刘炜
蛇莓属系蔷薇科植物，为民间常用草药，其果实可食，种子含油，全株供药用，有消肿化淤，收敛止血，清热，解毒等功效。蛇莓属植物主要下属4种，研究报道多为蛇莓Duchesnea indica (Andr.) Focke和皱果蛇莓Duchesnea chrysantha (Zollinger&Moritzi) Miquel，从蛇莓中分离得到的三萜及黄酮类化合物是本属植物中特征次生代谢产物，其中乌苏酸类衍生物含量尤为突出。其化学成分具有广泛的生物活性，包括抗肿瘤、抗菌、中枢神经抑制等，研究得为广泛的则是其抗肿瘤生物活性，对其体内体外抗肿瘤活性以及相关作用机制均有报道。本文综述了国内外蛇莓属植物中分离鉴定得到的代表性单体化合物及其生物活性方面的研究进展。
作者：李晔；刘娜 刊期： 2014年第21期
中药治疗是医院治疗患者的重要措施，中药调剂属于治疗的关键环节。但是，医院在中药调剂过程中也容易出现了问题，不尽快解决会对患者身体健康造成不利影响，严重可导致患者生命受到威胁。因此，文章就医院中药调剂中出现的问题提出相应对策，以期引起医院、工作人员的重视，为提高用药质量，保障患者生命健康打下基础。
作者：水江宜 刊期： 2014年第21期
1.文章均应有作者署名，署名及排序由作者在投稿时确定，投稿后一般不得改动。通讯作者非第一作者时，须注明通讯作者；不注明者，默认第一作者为通讯作者。
作者： 刊期： 2014年第21期
目的：针对轻中度溃疡性结肠炎患者实施美沙拉嗪的临床效果和安全性进行研究分析。方法选取我院2012年7月-2013年9月期间确诊为溃疡性结肠炎的50例患者为研究对象，均为轻中度，随机分为两组，即观察组与对照组。其中观察组25例患者实施美沙拉嗪进行治疗，对照组25例患者采取柳氮磺胺吡啶片进行治疗，对比两组患者的临床效果，主要包括：治疗效果、不良反应等。结果两组患者通过药物治疗后，观察组患者总有效率为96.0%（24例），无效率为4.0%（1例），对照组患者的总有效率为76.0%（19例），无效率为24.0%（6例）。其中观察组患者发生恶心、皮疹等不良反应情况为8.0%，明显少于对照组患者的36.0%，两组患者组间差异具有统计学意义，P<0.05。结论柳氮磺胺吡啶片与美沙拉嗪对于治疗溃疡性结肠炎均有效果，但美沙拉嗪相对来说疗效更显著，安全性较高，值得临床推广。
作者：胡琳琳 刊期： 2014年第21期
目的：分析PBL教学模式在康复科进修医生培训中的应用可行性，并研究其应用效果。方法我院于2012年开始全面推行进修医生的PBL教学模式，以2012年1~12月间参与康复科进修学习的32名医生作为对照组，行传统LBL教学模式（授课中心教学模式），以2013年1~12月间参与康复科进修学习的35名医生作为研究组，行PBL教学模式（问题中心教学模式）。以问卷调查的方式统计进修医生对该教学模式的主观认可度，同时由带教医生设置试卷，考核进修医生对康复科医疗技术的掌握程度。结果①观察组对培训模式的总主观认可率97.1%，对照组为75.0%，组间差异具备统计学意义（P＜0.05）；②两组进修医生入科成绩均值相近，差异不具备统计学意义（P＞0.05），但观察组出科成绩平均（88.4±3.6）分，显著性优于对照组（78.6±2.9）分，组间差异具备统计学意义（P＜0.05）。结论应用PBL教学模式能够有效激发康复科医生的学习积极性，可促进其综合能力的提升，具备推广价值，值得临床采用。
作者：王文彪 刊期： 2014年第21期
目的：了解中小学生眼外伤发生状况及其影响因素,预防中小学生眼外伤发生进行健康教育提供依据。方法对180例中小学生眼外伤的年龄、性别、就诊时间、受伤眼别、致伤原因、性质、治疗及结果作统计分析。结果180例中小学生眼外伤的年龄为6~19岁,男生的眼外伤明显高于女生,男：女=1.65：1,就诊时间为受伤后30 min~2个月，右眼：左眼=1：1.63，主要致伤性质依次为眼睑挫伤、角膜上皮擦伤、结膜下出血。结论应对中小学生加强进行预防宣教，预防眼外伤的发生,同时校医要不断提高对眼外伤的急诊急救及防治水平。
