黄华
临床护理路径自上世纪90年代在我国陆续开展以来,各地护理工作者通过各种方式纷纷探讨与研究了这种新型护理模式,取得了不同的效果.本文旨在对临床护理路径在我国护理行业中实施的效果、作用、意义及展望做一阐述,以期通过笔者的文献学习,综合论点,为广大护理同仁提供较为科学、客观、全面的参考.
作者：冯蕾；王艳梅；蔺波 刊期： 2007年第09期
目的 探讨脑梗死病人有效的健康教育方法.方法 2005年5月至2006年4月将222例脑梗死病人随机分为对照组和实验组,对照组给予常规健康教育,实验组按临床路径实施健康教育,比较两组健康教育效果.结果 实验组健康教育达标率、患者满意率显著高于对照组(P＜0.01); 实验组病人康复效果显著优于对照组(P＜0.01).结论 应用临床护理路径对脑梗死病人实施健康教育, 能提高患者的住院适应能力和自我保健能力,促进患者的早日康复.
作者：郑小薇；郑翠红；程文昉；徐艳 刊期： 2007年第09期
循证护理(EBP)应该是建立理想临床护理的动力.近年来,临床医生和医院已经开始努力去介绍循证护理的关键,这些努力具有改善病人的预后和降低价格的潜力.一些护理是需要应用EBP去更新的,哪些护理应该被选择呢?每个医院的侧重点有所不同,而且护理中的一些变化可能对投资有较好的回报.
作者：庞爱芝；葛敏；李长青；赵胤 刊期： 2007年第09期
本文阐述了专业承诺的内涵和衡量方法,以及影响护理人员专业承诺的各种因素,并提出了今后在我国护理人员专业承诺研究方面的建议和研究方向.
作者：丁全菊；许乐；王玉军 刊期： 2007年第09期
目的 探讨外科择期手术(Ⅰ、Ⅱ类切口)预防性抗生素的合理应用.方法 观察普外科Ⅰ类切口手术(甲状腺肿、腹股沟疝手术)和Ⅱ类切口手术(腹腔镜胆囊切除术),不应用抗生素、预防性应用抗生素及术前与术后使用抗生素后,患者手术切口感染发生情况.结果 全部病例愈合良好,无肺炎、髙热、腹腔或切口感染并发症;手术前后外周血白细胞无显著性差异(P＞0.05);送检的培养标本,无论是伤口分泌物还是胆汁,均无细菌生长.甲状腺肿手术患者,是否预防性应用抗生素,术后体温比较差异无显著性(P＞0.05);腹股沟疝手术患者,术前一次性使用抗生素,术后无高热;胆囊切除术,术前一次性使用抗生素与术后连续使用抗生素,在体温上相比较差异无显著性(P＞0.05).结论 外科择期手术预防性应用抗生素,对于Ⅰ类清洁切口不主张应用;易受污染切口,术前30 min一次性静脉用药(头孢菌素),能达到预防感染的目的.
作者：朱红艳；罗红；刘学菊 刊期： 2007年第09期
目的 探讨自我效能理论在骨科高位截瘫患者康复中应用的临床效果.方法 选择骨科2001年10月至2006年12月颈髓损伤的住院患者140例.随机分组:奇数组为研究组,共70例在患者术后2 w开始采用增强自我效能感干预指导;偶数组为对照组,共70例,采用骨科截瘫护理常规护理.通过进行一般自我效能量表问卷调查,收集整理临床病例资料,门诊复诊查体记录结果等,比较两组患者自我效能感的高低、术后并发症发生率、患者自理程度及患者自我效能感与生活质量的关系,应用统计学方法处理.结果 两组患者刚入院时的自我效能感比较,(P＞0.05)无统计学意义.而两组患者在术后3个月,进行自我效能感比较(P＜0.01),具有显著性差异.半年后院外随访:研究组患者自理程度、患者康复致残率及并发症发生率都存在明显差异(P＜0.01).结论 研究组患者在增强自我效能感,提高患者自我护理能力,降低患者康复致残率和并发症的发生率,提高患者生存质量方面明显优于对照组.
作者：侯成青 刊期： 2007年第09期
对167例经尿道行前列腺电切术(TURP)的前列腺增生症患者进行护理,术前做好心理护理和术前准备、术后密切观察病情变化,做好各种管道护理.预防出血、尿路感染、肺部感染、褥疮、便秘、静脉血栓形成等并发症,并做好拔管后的护理,给予详细的出院指导,取得了较好的效果.
作者：雷长珍 刊期： 2007年第09期
目的 探讨健康教育路径在头颈部肿瘤患者放射治疗中的实施及效果.方法 选择接受放射治疗的头颈部肿瘤患者100例随机分为观察组(50例)和对照组(50例).观察组遵循健康教育路径进行全程计划性健康教育;对照组按常规方法进行健康教育.结果 观察组患者健康知识的掌握情况、治疗依从性及对护理质量的满意度明显优于对照组(P＜0.05);观察组患者治疗过程中出现中、重度放疗反应的人数、医院感染的发生率及放疗的天数明显少于对照组(P＜0.05);观察组患者治疗后半年发生放疗并发症的人数明显低于对照组(P＜0.05).结论 实施健康教育路径能够提高健康教育的效果和护理质量,减轻放疗反应和减少医院感染以及提高放疗的疗效和患者的生活质量.
作者：郭冰冰；江惠琼；何丽红 刊期： 2007年第09期
甲状腺手术是颈部常见手术,因其特殊的部位和面颈部是人体血管和淋巴分布密集的地方.术后伤口渗出液和组织液较多,给引流和护理带来一定困难.传统的引流方法是在术侧气管旁胃-乳胶引流片,经胸锁乳突肌前缘的戳口及皮肤切口端引出体表,后用皮肤缝线缝扎乳胶片引流物[1].现将传统引流方法和改进后的引流方法进行比较,总结如下.
