 刊期: 2007年第09期

  • 寒天印模材料在桩核烤瓷冠修复中的应用及护理

    应用桩核烤瓷冠对残根、残冠进行修复,是临床常用的一种修复方法,而制取桩核完整准确的印模是修复的关键,本文对制取桩核的方法及护理进行探讨.在门诊中选取经过完善根管治疗的残根、残冠进行桩核烤瓷冠修复的患者,采用寒天印模材料与藻酸盐印模材料联合印模法间接制取桩核,制作出的修复体固位力好,边缘密合,得到了满意的疗效.

    作者:吴彩杰;代红;马冬丽 刊期: 2007年第09期

  • 派瑞松治疗皮炎湿疹50例的疗效观察及护理

    湿疹(czema)是一种炎症性皮肤反应,临床表现包括瘙痒、红斑、脱屑及成群丘疱疹.组织学特征为表皮细胞间水肿,伴有不同程度的棘层肥厚及浅表血管周围淋巴组织细胞浸润.本病可由许多外源性和内源性因素单独作用或共同作用引起.病因往往不易查清,我科自2004年10月至2006年5月收治150例皮炎湿疹,应用派瑞松治疗并进行疗效观察,现将治疗结果及护理经验报道如下.

    作者:汪淼芹;刘琬椿;曾敏 刊期: 2007年第09期

  • 外科择期手术预防性应用抗生素的护理研究

    目的 探讨外科择期手术(Ⅰ、Ⅱ类切口)预防性抗生素的合理应用.方法 观察普外科Ⅰ类切口手术(甲状腺肿、腹股沟疝手术)和Ⅱ类切口手术(腹腔镜胆囊切除术),不应用抗生素、预防性应用抗生素及术前与术后使用抗生素后,患者手术切口感染发生情况.结果 全部病例愈合良好,无肺炎、髙热、腹腔或切口感染并发症;手术前后外周血白细胞无显著性差异(P>0.05);送检的培养标本,无论是伤口分泌物还是胆汁,均无细菌生长.甲状腺肿手术患者,是否预防性应用抗生素,术后体温比较差异无显著性(P>0.05);腹股沟疝手术患者,术前一次性使用抗生素,术后无高热;胆囊切除术,术前一次性使用抗生素与术后连续使用抗生素,在体温上相比较差异无显著性(P>0.05).结论 外科择期手术预防性应用抗生素,对于Ⅰ类清洁切口不主张应用;易受污染切口,术前30 min一次性静脉用药(头孢菌素),能达到预防感染的目的.

    作者:朱红艳;罗红;刘学菊 刊期: 2007年第09期

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