作者：马艳波；韩素珍；徐殿芳；马艳华 刊期： 2014年第21期
目的：探讨微造瘘经皮肾镜碎石术治疗学龄前儿童上尿路结石的安全性和有效性。方法选取我院收治的36例学龄前患儿作为研究对象，对其进行微造瘘经皮肾镜碎石术治疗上尿道的临床资料进行回顾性分析，并探讨安全性与有效性。结果 I期手术时间约30～130 min，平均75 min；其中26例行Ⅰ期取石，净石率72.2%；8例行Ⅱ期取石，净石率22.2%；2例行Ⅲ期取石，净石率5.6%。3个月后经过复查B超，结石均已排出。28例患儿术后1～2 d有肉眼血尿症状,均能自行消失；6例患儿术后有发热症状，经抗感染治疗均痊愈；1例患儿术后有腹胀症状，术后3d内腹胀逐渐消失。结论微造瘘经皮肾镜碎石术治疗学龄前儿童上尿路结石安全有效，具有创口小、恢复快、清石效率高等优点，可作为治疗小儿输尿管上尿路结石的一种安全、有效的手术方法。
作者：罗彦斌 刊期： 2014年第21期
目的：分析探讨肝内胆管结石采用腹镜肝切除术治疗的临床疗效。方法选取我院2012年4月-2014年4月收治的20例肝内胆管结石患者作为研究对象，所有患者均行腹镜肝切除术治疗，观察总结肝内胆管结石采用腹镜肝切除术治疗的临床疗效。结果本组20例患者手术全部顺利完成，手术实施时间为164~3000 min，平均手术时长为（220.5±55.4）min，出血量为200~450 mL，平均出血量为（325.4±120.6）min，住院时长为5~9 d，平均住院时长为（6.4±1.4）d，术后2~7 d拔除引流管，无残石率。2例患者术后发生胆漏，给予腹腔管引流4d后病症治愈，未发生死亡事件。随访时间为3个月~1年半，未出现结石复发，无上腹部疼痛症状。结论肝内胆管结石采用腹镜肝切除术治疗具有显著的临床疗效，且安全、微创；但是实践证明，术中极易发生大出血，术前应该加强CT、MRCP、ERCP等检查，以保证患者生命安全，提升手术实施效果。
作者：苏楠 刊期： 2014年第21期
目的：分析血清降钙素原（PCT）在评估医院内获得性肺炎治疗效果中的价值。方法回顾性分析对我院2011年1月-2014年1月住院部收治的168例医院获得性肺炎患者，根据是否动态检测PCT分为观察组与对照组。观察组患者根据血清降钙素原的监测结果进行抗菌治疗，对照组给予常规的抗感染治疗；分析比较两组患者的临床疗效，包括抗生素使用疗程、住院时间、住院费用等。结果血清降钙素原（PCT）监测对医院内获得性性肺炎的诊断的特异性高达100.0%，敏感性达97.62%。两组患者的抗生素使用时间、住院时间、住院费用、细菌耐药率，比较t分别为，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论血清降钙素原在医院内获得性肺炎的治疗中起到了指导性作用，能减少抗生素使用疗程、住院时间、住院费用，可作为指导抗菌治疗的指标。
作者：郭俊华；杜焰家；张伟强 刊期： 2014年第21期
1.着重讨论研究结果的创新之处及从中导出的结论，包括理论意义、实际应用价值、局限性，及其对进一步研究的启示等。如果不能导出结论，也可通过讨论，提出建议、设想、改进意见或待解决的问题等。
作者： 刊期： 2014年第21期
我国结核病疫情依旧非常严重，想要实现联合国制定的千年发展目标，需要面临大量的问题和挑战，作为市级机构中的结核病专科门诊医师责任重大；体会博深，为更高效、更有质量、资料更有完整性、更有力地提高结核病防治工作力度，根据中国结核病防治规划实施工作指南，国家逐级作了明确的分工，市级结防机构是结核病控制项目工作中的桥梁和纽带，是项目工作中直接、实际、深入的关键环节，现将市级结防机构工作经验和体会归纳如下。
作者：安静 刊期： 2014年第21期