作者：安晓燕；呼敏 刊期： 2007年第09期
痔疮是临床上的常见病、多发病,在肛门直肠疾病中,其发病率占首位.而老年人的痔疮通常是病程较长、反复发作,经保守治疗效果不理想,而常需手术治疗.老年痔疮患者由于身体虚弱,常有并发症存在.因此,做好老年痔疮患者的围手术期护理尤为重要.我院自2000年12月～2006年12月,对136例老年混合痔病人进行了临床治疗护理观察,取得了较满意的效果,现总结如下.
作者：陈德琴 刊期： 2007年第09期
目的 提高脊椎骨折患者对疾病康复及日常保健的认识和自我护理能力.方法 将148例脊椎骨折出院患者的资料登记入册,于出院后7 d、1个月进行电话访问式健康教育.结果 148例中139例获访,其中69例存在健康问题,需接受医护人员指导和帮助.结论 电话随访式健康教育是一种简便、高效的医疗服务措施,不仅促进患者的遵医行为,提高患者的身心独立能力,还不断完善了出院指导.
作者：林海燕 刊期： 2007年第09期
应用桩核烤瓷冠对残根、残冠进行修复,是临床常用的一种修复方法,而制取桩核完整准确的印模是修复的关键,本文对制取桩核的方法及护理进行探讨.在门诊中选取经过完善根管治疗的残根、残冠进行桩核烤瓷冠修复的患者,采用寒天印模材料与藻酸盐印模材料联合印模法间接制取桩核,制作出的修复体固位力好,边缘密合,得到了满意的疗效.
作者：吴彩杰；代红；马冬丽 刊期： 2007年第09期
骨质疏松症是一种以骨量减少和骨组织微细结构破坏为特征,从而导致骨脆性增加和易骨折的一种全身性骨骼疾病.糖尿病性骨质疏松症属于继发性骨质疏松,系因胰岛素分泌不足和(或)胰岛素生物作用障碍而引起糖、蛋白质、脂肪以及矿物质代谢紊乱,继而影响骨组织代谢及调钙激素或因子失调所致,发病率约为24%～52%,严重影响患者的生活质量,加重患者的经济负担.
作者：唐旭丽 刊期： 2007年第09期
系统性红斑狼疮(SLE)合并顽固性胸水在治疗上较为棘手.2000年3月至2006年3月,我们对13例此类患者采用甲氨喋呤加地塞米松胸腔内注射治疗取得了满意疗效,同时给予操作前后的护理指导对确保该技术效果发挥了重要作用.
作者：化秋菊；张红 刊期： 2007年第09期
病人的心理需求是多种多样的,不同疾病的不同阶段也有变化,总的要求是:精湛的医疗技术,高尚的护德,细致的护理,合理的饮食,舒适的环境.要求的终目的是:尽快就医,早日痊愈[1].
作者：许静 刊期： 2007年第09期
目的 探讨健康教育对癔症患者康复的影响.方法 采取面对面交谈法及电话咨询教育法进行健康教育,从3个方面评价健康教育的效果:(1)癔症相关知识的了解和掌握情况;(2)建立积极、正确的信念和态度;(3)自觉、主动养成良好的健康行为和生活规律.结果 30例癔症患者在相关知识掌握方面及建立良好的生活习惯,正确信念和态度等方面均比以前有明显的提高.结论 通过有计划、有步骤进行健康教育,对癔症患者的康复起着关键性的作用.
作者：杨陆花 刊期： 2007年第09期
目的 探讨社会支持对宫颈癌术后妇女生活质量的影响.方法 选择在我院住院手术后的102例宫颈癌患者,随机分为观察组和对照组.两组患者在常规治疗护理的同时,对观察组患者所在的社区人群进行健康教育,分别在术后1年对两组患者应用生活质量量表(SF-36QOL)进行随访测评.结果 同时对宫颈癌术后患者所在的社区人群进行健康教育,及时更正社区人群对宫颈癌患者的错误看法,取得社会力量的支持,减轻患者的不良心理,使患者的生活质量明显提高,差异存在显著性意义(P＜0.01).结论 社会支持可提高宫颈癌术后妇女的生活质量.
作者：黄秀凤；林凤若；白满 刊期： 2007年第09期
目的 探讨预见性护理指导对老年性白内障患者术前睡眠质量的影响.方法 选取2005年5月～2006年5月老年性白内障手术患者200例,随机分成试验组与对照组,对照组实施常规治疗、护理,试验组在实施治疗、护理的基础上辅以预见性术前护理指导.结果 试验组在实施术前预见性护理指导后,睡眠质量显著提高(P＜0.01).结论 预见性护理指导能有效改善老年性白内障患者术前的睡眠状况.
作者：吴九妹 刊期： 2007年第09期
目的 探讨老年尿毒症患者血液透析的临床特点及相关的护理对策.方法 回顾性分析56例老年尿毒症患者血液透析的临床资料.结果 针对老年尿毒症患者血液透的中出现的问题提出相对应的处理对策,减少了并发症的发生,提高了患者的生存率.结论 科学的管理与精心的护理能使老年尿毒症患者血液透析中的并发症发生率明显降低,生存率和生活质量明显提高.
作者：艾华 刊期： 2007年第09期
为保证病人在围术期用药的安全性,本文对吸烟和术前不同用药与麻醉药之间的不良反应和预防措施进行进行了回顾.
作者：曲淑英；赵泽芹；李春秋；周承孝 刊期： 2007年第09期
国际护理学杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：中华医学会 吉林省医学期刊社