目的：研究腹腔镜监视下阴式子宫切除术的应用价值。方法采取回顾性分析方式分析我院从2009年4月-2013年2月收治的136例行子宫切除术患者，将其分为实验组和对照组。实验组患者72例实施腹腔镜监视下阴式子宫切除术，对照组64患者实施单纯阴式子宫切除术。对两组患者手术疗效及术后并发症发生情况进行分析比较。结果实验组患者的手术时间为（61.19±15.32）min，术中出血量为（73.41±21.32）mL，肛门排气时间为（21.38±3.74）h，住院时间为（5.16±1.35）d，术后并发症的发生率为4.41%；对照组患者的手术时间为（59.36±12.57）min，术中出血量为（98.53±53.64）mL，肛门排气时间为（20.64±4.32）h，住院时间为（8.28±1.71）d，术后并发症的发生率为13.24%。结果显示实验组的手术时间稍长于对照组，但差异无统计学意义(P>0.05)，两组其他结果比较差异显著，具有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜监视下实施阴式子宫切除术的临床效果明显优于单纯阴式子宫切除术，值得临床推广应用。
作者：刘光虹；李晓丽 刊期： 2014年第21期
目的：分析硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变的疗效，探讨其临床适用性。方法选取从2013年1月1日-2014年4月30日于我院接受治疗的43例糖尿病周围神经病变患者作为病例资料，随机分为研究组和对照组两组，对照组采用甲钴胺进行治疗，研究组硫辛酸进行治疗。观察并记录两组患者治疗前后正中神经、胫神经、尺神经的传导速度以及两组患者治疗后的总有效率，并且进行比较。结果治疗后研究组患者正中神经传速为(47.57±4.26) m/s、尺神经为（44.56±2.83）m/s、胫神经为（45.37±3.43）m/s，而对照组正中神经为(43.45±3.18) m/s、尺神经为（40.21±2.16）m/s、胫神经为（41.23±3.19）m/s，两组对比，研究组患者的正中神经、尺神经、胫神经传导速度均明显优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；治疗后研究组患者总有效率为83.9%，对照组患者总有效率为41.7%，两组对比，差异具有统计学意义（χ2=7.6592，P=0.0056）。结论硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变的效果良好，适合临床长期推广应用。
作者：曾芳馨；彭祖江；刘玉溥 刊期： 2014年第21期
稿件要求：1、稿件应具有科学性、先进性和实用性，论点明确、论据可靠、数据准确、逻辑严谨、文字通顺。2、计量单位以国家法定计量单位为准；统计学符号按国家标准《统计学名词及符号》的规定书写。3、所有文章标题字数在20字以内。
作者： 刊期： 2014年第21期
目的：对化学实验室安全进行风险评估，及时发现安全隐患，采取有效控制措施，尽量避免发生实验室安全事故。方法采用定性研究的风险评估方法，提出有效的实验室安全管理措施。结果从风险降低、风险规避、风险保留和风险转移等四方面介绍风险控制措施。结论实验室风险评估工作应该定期开展、持续进行并且不断深入探索，切实有效地保证实验人员的人身安全。
作者：张意；章轶哲；吴文红；温亚男；缪庆 刊期： 2014年第21期
目的：探讨基于人文关怀理念的医患沟通技巧在泌尿外科实习中的应用效果分析。方法选取2012年1月-2013年1月经我院泌尿外科的实习医生80名，将80名实习医生分为实验组和对照组，实验组实习医生进入泌尿外科后给予基于人文关怀的沟通培训；对照组实习医生进入泌尿外科实习后给予常规入科宣教。结果科室对实验组实习医生的各项能力评分均高于对照组，对比差异均有统计学意义(P<0.05)。患者对实验组实习医生非常满意21例，满意18例，不满意1例；对照组非常满意14例，满意19例，不满意18例。两组满意度对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于人文关怀的沟通技巧有助于泌尿外科实习医生提高业务技能及工作能力，也有助于提高医院的医疗服务质量。
作者：谭靖；汪金荣；危文素；姚鲲；蒋志强；何乐业 刊期： 2014年第21期
目的：观察阑尾炎患者应用急诊腹腔镜手术治疗的临床疗效。方法资料随机选自2012年1月-2014年5月本院58例行阑尾炎切除术治疗的患者，按照手术方式分为两组，对照组8例患者应用传统开腹术治疗，研究组50例患者应用急诊腹腔镜手术治疗，分析两组患者围手术期相关数据及预后情况。结果研究组术后活动（21.18±6.02）h比对照组（37.29±6.78）h少；进食时间（24.86±3.21）h比对照组（47.57±0.15）h少；且住院时间（4.94±2.51）d比对照组（7.94±2.58）d少，差异均具统计学意义（P＜0.05）；同时研究组术后并发症发生率4.00%，对照组并发症发生率25.00%，比较差异显著（P＜0.05）。结论阑尾炎患者应用急诊腹腔镜手术治疗的临床疗效显著，患者并发症发生情况相对减少，值得临床推广。
作者：张利科 刊期： 2014年第21期
本文应用集对分析原理对海门市1997年-2002年卫生监督工作质量进行分类和排序，结果按照既定的类别标准，1997-1998年属于Ⅲ类，1999年为Ⅱ类，其他年度为Ⅰ类，且随着年度的增长排序逐年提高；当不确定度发生改变时，类别和排序均可能发生改变，说明卫生监督工作质量处于动态变化之中，为不断提高卫生监督质量提供了科学依据。
作者：吴莹；孙爱峰；孙齐蕊 刊期： 2014年第21期
目的：观察彩色多普勒超声经腹与经阴道联合诊断子宫肌瘤的临床效果。方法选取我院收治的子宫肌瘤患者320例，对其彩色多普勒超声经腹与经阴道行超声检查的临床资料进行回顾性分析。结果经腹部超声诊断子宫肌瘤223例(70.0%)，肌瘤数量428个(80.5%)；经阴道超声诊断子宫肌瘤253(79.1%)，肌瘤数量450个(85.0%)；两组比较(P＞0.05)。彩色多普勒超声经腹与经阴道联合诊断出子宫肌瘤312例(97.5%)，肌瘤数量502个(94.4%)；较单纯经腹部、经阴道超声检查结果比较差异有统计学意义(P＜0.05)。结论彩色多普勒超声经腹与经阴道联合诊断子宫肌瘤的效果显著，可有效降低误诊率和漏诊率，临床诊断确切，值得推广及应用。
作者：杨春萍 刊期： 2014年第21期
目的：探讨基于功效系数法用于综合评价学校食堂卫生工作状况的效果，为开展食堂卫生监督工作提供客观依据。方法应用基于功效系数的可信区间法综合评价某地2010年对不同类型学校的学校食堂卫生工作状况。结果幼儿园、小学、中学、中专、高等院校和校外经营单位的总功效系数分别为0.7422、0.6984、0.5977、0.5756、1.0000和0.0000，其平方根反正弦变换值95%CI分别为46.49~72.49、43.69~69.69、37.63~63.63、36.35~62.35、-13.00~13.00、77.00~103.00。两两比较表明，高等院校与其他类型学校、校外经营单位与其他类型学校食堂卫生状况两两之间的差异均有统计学意义（P均<0.05），其余比较组两两之间的差异均无统计学意义（P均>0.05）。结论应用基于功效系数的可信区间法综合评价学校食堂卫生状况简单明了、原理自明、计算简便，与TOPSOS法的排序结果完全相同，与秩和比法基本相同，与秩和比法一样可计算可信区间，获得更为丰富的信息，适于基层单位在卫生监督质量综合评价中推广应用。
作者：段成华；孙爱峰；孙齐蕊 刊期： 2014年第21期
中国卫生产业杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：全国卫生产业企业管理协会
